河南中医药大学第一附属医院
针灸科疼痛门诊
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肩周炎中医又称“五十肩”，疾病的发展可分为三个阶段，每个阶段的症状不同：
第一阶段：肩关节局部疼痛、怕凉，夜间疼痛明显；
第二阶段：肩关节疼痛伴随肩关节上举、后伸活动受限，某些活动需在他人帮助下方能完成；
第三阶段：肩关节长期活动受限，局部肌肉粘连严重，甚至可出现肌肉的萎缩、废用，但疼痛程度减轻。
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"病人出现了肩周炎的情况，主要是肩关节部位受到无菌性炎症刺激，从而引起肩关节周围的韧带、关节囊出现粘连、挛缩，会引起肩关节周围出现明显的疼痛和肩关节活动受限的情况，并且在肩关节周围还会出现有明显的压痛，所以在肩周炎的后期，最严重的症状是会导致肩关节部位明显的活动障碍，并且会出现肩关节周围的组织出现萎缩的情况，还容易导致上臂的肌肉出现萎缩，粘连严重以后还容易导致神经受到刺激，从而引起前臂和手部麻木还容易向肩背部放射，从而引起肩背部明显的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(56612)
"肩周炎是骨科临床上一种比较常见的慢性劳损性疾病，患有肩周炎的患者主要症状有肩部疼痛，疼痛部位一般位于三角肌周围，以夜间疼痛为主。首先是肩关节活动受限，肩关节向各个方向的主动以及被动活动均可能出现受限。其次是压痛，多数患者在肩关节周围可触及明显的压痛点，压痛点多位于肱二头肌长头腱处、肩峰下滑囊、冈上肌附着点等处。再次是患者有肌肉痉挛以及肌肉萎缩的情况，三角肌、冈上肌等肩周肌肉早期可出现痉挛，由于关节粘连活动受限，长时间会出现肌肉废用性萎缩的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/03收听(29084)
"肩周炎的症状主要第一个表现就是疼痛，这是一个经常发生的，首先是因为疼痛才来就医。然后就是活动功能障碍，主要是上举、内周抱肩、后伸内拳这几个角度都受到了一定的限制，这是它的功能的最大问题。严重的时候就是梳头，往后背伸、扣衣服都可能产生困难。"
田峻│武汉大学中南医院
2017/10/11收听(35232)
"肩周炎的症状有：1、肩部疼痛，疼痛白天轻，夜间重，并逐渐加重，或钝痛，或刀割样痛，呈持续性。气候变化或劳累后常常使疼痛加重，疼痛可向颈背部及上臂扩散，对气候变化敏感。2、肩关节向各方向活动受限，以外展、上举、内旋、外旋更为明显。随着疾病的进展，由于长期废用引起关节囊及肩关节周围软组织的粘连，肌力逐渐下降，最后肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成。严重时肘关节功能也受到影响，屈肘时不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。3、肩周围肌肉可早期出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩不能上举，不能后伸等典型症状，此时疼痛反而会减轻。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(67622)
"肩部疼痛，呈阵发性逐渐加剧或钝痛或刀割样痛，气候变化或劳累后加重，并可向颈项及上肢扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时，可引起撕裂样剧痛。肩痛昼轻夜重为一大特点，若因受寒而致痛者对气候变化特别敏感。肩关节活动受限，各个方向活动均可受限，主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时，肘关节功能也可受到影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。肩部怕冷，即使在夏天，肩部也不敢吹风。肌肉挛缩和萎缩，三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现挛缩，晚期可发生废用性肌肉萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型的扛肩症状，此时疼痛症状反而减轻。"
陈剑│中日友好医院
2017/08/25收听(96748)
"肩周炎是肩关节周围炎的简称，肩关节及关节周围的组织慢性损伤和老化，会造成局部肌肉、肌腱、关节囊的软组织的慢性炎症反应，即所谓的肩周炎。但肩周炎是一个大的概念，现代医学的不断发展对这一疾病的分类更加细化，传统意义上的肩周炎指的就是冻结肩，肩膀的活动不便，犹如冰冻一般，一般是在五十岁左右高发，所以又叫五十肩。其余的发生在肩关节周围的炎症反应，包括肱二头肌长头腱的肌腱炎、喙突炎、结缔组织伤、冈上肌腱的钙化，这些疾病的表现和肩周炎是有很多相似之处的，往往混为一谈。甚至有些颈椎的疾病、心脏疾病，包括胆囊的疾病，都会带来肩周的疼痛不适，与肩周炎所表现的疼痛、活动受限，是有很多类似的之处的。所以对于肩周炎的诊断和治疗，切记要及时就医，明确诊断，排除其它肩部和身体的疾病，不能想当然的自行的盲目治疗。"
刘驰│北京医院
2017/09/08收听(11132)
肩周炎主要表现为疼痛和冻结，但不同阶段表现有所差异。具体情况如下：1、急性期：患... 张清港│上海市第十人民医院 2023/11/13播放(57760)
肩周炎主要表现为疼痛和冻结，但不同阶段表现有所差异。具体情况如下：
1、急性期：患...
张清港│上海市第十人民医院
2023/11/13播放(57760)
肩周炎是肩关节内出现的一种粘连性的炎症。好发于50岁左右或以上的中老年人。主要症状是肩关节疼痛... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/10播放(93876)
肩周炎是肩关节内出现的一种粘连性的炎症。好发于50岁左右或以上的中老年人。主要症状是肩关节疼痛...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/10播放(93876)
肩周炎范围较广，其主要病变为肩关节周围炎，包括冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、关节盂唇损伤... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/12/03播放(97598)
肩周炎范围较广，其主要病变为肩关节周围炎，包括冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、关节盂唇损伤...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/12/03播放(97598)
"肩周炎是一个非常古老的诊断，大约有140年的历史，目前更科学的诊断叫冻结肩或者粘连性关节囊炎，真正的肩周炎非常少，在临床中间仅占5%左右。肩周炎的表现主要分为三期，第一期是疼痛期，主要表现为疼痛，以夜间痛为明显。随着疼痛的加重，活动度逐渐丧失，这个期大概持续2-9个月。第二期是僵硬期，这一期疼痛可能好转，但是活动障碍越来越明显，主要表现为各个方向的活动都受限，不能上抬，不能内旋，不能外旋。不能内旋主要表现为不能摸背，女性不能扣内衣。外旋受限主要表现为摸不到后脑勺，这一期大概持续4-12月。第三期是缓解期，疼痛逐渐缓解，关节活动度也逐渐恢复正常，大概持续5-26个月。真正的肩周炎有自限性，未经治疗的肩周炎病程大约是12-42个月，平均三四个月左右。"
戴祝│南华大学附属第一医院
2018/02/06收听(28812)
肩周炎又叫肩关节周围炎，是指肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，多发... 刘道龙│浏阳市人民医院 2023/01/11播放(72608)
肩周炎又叫肩关节周围炎，是指肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，多发...
刘道龙│浏阳市人民医院
2023/01/11播放(72608)
"肩周炎的症状我们在肩周炎的定义里面也简单地提及到了一些，他的主要的症状还是以颈肩部的持续的疼痛为主，患侧的肢体上肢有活动的受限的表现，比如说抬高、旋转、前后摆动都可能会受到限制，甚至有的患者遇到风或者遇到寒冷的感觉，就觉得疼痛加剧更加明显。在这种症状发生的时候，应该及时的到相关的医院去进行一些治疗，治疗起来效果还是比较理想的。如果说没有及时治疗拖延的比较久，他可能会导致关节的一些粘连，甚至发生上肢的活动的功能障碍，还有就是上肢变细、肌肉无力等，导致上肢的肌肉萎缩等等，这些都是可能会发生的。"
吴偲│武汉大学中南医院
2018/07/12收听(14192)
"肩周炎也称粘连性肩关节囊炎，是目前现在肩关节外科所指的肩周炎内容。主要表现在刚开始肩关节的酸疼，活动后加重，肘部的酸痛加重，最后夜间休息的时候也疼。肩关节出现活动的受限，最初表现为抱头困难，严重的抬不起来。女性解胸罩出现困难，提裤子出现困难等。经过1-2年的保守治疗，往往疼痛逐渐减轻，只剩下一个活动障碍，活动障碍持续几个月甚至半年，最后逐步松解开。所以肩周炎主要分三个阶段，炎症期就是刚开始酸痛的一个过程，冻结期就是活动受限，各个角度活动受限的时期，最后是解冻期，是疼痛不怎么疼了，活动受限逐渐出现减轻，这是解冻期。70%-80%明确的肩周炎患者通过保守治疗可以获得痊愈，20%-30%患者需要做微创手术治疗。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2020/12/28收听(39220)
"肩周炎的症状表现一般是以肩部疼痛和活动障碍为主要表现，一般分为四期：早期患者肩部会有一点疼痛，但不是很严重，活动基本不受限制。二期患者的疼痛加重，症状比较严重，甚至会出现非常剧烈的疼痛，特别是在晚上睡不着觉，不能碰，碰一下会很疼痛。三期患者的疼痛会逐渐减轻，但是活动受限，功能存在障碍，对侧肩膀没法够到，无法用患侧的胳膊梳头。四期是患者的恢复期。肩周炎有自限性，症状会逐渐的减轻，后举动作会逐渐的好转、恢复。"
马东│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/10收听(78846)
肩周炎主要是肩关节周围的疼痛为主。然后肩关节活动障碍，比如肩关节上举、外展、背伸等等活动障碍。很多女同志因为肩周炎以后，内衣的穿着都可能会有一些问题。肩关节主要出现这种临床表现，肩关节夜间疼痛，较白天疼痛会显得更严重一些，主要是因为晚上的寒湿之气比较重，导致夜间的气血运行出现一些障碍，所以疼痛的症状会加重一些，肩周炎临床上又叫寒凝肩，长期暴露在这种湿冷的环境下可以导致肩周炎的发生。
高志成│武汉市武昌医院
2017/10/18收听(65506)
肩周炎在临床上发病率较高，以老年人为主，发病原因包括外伤引起的活动受限，以及风寒、老年性退变等... 顾三军│无锡市第九人民医院 2023/04/01播放(53978)
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2023/04/01播放(53978)
肩周炎分为疼痛期、冻结期和溶洞期，临床症状包括：1.疼痛期：以肩周的广泛疼痛为主... 张昶│航天中心医院 2023/10/03播放(85606)
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1.疼痛期：以肩周的广泛疼痛为主...
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肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩、冻结肩。好发年龄在50岁左右，女性较男性常见。以肩关节疼痛... 王德利│北京大学深圳医院 2023/07/25播放(67644)
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2023/07/25播放(67644)
肩周炎的症状有：1、疼痛：尤其夜间疼痛，夜间肩部炎性物质活动达到高峰，刺激关节内的滑... 顾海峰│浙江省人民医院 2023/10/26播放(58982)
肩周炎的症状有：1、疼痛：尤其夜间疼痛，夜间肩部炎性物质活动达到高峰，刺激关节内的滑...
顾海峰│浙江省人民医院
2023/10/26播放(58982)
"肩周炎是肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。临床上表现为肩关节活动时疼痛、功能受限。被动活动及主动活动功能均受限，是肩关节炎的主要特点。早期时疼痛只在某一点，与动作和姿势有明显关系，随病情的延长，疼痛范围逐渐扩大，并累及到上臂中段，同时伴有肩关节活动受限，严重的患者不能用患侧肢体进行梳头、洗脸等日常生活动作。肩关节活动受限以外展、外旋、后伸受限制最为明显，对于前屈活动受限比较轻。"
董征│锦州市中心医院
2018/09/21收听(75532)
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