无锡市第二人民医院
骨科
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膝关节内侧副韧带损伤主要由膝关节的外翻应力引起，导致膝关节内侧结构失去完整性和稳定性，治疗方法如下：
1、膝关节内侧副韧带完全断裂：需通过手术进行韧带的修复治疗：
2、膝关节内侧副韧带部分断裂：膝关节具有一定的内侧张力时，可进行保守治疗，即下肢通过石膏固定或绑带固定，制动六周，以修复韧带，减少膝关节的后遗症，增强膝关节的稳定性。
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"如果膝盖内侧副韧带完全断裂，而且膝关节稳定性受到破坏则需要采取手术治疗，通过关节键进行微创手术，行膝关节内侧副韧带修补术，才能彻底的让膝盖内侧副韧带损伤得到合理的治疗。如果膝关节内侧副韧带部分损伤，局部有肿胀，关节稳定性良好，可以考虑采取保守治疗，给予伸直位膝关节支具外固定。同时，受伤的部位可以运用消炎镇痛的膏药缓解疼痛，或者配合理疗、烤电、生物电治疗的办法辅助治疗，嘱患者口服跌打损伤的药物，使损伤的内侧副韧带尽早的得到有效的恢复。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(26812)
"在临床上，患者发生膝盖内侧副韧带有损伤，应该根据内侧副韧带损伤的程度，选用不同的治疗方法。如果膝关节内侧副韧带部分损伤，局部有肿胀，关节稳定性正常，可以考虑采取保守治疗，伸直位给予膝关节固定，可采用支具固定。同时在受伤部位，外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以给予局部进行中药熏洗，或者配合理疗仪烤电、中低频电疗、生物电治疗等办法。还要嘱咐患者口服跌打损伤的药物，可以使损伤的副韧带尽快的恢复。如果发生膝关节内侧副韧带完全断裂，而且膝关节稳定性受到破坏，在这种情况下，就要采取手术治疗，可以通过膝关节镜进行微创手术，行膝关节内侧副韧带的修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/10收听(65692)
膝盖的内侧副韧带损伤，多数都是采用保守治疗，少数情况下，可能需要手术进行修复。一... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/08播放(40327)
膝盖的内侧副韧带损伤，多数都是采用保守治疗，少数情况下，可能需要手术进行修复。
一...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/08播放(40327)
"在临床上，如果病人发生膝盖内侧副韧带损伤，主要是由于直接暴力或间接暴力造成的。发生这种损伤后，在具体治疗上，应该根据损伤的程度，采取不同的治法。如果膝盖内侧副韧带是部分损伤，病人只是自觉膝盖内侧疼痛，压痛阳性。拍摄膝关节应力位X光片，膝关节内侧间隙增宽不明显。在治疗上，采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，膝关节给予制动。同时，在内侧可以外敷活血化瘀的膏药或者口服跌打损伤的药物，以改善局部的血液循环，促进损伤的副韧带恢复。如果膝关节内侧副韧带损伤较重，局部压痛明显，外翻试验明显是阳性，而且膝关节功能活动受限，拍摄膝关节应力位X光片，明显看到膝关节内侧间隙变宽。首选手术治疗，可以切开探查，做内侧副韧带修补术。"
2019/01/17收听(52060)
膝盖内侧副韧带，是位于膝关节内侧的稳定结构，是从股骨内髁到胫骨近端的腱性结构，可以分成急性损伤... 储小兵│浙江省中医院 2023/04/25播放(99356)
膝盖内侧副韧带，是位于膝关节内侧的稳定结构，是从股骨内髁到胫骨近端的腱性结构，可以分成急性损伤...
储小兵│浙江省中医院
2023/04/25播放(99356)
"膝盖内侧副韧带损伤以后的病人，通常会表现为膝关节内侧部位出现明显的肿胀、疼痛，甚至有的病人可能会出现大量的皮下淤青，按压局部会疼痛非常明显，影响膝关节活动并且病人不敢下地走路，进行侧方应力试验，有的病人可能是阳性的。需要根据内侧副韧带损伤的严重程度，从而确定相应的治疗方案，如果内侧副韧带损伤不是很严重，关节稳定性比较好，通常严格的进行支具或者石膏托外固定保护，一个月左右的时间就可以恢复。内侧副韧带如果完全断裂，关节稳定性比较差，有必要积极的进行内侧副韧带修复重建手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/23收听(79348)
临床上内侧副韧带损伤，主要是指膝关节内侧副韧带损伤，膝关节内侧副韧带损伤主要是由于直接暴力而造成的。出现这种情况后，首先要嘱咐病人局部制动，抬高患肢，患处可以给予外敷活血化瘀的膏药。禁止对局部进行按摩，还可以配合理疗仪烤电或者针刺、艾灸等物理疗法，以促进局部的血液循环加速。如果病人血压不高，没有脑出血的病史，还可以口服跌打损伤药物。如果临床检查内侧压痛明显，内翻试验阳性，就可能是发生内侧副韧带完全断裂，可以拍摄膝关节的核磁共振片。如果是内侧副韧带完全断裂，首选手术治疗，应该切开探查，行内侧副韧带修补术。
2019/01/03收听(16524)
"膝盖内侧副韧带损伤，康复的时间与韧带损伤的严重程度是有关系的。如果只是表层的部分损伤或者是牵拉伤，深层结构完整，则可以进行保守治疗，韧带一般在2-3个月之后可以完全愈合，因此康复的时间应该在3-6个月之间。如果韧带是一个完全性的断裂，则存在膝关节内侧的不稳，侧方应力试验是阳性，这时要做核磁共振检查，确定有没有合并前交叉、后交叉韧带损伤，以及半月板损伤的可能性。如果存在其他韧带损伤，应该手术进行韧带的修复或者重建，同时修复内侧副韧带的断裂。修复之后，愈合时间在2-3个月，3个月之后可以逐渐恢复关节活动范围，一般需要4-6个月才能恢复正常活动范围和正常的行走。如果是完全性的内侧副韧带断裂而不采用手术治疗，一味的保守治疗，可能疼痛会持续超过半年的时间，即便超过半年，下地走路的功能还是受影响的。"
2020/08/24收听(62126)
膝关节内侧副韧带损伤的康复时间一般为8-12周。康复治疗方法如下：1、0-4周，... 吴振│山西省中西医结合医院 2023/02/06播放(78738)
膝关节内侧副韧带损伤的康复时间一般为8-12周。康复治疗方法如下：
1、0-4周，...
吴振│山西省中西医结合医院
2023/02/06播放(78738)
"内侧副韧带损伤在临床上一般分为三度，即一度、二度和三度。一度和二度是韧带的部分损伤，而三度损伤是韧带完全断裂。如果出现韧带的一度和二度损伤，一般保守治疗就可以，可以对关节进行石膏外固定，待4-6周之后拆除石膏，进行功能锻炼，一般韧带损伤就可以恢复了。如果是三度损伤，通常就需要手术治疗，可以选择骨锚钉缝合修补手术，对于韧带的恢复有很好的效果。如果韧带损伤非常重，通过骨锚钉缝合修补，不能够使韧带恢复原先的正常形态，就得需要韧带的重建，可以选择自己的肌腱对韧带进行重建，这样可以恢复内侧副韧带正常的功能。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/01收听(23544)
内侧副韧带损伤后，恢复时间要看具体损伤的程度。假如内侧副韧带没有完全断，可以膝关节打石膏制动，静养休息3-4周，之后行膝关节功能练习，大约在一个半月左右，患者能完全康复。但内侧副韧带损伤之后，如果内侧副韧带完全断裂，是需要手术治疗的，手术将内侧副韧带重新固定到股骨端或者胫骨端，而术后需要支具外固定或者石膏外固定，固定三周左右将固定物拆除，之后行膝关节的功能练习，大约6-8周左右能恢复到原来的程度。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/21收听(87244)
内侧副韧带损伤发生在膝关节内侧，通常都存在明显外伤史。表现为扭伤或摔倒后膝关节内侧明显压痛、肿... 张元凯│山东大学齐鲁医院 2023/09/23播放(53546)
内侧副韧带损伤发生在膝关节内侧，通常都存在明显外伤史。表现为扭伤或摔倒后膝关节内侧明显压痛、肿...
张元凯│山东大学齐鲁医院
2023/09/23播放(53546)
病人发生内侧副韧带损伤，多数好发部位是在人体的膝关节部位，病人发生膝关节内侧副韧带损伤后。会感觉膝关节内侧有明显的刺痛、胀痛，局部出现肿胀，或者有皮下淤青，触及局部有压痛阳性，或者侧方试验阳性，影响膝关节正常屈伸活动。如果出现内侧副韧带大部分完全断裂，还会出现膝关节部位的松动、不稳。在病人发生膝内侧副韧带损伤后，需要及时的采取正确治疗，要采用支具。在伸直位固定膝关节，在膝内侧要外敷金黄膏、活血止痛膏，或者口服舒筋活血片、跌打丸、云南白药等药物。
2020/05/11收听(80382)
如果膝关节内侧副韧带损伤以后，只是部分的损伤，局部轻微的肿胀，关节稳定性良好，可以考虑采取保守治疗的措施。伸直位给予膝关节支具外固定，同时在受伤的部位外敷消炎症状的膏药缓解症状，或者给予局部的中药熏洗、理疗等辅助治疗。还可以口服跌打损伤的药物，使损伤的副韧带达到尽快的恢复。如果膝关节内侧副韧带损伤，达到了完全断裂，而且膝关节的稳定性受到破坏，严重的影响到正常的工作和生活，那么就要采取手术治疗。通过膝关节镜进行微创治疗，行膝关节内侧副韧带的修补术，才能彻底的治疗膝内侧副韧带损伤。
2020/09/14收听(22714)
"内侧副韧带损伤后会出现膝关节内侧的疼痛和压痛，走路会感觉不稳定，感觉没有信心。内侧副韧带损伤一般分为三度，轻度、中度、重度，这是传统的划分方法。在中度以上，如果伴有半月板或者交叉韧带的损伤就一定要手术治疗。但是，现在说法不太一样，有的人认为前交叉韧带和内侧副韧带同时损伤只修复前交叉韧带就可以了，内侧副韧带无需特殊的修复。因为进行功能锻炼的时候很有可能把内侧副韧带练松，但这只是一家之言，大部分运动医学专家认为还是需要修复的。膝关节一共有四条韧带是比较重要的，包括内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带，还有后交叉韧带，这四个韧带是维持膝关节稳定性的非常重要的结构。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(57648)
内侧副韧带损伤表现主要是膝关节内侧疼痛，不敢站立，负重，以及关节功能明显减退。膝关节内侧副韧带... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(45246)
内侧副韧带损伤表现主要是膝关节内侧疼痛，不敢站立，负重，以及关节功能明显减退。膝关节内侧副韧带...
2023/08/10播放(45246)
内侧副韧带损伤多数指膝关节内侧副韧带损伤，在受到外翻暴力时出现韧带撕裂，可以分为Ⅲ度，Ⅰ度、Ⅱ... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(35805)
内侧副韧带损伤多数指膝关节内侧副韧带损伤，在受到外翻暴力时出现韧带撕裂，可以分为Ⅲ度，Ⅰ度、Ⅱ...
2023/09/01播放(35805)
"内侧副韧带损伤可以分为三度，Ⅰ度损伤内侧副韧带走行处有压痛，但开口感和侧搬试验阴性，表明内侧副韧带轻度损伤，无关节不稳定。Ⅱ度损伤侧搬试验和开口杆菌为阳性，但侧搬时有阻挡感，表明内侧副韧带不完全损伤，屈膝时出现轻度不稳定，伸直时无不稳定。Ⅲ度损伤侧搬试验和开口感均明显，没有阻挡感，表明内侧副韧带完全性损伤。可以分为两种情况，如无后内侧关节囊损伤，伸直稳定，屈膝位不稳定，如伴有后内侧关节囊损伤，伸直及屈膝位均会出现明显不稳定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/24收听(32286)
对于内侧副韧带损伤的症状，主要还是表现为膝关节内侧出现疼痛症状，按压疼痛会更加明显，局部会有肿胀或者皮下淤血的情况，侧方应力试验一般是阳性，这就是内侧副韧带损伤的临床症状，严重的可能会出现关节不稳定的情况。针对于这种情况的治疗，主要还是根据内侧副韧带损伤的严重程度，如果内侧副韧带是部分损伤，选择保守治疗就完全可以。严格的进行石膏托外固定，抬高患肢，应用一些活血化瘀的药物治疗就可以。但是对于内侧副韧带完全断裂的病人，就需要积极的进行手术治疗，进行内侧副韧带修复手术治疗。
2018/11/19收听(19382)
"对于内侧副韧带损伤的分度，根据核磁共振的表现以及临床查体可以分为三度，即Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。如果在核磁表现上仅表现为韧带信号的异常而没有韧带完整性的中断，韧带比较完整，这是Ⅰ度的损伤，在查体时在伤处往往可以有轻微的触痛，关节稳定性比较好，这时不用特殊处理，只要休息治疗1-2周就可以正常活动。Ⅱ度损伤在核磁表现上为韧带部分的损伤，可以有韧带异常增高的信号以及韧带部分撕裂的信号，在查体时关节比较稳定，这时要关节制动2-4周，多数病人都能有很好的恢复。Ⅲ度是在核磁共振上表现为韧带完全断裂、连续性明显中断，在查体时关节明显不稳定，这时往往需要手术治疗。"
2020/08/10收听(62686)
无锡市第二人民医院 朱国兴
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北大一院 李宏
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北大一院 王宇
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浙医二院 何斌
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