广东省第二人民医院
ICU
手机浏览
谵妄的原因如下：
1、来自患者本身的焦虑躁动，比如长期低血糖、低血压、低灌注状态、呼吸衰竭、长期缺氧以及疼痛对大脑的刺激等这些疾病本身带来的影响；
2、患者所处ICU病房内的环境，包括各种监测生命体征或治疗用途仪器的噪音、灯光强度的刺激，甚至医生平时查房活动等都可以影响患者整体意识以及精神状态水平。
分享:
"引起谵妄的原因有很多，主要见于以下几个方面：第一、全身性的疾病，比如高热或者过高热，患者体温在39.5℃或者40℃以上，患者会出现精神兴奋性增高，出现行为活动不受控制、胡言乱语、谵妄。第二、中毒，比如某些食物中毒、药物中毒，还有有机磷农药中毒，患者会出现过度的兴奋狂躁、活动不受控制，有机磷中毒抢救的时候使用阿托品，达到阿托品化以后患者也会出现行为比较狂躁、不受控制、谵妄的状态。第三、，某些原因引起的昏迷，比如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷，还有其他原因引起的意识障碍，患者也表现为情绪激动、兴奋性增高、狂躁、不受控制等。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/09收听(45756)
谵妄是临床中比较常见的特殊类型的意识障碍，既不属于意识清醒的范畴，也不是经典的昏迷和嗜睡。此类... 李书剑│河南省人民医院 2023/12/05播放(76946)
谵妄是临床中比较常见的特殊类型的意识障碍，既不属于意识清醒的范畴，也不是经典的昏迷和嗜睡。此类...
李书剑│河南省人民医院
2023/12/05播放(76946)
谵妄是医学概念，是意识障碍的特殊形式，通常会继发于各类躯体疾病引起的一些急慢性脑病。谵妄常会由... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(25798)
谵妄是医学概念，是意识障碍的特殊形式，通常会继发于各类躯体疾病引起的一些急慢性脑病。谵妄常会由...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/02播放(25798)
谵妄属于意识障碍，是高级神经中枢兴奋性增高为主的急性功能失调的状态。在意识清晰度降低的同时，表现出注意力丧失、认知障碍，以及包括时间、地点、人物在内的定向力障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视最为多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，比如看见各种猛兽、鬼怪、战争场面等等，通常夜间更重。急性谵妄状态常见于感染，伴有高热、脑炎、急性、弥漫性脑损害，或药物中毒、肝肾功能衰竭、代谢紊乱等等。慢性谵妄状态多见于慢性酒精中毒或药物依赖者突然戒断，戒断性谵妄常伴有抽搐发作，由于患者常表现为严重的激动不安、失去定向力、幻觉以及妄想，可被误诊为精神分裂症，临床上需要注意鉴别。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(66150)
"谵妄的主要特点是意识障碍、记忆力降低、意识模糊，同时会伴有精神暴躁的症状。患者会表现为躁动不安，同时会伴有周期性的睡眠障碍，也会出现嗜睡昏迷的症状，这是一种中枢神经系统疾病，主要病因在于代谢分泌异常，如果患者患有感染性疾病影响到颅脑，导致脑部缺血或者脑部血栓形成，也会引起谵妄。在临床上患者出现谵妄，需要进行血常规检查、核磁共振和CT，这些检查可以帮助诊断。但特殊情况下患者会出现全身大汗淋漓、精神狂躁的症状，或者出现紧急性腹痛，这些多属于急症，可能是因为工业或者食物中毒导致，需要及时明确病因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(80586)
谵妄是指多种原因引起的一过性意识状态的变化。主要分为情绪低落型与情绪躁动型。情绪躁动型患者经常... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/02/25播放(68004)
谵妄是指多种原因引起的一过性意识状态的变化。主要分为情绪低落型与情绪躁动型。情绪躁动型患者经常...
王朦夏│广东省第二人民医院
2023/02/25播放(68004)
术后谵妄的原因与处理主要包括以下几方面：第一、导致术后谵妄的原因考虑是麻醉药物引起。多由于麻醉药物代谢不全，或患者对药物过度敏感等，导致术后出现谵妄。对于这种原因引起谵妄，可以考虑配合应用醒脑静或盐酸纳洛酮等，促醒药物观察效果如何。第二、导致术后谵妄的原因考虑是由于肝性脑病等引起。多由于患者既往肝功能较差或者年迈，导致机体内胆汁代谢紊乱，引起肝昏迷、肝性脑病。对于这种原因引起术后谵妄，可以考虑配合应用谷氨酰胺等保肝药物，同时用肥皂水灌肠以减轻症状。第三、考虑是由于患者术后感染等引起，通过配合应用消炎药物多可缓解。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/16收听(10710)
谵妄是意识障碍的一种，是高级精神活动失调。在紧急状态下，大脑中枢神经高级精神活动出现异常，如发... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/07播放(78828)
谵妄是意识障碍的一种，是高级精神活动失调。在紧急状态下，大脑中枢神经高级精神活动出现异常，如发...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/07播放(78828)
谵妄是一组综合征的总称，主要表现为脑功能障碍，谵妄常见于老年人，有很多诱发因素。... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/24播放(32551)
谵妄是一组综合征的总称，主要表现为脑功能障碍，谵妄常见于老年人，有很多诱发因素。
...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/24播放(32551)
部分患者的谵妄还是能治好，但谵妄也有很高的死亡率，其实很多原因都可以导致谵妄的发生，尤其是老年... 母艳蕾│北京医院 2023/11/09播放(29411)
部分患者的谵妄还是能治好，但谵妄也有很高的死亡率，其实很多原因都可以导致谵妄的发生，尤其是老年...
母艳蕾│北京医院
2023/11/09播放(29411)
谵妄在住院患者当中非常常见，可以表现为急性的意识混乱状态，如兴奋、躁动、易激惹、注意力不集中、... 母艳蕾│北京医院 2023/05/23播放(40895)
谵妄在住院患者当中非常常见，可以表现为急性的意识混乱状态，如兴奋、躁动、易激惹、注意力不集中、...
2023/05/23播放(40895)
"谵妄是一种特殊类型的意识障碍，患者表现为对周围环境的认知功能、反应下降，注意力、定向力、记忆力同时受损，并且思维迟钝，还常常有幻觉、错觉，有时紧张、兴奋或者易激惹。引起谵妄的病因非常多，比较常见的有以下几种：1、脑内器质性疾病，比如脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血、癫痫发作或者脑外伤等。2、药物中毒或者药物戒断，常用的药物比如西咪替丁、抗帕金森病药物、抗高血压药物还有类固醇等，过量和戒断后都有可能诱发谵妄。3、毒物中毒，比如一氧化碳、重金属中毒以及少见的其他工业毒物等。4、身体其他系统性疾病，比如肝性脑病、肺性脑病、尿毒症脑病、严重心力衰竭、高血压脑病，各种原因引起的严重电解质紊乱、严重甲状腺功能减退，都有可能诱发谵妄。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(22920)
谵妄的症状有以下几个方面：1、意识障碍：主要表现为意识水平下降，对环境、自身的定... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(63352)
谵妄的症状有以下几个方面：
1、意识障碍：主要表现为意识水平下降，对环境、自身的定...
2023/11/07播放(63352)
谵妄多见于身体有器质性疾病之后，意识内容出现急性迷乱状态，多半见于老年人，比如出现身体的严重疾... 国红│北京医院 2023/12/30播放(68108)
谵妄多见于身体有器质性疾病之后，意识内容出现急性迷乱状态，多半见于老年人，比如出现身体的严重疾...
国红│北京医院
2023/12/30播放(68108)
谵语、谵妄是以意识内容改变为主的意识障碍，谵妄状态是对客观环境的认识能力以及反应能力均有所下降、注意涣散、定向障碍、言语增多、思维不连贯，多数伴有觉醒，睡眠周期紊乱，患者常有错觉和幻觉，在恐怖性错觉、幻觉的影响下，表现为紧张、恐惧和兴奋不安。患者可出现大喊大叫，甚至冲动攻击行为，谵妄状态的病情呈波动性，往往夜间加重，白天相对减轻，通常起病较急，持续时间多为数小时到数天，发作时意识障碍明显，间歇期可完全清楚。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(79416)
"解释一下谵妄到底是什么样的状态？谵妄主要是由于手术之后发烧或者感染导致的一种精神状态的改变。传统上来说是由于发烧或者感染等刺激而引起的神志不清，对时间和地点不能辨认，胡言乱语的一种表现，就是经常说的谵妄。如果术后出现了谵妄，应该怎么进行治疗？临床上这样的表现相对来说不是很多，如果真的出现了谵妄，我认为应该先治疗导致谵妄的原因，比如发热或者感染，应该先降温，控制感染，然后给予精神类的药物来控制谵妄。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(13224)
"谵妄综合征又称为急性脑病综合征，是一种急性、一过性、广泛性的脑病综合征，是各种躯体疾病高峰期的内环境紊乱，进而导致脑部代谢紊乱，主要分为情绪低落型与情绪躁动型。情绪躁动性患者经常表现为多言、多动、突然烦躁，还有无意识的拔除连接身体与外界的管路等，因此很容易被医生觉察，此类谵妄患者常容易导致治疗过程中的医疗意外发生，而情绪低落型患者常常会被忽略，因为表现为焦虑、嗜睡或难以察觉的思维改变，这类患者预后比较差。患者出现谵妄综合征，说明其身体疾病处于一个急性阶段，情况比较危重，需要高度的重视。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(13354)
谵妄是一种急性的脑功能障碍，临床表现是以意识受损为主，比如定向力不完整，对于自己在哪，现在什么... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/29播放(67364)
谵妄是一种急性的脑功能障碍，临床表现是以意识受损为主，比如定向力不完整，对于自己在哪，现在什么...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/29播放(67364)
"谵妄综合征也叫急性脑病综合征，它是急性一过性、广泛性的脑功能损害，主要的临床表现有患者意识状态模糊、可以出现丰富的鲜明的幻视觉，同时伴有片段的妄想，行为方面是紊乱的，可能会出现一些冲动或者智商的一些行为。"
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/08/31收听(35110)
谵妄综合征也叫急性脑病综合征，它是急性、一过性、广泛性的脑病综合征，主要是由各种躯体疾病引起，各种躯体疾病处于高峰期的时候，内环境紊乱以后引起脑部代谢的紊乱，就表现为意识模糊，也可以产生一些幻觉，行为方面不可预知，有时候伴随有冲动的行为。患者出现谵妄，说明其身体疾病处于急性阶段，我们要高度重视，因为这个时候病人的情况应该是比较危重。
2017/12/05收听(99822)
湖南省脑科医院 李莉
播放次数：3.12万
北京广安门中医院 徐欣
播放次数：4.75万
海南省中医院 刘卫花
播放次数：4.22万
南昌大学二附院 卢和丽
播放次数：4.68万
