镇痛镇静剂会不会成瘾

2023-11-03 22:08播放 :

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医生为患者使用镇痛镇静剂始终遵循适度均衡原则。当患者疼痛时将足量使用镇痛镇静剂,当患者疼痛减轻时将及时调节药物剂量。当患者在撤离镇痛镇静剂时可能出现某些戒断症状,如躁动不安甚至反跳现象,此类现象在药物撤离过快的情况下尤为明显,为防止此类现象发生,医生会在药物撤离时使用另一种药物进行替代,从而减轻戒断反应,同时ICU病房内有24h监测,医生会定时对患者状态进行评估,因此,家属不必担心药物成瘾现象的出现。

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镇痛药为何会成瘾?

"镇痛药成瘾的问题往往是针对针剂而言的,因为针剂注射到体内会有一个血药浓度的快速上升,会有一种欣快感,对于疼痛的人来说,真正疼的人不存在这个问题,只有不疼的人,追求欣快感的人,他才是要这种飘的感觉,这种是精神依赖,才谈得上成瘾。所以说成瘾,现在我们在医学上已经不常用这个词了,而分别用精神依赖和躯体依赖来代替。对于有一些用毒品的人,他要的是针剂,他决不会要片剂或者是缓释剂型,缓慢释放的药物达不到让他那种飘的感觉,而对于有止疼需要的病人来说,我们建议还是能口服就给病人口服,缓释剂型是首选的,并且这一类的药物不能够产生精神依赖,躯体依赖的药物是强阿片药物,这类药物管控是非常严格的,在我们国家开(这类药)要见大病历,要用红处方,要经过药剂科的审核,还有上级部门的监管一系列的手续,实际上是得到它并不是非常容易的。但是对于有疼痛的病人来说,我们还是要给病人充分镇痛,并不是说一定要特别严格的控制药物的使用和剂量。然而对于吸毒的人来说,他是不需要这样的缓释片,他要的是一种针剂,镇痛药物还是要通过一个合理的应用,合理的评估病人是不是该用镇痛药,用什么样的剂型,是在专业医生的指导下来应用。"

语音时长02:00''

刘秀芬北京大学第一医院

2018/01/04收听(38280)

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