郑州人民医院
产科
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临床常见部分患者孕前即有糖尿病史或妊娠期患糖尿病，均可母乳喂养。妊娠期糖尿病发病率较高，可经葡萄糖耐量试验检出，如空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后1小时≥10.0mmol/L，餐后2小时≥8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病，多由摄入过多，运动过少所致。孕前糖尿病和妊娠期糖尿病患者无论使用胰岛素与否，均提倡母乳喂养，且此类患者易娩出巨大儿，母乳喂养较牛乳易控制婴儿体重增长，减少儿童肥胖的发生。糖尿病及妊娠糖尿病女性日常饮食营养均衡的同时，需减少糖的摄入，以保证母乳营养丰富。
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"母乳喂养方法如下，母亲用肥皂、流水清洗双手，抱起婴儿哺乳，哺乳的时候母亲要心情愉快、全身放松、专心喂养，姿势舒适、适当，坐一固定的地点，有靠背、扶手的椅子上，脚下可垫小凳，怀抱婴儿，婴儿全身转向母亲的胸怀，头、胸、腹呈一平面，紧贴母亲胸怀，口在乳头水平，当婴儿张口时母亲的四指在下，拇指在上托起乳房，将乳头及大部分乳晕送进婴儿口中，使婴儿小嘴与乳头含接适当，婴儿吸吮时可将乳晕处的乳汁挤出。哺乳过程中母亲随时观察婴儿吸吮时的动作、口腔变化及吞咽声、吞乳声，并且感觉乳房逐渐排空，表示哺乳顺利。尽量让婴儿吸空一侧乳房再换另一侧，每次哺乳时两侧乳房轮流喂，勿使每次乳房都有吸空机会，促进乳汁的分泌，喂奶完毕，婴儿不再吸吮或自动放开乳头，如口唇不放松，可轻轻按压下巴使空气进入口腔，解除口腔负压，使其张口放出乳头。每次哺乳后应进行拍气，将婴儿抱直面向母侧，背靠母肩，右手轻轻，拍打背部数分钟，将哺乳时吞入的空气排出，以防止溢乳。喂饱后不可摇晃和多次翻动婴儿，如已入睡，可将婴儿头稍垫高，略向右侧平卧于小床上。哺乳时母亲可带微笑、亲切的和婴儿轻柔细语的说话，轻轻抚摩，紧密接触、沟通，促进母婴间的依恋情结，对满足双方心理需求十分重要，每次哺乳约15-30分钟。母亲尽量不要躺着喂奶，以免婴儿呛咳，容易窒息，容易使婴儿含着奶头睡觉，养成不良的睡眠习惯。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/18收听(21352)
"母乳喂养的过程中需要注意：1、要注意乳房部位的卫生，经常洗澡或者使用温水毛巾湿热敷并清洁乳房部位，佩戴宽松、舒适的母乳喂养的专用乳罩；2、孩子出生以后要在最短的时间内尽快给孩子喂奶，有利于促进乳汁分泌；3、喂奶的姿势正确，让孩子含住乳头和大部分乳晕；4、乳母要注意控制自己的饮食，不要进食过多辛辣、刺激食物和生冷食物；5、左右两侧乳房要轮流让孩子吸吮。如果乳汁分泌比较旺盛，孩子不能够将乳汁完全吃完，可以使用专用的容器将乳汁储存后备用。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(77662)
"母乳是孩子最好的食物，只要没有母乳喂养的禁忌症，就应该给婴儿母乳喂养，因为母乳不但能满足婴儿所需要的营养，而且能够满足婴儿的生理和心理发育要求，是天然的最好的食物。还能够促进母亲和婴儿之间的感情，母乳的营养结构非常合理，含有人体必需氨基酸的比例也非常适宜，它的生物效价非常高，非常容易被婴儿服用。母乳还含有免疫成分，比如乳铁蛋白、免疫活性细胞等，都能够提高孩子的免疫力，保护孩子免受外界环境的侵袭。母乳中还含有低聚糖，是母乳中特有的，能够促进婴儿肠道微生态系统益生菌菌群的建立，有利于孩子身心健康发展。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/23收听(11212)
"母乳喂养的注意事项如下：1、宝宝出生后即刻哺乳，半小时以内或者一小时以内，宝宝的吸吮可以刺激乳房尽早分泌乳汁，有利于母乳喂养。2、宝宝吃奶时应将乳头和大部分乳晕含入口中，并且宝妈应将宝宝上身倾斜30―45°，同时宝妈托着宝宝的头，肩膀和上身成一直线，并紧贴在宝妈身旁。3、因宝宝胃容量较小，而且母乳消化的快，所以要按需喂养，每天大约喂8-12次左右。4、宝妈食物要多样化，才能保证宝宝的营养均衡摄入。宝妈要少吃肥甘厚腻的食物，禁忌使用生冷、辛辣、刺激食物，以免引起宝宝消化不良。5、宝妈生病需要服用药物时，应向医生说明哺乳期，以免药物随着乳汁进入到宝宝体内，给宝宝造成伤害。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/23收听(66078)
"宝宝生后乳类喂养，尤其是要提倡母乳喂养，母乳是最佳食品。母乳喂养要做到以下几点：一、宝宝生后要尽早开奶，生后半个小时就可以开始喂奶，能够刺激乳汁分泌，有利于母乳喂养的顺利进行。二、母乳喂养的宝宝一般是按需哺乳。尤其是在新生儿期间，满月以后可以逐渐固定宝宝的喂奶时间，在2-3个小时喂一次。三、喂母乳的时候选择合适的姿势，可以躺位或者是坐位。喂母乳的时候先吃空一侧，需要10-15分钟，给宝宝拍嗝，再吃另一侧。四、宝宝吃奶以后要进行拍嗝，多抱一会再放到床上，防止胃食管反流。五、母乳喂养的宝宝六个月开始添加辅食。六、宝宝母乳喂养期间要关注体重的生长发育情况。如果宝宝体重增长不满意，可能有乳量不足的问题，必要的时候增加配方奶粉喂养。母乳是最佳食品，尤其是六个月以内的宝宝，母乳基本上都能满足孩子生长发育的需要，要鼓励母乳喂养。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/22收听(19762)
"建立良好的母乳喂养有三个条件：母亲能分泌充足的乳汁；哺乳时出现有效的射乳反射；婴儿有力的吸引。孩子每次有规律的完全吸空乳房是乳汁分泌的有利条件，两周内建立这种关系非常重要，应尽量少用奶瓶，避免乳汁分泌的减少。应正确处理乳头的皲裂和疼痛，重要的是保持愉快的心情进行母乳喂养。合理的饮食很重要，母乳应该保证足够的能量和营养，应补充乳汁分泌和产奶所需。除足够的热量和蛋白芷，每天至少补充一颗钙剂，液体量摄入要求在3000-4000毫升左右。应减少刺激性的药物和一些毒物的影响，避免疲劳、保持睡眠。对于母乳喂养的技巧，正确的知识是母乳喂养成功的关键。喂奶时婴儿应该处理于饥饿、干渴状态，环境应不冷不热。让婴儿躺在床上或躺在母亲的手臂围起，孩子胃和膝盖应面向母亲腹部，这种姿势有利于婴儿含入整个奶头部分，不阻碍婴儿鼻子的呼吸。哺乳前让婴儿用力推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触，都可以刺激乳母的射乳反射。孩子上下挤压乳晕能促进产乳，但只吸吮乳头会产生痛感。"
2020/08/10收听(42594)
母乳是妈妈给孩子最好的礼物，是6个月以内婴儿最理想的天然食物。母乳所含营养物质齐全，各种营养素... 朱琳│长沙市妇幼保健院 2023/05/19播放(88378)
母乳是妈妈给孩子最好的礼物，是6个月以内婴儿最理想的天然食物。母乳所含营养物质齐全，各种营养素...
朱琳│长沙市妇幼保健院
2023/05/19播放(88378)
"母乳喂养需要注意以下几点：第一、有规律的完全吸空乳房，是乳汁分泌有力的刺激，鼓励母亲分娩后尽早开奶，最好生后第一个小时内就开始，而且生后两周要建立正常的哺乳关系，这段时间不要过分强调婴儿体重的增加，以估计母乳的量，尽可能限制奶瓶的使用，可以避免乳房母乳量的减少。第二、正确处理乳头的皲裂和疼痛。第三、保持愉快的心情，对成功建立母乳喂养非常重要。第四、合理膳食，注意足够的营养和质量，对孩子乳汁的补充很重要。主要每天补充一克钙剂，液体量摄入达3400毫升左右，应尽量避免没用的药物摄入，对婴儿是有影响的。"
2020/10/21收听(19974)
"有很多产后的妈妈，由于在孕期不恰当的饮食以及活动量的明显减少，月子期间的不恰当饮食，导致产后自身的体重明显增加，处于超重以及肥胖的范围，这种情况下既想减肥，又担心影响母乳喂养。在美国的国家科学院医学研究所就做了研究，产后一年之内没有减去增重的女性将会超重15年。重点是母乳喂养期间只要适宜的减重速度，是不会对宝宝的发育产生不良影响的，适宜的减重速度是每周减重一斤，在减重的过程当中，需要注意的是均衡饮食，具体饮食的方式可以参照中国营养学会推荐的哺乳期妇女平衡膳食宝塔，只要科学的去减重，就不用担心会对母乳喂养产生不良影响。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/14收听(79928)
"大三阳的母亲现在是可以母乳喂养的，而且孩子出生的时候都注射了乙肝免疫球蛋白，24小时之内注射第一针乙肝疫苗，经过1个月之后再注射第二针乙肝疫苗或者加强一针乙肝免疫球蛋白，第6个月的时候再注射第三针乙肝疫苗，等孩子7个月或者9个月的时候，就可以检测一下孩子乙肝五项，如果出现乙肝抗体，说明阻断成功，孩子已经有免疫力了。所以大三阳的母亲是可以母乳喂养的，经过正规的阻断途径都是没有问题的，大三阳的母亲不建议停止母乳。"
赵振│济宁市第一人民医院
2018/02/08收听(58812)
"乙肝大三阳的病人，乳汁中是含有病毒的，不建议母乳喂养，需要通过奶粉或者是其他辅食来进行喂养。乙肝大三阳的病人，病毒处于复制活跃期，乳汁中病毒的含量可能较高，应当与婴幼儿分开进行饮食，不能口对口进行喂食。所以乙肝大三阳的母亲，是不能母乳喂养的，并且与孩子不能有过于亲昵的接触。应当系统治疗以后或者是婴幼儿已经产生了很强的抗体才能有亲密的接触。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(31666)
临床上所说的纯母乳喂养就是在母乳喂养期间不可以增加辅食，不可以喝水，不可以喝果汁，这是指纯母乳喂养。如果在婴儿6个月之前母乳充足，主张纯母乳喂养，因为纯母乳营养价值高，含有免疫球蛋白，可以增加婴儿的抵抗力，少得病，并且容易消化、吸收，可以使婴儿更好的生长和发育。如果母乳不够，可以混合喂养，比如可以增加奶粉。如果到了6个月，也可以增加辅食，建议根据具体情况来决定。随着小孩月龄增大，可以增加一些水分，可以喂水。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(19750)
"甲状腺功能减退症是可以进行母乳治疗的，因为现在临床上治疗甲减，用的药物就是激素替代的药物，一般都会选择左旋甲状腺素片，商品名是优甲乐。这种药物通过乳汁分泌的很少，而且现在国际上对这种药物的安全性也有一定证实的，对孩子影响是比较小，所以甲减的患者是可以哺乳的。但是要注意让甲减的患者在怀孕和哺乳期间更加密切的监测甲状腺的功能。因为在这个时期体内激素水平可能会有一些变化，有可能会影响到甲功。这个时候监测的频率可能要稍微比平常频繁一点，而且药物根据结果要及时调整甲状腺激素的替代用量。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(79740)
隆胸有假体隆胸、自体脂肪隆胸、自体脂肪跟假体结合。只要是经过正规培训医生做的，不会破坏乳腺组织... 汪海滨│广东省第二人民医院 2023/11/29播放(85862)
隆胸有假体隆胸、自体脂肪隆胸、自体脂肪跟假体结合。只要是经过正规培训医生做的，不会破坏乳腺组织...
汪海滨│广东省第二人民医院
2023/11/29播放(85862)
大三阳的母亲可进行母乳喂养，但需有先决条件，一是母亲表面抗原阳性的新生儿需进行正规免疫，包括注... 刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/05播放(58890)
大三阳的母亲可进行母乳喂养，但需有先决条件，一是母亲表面抗原阳性的新生儿需进行正规免疫，包括注...
刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/05播放(58890)
"患有甲亢可以母乳喂养，甲亢的患者如果病情控制比较良好，T3、T4水平均正常，这时母乳喂养不会对母亲或者宝宝造成太大的伤害。如果甲亢的患者病情没有控制好，在哺乳过程中需要服口服抗甲状腺药物，通常建议首选甲巯咪唑。妈妈可以在口服甲巯咪唑之后，间隔2-3个小时以后再喂养宝宝，对宝宝不会造成太大伤害。总体而言，甲亢患者可以进行母乳喂养，相对而言，母乳较其他的牛乳、羊肉等等营养更加全面，也更适合自己的宝宝，其中氨基酸的组成成分和比例，也更有益于孩子的健康成长。鼓励甲亢的患者能够进行母乳喂养，还是应该坚持母乳喂养。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/22收听(95390)
乙肝患者是否可以行母乳喂养因人而异，需要多方面综合考虑，选择适宜的方案。如母亲正在服用抗病毒药物，暂时不建议母乳喂养，但有研究表明TDF在乳汁中含量低、毒性有限，此时可以进行母乳喂养。各国指南认为使用TDF治疗或预防的产妇母乳喂养不是禁忌。还有一类特殊的慢性HBV感染的准妈妈，她们的特点是病毒载量高、肝功能正常，暂时不需要进行抗病毒治疗。但为了降低母婴传播的风险，一般在妊娠24-28周进行抗病毒治疗，产后继续服用1-3个月可停药，停药后可进行母乳喂养。在2017-2018年的乙型肝炎母婴阻断管理流程中认为产后1-3个月重新开始母乳喂养反而困难，产后可立即停药，停药后可正常哺乳。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/02收听(45396)
丙肝产妇的乳汁中存在丙肝病毒的可能性非常小，建议给婴儿母乳喂养。母乳中含有大量的免疫球蛋白、补体，是婴儿成长不可或缺的物质。但哺乳的过程中应密切观察乳头是否有破溃、出血，特别孩子在乳牙生长过程中容易咬破奶头。如果出现乳头破溃、出血的情况，不建议给孩子进行母乳喂养。此外，产妇不建议口对口给孩子喂食，一定要注意消毒隔离。
2020/04/08收听(91002)
急性乳腺炎期间须及时排空乳汁且不宜哺乳。急性乳腺炎多由涨奶未及时排出或涨奶时受到外力挤压，乳腺... 侯箐岚│郑州人民医院 2023/06/20播放(95310)
急性乳腺炎期间须及时排空乳汁且不宜哺乳。急性乳腺炎多由涨奶未及时排出或涨奶时受到外力挤压，乳腺...
侯箐岚│郑州人民医院
2023/06/20播放(95310)
母乳喂养的女性绝大部分是能瘦下来的。因为这种情况尽管日常生活中已经加强了营养，但是给婴儿哺乳，睡眠也可能是不足的，并且也比较辛苦，所以这种情况绝大部分的女性会出现体重下降的情况。建议在哺乳期的时候，除了要加强自身的营养，也要注意不要着凉感冒，以免着凉感冒之后造成发烧，而且影响到新生儿或者婴儿的哺乳。另外女性在哺乳期间也要做好乳房的护理，每次哺乳之后都要做局部的清洗，或者用热毛巾将局部清洁干净，然后在乳头上涂乳汁，避免造成乳头皲裂的现象。
2019/05/20收听(99690)
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