武汉大学中南医院
骨科
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骨折愈合过程分为以下几个阶段：
1、血肿机化期：骨折后2-4周，表现为疼痛、肿胀、淤血，骨折后形成局部血肿，随着血肿吸收、机化，出现局部青紫，进而变黄，血肿吸收后消失；
2、原始骨痂形成期：骨折后6-8周，骨折断端原始骨痂生长，疼痛消失，可以进行康复锻炼，锻炼的程度以出现疼痛为标准，即痛则不动、不痛则动；
3、骨板成形塑型期：骨折后8-12周，此时已达到临床愈合，可进行功能锻炼，出现明显疼痛时，停止锻炼。
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"骨折的愈合过程分为三个阶段：第一个阶段是血肿炎症机化期，是由于在骨折之后形成凝血块，在断端形成初步的填塞，然后通过体内的成骨细胞等作用，逐渐在两周左右形成纤维连接，但此时的连接是不牢靠的。第二个阶段是原始骨痂形成期，在这个时期通过膜内成骨、膜外成骨形成内骨痂和外骨痂，这个时期在成年人需要12-14周，此时逐渐可以达到骨折的临床愈合。第三个阶段是骨痂塑形改造期，这一时期一般需要1-2年，这一时期骨痂通过塑形改造，承重的部位会加强，而非承重部位骨痂会逐渐吸收。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/07收听(64240)
"骨折是指骨结构的连续性和完整性，发生了完全或者部分的断裂，大多数是由于外伤引起。骨折后的治疗应给予骨折端复位、制动，或者通过手术复位内固定治疗，促进并且等待骨折的愈合。骨折的愈合是一个比较复杂的过程，时间也比较长，通常将其分为三个阶段。第一个阶段是血肿机化期，在外伤发生骨折后，出现骨折端出血，形成局部的血肿，血肿逐渐机化，形成骨折周围的肉芽组织；第二个阶段是原始骨痂形成期，在血肿机化形成的肉芽组织基础上，逐渐生长新生血管，产生大量的成骨细胞、成骨基质等形成骨痂的成分，在骨折端逐渐形成骨痂组织，包裹并且连接骨折端，这个阶段大约需要6-12个月；第三个阶段称为骨痂硬化塑形期，在这个时间段里，软骨痂逐渐硬化，死骨逐渐吸收，新生骨质形成坚强的骨组织，这个过程大约需要1-2年。"
姚风华│马鞍山市人民医院
2018/11/27收听(44753)
骨折愈合的基本过程包括三个阶段：第一、血肿机化演进期，时间段大约是在骨折之后两周左右，骨折之后断端会形成血肿，在机体的作用下会使血肿机化，形成纤维性联接，可以获得初步稳定，但是不牢靠的稳定。第二、原始骨痂形成期，这个时期持续的时间从6-12周不等，在这一时期骨折在成骨细胞的作用下，会使骨痂逐渐生长，并获得骨性愈合。第三、骨痂塑形改造期，持续时间从半年到两年不等，在这一阶段通过骨折处受力的锻炼，使受力处逐渐加强，不受力处骨痂逐渐吸收。
2018/12/17收听(68432)
"骨折的愈合过程是一个复杂而连续的过程，从组织学和细胞学的变化，通常将其分为三个阶段，具体如下：1、血肿机化期，肉芽组织内成纤维细胞合成和分泌大量的胶原纤维，转化为成纤维结缔组织，使骨折两端连接起来，成为纤维连结。2、原始骨痂形成期，由内外骨膜紧贴骨皮质内外形成新骨，分别称为内骨痂和外骨痂，这些骨痂不断的钙化加强，当其达到足以抵抗肌肉收缩、剪力及旋转力时则达到骨折临床愈合，成人一般需要12-24周。3、骨痂改造塑形期，死骨经破骨和成骨细胞的侵入，完成死骨的清除和新骨的形成，代替爬行的过程。原始骨痂被板层骨代替，使骨折部位形成坚强的骨性连接，约1-2年完成。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/27收听(79355)
"骨折以后，愈合的过程是一个连续的动态过程，只是方便描述，人为的分为以下三期：第一期，为血肿机化演进期，主要是骨折两周以内。局部因为骨折出血而形成血肿，然后引起无菌性的反应，形成肉芽组织，并逐渐转为纤维组织。与此同时，有大量的成骨细胞在局部聚集，逐渐的形成骨痂。第二期，为原始骨痂形成期，骨内膜及骨外膜形成内、外的原始骨痂，然后逐渐的钙化、骨化，形成环状骨痂及髓腔内骨痂。第三期，为骨痂改造塑形期，在引力的作用下骨痂改造塑形，则骨折愈合，恢复骨的原形。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(72105)
骨折愈合的过程通过骨骼检查可以明确，骨折的临床症状一般是异常活动，比如骨擦音、骨擦感，甚至疼痛... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/11播放(84659)
骨折愈合的过程通过骨骼检查可以明确，骨折的临床症状一般是异常活动，比如骨擦音、骨擦感，甚至疼痛...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/11播放(84659)
"骨折的愈合和患者的年龄、全身营养状况、骨折类型、骨折端的血运、治疗方案等有很大的关系。临床上将骨折愈合一般分为三期：第一期，血肿机化期，一般在骨折后两周内完成。第二期，为原始骨痂形成期，成人需要经历12-24周。第三期，为骨痂改造塑形期，成人一般需要1-2年的时间完成。但是临床上通常强调的是临床愈合，临床愈合的主要标准即骨折端没有压痛和纵向叩击痛，没有假关节活动，X光片发现骨折端有连续性的骨痂，骨折线已经模糊，这个时候病人已拆除石膏，通过功能锻炼逐渐恢复患肢的功能，一般需要三个月到半年。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/11收听(50470)
"骨折愈合过程分为三个阶段，主要分析如下：1、血肿机化演进期：持续的时间是两周左右，在两周内骨折断端会有一定程度的出血，会形成血肿，出血逐渐会被吸收，逐渐由肉芽组织所替代，骨折断端的血肿会出现机化，逐渐由纤维性骨痂连接，两周的时候骨折具备了一定的稳定性，但稳定性并不是很可靠。2、骨痂形成期：通过成骨细胞的作用逐渐形成原始骨痂，持续的时间是在6-12周，这个期间的骨折断端可以形成较为牢靠的骨性连接。3、骨痂塑形改造期：可以一直持续在一年左右，机体在重力的作用下，骨折逐渐愈合并逐渐加固。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/16收听(82703)
骨折愈合是连续的过程，人为分为3个过程或5个过程，在国内主要将骨折愈合划分为3期。 纪泉│北京医院 2023/05/25播放(97328)
骨折愈合是连续的过程，人为分为3个过程或5个过程，在国内主要将骨折愈合划分为3期。
纪泉│北京医院
2023/05/25播放(97328)
"骨折愈合的过程可以分为3个阶段：1 、血肿机化演进期通常持续大约两周，骨折后骨折端通常有一定程度的出血，积聚的血液将逐渐被身体组织和吸收。一些将逐渐变得纤维化并形成纤维连接骨折断端，从而使骨折端具有初始稳定性。2、原始骨痂形成期在骨折的两周以后开始，在此期间逐渐在骨折端形成初始骨痂以稳定骨折端。再经过骨折间隙原始骨痂骨痂慢慢骨化，骨痂的强度稳定性越来越好。3、骨痂改造塑型期在骨折两个月以后，已形成的骨痂在生物应力作用下，通过成骨和破骨细胞进行重新塑形。应力强的部位骨质得到加强，应力弱的部位的骨质相应吸收，从而达到正常的骨骼形状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(31349)
"骨折的愈合是长期而缓慢的过程，在人体的内环境作用下，使骨折后的成骨作用逐渐增强。成骨细胞的活性逐渐增强，并且促进钙质的吸收以及加强钙质的沉积，破骨细胞作用被逐渐抑制，所以人体骨折是正向的愈合过程。在骨折的愈合过程中，治疗方案以及人体的一般状态，对骨折愈合的影响相对明显。正确的治疗方案可以使骨折愈合速度加快，积极的、良好的人体状态也可以使骨折愈合速度明显增加。相反则会导致骨折延迟愈合，甚至不愈合。"
2020/01/03收听(15965)
"骨折愈合的过程，分为以下3个阶段，总的时间需要3个月，具体的过程包括：第1个阶段为骨折后的2-4周，这个阶段为血肿炎症机化期，通过对局部的出血血肿发生纤维化，从而有效的可以减少局部的出血肿胀，使这些出血肿胀的组织发生纤维化；第2个阶段为伤后的4-8，即原始骨痂形成期，这个阶段通过膜内成骨和软骨内成骨这两种成骨方式，来形成骨折处的原始骨痂，从而完成对骨折两端的初步连接；第3个阶段为伤后的8-12周，这个阶段为骨痂的塑形改造期，通过对原始骨痂的塑形，从而使原始骨痂的强度和硬度，都可以恢复到骨折之初的状态，所以经过这个阶段一般可以达到临床愈合的标准。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(91795)
小儿骨折和成人骨折的愈合过程一样，一般包括三期，分为血肿机化期、原始骨痂期、骨痂改造期，具体如... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(54169)
小儿骨折和成人骨折的愈合过程一样，一般包括三期，分为血肿机化期、原始骨痂期、骨痂改造期，具体如...
万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/27播放(54169)
"骨折愈合过程分为3个时期：1、血肿机化演进期，这个时期一般持续两周左右，骨折之后断端通常会有一定程度的出血，通过机体的作用会使积血逐渐机化、吸收，一部分会逐渐纤维化，形成纤维连结，从而使骨折断端具有初步的稳定性。2、原始骨痂形成期，这个时期从骨折之后一直延续到8-12周，在这个时期骨折会逐渐在断端形成原始骨痂，使骨折断端稳定。3、骨痂塑形改造期，这个时期一直持续到骨折之后2-3年，通过机体的改造使骨痂逐渐消失，使受力的部位逐渐增强。"
2019/12/17收听(69420)
"临床骨折愈合主要分为3期，具体如下：第1期、即血肿机化演进期，从骨折后就开始进入，大概需要2-3个星期，主要是血肿吸收、机化，在骨折断端形成最早期的纤维连接。第2期、即原始骨痂形成期，大概需要8-12个星期的时间，通过膜外和膜内成骨愈合，达到骨折的临床愈合，这期结束后者可以进行适当活动。第3期、即骨痂塑形改造期，骨折已经达到临床愈合，但骨折部位还是有骨痂包绕，通过这一时期骨折慢慢恢复正常骨骼形式，负重能力也在逐渐增加，直至恢复到完全正常，可能需要很长的时间。骨折恢复是慢性、持续过程，实际上很难有明确的界限。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(59045)
"骨折愈合过程4个阶段：1、血肿机化期，这时骨折造成骨膜或者骨皮质等组织损伤断裂，同时也损伤周围的小血管，造成局部出血，形成血肿保护创口。2、血肿被清除吸收，形成肉芽组织，肉芽组织机化后形成纤维组织，将骨折断端连接在一起形成纤维愈合。3、接下来是骨痂形成期，这时骨膜内的成骨细胞开始增殖分裂，从骨折两端沿着血肿机化后变成纤维组织形成骨组织，使骨折两端连接在一起，形成编织骨。4、骨性愈合塑形期，在骨折后8-12周，X线检查会显示骨折线已经消失，骨痂密度升高，新生骨痂与原来的骨皮质界限已经不清。此时骨折端之间已形成完整的骨连接，能够进行正常的负重活动。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(96698)
"骨折愈合过程主要分四期：一、血肿炎症机化期，在这个时期骨折断端出血形成血肿，后期血肿机化，逐渐演变成纤维组织，从而连接骨折断端，这个时期在2周左右结束。二、原始骨痂形成期，这个时期骨折断端的纤维连接逐渐演变成原始骨痂，骨折断端相对稳定，拍片时会发现骨折线模糊，这个时期需要4-8周的时间。三、骨板形成塑形期，这个时期骨折断端的骨痂逐渐演变成熟，从而使骨折线逐渐模糊，骨折断端逐渐稳定，这个时期大约需要8-12周的时间。四、骨折塑形期，这个时间主要是原始骨痂逐渐成熟演变成正常骨质，多余骨痂会被破骨细胞逐渐吸收，从而使骨折部位骨质塑形成功，需要1-2年的时间。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(93949)
骨折的愈合过程是完整而连续的过程，一般在国内分为3期，国外的教科书分为5期。国内3期分期如下：... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(94109)
骨折的愈合过程是完整而连续的过程，一般在国内分为3期，国外的教科书分为5期。国内3期分期如下：...
2021/05/31播放(94109)
"骨折愈合过程中完全有可能出现抽筋，主要有以下几方面原因：1、骨折在愈合过程中不能向没有骨折那侧自由活动，多数处在长时间固定姿势，此时周围的肌肉就会处在紧张状态。2、愈合过程中会有部分功能康复锻炼，此时会有一定的疼痛刺激，就会进一步引起骨折周围的肌肉紧张。3、稍微有受风、受凉的情况下肌肉紧张的问题进一步加重甚至出现肌肉痉挛，因此出现抽筋的频率就高的多，但此时并不能说明骨折部位恢复不好或者会影响骨折的恢复，要是注意时不时的变换骨折部位的体位或者能多活动临近关节，让肌肉多做放松、按摩，抽筋的问题有可能会大大降低。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/24收听(82872)
"骨折如果采取了妥善的复位和固定，或者采取了内固定的方式，骨折在愈合的过程中只要没有移位，基本上不会出现疼痛。如果局部过度肿胀有可能会导致局部胀痛，但只要骨折端不处于低垂的位置不会导致肿胀特别明显。另外，如果骨折在愈合的过程中出现了局部的疼痛，有可能说明骨折固定不够稳定或者内固定物的固定失效。如果出现了这种情况，身体内有内固定物，应该到医院就诊拍X光片检查，看是否出现了骨折端的折钉、断板等表现。骨折在愈合的过程中因为没有骨折的摩擦，很少出现疼痛，只有在早期才会出现疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/17收听(55022)
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