北京大学肿瘤医院
胸外二科
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胸口刺痛，是刺激性疼痛，一般都是和局部的异物刺激有关。对于患者，胸腔的刺痛要提高警惕，一般可能与肿瘤局部的刺激有关，肿瘤一般是两个位置的来源最多。
一个是肺内长的肿瘤，侵犯到胸壁造成胸部的刺痛。另一个是胸腔里面食管长肿瘤，也会造成局部的前胸或者是后背的刺痛。
所以，如果出现非常明显的胸部刺痛症状，患者需要提高警惕，及时到医院进行详细的检查，查看有无肿瘤的情况。如果有肿瘤，需要尽早治疗，争取比较好的治疗效果。
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大家经常会有疑问，经常会有人问胸口突然刺痛的原因。提这个问题的人大部分是年龄轻的患者。临床上不... 刘改珍│山西医科大学第二医院 2019/07/01播放(97399)
大家经常会有疑问，经常会有人问胸口突然刺痛的原因。提这个问题的人大部分是年龄轻的患者。临床上不...
刘改珍│山西医科大学第二医院
2019/07/01播放(97399)
一般这种刺痛，心脏病的可能性不大，比较常见的器质性病变是气胸，多见于老年人既往有肺气肿、慢阻肺等慢性病，当然也可以见于年轻人，这种年轻人多是瘦高体型。如果疼痛持续时间长，要完成胸片检查，排除气胸情况。胸口的疼痛还可以见于胃溃疡、十二指肠溃疡，因为剑突下正好是胃部，老百姓常常认为是心脏，可以服用铝碳酸镁、奥美拉唑等药物，服用后疼痛很快减轻，考虑是胃部病变，同时建议完善胃肠镜检查。神经官能症可以出现心前区刺痛，多伴有焦虑、多汗、失眠等症状。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(46156)
其实胸口刺痛是老百姓经常遇见的问题，可以是急症，也可以是慢性病带来胸口刺痛。急症时大部分是心脏... 杨跃│北京大学肿瘤医院 2021/04/08播放(77176)
其实胸口刺痛是老百姓经常遇见的问题，可以是急症，也可以是慢性病带来胸口刺痛。急症时大部分是心脏...
杨跃│北京大学肿瘤医院
2021/04/08播放(77176)
胸口部位如果出现刺痛感，需要引起注意，因为只要胸前出现疼痛，都需要除外一类疾病，即冠心病。毕竟... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(79910)
胸口部位如果出现刺痛感，需要引起注意，因为只要胸前出现疼痛，都需要除外一类疾病，即冠心病。毕竟...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(79910)
"有的时候出现胸口突然刺痛，考虑可能是由于植物神经功能调节紊乱或者肋间神经炎所导致的。建议患者可以进一步去医院做动态心电图以及心脏彩超检查，明确是否存在器质性病变。很多患者由于长期劳累、熬夜、精神压力大、焦虑就会出现类似的情况，一般来讲问题都不大。多注意休息，放松心情，适当的多参加户外活动，逐渐可以好转。还可以联合应用中成药物辅助缓解症状，常用的药物有心悦胶囊、振源胶囊、益心舒等，相对比较安全有效。必要时可以结合精神心理科治疗，先做心理评估量表，明确是否存在焦虑状态或者焦虑症。对于存在失眠的患者，还可以口服改善睡眠的药物，比较安全有效的中成药物主要有百乐眠、甜梦胶囊等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/29收听(34731)
"如果患者胸口偶尔刺痛，有可能是发生了胸膜炎症或者胸腔内部感染，以及胸腔积液等相关疾病。针对以上相关疾病，如果发生以后，就会产生炎性渗出物质，刺激胸膜以后就会表现为这种症状。通常可以对患者完善胸部CT或者胸部薄层CT等相关检查进行明确。完善检查并且明确具体病情以后，可以采取更加有效的治疗措施。对于胸腔内部感染导致的胸膜炎症，可以通过静脉点滴盐酸左氧氟沙星或者莫西沙星等相关抗生素，进行有效的对症治疗和处理。通过有效的抗感染治疗，可以减少炎性渗出物质的产生，进而缓解胸口发生的刺痛感。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/17收听(92540)
"如果出现了胸口刺痛为一下一下疼痛的情况，需要鉴别心内科疾病、胸外科疾病以及肺部疾病等。心内科疾病中的心包炎、心肌炎可以出现类似的症状，具体如下：1、心肌缺血疼痛，一般不是一下一下刺痛，而是发作性的闷痛、绞痛，压迫性疼痛等，疼痛持续几分钟到十几分钟会有缓解。2、心肌炎或者心包炎的患者，可能因为炎症的刺激而出现胸痛症状。需要完善心脏彩超、心肌酶化验检查、心电图等，来明确有无疾病的存在。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/29收听(32090)
如果出现胸口的刺痛，在临床中有以下几个原因：1、肋间神经痛和肋软骨炎：如果出现肋... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/08播放(87807)
如果出现胸口的刺痛，在临床中有以下几个原因：
1、肋间神经痛和肋软骨炎：如果出现肋...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/08播放(87807)
"刺痛一般多是神经性疾病的表现。如果刺痛偶尔出现，很快消失，一般考虑为肋间神经炎可能性较大。如症状不重可以无需特殊治疗，如症状较重，可以酌情应用营养神经，和非甾体解热镇痛的药物治疗。如果胸口刺痛发作的比较频繁，程度较重，持续时间较长，还要警惕以下几种疾病。如带状疱疹、心绞痛、胸膜炎、反流性食管炎、胆囊炎等。这时建议到医院进行相关的检查，予以明确诊断，并进行相应的治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/09收听(25247)
如果患者出现了胸口突然间的刺痛感，每次刺痛持续时间仅有一两秒钟，考虑这种情况可能是肋间神经痛。对于这样的患者可以结合在不舒服的部位涂抹扶他林软膏，同时可以结合口服西乐葆。如果患者刺痛的持续时间较长，并伴有皮肤表面的改变，比如说存在疱疹，这种情况考虑可能是带状疱疹所引发的。除此之外，还有一些患者如果长期劳累熬夜，出现了这种心前区不适，高度考虑是心脏神经症的表现，心脏神经症的患者常常发生在左乳下这个部位有刺痛感，建议这样的患者可以结合口服复方丹参滴丸以及舒肝解郁胶囊，必要的时候患者可以进一步检查肺CT、心脏彩超、心电图这些初步的筛查。
2019/07/17收听(91235)
患者出现胸口刺痛原因较多，主要包括以下几方面疾病：1、心脏性疾病：包括冠心病、心... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(71715)
患者出现胸口刺痛原因较多，主要包括以下几方面疾病：
1、心脏性疾病：包括冠心病、心...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(71715)
胸口左下方突然刺痛，根据患者的年龄等情况有所不同，可能会是器质性病变，也可能是功能性病变，可以考虑以下几个方面：一、如果患者的年龄比较大，首先排除患者是不是有冠心病的情况。二、如果患者的胸口疼痛与呼吸运动有关，应该考虑患者是不是有胸膜炎等情况。三、如果患者是年轻患者，休息时有胸口刺痛的感觉，不影响日常生活，可以考虑是不是由心理压力等因素引起的心血管神经症。四、如果患者除了胸口左下方刺痛以外，尚有发热、消瘦等情况，需要排除胸部的肿瘤、结核等情况。五、有胸壁疾病，比如肋间神经炎、带状疱疹等，也会出现胸部突然刺痛。总之，胸部突然刺痛时，应该及时行相关检查明确诊断。如果患者比较年轻，各种检查均正常，不能除外患者存在心血管神经症的情况。
王孝东│郑州人民医院
2018/12/08收听(81113)
右胸口出现刺痛的原因较多，右侧心前区刺痛可能和心脏有关。但是胸壁结构比较复杂，包括皮肤、肌肉、... 陆志刚│上海市第六人民医院 2021/04/14播放(67576)
右胸口出现刺痛的原因较多，右侧心前区刺痛可能和心脏有关。但是胸壁结构比较复杂，包括皮肤、肌肉、...
陆志刚│上海市第六人民医院
2021/04/14播放(67576)
"左胸口刺痛怎么回事？胸部的疼痛都要警惕心绞痛的问题，一般心绞痛是指左侧的胸部或者胸骨的中上端胸闷、憋气、疼痛，但是疼痛一般是烧灼感、憋闷感，或者是比较剧烈的濒死感的疼痛，一般很少是刺痛的表现，但是也有碰到在临床上有些个别的人，疼痛性质是刺痛的，当然这种疼痛的性质都比较剧烈，而且伴有心电图上的改变。所以出现左胸口刺痛的时候，还是需要进行相关的检查，比如在疼痛当时去做心电图，看心电图有没有什么缺血的变化，或者是24小时心电监测来看有没有心肌缺血的变化，或者在病情允许的情况下，进行平板运动试验，看胸部的刺痛与心肌缺血是否有一定的相关性。如果除外了心绞痛的问题，只是胸部隐隐的刺痛，程度不是很严重，在中医讲固定不移的刺痛属于瘀血性的疼痛，可以寻求中医的治疗。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/04/22收听(38952)
"胸口时不时的有刺痛，可以是心脏神经官能症所导致。这种疾病在青年人，尤其是女性患者比较多见，和劳累相关，情绪波动也会诱发。一般进行心电图检查，通常没有明显的异常改变，主要是选择镇静或者是物理治疗。平时也要注意休息，适当的进行体育锻炼。另外有些患者是由于心肌缺血所导致，在中老年患者发生的比较多，有高血压病的病史。心电图会有心肌缺血的改变，应该注意监控血压、心率的变化。平时也应该注意低盐、低脂饮食，必要时也可以给予冠心病二级预防的药品，定期进行心电图以及心脏彩色超声等相关检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/27收听(52573)
青少年胸口偶尔刺痛，大多数青少年发病率不多，也不太严重。胸痛可与活动、呼吸有关，也可与活动、呼... 谭照华│湘潭市中心医院 2019/12/12播放(83282)
青少年胸口偶尔刺痛，大多数青少年发病率不多，也不太严重。胸痛可与活动、呼吸有关，也可与活动、呼...
谭照华│湘潭市中心医院
2019/12/12播放(83282)
左侧胸口出现偶尔刺痛为多种疾病临床表现，需要具体情况具体分析，主要包括以下情况：... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/27播放(78261)
左侧胸口出现偶尔刺痛为多种疾病临床表现，需要具体情况具体分析，主要包括以下情况：
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陈京宇│中日友好医院
2021/07/27播放(78261)
"青少年患者出现胸口偶尔刺痛感，高度考虑是由于心脏神经症所导致，有一些患者精神压力比较大，时常需要熬夜就会造成这种情况，建议患者在症状发作的时候，可以做一份心电图检查看一看是否存在心电图的改变。还有一些患者可能存在心肌供血不足，要结合进一步查明确是否存在心肌炎；尤其对于近三周之内有过咳嗽、咳痰、感冒、发热病史的人，高度考虑可能是心肌炎造成，还要检查心肌酶以及心脏彩超、肺CT检查，有助于进一步明确是什么原因所导致的胸口刺痛感。建议患者平日里要多注意放松心情，尽可能的规律作息，有助于改善心前区不适的感觉。"
2019/07/11收听(83820)
胸口时不时的刺痛一下，从原因上来讲，并不像是心源性的疼痛，心源性的疼痛也就是缺血性的心脏性疾病... 张妮│北京医院 2023/05/16播放(64083)
胸口时不时的刺痛一下，从原因上来讲，并不像是心源性的疼痛，心源性的疼痛也就是缺血性的心脏性疾病...
张妮│北京医院
2023/05/16播放(64083)
"如果青少年胸口会出现偶尔的刺痛感，通常要考虑到青少年因学习压力过大，或工作压力过大导致了植物神经功能紊乱，因此产生心脏神经官能症就会有胸口偶尔刺痛的症状。另外，例如出现了先天性心脏病、心脏的瓣膜病、风湿性心脏病、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎，这些疾病都会引起冠状动脉缺血、狭窄和痉挛，在心肌缺血时也会偶有胸口的刺痛感。呼吸系统的疾病，例如气胸、胸膜炎或者出现胸腔积液时，在胸口也会有偶尔刺痛的临床症状。如果出现了胃肠道症状或者食管炎，也会在胸口偶尔出现刺痛感。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/03收听(23579)
浙江省肿瘤医院 王跃珍
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