浙江省立同德医院
呼吸内科
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胸膜是分为脏层胸膜、壁层胸膜两部分,脏层胸膜一般是覆盖在肺表面,与肺紧密结合。壁层胸膜主要是黏附在胸内筋膜内面,即膈上或纵隔侧面。脏层胸膜、壁层胸膜共同组成胸膜腔,分别覆盖于胸廓里面和肺表面,是一层薄薄的浆膜组织,比较光滑。
脏层胸膜包括肺胸膜、叶间胸膜,覆盖于肺叶表面和叶间裂。壁层胸膜有顶部胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜和膈胸膜共同组成,其中顶部胸膜是覆盖在胸廓的顶部内面,肋胸膜主要是覆盖于前后及侧胸壁的内面,即肋骨前面、后面或侧面。纵隔胸膜覆盖在纵隔侧面,膈胸膜覆盖在膈肌表面。脏层胸膜即覆盖肺脏的表面,壁层胸膜即胸壁外的一层包括肋间、膈肌、纵隔表面。
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"脏层胸膜位于肺的表面,包括水平裂、斜裂等部位,壁层胸膜位于整个胸廓的内面,包括纵隔和膈肌。脏层胸膜和壁层胸膜围成一个密闭的腔隙,称为胸膜腔。胸膜腔呈负压,一般为-4-6cmH2O。胸膜腔负压的意义,是负压保证肺始终处于膨胀状态,利于肺的呼吸功能的维持。当胸膜腔压力出现变化的时候,如胸腔积液、气胸等,会出现肺被压缩引起咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,这时候采取适当的措施进行治疗,如胸腔穿刺抽液、抽气,针对原发病的一些治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/22收听(51722)
"胸膜是由两层筋膜组成,一层是覆盖在肺组织表面的称之为脏层胸膜;另一层是覆盖在胸壁内层和纵隔称之为壁层胸膜,从脏、壁层胸膜的肺门部逐渐移型融合,并覆盖在肺门的大部分结构,两层胸膜在肺门下方反折,向下延伸形成下肺韧带。脏层胸膜覆盖在肺脏表面,并延伸入肺,形成肺裂。脏层胸膜菲薄,透明,并紧紧贴附在下方的肺组织。壁层胸膜可分为内胸膜、纵隔胸膜和隔胸膜。脏、壁胸膜之间是有间隙的,正常的脏层胸膜随呼吸上下起伏。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(67802)
"胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面之扉薄的浆膜,光滑而有弹性,有壁层胸膜和脏层胸膜之分。壁层胸膜位于胸内筋膜之深面,为胸廓之最内层,覆盖于胸廓顶部和整个胸壁的内面,包括顶部胸膜、肋胸膜、纵膈胸膜、膈胸膜。脏层胸膜为两侧紧密包裹于肺部表面之胸膜,包括肺胸膜和叶间胸膜,左、右两侧的脏层胸膜和壁层胸膜紧密贴合,分别形成左、右各一密闭和完整的潜在性空腔,称为胸膜腔。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(40072)
肺腺癌1b期,如果侵及脏层胸膜,通常在手术彻底切除的基础上,要结合化疗、放疗或者靶向治疗。由于... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/19播放(48986)
肺腺癌1b期,如果侵及脏层胸膜,通常在手术彻底切除的基础上,要结合化疗、放疗或者靶向治疗。由于...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/19播放(48986)
肺腺癌1B期侵及脏层胸膜需要术后辅助化疗。肺腺癌1B期属于腺癌早期类型,一般通过... 万欣│河北医科大学第四医院 2023/05/07播放(57808)
肺腺癌1B期侵及脏层胸膜需要术后辅助化疗。
肺腺癌1B期属于腺癌早期类型,一般通过...
万欣│河北医科大学第四医院
2023/05/07播放(57808)
壁胸膜主要包括4个部分,即胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜,如下所示:1、胸膜顶... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(40631)
壁胸膜主要包括4个部分,即胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜,如下所示:
1、胸膜顶...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2024/01/15播放(40631)
"胸膜是在胸廓的内表面和肺的表面覆盖有一层薄如芦苇膜样的组织。胸壁上的膜叫壁层胸膜,肺上的膜叫脏层胸膜,两层胸膜围成一个密闭性的腔隙叫胸膜腔。壁层胸膜分泌胸液,脏层胸膜吸收胸液,它们之间是一个动态的平衡,脏层胸膜和壁层胸膜之间有润滑液,有利于肺的呼吸,胸膜腔呈负压,约-4-6cmH2O,它的意义在于能够使肺始终处于膨胀状态,有利于肺功能正常。"
2018/11/26收听(10248)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜,光滑而有弹性,有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫... 姚文健│河南省人民医院 2023/09/01播放(59588)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜,光滑而有弹性,有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫...
姚文健│河南省人民医院
2023/09/01播放(59588)
皮肤指表皮,表皮共5层,基底细胞层从内往外,分为基底细胞层,即生发层。而棘细胞层呈棘状,有棘突... 王晓彦│北京天坛医院 2023/09/20播放(68994)
皮肤指表皮,表皮共5层,基底细胞层从内往外,分为基底细胞层,即生发层。而棘细胞层呈棘状,有棘突...
王晓彦│北京天坛医院
2023/09/20播放(68994)
皮肤由外向内分为表皮、真皮和皮下组织,最外层的表皮由内向外分为基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层。角质层是几层到几十层的扁平、无核的角质细胞所组成,细胞内充满了酸性的角蛋白,对抗酸、碱、摩擦等因素有较强的抵抗力。表皮细胞从最下一层的基底层到角质层的通过时间为28天,由基底细胞层移行到颗粒层的时间是14天,由颗粒层移行到最外层的角质层脱落时间为14天,所以如果是浅层的换肤,仅仅达到角质层的脱落一般14天就可以恢复。如果是换肤的层次略深一些到表皮的基底层,那就需要28天的恢复时间,所以不能在家自己采用去角质的换肤剂,可以到医疗机构去根据不同的皮损形态,选择不同层次的换肤。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(84242)
胸膜粘连为胸外科常见疾病,继发于胸膜腔炎症,如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(37553)
胸膜粘连为胸外科常见疾病,继发于胸膜腔炎症,如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(37553)
"胸膜癌主要是指胸膜恶性间皮瘤,主要发生在60岁以上的男性患者。恶性间皮瘤的发生与石棉有关,除石棉以外,有研究还证实恶性间皮瘤的发生与猿猴病毒40的感染有关。与恶性间皮瘤发生有关的其他因素,还有非石棉纤维、毛沸石、治疗性辐射以及为了治疗结核病曾进行过填充术而导致的胸膜广泛瘢痕形成等。胸膜癌最常见的症状,往往是由于大量的胸腔积液所造成的呼吸困难以及胸痛,少数情况下可以发生自发性气胸,肿瘤累及纵隔可产生神经麻痹和上腔静脉阻塞等症状。早期病变位于壁层或脏层胸膜表面的多发性灰白小结节或斑块,结节互相融合可使壁层和脏层的胸膜粘连,形成弥漫片状增厚。晚期肿瘤组织可沿叶间隙播散,侵犯肺实质、心包、纵隔、胸壁组织,并可以扩散到对侧胸膜腔。因此,建议患者若发现病变,一定积极治疗,尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(37282)
"对于非医学专业的人员来说,可能胸膜的概念比较抽象。胸膜是一层薄而光滑的膜,这层膜覆盖在肺的表面和胸壁的内面。覆盖在肺表面的那层膜叫脏胸膜,覆盖于胸壁内的胸膜叫壁胸膜,这两层胸膜之间相互移行所形成的腔隙叫胸膜腔。正常的胸膜腔内有少许液体,腔内为负压,对维持肺的复张有重要意义。如果胸膜腔内进入气体、液体,胸膜腔内负压减少、消失,甚至变为正压,即为气胸、液胸、液气胸,肺可能被压缩张不开。这时就需要进行胸膜腔穿刺,抽气抽液,甚至需要胸腔持续引流,以排出胸腔内的气体、液体,促进肺的复张。如果胸膜发生炎症或肿瘤等疾病影响到胸膜时,两层胸膜就会发生粘连,从而引起疼痛等症状。"
王孝东│郑州人民医院
2018/11/24收听(61700)
陈京宇│中日友好医院 2023/09/18播放(57424)
陈京宇│中日友好医院
2023/09/18播放(57424)
胸膜反应是很多网友提到得问题,实际上分两方面考虑。大部分网友提出这个问题都是照胸片或做CT以后... 徐全│江西省人民医院 2023/06/27播放(82158)
胸膜反应是很多网友提到得问题,实际上分两方面考虑。大部分网友提出这个问题都是照胸片或做CT以后...
徐全│江西省人民医院
2023/06/27播放(82158)
"胸膜反应的表现是频繁的咳嗽、胸闷、气短、面色苍白,甚至出现休克的表现,应该给予肾上腺素0.5mg皮下注射,让患者平卧,停止胸腔穿刺抽液,或者给糖皮质激素例如地塞米松10mg静推或者肌肉注射,患者经过1-2分钟可以恢复正常。出现胸膜反应可能是由于患者过度紧张,或者没有吃饭等因素造成。另外,在胸腔穿刺以前要和患者讲清楚,可能会出现胸膜反应,让患者有心理准备,不至于过于紧张而出现休克。"
2019/03/28收听(37154)
胸膜是被覆在肺部或胸腔器官的表面,还有胸壁表面的膜性结构。胸膜是一个膜性结构,可以在局部形成胸... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(29448)
胸膜是被覆在肺部或胸腔器官的表面,还有胸壁表面的膜性结构。胸膜是一个膜性结构,可以在局部形成胸...
2023/12/11播放(29448)
剖宫产缝多少层,完全是由手术医生及手术习惯所决定,没有绝对的要求。在正规大医院剖宫产,在孩子出生以后就开始缝合子宫,从子宫的缝合到皮肤的缝合,中间一共要经历以下几层:第一层是子宫的肌层要连续缝合;第二层是对子宫要进行加固一层缝合;第三层是要缝合腹膜层;第四层是要缝合腹直肌前鞘;第五层是缝合皮下脂肪层;第六层是缝合皮肤层。所以,剖宫产后的第二天可以适当的下床轻微活动,不需要担心伤口会裂开,通过这么多层的缝合是比较牢固的。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/28收听(93914)
"剖宫产需要缝合层数是七层。胎儿娩出后,首先要缝合子宫肌层,子宫肌层时需要缝合两层,其次是膀胱腹膜反折层、腹膜层、腹直肌前鞘、皮下脂肪和腹壁。七层医生都会细心的每层逐渐的进行缝合并且止血,所以子宫缝合和腹壁缝合都非常严密,在剖宫产以后,不需要担心腹部刀口裂开,只要没有感染一般5天后就可以出院。出院以后,腹部的刀口也不会出现明显疼痛。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/20收听(32672)
剖腹产的确要经历层层解剖,才能把宝宝娩出。而且做完手术之后,...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/01播放(26760)
海医二院 李富
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南医大深圳医院 张建华
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江西人民医院 涂红缨
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