广州中医药大学深圳医院
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泌尿系结石的所在部位及大小不同，其症状以及治疗方法均不同。膀胱结石平时无症状，当膀胱结石卡在膀胱颈口，可导致排尿不畅，引起排尿突然中断，甚至出现血尿、尿道疼痛、腹胀、下腹部胀满不适等症状。结石大小不同也需采用不同的治疗方法，结石直径＜0.6mm采取保守治疗；结石直径＞0.6cm采取手术治疗。尿道结石则将结石推回膀胱，碎石后再取出。
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泌尿系结石分肾结石、输尿管结石、膀胱结石，当结石从肾、输尿管掉到膀胱以后，病人通常感觉疼痛症状减轻了，原有的腰腹绞痛、恶心、呕吐症状基本消失了，少数病人还会有尿不尽、尿频等症状，但疼痛症状完全缓解了。膀胱结石较大时还会出现尿线中断，换个体位，病人就能自行排尿了。通常如果结石刚刚从肾、输尿管掉入膀胱，由于结石不是很大，尿道比较粗，所以从膀胱再往尿道排的时候，没有明显的不适症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(39752)
结石掉到膀胱里以后，患者腹部绞痛、胀痛等症状可能减轻，也可能出现间断排尿，常见情况如下： 黄钟明│北京协和医院 2023/11/09播放(65666)
结石掉到膀胱里以后，患者腹部绞痛、胀痛等症状可能减轻，也可能出现间断排尿，常见情况如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/11/09播放(65666)
"输尿管里面的小结石，有可能会掉到膀胱里面，当它掉到膀胱里以后，如果堵塞的尿道口，可能会引起以下的症状。包括小便频繁、小便疼痛、小便里面会有鲜血等情况。另外，还会出现小腹部胀痛的情况。所以当出现这种情况的时候，最好到医院进一步的做彩超的，还有尿常规的检查，去看小便中是否有潜血阳性，还有腹部的彩超是否发现结石的情况。如果确实有，特别小的可以口服药物，可能多喝水就排出来了，但如果比较大，可能会面临碎石的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/25收听(19392)
"泌尿系统的结石，特别是肾脏的、输尿管的结石，在向外排出的过程中，一定会经过膀胱。结石进入膀胱之后，会产生什么样的感觉，主要取决于结石的体积。如果当结石的最大直径在5毫米以下的时候，一般就会随着尿液直接排出体外，患者可以没有任何感觉。如果从上尿路，也就是肾脏、输尿管排出的结石在0.5-1厘米之间的时候，进入膀胱之后再向外排经过尿道，就会有尿路的刺激症状。对于女性，在排尿的时候可能会有一过性的疼痛，然后就疼痛消失了，因为女性的尿道很短，也比较宽敞一点，所以在0.5-1厘米之间的结石，也可以直接尿出去，当然会有一点感觉。但是对于男性来讲，可能疼痛要剧烈一点，甚至会有一点血尿，但一般也会自己排出去。如果真的出现了上尿路结石比1厘米还大的结石，掉到膀胱里面，当然这个概率就很低，一般1厘米以上的石头不太容易从输尿管，或者肾里面掉到膀胱里。但是对于有排斥史的病人也是可以发生的，如果真的有1厘米以上的石头进到膀胱里，一般是很难从尿道排出去的，特别是男性。这个时候可能会出现在排尿时有剧烈的疼痛，向阴茎放射的疼痛感，这时一般就要通过手术的方法，把石头打碎然后再排出来，或者直接取出来都可以的。还有一些病人是原发的膀胱结石，在发现的时候一般体积都比较大，至少是1厘米以上的这种情况，甚至2-3厘米的都有。这时结石很难排出来，在排尿的时候会有尿道的烧灼感、刺痛感这样的情况。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(95052)
"较小的结石从输尿管掉到膀胱后，病人立马觉得尿频、尿急、排尿不尽，及下腹部疼痛症状明显缓解。结石在膀胱内常没有感觉，随膀胱排出尿道外，也不会有明显的感觉。较大的结石掉入膀胱后，会引起排尿中断现象，会出现尿线中断，改变体位后方能排出尿液。较大的结石排出较困难，需要配合微创手术治疗，小的结石掉入膀胱后，由于尿道宽度较宽，容易将结石排出体外。结石掉到膀胱后，通过大量饮水、大量活动，常能够排出体外。"
2020/08/04收听(52002)
结石主要在肾脏里形成，形成后有部分结石顺着肾脏经过输尿管，然后到膀胱，一般都比较小，因为如果石... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(74226)
结石主要在肾脏里形成，形成后有部分结石顺着肾脏经过输尿管，然后到膀胱，一般都比较小，因为如果石...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/20播放(74226)
"泌尿系统结石是常见病、多发病，泌尿系统的结石掉入膀胱以后，会使疼痛的症状缓解。通常输尿管结石逐渐的下降会进入到膀胱，会使输尿管结石疼痛的症状明显缓解。膀胱结石通常没有症状，一般在排尿时膀胱结石，容易堵塞尿道内口，从而出现排尿中断以及下腹部胀痛的症状，出现这种情况要高度怀疑是膀胱结石的可能，通常患者通过改变体位以后，结石从尿道内口脱落，还有可能继续的排尿。对于膀胱结石的治疗，可以通过经尿道用膀胱镜，在膀胱镜的帮助下将结石打碎。对于多发性的膀胱结石，临床上的治疗上主要是开放手术，将结石取出。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(88226)
"肾结石如果掉到输尿管以后，由于输尿管管径比较狭窄，所以结石常常会刺激到输尿管黏膜，这样会诱发输尿管的痉挛，临床上主要表现为肾绞痛。肾绞痛疼痛剧烈，患者通常难以忍受，病情发作时经常大汗淋漓，到处翻滚。对于这种剧烈的疼痛，一般需要及时应用镇痛药物进行治疗，可以选用吗啡或者杜冷丁进行治疗。解痉的药物，比如黄体酮和硝苯地平等，对于输尿管痉挛能够起到明显的缓解作用，对于结石引起的疼痛也是十分有效果的。镇痛治疗的同时，患者需要及时的进行手术取石，可以通过输尿管镜将结石取出来。"
2018/11/07收听(72036)
"结石如果掉到膀胱里面绝大多数都可以通过尿道而自行排出体外，这种情况基本可以认为结石已经初步治愈，因为能掉入膀胱的结石一般最大径不会超过1cm。对于女性而言几乎100%都可以通过排尿排出体外，因为女性的尿道相对比较宽敞，而且尿道的长度比较短，所以很少见女性结石卡在尿道之内不能排出。而男性小于1cm的结石都可以通过尿道自行排出体外，但有极个别结石表面不光滑毛糙，可以停留在尿道之中而形成尿道结石，这种情况相对比较少，所以如果结石掉入膀胱几乎都会通过尿道，而排出体外。对于男性极少数可能有结石停留在尿道不能排出体外，这时就需要到医院进行相关处理，比如在尿道镜下进行碎石或者取石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/06收听(13284)
肾脏结石掉落至输尿管后患者感觉如下：1、若结石较小，如泥沙样结石，可能疼痛较轻，... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2023/10/31播放(57364)
肾脏结石掉落至输尿管后患者感觉如下：
1、若结石较小，如泥沙样结石，可能疼痛较轻，...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2023/10/31播放(57364)
"结石掉到膀胱里以后，可以选择的治疗方式有三种：第一种，排石治疗，通过扩张尿道和利尿的一些药物，使结石排出体外，主要适合于结石直径比较小，6mm以下的结石，可以进行一些尝试。第二种，如果结石比较大，病人又不愿意接受手术治疗，还可以尝试体外冲击波碎石治。第三种，普通的冲击波碎石治疗效率比较慢，或者说效果不太好，那么可以选择腔内手术的治疗。腔内手术可以选择弹道碎石、激光碎石甚至EMS碎石。具体手术方案，要根据医院的器械情况和医生的技术水平选择。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(71056)
结石掉入膀胱里面通常无需再进行跳跃运动辅助排石，膀胱通过尿道出口，尿道的管腔直径比输尿管要宽。... 何峰│北京积水潭医院 2023/06/15播放(79598)
结石掉入膀胱里面通常无需再进行跳跃运动辅助排石，膀胱通过尿道出口，尿道的管腔直径比输尿管要宽。...
何峰│北京积水潭医院
2023/06/15播放(79598)
"结石掉入膀胱后没有排出来的处理办法：第一、到医院进行泌尿系统的B超检查来证实目前结石所处的位置，是位于膀胱之内还是位于尿道之内，或是已经排出膀胱之外，患者没有任何自觉症状而误认为没有排除。第二、如果确实证实在膀胱之内，建议适当多饮水、多排尿，绝大多数都可以自行排除。但是如果停留超过一周以上，结石没有排除，则建议在膀胱镜下进行结石取出手术治疗。第三、如果结石由膀胱掉入尿道没有排除，则在尿道镜下进行检查，寻找到结石以后在尿道镜下进行碎石，将结石排出体外。第四、还可以进行膀胱切开取石，这种情况往往见于尿道狭窄或者膀胱出口梗阻的患者。因为膀胱出口梗阻、尿道狭窄，导致结石不能排出，这时需要在耻骨上进行膀胱切开取石处理。"
2020/07/21收听(99712)
"肾结石掉到膀胱里面，有的人会有疼痛的突然消失，另外也有一部分人可能就根本没有感觉。肾结石的下行过程中，主要是经过输尿管，因为输尿管有三个生理狭窄，就是起始、经髂、入膀胱，所以结石往往在这三个生理狭窄的部位会有停留。如果结石偏大一点，有的人会有局部的疼痛，甚至是有输尿管痉挛导致的绞痛。在这种情况下，如果让病人多喝水、多蹦跳，有可能结石就可以排出去。输尿管到达膀胱口的这个位置也是一个狭窄的位置，在这个地方病人可能会有疼痛，疼痛的时候如果结石排入到膀胱了，病人会出现疼痛的突然消失，这是一种感觉。另一种感觉就是对于一些比较小的结石，它从输尿管经过的时候没有什么感觉，到了膀胱也没什么感觉。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(36426)
输尿管结石掉到膀胱里以后，疼痛会突... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/05/15播放(26764)
输尿管结石掉到膀胱里以后，疼痛会突...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/15播放(26764)
肾结石如果是活动的，而且肾结石比较小，即直径＜4mm，很容易通过直径4-6mm的输尿管排入膀胱... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/18播放(48118)
肾结石如果是活动的，而且肾结石比较小，即直径＜4mm，很容易通过直径4-6mm的输尿管排入膀胱...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/18播放(48118)
"泌尿系结石是泌尿系统有结石。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱。任何部位都可能有结石。结石一般的是肾脏产生，输尿管的结石一般都是从肾脏上掉下来的，是输尿管结石。膀胱结石有可能是从肾脏经过输尿管掉到膀胱，也有可能是原发于膀胱的结石，比如存在着梗阻，还有比如是前列腺的病人膀胱结石，结石处理掉，内部把前列腺的梗阻解除以后还会长结石。还有小孩，以往膀胱结石特别常见于小孩，可能是营养不良引起的，现在很少了。所以膀胱结石一定找到是原发的还是继发的，这很重要。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(10748)
"如果患者患有泌尿系的结石，可能会导致患者出现以下的几种特点：1、可能会导致患者有结石的部位出现疼痛，甚至出现典型的绞痛，通常是比较剧烈的疼痛，甚至部分患者是非常痛苦的；2、会导致患者出现尿频、排尿困难的症状，这时可能是由于泌尿系结石刺激导致的；3、还可以导致患者出现血尿等情况，因为是由于结石活动时，划破泌尿系的黏膜，引起出现血尿；4、由于结石长时间堵塞泌尿系统，造成肾脏积水，严重时可导致肾功衰竭、尿毒症；5、还可以导致患者出现全身的症状，比如发热，甚至高热。所以建议患者出现以上的症状后，一定要尽快的到医院进行详细的检查，特别强调对于因结石堵塞泌尿系引起的发热，可能会导致感染性休克并危及生命，必须尽早去医院，才能得到及时的治疗，避免发生危险的情况。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(13496)
泌尿系结石可以说是泌尿外科最常见的疾病，特别是在南方地区可能发病率达到了50%以上。特别是山区... 刘霄鹏│长沙市中心医院 2023/01/31播放(81276)
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刘霄鹏│长沙市中心医院
2023/01/31播放(81276)
泌尿系结石原因较多，简化介绍一下原因，主要包括以下几个方面：1、地域：作为发病原... 赵振理│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/30播放(53118)
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赵振理│海南省妇女儿童医学中心
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