首都医科大学附属北京世纪坛医院
心血管内科
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人体正常血压是由循环系统组成，心脏和血管组成封闭空间，通过血液将营养物质、氧气通过血管输送到全身各个脏器，血液在血管中封闭运行，对血管壁造成一定压力，形成人体的正常血压。正常血压分为收缩压和舒张压，收缩压指心脏收缩时大量血液从心脏流入血管内，对血管壁形成冲击力；舒张压是血管弹性压缩血液输送到全身各个器官，其压力的最低值。通常理想血压＜120/80mmHg；高血压指非同日三次不同时间测量血压≥140/90mmHg。
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高血压的诊断标准是指非同日三次以上测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，这个是目前国际上通用的高血压诊断标准，在美国的诊断标准可能更为的积极，即诊断标准是≥130mmHg和（或）80mmHg以上就诊断为高血压。在我们国家的高血压指南中，对于高血压是上述的标准。另外，还界定了正常高血压和正常高限的高血压，正常高血压是指收缩压小于130mmHg和（或）85mmHg，正常高限的高血压是指收缩压波动在130-139mmHg，舒张压波动在85-89mmHg。对于正常高限的高血压患者实际上是一种警示的作用，对这部分的病人在日常生活当中虽然还没有达到高血压诊断标准，但是应该进行生活方式的干预，使血压再进一步的下降，以防血压再进一步的升高，到了高血压的诊断标准。
张妮│北京医院
2020/06/30收听(52112)
紧张引起的血压升高不属于高血压病的范畴，高血压病是病理性的变化，是指患者的血管内血液的压力增大，这种变化往往需要通过药物治疗才能够降低。紧张引起的血压升高其实是一种生理的正常反应，因为人体在紧张之后身体会出现一系列神经、血液变化，会出现交感神经兴奋、心率增快、心脏收缩力量增强和血管收缩，这时候就会产生暂时性的高血压反应。除此以外，剧烈运动、情绪激动也容易出现血压暂时性升高，但这并不属于高血压的范畴，而是正常的生理反应。因为正常情况下，血压也不是一直平稳的，血压会在一个特定的范围内上下波动。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/21收听(85286)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压通常简称高血压，高血压的定义是在未用降压药的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者既往有高血压病史，现正在服用降压药，目前血压虽低于140/90mmHg，仍可诊断为高血压。"
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/31收听(94088)
高血压需要注意以下几点：1、劳逸结合，保证足够的睡眠；保持心情平和，避免情绪激动... 苏敬泽│北京市宣武中医医院 2023/08/06播放(78122)
高血压需要注意以下几点：
1、劳逸结合，保证足够的睡眠；保持心情平和，避免情绪激动...
苏敬泽│北京市宣武中医医院
2023/08/06播放(78122)
高血压是以体循环的动脉血压升高为主要临床表现的一系列心血管综合征。高血压发生率较高，控制率偏低... 吴桂平│沈阳医学院附属第二医院 2023/08/15播放(89510)
高血压是以体循环的动脉血压升高为主要临床表现的一系列心血管综合征。高血压发生率较高，控制率偏低...
吴桂平│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/15播放(89510)
"高血压包括两种，一种是原发性高血压，一种是继发性高血压。所谓原发性高血压，就是找不到原因的高血压，病因并不是特别清楚，目前认为可能和血管内皮功能的紊乱、肾上腺的一些激素激活或者交感神经过度兴奋有一定关系，目前只是推测。继发性高血压病因都非常清楚，就是因为内分泌性的一些病因或者血管的异常所导致的，如患者有垂体瘤、甲状腺功能亢进、主动脉缩窄、肾上腺有嗜铬细胞瘤、有原发性醛固酮增多症，或者有肾动脉狭窄，这些都可以导致高血压。所以高血压分为原发性和继发性的，我们平时说的高血压病都是找不到原因的高血压，也就是所谓的原发性高血压。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(31000)
"高血压患者要注意监测血压水平，如果血压大于等于160\/100mmHg，则要开始口服降压药物治疗。要坚持口服药物，不要随意停药，并且根据血压的水平来调整降压药物的剂量，使血压稳定在合理的范围内。另外，在生活方式上要做到低盐、低脂，优质蛋白饮食，即每日钠盐的摄入量不超过3克，尽量不食用油炸食品及动物脂肪，可以使用鸡蛋清、鸡肉、鱼肉等优质蛋白。可以多食用芹菜等绿叶蔬菜，可以食用西瓜、猕猴桃、苹果等有一定降压作用的水果。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/29收听(32096)
"根据我国的2010年中国高血压防治指南，经非同日3次测量，一般间隔2周，收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg，就考虑诊断为高血压。正常人的血压值，应该是收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg。如果是有高血压的人群，是需要控制饮食的，做到低盐低脂，限制钠盐的摄入，要低于6克每天。要适当的加强运动锻炼，戒烟、限酒，减轻体重等。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/02收听(85584)
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征的慢性疾病。其与遗传有相关性，原发性高血压患者中，若父... 张丹│北京市宣武中医医院 2023/12/25播放(89654)
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征的慢性疾病。其与遗传有相关性，原发性高血压患者中，若父...
张丹│北京市宣武中医医院
2023/12/25播放(89654)
高血压的原因尚不明确，主要包括：1、高钠、低钾摄入：氯化钠摄入量与血压水平高低，... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/07/02播放(90330)
高血压的原因尚不明确，主要包括：
1、高钠、低钾摄入：氯化钠摄入量与血压水平高低，...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/07/02播放(90330)
高血压是临床上常见的一种疾病，是冠心病的高危因素，早期发现、早期治疗并且终身治疗，对于预防心脑... 徐伟建│湖北省中医院 2023/04/25播放(53084)
高血压是临床上常见的一种疾病，是冠心病的高危因素，早期发现、早期治疗并且终身治疗，对于预防心脑...
徐伟建│湖北省中医院
2023/04/25播放(53084)
"一旦出现高血压的情况，要注意通过饮食、生活的调理使血压得到较好的控制。如果通过生活、饮食的调理无法控制血压，还可以服用降压药物控制血压。因为血压一旦升高，容易造成脑出血或者其他重要脏器的并发症，甚至出现主动脉夹层等大血管疾病，是非常危险的。在生活饮食调理方面，以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，多吃绿色的蔬菜以及水果，定时运动，控制体重，不要吃动物内脏、肥肉、烧烤、煎炸等食品，避免熬夜，戒烟戒酒，通过这些可以使血压得到一定量的控制。在服用降压药的过程中还要注意定期的复查血压，根据血压波动的情况调整药物剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/30收听(60550)
"高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能和器质性损害的临床综合征。高血压是最为常见的慢性病，也是心脑血管病最为主要的危险因素。正常人的血压随内外环境的变化在一定的范围内波动。在整体人群血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压升高更为明显。但50岁后舒张压呈下降趋势，脉压也随之加大。近年来人们对心血管病多种危险因素的作用，以及心、脑、肾器官保护的认识不断深入，高血压的诊断也在不断的调整。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/05/23收听(74134)
"高血压是以血压升高为主要临床表现，伴或者不伴有多重心血管病危险因素的综合征。高血压也是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响心、脑、肾的结构和功能的改变，最终导致这些器官的功能衰竭。目前，诊断高血压的标准是收缩压≥140mmHg，或者舒张压＞90mmHg，目前我国应用以上的诊断标准来诊断高血压。高血压又根据升高的严重程度分为1级、2级、3级。一般在140-160mmHg之间是1级高血压；160-180mmHg是2级高血压；＞180mmHg是3级高血压。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(42538)
高血压需要注意的主要是两个方面：一、生活方式；二、坚持服药和监测血压。需要注意有利于血压控制的生活方式，包括饮食方面，最关键的是要限制饮食的食盐摄入，也就是低盐饮食，严格来说对高血压的食盐摄入有严格要求，一天也就一小啤酒瓶盖的盐，如果吃些腌制食品或者泡面、薯片等可能就超标了。还要坚持运动锻炼，戒烟、戒酒，控制体重，减肥，保持平和的心态，保证睡眠质量，避免失眠。同时，药坚持长期的服药，服药过程中要很好的监测血压，关注服药后血压是否能够得到完善的控制，避免血压控制不佳或者降压过度。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/29收听(41376)
"突然的血压升高，可能有急性疾病发生导致血压升高，比如急性的脑血管疾病、脑梗塞或者脑出血，都可以出现突然的血压升高，需要进行头颅CT或核磁的检查来明确病因。肾上腺的嗜铬细胞瘤可以因为刺激而导致儿茶酚胺的大量释放，引起血压的突然升高。同时化验血尿，儿茶酚胺水平明显高于正常。感染、中毒以及其它病因也可以导致血压的突然升高，需要进一步的检查、了解血压突然升高的诱因。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(10428)
高血压我们指收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，如果在正常的情况下不同的时间内测量两次都升高，我们就称为是高血压。高血压经过生活方式的干预和药物的治疗多少算正常，这应该根据不同的人群而定，我们说在一般的人群降到140/90mmHg以下就算是正常。对于糖尿病或伴有肾功能不全的患者，血压最好维持在130/80mmHg以下。对于老年人来说在150/90mmHg以下就可以，如果对于年轻人来说，我们还是要更加积极把血压降到130/80mmHg以下，总之血压降低的程度因人而异。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(64822)
"高血压是指非同日三次诊室测量，坐位安静休息五分钟后开始测量，选择定期校准的水银柱血压计或者经过验证的电子血压计测量，测量时袖带松紧正常可以塞进两个手指，血压计与心脏部位等高，收缩压大于等于140mmHg和或舒张压大于等于90mmHg。高血压分原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压一般原因不明，不可以根治，只能通过降压药、运动、清淡饮食等控制血压在正常范围内，需要终身治疗。继发性高血压是指其他疾病引起血压增高，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾实质性高血压，以及肾血管狭窄引起的高血压等，继发性高血压可以在早期不严重的时候及时去除病因，可以根治高血压，所以高血压患者，可以去医院行相关检查，筛查是否是继发性高血压。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(76608)
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压目前发病机制不明，考虑是由多种因素共同作用所引起，尤其是遗传和环境因素相互作用的结果。与原发性高血压发病有关的因素主要包括遗传因素、高钠低钾饮食、长期的精神应激、吸烟以及体重增加等。在这些因素的作用下，经过长期的发展最终引起血压升高。继发性高血压是继发于某些确定的疾病或病因而引起的血压升高，也叫症状性高血压。常见的引起继发性高血压的疾病，主要包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变、颅脑病变，以及其它包括妊娠高血压综合征和某些药物，如糖皮质激素等引起的血压升高。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/12收听(77698)
对于偶尔出现高血压的患者：1、应该检查属于原发性高血压或继发性高血压，常见原因有继发于交感神经过度兴奋，引起的偶尔高血压，例如过度紧张、精神过度兴奋、焦虑、过度疲劳、压力过大，大量吸烟、酗酒，暴饮暴食等因素，都会引起偶尔的高血压。2、对于一些内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进的患者，也会出现偶尔高血压的情况。3、既往有冠心病病史的患者，如出现不稳定型心绞痛、心律失常时，也会出现偶发高血压的情况。4、既往有脑血管疾病病史的患者，如出现急性脑血管供血不足等情况时，也会导致偶尔血压偏高。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/27收听(72846)
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