江门市五邑中医院
肝病专科
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胃溃疡作为常见的一种消化性溃疡，它的症状主要表现为餐后疼痛，即患者进食之后出现上腹部疼痛。胃溃疡是由于胃黏膜破损引起的，其疼痛感是由于胃酸刺激溃疡面产生的，所以胃溃疡的临床治疗中，主要以制酸与保护胃黏膜为主。常用的制酸药物为质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。
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"胃溃疡是消化内科一种常见疾病，这种病在临床上常常表现为腹痛、腹胀、嗳气、打嗝，可能会伴有烧心等症状。其中腹痛是比较典型的节律性的疼痛，进食后症状会加重，在餐前时腹痛会稍微缓解，确诊这种病需要做电子胃镜检查。明确为胃溃疡后，需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来治疗。另外，在治疗前首先要查明胃内是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这种细菌感染，胃溃疡的治疗需要先用四联疗法根治14天，杀灭细菌，然后再使用奥美拉唑加康复新液或磷酸铝凝胶来治疗，后面两种药物的使用时间为4-6周。饮食上，胃溃疡患者需要清淡饮食，不喝酒，少吃辛辣、油炸等刺激性食物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/05收听(97824)
"胃溃疡的症状主要是腹痛，腹痛是溃疡病最常见的表现，多以上腹部为主，餐后明显，持续半小时或一小时可以缓解。腹痛常伴有反酸、嗳气、腹胀等情况，有的甚至出现恶心、呕吐的表现。腹痛可能会出现有肠胃功能紊乱的症状。溃疡病的治疗方法有以下几种：抑酸的药物有雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊。促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利或者伊托必利片。保护胃黏膜的药物，比如康复新液。中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁片等。溃疡病如果伴有幽门螺旋杆菌感染，需要给予抗幽门螺旋杆菌药物治疗。胃溃疡需要定期复查胃镜，必要的时候取病理活检检查，明确有无其他的不良或者恶性病变的情况，建议3个月左右复查胃镜。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/31收听(29134)
胃溃疡多数表现为中上腹反复发作性的、有规律的疼痛，少数胃溃疡患者可以无明显症状，甚至以并发症形... 夏亮│浙江省立同德医院 2023/12/17播放(82362)
胃溃疡多数表现为中上腹反复发作性的、有规律的疼痛，少数胃溃疡患者可以无明显症状，甚至以并发症形...
夏亮│浙江省立同德医院
2023/12/17播放(82362)
"胃溃疡的症状多数表现为中上腹反复发作性的节律性疼痛。少数的患者可以没有症状，而单纯的是以并发症比如出血、穿孔为首发症状就诊，还可以合并有唾液分泌增多、胃灼热、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他的胃肠道症状。患者疼痛的位置除了中上腹以外，也可以在脐的上方，也可以在偏左或偏右的位置。十二指肠溃疡疼痛的特点是好发于两餐之间，一直到下顿进餐或者口服治溃疡的药物以后才可以缓解。但是胃溃疡的患者发生比较不规则，常常在餐后一个小时以内发生，经过1-2个小时以后逐渐缓解。治疗首先是一般治疗，要避免过度劳累，尤其是在活动期的时候。要卧床休息，戒烟酒，不能喝咖啡、浓茶等刺激性的食物。药物治疗方面，首先选择降低胃酸分泌的药物，代表药物有碱性制酸药、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。目前临床上应用最多的是质子泵抑制剂，代表药物有艾司奥美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。其次，要给予胃黏膜保护剂，代表药物有铋剂、硫糖铝、铝碳酸镁等。最后，还要给予胃肠道动力的药物，比如患者如果出现恶心、呕吐、腹胀，可以给予相关对症处理，代表药物有马来酸曲美布丁。还要强调的一点，绝大多数胃溃疡的患者幽门螺杆菌的感染阳性。对于合并有幽门螺杆菌感染的患者，首先应该给予四联用药，根除幽门螺杆菌四联用药的代表药物是阿莫西林加克拉霉素加艾司奥美拉唑加枸橼酸铋钾，疗程是14天。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/12/24收听(29646)
胃溃疡的症状包括餐后上腹痛、消化不良、腹胀、反酸、烧心、恶心，部分患者无明显症状，在胃镜或者钡... 孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/24播放(84600)
胃溃疡的症状包括餐后上腹痛、消化不良、腹胀、反酸、烧心、恶心，部分患者无明显症状，在胃镜或者钡...
孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/24播放(84600)
临床上常见的胃溃疡是幽门螺旋杆菌感染引起发生胃溃疡，会出现慢性、周期性、节律性的疼痛。一般胃溃疡发生的疼痛是饱餐后的疼痛，且溃疡如果不治疗，可以并发消化道出血、创口，甚至幽门的梗阻，并且胃溃疡有恶变的可能。因此，发现胃溃疡的患者一定要进行规范的治疗。目前关于常规胃溃疡的治疗方法最主要是抑酸，目前常规抑酸最主要的用药是PPI，就是质子泵抑制剂。如果合并幽门螺旋杆菌的感染，需要采用三连或者四连的杀菌方案进行根除幽门螺旋杆菌的治疗，以上是胃溃疡的治疗方法。
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/22收听(83260)
"严重胃溃疡的治疗：首先，在饮食上注意，尽可能以清淡的食物为主，不要吃太油炸、油腻的食物。其次，适当的多注意劳逸结合、锻炼身体。再者，需要给予抗幽门螺旋杆菌治疗，因为大量的幽门螺旋杆菌反复的刺激，容易导致溃疡病的发生，或者溃疡病反复的发作。最后，需要给予药物性的治疗，临床上常用的有PPI抑制剂、H2受体阻滞剂，比如雷尼替丁、法莫替丁，或者给予泮托拉唑、雷贝拉唑等；促进肠道动力的，有莫沙必利胶囊、伊托必利片；保护胃黏膜、促进黏膜修复的，有康复新液、麦滋林等；中和胃酸的比如铝碳酸镁片、硫糖铝。如果溃疡反复发作不见缓解，伴有并发症，比如消化道出血、幽门梗阻，需要积极的给予对症、止血、抗幽门梗阻治疗，必要的时候需要外科手术治疗。"
2019/01/21收听(42438)
胃溃疡是一个良性疾病，可采用中西医结合治疗法：1、抑酸治疗：内科治疗为主，常用药... 丁洋│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/27播放(86214)
胃溃疡是一个良性疾病，可采用中西医结合治疗法：
1、抑酸治疗：内科治疗为主，常用药...
丁洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/27播放(86214)
"胃溃疡的治疗方法，首先它是一般治疗，如果得了胃溃疡，要消除病因，缓解症状，使溃疡愈合。还有就是防治复发和防止并发症，这是咱们的目的。另外，避免过度劳累和精神紧张，生活规律，饮食规律，戒烟酒，服用非甾体类抗炎药的尽可能停用，这就是一般治疗。如果药物治疗，比如治疗的药物有抑制胃酸分泌的药物，像碱性抗酸剂，还有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等等都是，还有保护胃黏膜的药物，像硫糖铝等等。另外的治疗，比如像胃溃疡，一定要做根除幽门螺杆菌的治疗，就是四联疗法，疗程一般是14天。还有非甾体类抗炎药，在溃疡治疗的时候一定要停用，因为它是引起溃疡的主要原因。还有溃疡复发的预防，就是要根除幽门螺杆菌的治疗，可以防止溃疡复发，还有停用非甾体类的抗炎药，可减少复发。还可以外科手术的方法，外科手术首先要选择适应症，如果经过内科治疗，进展的溃疡，目前可以进行外科手术，还有就是有并发症的，还有就是急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻，正规内科治疗没效的顽固性溃疡。总之，随着医学的进步，现在内科治疗大部分就可以解决问题，所以外科治疗已经很少做了，但是特殊情况下还需要外科手术。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/13收听(26450)
胃溃疡是消化系统常见疾病，治疗方法包括：1、控制饮食：避免摄入大量酸性食物、辛辣... 付蔚华│天津医科大学总医院 2023/08/28播放(93224)
胃溃疡是消化系统常见疾病，治疗方法包括：
1、控制饮食：避免摄入大量酸性食物、辛辣...
付蔚华│天津医科大学总医院
2023/08/28播放(93224)
"胃溃疡患者在注意科学治疗的同时，还需注意疾病的自我保健，做到防治结合。胃溃疡的治疗原则包括：第一、如果合并幽门螺杆菌的感染，应当进行幽门螺杆菌的根除治疗，如常见的胃三联、胃四联；第二、抑制胃酸的分泌，常用的药物包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这一类；第三、胃肠道黏膜保护剂，包括铝制剂、铋制剂等；第四、促进胃肠道动力，胃溃疡与胃动力差有一定关系，可应用促进胃肠道动力及溃疡修复的药物；第五、如果保守治疗无效，可以考虑外科介入治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/16收听(64572)
胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织... 咸香淑│烟台毓璜顶医院 2023/11/06播放(98156)
胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织...
咸香淑│烟台毓璜顶医院
2023/11/06播放(98156)
严重胃溃疡的定义一般在临床上不多见，严重胃溃疡一般是巨大的溃疡，如胃体上部可以见3.0-4.0... 赵红霞│太原市中心医院 2023/06/19播放(85626)
严重胃溃疡的定义一般在临床上不多见，严重胃溃疡一般是巨大的溃疡，如胃体上部可以见3.0-4.0...
赵红霞│太原市中心医院
2023/06/19播放(85626)
胃溃疡的治疗方法包括：1、调整饮食：饮食以清淡、柔软、易消化食物为主，忌食过酸、过辣、过麻食物... 张心海│四川省中西医结合医院 2023/07/31播放(62544)
胃溃疡的治疗方法包括：1、调整饮食：饮食以清淡、柔软、易消化食物为主，忌食过酸、过辣、过麻食物...
张心海│四川省中西医结合医院
2023/07/31播放(62544)
"胃溃疡的治疗方法，第一个，首先饮食上面，我们有的胃溃疡，如果是因为有的病人长期，特别是老年人，还有风湿免疫性疾病的这些病人，这部分病人的胃溃疡很多时候是因为他们的药物引起的，像我们平常吃的阿司匹林的药物，还有抗风湿类的药物都会导致我们的胃溃疡。所以第一点首先是停用这些药，当然像严重的心脑血管疾病，药物不能停止的时候，我们这时候同样的是配用我们的制酸保护胃黏膜的药物，像雷贝拉唑、铝制剂、铋制剂这些药物，再就是中药，也可以帮助我们胃溃疡的愈合。"
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(72772)
"治疗胃溃疡要针对不同病因处理，如果有幽门螺杆菌感染，首先要治疗幽门螺杆菌，控制胃酸的产生，保护胃黏膜。一般会选择常用药物，如质子泵抑制剂。同时在生活上建议吃容易消化的食物，保持规律生活，放松心情。胃溃疡可以治愈，但是溃疡的愈合需要时间，而且要保证溃疡愈合的质量，以减少以后的复发。因此溃疡治疗要有疗程，要有要求。一般要求用药时间6-8周，所以即使是没有症状也要坚持用药，并且在停药期间要复查胃镜，确认胃溃疡治好后才可以停药。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(10638)
"胃溃疡是临床当中的常见病，也是比较严重的疾病。对于这类疾病，一般是采用寻找病因，然后针对性的治疗来解决胃溃疡。比如胃溃疡的主要原因是幽门螺杆菌感染，针对这样的病人首先要采用杀菌治疗，就是临床当中最常用四联杀菌的疗法来根除幽门螺杆菌。随着幽门螺杆菌的根除，胃溃疡会逐渐的愈合。还有一些病人没有幽门螺杆菌感染，对于这类病人我们也要找到原因，比如患者长期的饮食偏嗜，爱吃油腻、辛辣食物，这也是造成胃黏膜出现溃疡性病变的原因。其它的原因，比如长期的服用非甾体类抗炎药、抗甲状腺或者抗肿瘤药物，也会引起胃黏膜的溃疡性病变。对于这类的病人，首先要减少药物或者对胃黏膜有害的理化因素的刺激，在这个基础上可以运用一些抑酸、保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、硫糖铝或者凝胶一类的药物，都可以起到治愈胃溃疡的作用。"
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/09收听(66962)
"胃溃疡的治疗首先要检查胃内的幽门螺杆菌。幽门螺杆菌相关胃溃疡的治疗首先要杀幽门螺杆菌，疗程是2周，4种药物治疗。2周结束以后一直要服用质子泵抑制剂，一般胃溃疡的疗程是6到8周，要连续服用至少是6周。对于HP阴性的胃溃疡的治疗一般是选用质子泵抑制剂，疗程也是6到8周，同时对症处理。另外中医中药对胃溃疡的治疗效果也非常理想，我们一般常用乌贝散，另外一个保护胃黏膜的白芨，活血养血的三七等等治疗。另外要注意饮食，饮食一定要半流质饮食。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/07/26收听(58612)
"胃溃疡的治疗原则上以控制症状、减少复发、制酸、保护胃黏膜等，其中包括药物治疗，我简单概述一下药物治疗，以制酸、抗胆碱的药物，同时给胃黏膜保护的药物，如硫糖铝、铋剂、甘珀酸、甲硝唑、阿莫西林，消除幽门螺旋杆菌感染。其二是手术治疗，如果保守治疗无效，反复胃溃疡出血，是可手术治疗。第三是饮食调理，宜吃易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，比如稀饭、稀面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜和水果，忌食辛辣烟酒。"
王锦涛│郸城县中心医院
2017/11/11收听(21854)
胃溃疡是一个良性疾病，它的治疗方法应该是很规范的：第一、就是从起病原因来说，无酸无溃疡，所以首先要抑酸。抑酸治疗从药物来说，目前还是内科治疗为主，从西药来说，我们常用的药就是从最早的各种，大家都知道的，十年、二十年前常用的，甲氰咪胍，西咪替丁，这一类的就是H2受体拮抗剂。这类药物来说，治疗效果还是不错的，但是随着医学的进步，还有人类疾病谱的发展，我们越来越发现在这些药物治疗的基础上，很多病人的症状缓解和改善不是特别好。所以随着医学进步，现在用的更多的是质子泵抑制剂，就是咱们老百姓常说的后缀有拉唑这一类的药物，奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，这种药物很多，有国产、有进口的，具体需要用什么药，到时候大夫会给您一个专业的建议。另外就是保护黏膜，首先要抑制胃酸分泌来减少对黏膜的刺激，然后我们再加一些保护黏膜的药，这样能对胃的黏膜修复，能够让它恢复的快一点。当然我们还有很多中药，包括一些理气的、健脾的、活血的药物，这些可能需要一些专科的中医师来给您进行指导了。
2017/10/18收听(87366)
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