山东大学齐鲁医院
肝胆外科
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类癌通常发生在消化道除食道以外的其他消化器官，胆囊类癌发生几率较小，类癌的发生多半是由于器官分泌出的五羟色胺，造成患者血管活性变化，在术前不易诊断，通常要通过手术切除胆囊的癌症，送快速病理，根据病理报告进行确诊。在发作时，可能同时伴有消化道其他部位的类癌，当患者有类癌综合征时，可以进一步对患者做相应治疗。
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"胆囊类癌是一种相当罕见的神经内分泌肿瘤，占所有类癌的1%。女性多于男性，比例约为2:1。大部分的患者有急性或者慢性胆囊炎的病史。胆囊类癌多发生于胆囊底部，大部分的患者表现为右上腹的闷胀不适，伴有厌油、食欲不振等临床表现。个别的患者可以出现肝外胆道梗阻，引起梗阻性的黄疸和急性胆管炎。本病一般没有特异性的临床表现，主要是通过彩超、ct或者磁共振等影像学的检查来发现。对于胆囊类癌的治疗方案主要是手术治疗、放疗和化疗的效果均较差。目前认为胆囊类癌其分化程度与愈后的关系不大，目前没有较好判别愈后的指标。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(93050)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25882)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
急性丙型肝炎的症状与感染病毒量和免疫功能有关，病毒量大、免疫力低会有明显的消化道症状，如：食欲... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/17播放(92164)
急性丙型肝炎的症状与感染病毒量和免疫功能有关，病毒量大、免疫力低会有明显的消化道症状，如：食欲...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升应该在4000万以上，如果密度低于2000万则是少精症。少精症是临床上常... 张国喜│北京大学人民医院 2023/05/08播放(52666)
正常男性精子密度每毫升应该在4000万以上，如果密度低于2000万则是少精症。少精症是临床上常...
张国喜│北京大学人民医院
2023/05/08播放(52666)
血栓是最常见的肺栓子。70%～95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/11/05播放(80390)
血栓是最常见的肺栓子。70%～95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是内分泌科比较常见的一种疾病，它是由于在精神紧张、压力过大，还有一些自身免疫等综合的因素影响下，出现甲状腺功能的亢进，甲状腺激素分泌明显的增加，导致功能的亢进。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(44346)
溃疡性结肠炎是指肠黏膜发生炎症的部位位于结肠并引发溃疡，属于免疫疾病。近年来溃疡性结肠炎的发病... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(63586)
溃疡性结肠炎是指肠黏膜发生炎症的部位位于结肠并引发溃疡，属于免疫疾病。近年来溃疡性结肠炎的发病...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/26播放(63586)
心动过缓的原因包括：1.部分人本身心跳偏慢，无临床症状，无需干涉；... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/01/05播放(60678)
心动过缓的原因包括：
1.部分人本身心跳偏慢，无临床症状，无需干涉；
...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/01/05播放(60678)
由于心跳慢，导致心脏的泵血功能的降低，引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢，导致心脏的泵血功能的降低，引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。
2023/03/12播放(79048)
心动过缓的危害包括：1.无症状者：一般危害较小；2.有症状者：由于... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/12/06播放(62534)
心动过缓的危害包括：
1.无症状者：一般危害较小；
2.有症状者：由于...
2023/12/06播放(62534)
肝硬化是指各种各样的病因，有时候是一种，有时候是多种引起的长期的、慢性的肝脏损伤，造成肝细胞的坏死，纤维组织的增生，形成很多纤维结节，在肝细胞坏死以后，肝细胞再生，这样就会形成很多假小叶，这个病理过程是肝硬化，就是肝脏变硬了。引起肝硬化的原因是各种各样的，中国因为是一个肝炎大国，所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例，另外一个是酒精性肝病，引起肝硬化也是很常见的，除了前面的两个以外，另外一个是自身免疫性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化，也是临床比较常见引起肝硬化的一个原因。在南方血吸虫病肝硬化也可以看见，血吸虫病肝硬化在北方比较少见。其他一些原因还有药物性引起的，药物引起慢性的肝病，最后导致肝硬化，还有一些是先天性代谢引起的，先天性代谢性疾病，如肝豆状核变性，也是引起肝硬化的一个原因。有一些是肝脏的血管病变引起的肝硬化，如海绵状血管瘤，特发性的门脉高压，这些也会引起肝硬化。
陆海英│北京大学第一医院
2017/06/20收听(76480)
脂肪肝是指脂肪在肝脏的堆积，脂肪肝主要见于成年人，发病率越来越高。按照脂肪占据肝脏的湿重比例来分，正常的脂肪占肝脏的湿重是5%以下；5%-10%之间，可以称为轻度的脂肪肝；10%-25%可以算为中度脂肪肝；25%以上是重度脂肪肝。临床做B超是最常用的，而且是最敏感的诊断脂肪肝的一个方法。如果做B超，轻度的脂肪肝，可能是前方有一个回声的增强，后方没有明显的衰减，血管走行可以看的见，病人也没有明显的临床症状，化验肝功能也是正常的。到中度的时候，做B超不仅是前方的增强，后方开始有衰减，血管的走形也开始模糊，化验可以出现转氨酶的轻度增高，病人有可能会有相应的症状，如比较乏力、腹胀、纳差这些表现。重度的脂肪肝，做B超前方明显的增强，后方明显的衰减，血管的走形看不清楚，病人的临床症状比较明显，如乏力、腹胀、肝区不舒服，做体检可以发现肝脏的增大。
2017/06/20收听(42008)
甲状腺癌是否遗传还不明确，大多数患者是乳头状癌和滤泡状癌，没有明确的遗传倾向，甲状腺癌部分人群... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/22播放(97210)
甲状腺癌是否遗传还不明确，大多数患者是乳头状癌和滤泡状癌，没有明确的遗传倾向，甲状腺癌部分人群...
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/22播放(97210)
我们通常所说的哮喘，实际上它的全称是支气管哮喘。而支气管哮喘是一种抑制性的疾病，它也是一种慢性的气道炎症，但是它慢性的气道炎症跟慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症是不一样的。这个气道炎症主要是以嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症，而嗜酸粒细胞浸润为主的气道炎症和中性细胞为主的慢性炎症，对于一些药物的反应是不一样的，所以它的治疗也是不同的。而作为支气管哮喘而言，发病年龄应该说从小到老都是可以发病的，而它的发病高峰有两个，一个就是在儿童期，再有一个高峰是在老年期。主要的临床表现就是发作性的呼吸困难。发作性的呼吸困难是什么意思？我们通俗的说可以突然发作也可以突然就好转，是由于它跟外界的刺激因素有关的，所以它会出现突发突止。由于哮喘的症状是发作性的，发作完了以后就好转了，有些人不太重视，会造成很大的危害。因为哮喘发作的时候，有的时候是非常严重的，而严重的哮喘的发作会发生猝死，所以说我们要重视哮喘这个疾病，也要重视哮喘的治疗。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(83512)
男性不育是一个很常见的疾病，根据WHO对男性不育的定义，是指在没有采取任何的避孕措施的条件下，男方因素造成的女性不孕，叫男性不育症。诊断男性不育我想还要注意以下几个条件：第一个条件就是时间的问题，我们经常碰到一些年轻的或者说刚结婚没多长时间，比如说一个月或两个月或者半年，同居了，不生孩子，他认为是不孕，时间可能是不够的。现在认为在一年或者一年以上，双方同居，没有采取任何避孕的措施，不生孩子，叫男性不育；男性不育另外一个条件需要排除一下女方的因素，生孩子是双方的事，有的时候可能是女方的原因，只有在排除女方的因素以后，在一年以上没有采取任何措施的情况下，女方不孕，才能诊断为男性不育症。男性不育其实是一个发病率非常高的疾病，现在的报道，双方因素占的不育大概占到15%的发病率，其中有一半是男性因素造成的。
2017/06/20收听(42146)
胆碱能性荨麻疹通常见于青年，一般表现为一到三毫米，看起来非常小的瘙痒性的红色的风团。它容易由情绪激动、紧张，或运动后、喝了比较热的饮料或酒，使躯体内部的温度上升而诱发。这种荨麻疹一般持续几个小时就可以消退。症状也比较轻微，是由一种诱导性的非物理因素造成的荨麻疹。治疗上，如果症状非常的轻微，仅发生在运动以后，可以注意运动以后不要马上吃食物。如果症状比较严重可以服用抗组胺药物进行治疗。它主要见于青年，青少年比较多见，主要是发生在运动后。胆碱能性荨麻疹不是特别的多见，在荨麻疹中大概只占到百分之零点几，主要的是一些非特发性荨麻疹，就是一种病因不清的荨麻疹，绝大多数的荨麻疹都是属于那一类的。慢性荨麻疹的分类中，大概有15%的荨麻疹是属于物理性的荨麻疹，包括人工性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热接触性荨麻疹这类的。食物诱发的大概占百分之零点几，还有一些是药物诱发、寄生虫引起的荨麻疹。但是67%以上的患者都是慢性、自发性荨麻疹，也就是说病因并不清楚的荨麻疹。
徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(77854)
缺损较小：3～5mm之间，一般不影响患者生长发育，多在体检或感冒后查出；缺损较大... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/17播放(78818)
缺损较小：3～5mm之间，一般不影响患者生长发育，多在体检或感冒后查出；
缺损较大...
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/17播放(78818)
丘疹性荨麻疹是由于蚊虫叮咬身体暴露部位的皮肤后出现的纺锤形的风团，瘙痒感明显，好发于夏秋季节，... 徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/25播放(65604)
丘疹性荨麻疹是由于蚊虫叮咬身体暴露部位的皮肤后出现的纺锤形的风团，瘙痒感明显，好发于夏秋季节，...
2023/04/25播放(65604)
皮炎是一个大的概念，只要皮肤有炎症，可以都叫皮炎。所以皮炎从大的分类上来讲，可以有感染性的皮炎、非感染性的皮炎。但是目前在临床上，皮炎和湿疹往往是等同来使用的。在国际疾病的这种分类的时候皮炎和湿疹，它实际上是在同一个章节里边，就是说我们国际疾病分了很多的类，比如皮肤病类里边有一个皮炎和湿疹，那么这里边就有各种各样的皮炎和湿疹。所以它不是一个特异的诊断。当然现在也有很多医生，在临床上因为太忙，来了病人之后，一看表现就是一个皮炎，也没有时间详细地去分类，这个主要是迅速的给病人缓解症状。当然如果急性的，一过性的他就好了。如果没好需要他过一周或者是两周来复诊，复诊的时候，仔细的看看皮疹消退了以后，那么一周之后的情况，这样往往要通过几次的来回的看病随访，观察它的变化，然后来确定它这个皮炎到底是什么性质的皮炎，是哪些原因引起来的。因为从临床表现上来看都是红斑、丘疹，表现都一样，跟湿疹也都没有什么区别。所以进一步的找原因往往是需要跟湿疹一样，要去从多个方面去找，需要耐心、需要患者的配合，一起才行。
李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(36902)
北京肿瘤医院 金克敏
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宜昌二医院 宿印海
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浙江省肿瘤医院 王新保
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北大人民医院 王东
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