广东省第二人民医院
ICU
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对于导管的护理,应该注意以下几点:
1、导管是软的并且需要插入血管,因此需要防止折断;
2、导管通常采用缝线固定于皮肤之上,因此患者应该避免用力过猛,防止导管脱出;
3、异物留置体内,往往会发生液体渗出,因此需要防止潮湿,定期进行消毒处理;
4、体外的导管常规需要加盖敷料,当导管上的刻度发生改变,需要及时前往医院进行正规处理。
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"PICC导管室置入患者中心静脉靠近心脏的部位,导管需保留很长时间,所以要定期对导管周围行消毒护理。常规一周护理一次,观察导管周围有无红肿、硬结以及患者体温变化等情况。可用碘伏在导管周围消毒,消毒后重新包扎即可。导管本身也需护理,每次输液结束后用肝素钠封管,防止导管中出现血凝块阻塞,以及使用导管前用生理盐水冲管。护理时注意观察导管有无滑脱、松动等情况,如果怀疑有滑脱,需再次行胸片检查,确认导管位置较好时才可继续使用。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(82938)
"血液透析的导管分为长期导管和临时导管,根据导管的部位可分为颈部的导管和腿部的导管。血液透析导管的最常见的问题就是感染,所以因此在护理上:1、不能用自己的手不能去触碰导管的外端。2、洗头发或者洗澡的时候,要注意避免水进入到导管里面或者导管的外端。3、如果导管在腿部,要尽量减少腿部的活动,避免导管弯折感染。血液透析导管常见的问题就是缝线的断裂,避免过度的牵拉导管。导管可能容易形成血栓,尤其是临时导管,可能更容易形成血栓。这时要注意临时导管要定期的进行更换,或者是换成长期导管或者行动静脉内瘘。如果导管出现抽吸不畅的情况,可以使用肝素钠进行封管。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/26收听(13826)
"中心静脉置管后护理主要包括以下几个方面:第一、防止感染,中心静脉导管很容易发生导管内感染、血流相关性感染,从而发生带血症,严重者可以出现生命危险。第二、要注意保持导管通畅,定期封管,以防止导管堵塞。第三、要妥善固定导管,防止随着病人的体位活动而导致导管脱出体外。第四、要注意防止导管相关血栓发生,因为导管发生血栓后很容易形成深静脉血栓,从而形成致死性肺栓塞,如果患者形成血栓,要及时的抗凝治疗,及时拔除。第五、要尽量避免导管输注刺激性液体,防止导管输血、输化疗药等治疗。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/15收听(92208)
"肠梗阻时会使用一根鼻胃管,为什么呢?需要了解肠梗阻是什么原因,所谓肠梗阻是食物下不去,不能下到远端肠管就会引起腹痛、腹胀,甚至出现恶心、呕吐的表现。为了缓解不舒服的表现就会上一根鼻胃管,经鼻腔上到胃腔里进行负压吸引。胃液、肠液过不去怎么办?必须把它吸引出来,用鼻胃管的方式把它吸引出来才能缓解腹胀的表现。在上鼻胃管的同时也需要进行很好的护理,把胃管用胶布固定在鼻子上面,避免胃管松动、脱落。一般而言,胃管上面有刻度,看到50-60cm的刻度就足够。另外,鼻胃管的负压吸引,每天吸引出来多少毫升的消化液也需要计量。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(21474)
血液透析患者导管护理主要有以下几方面:1、观察敷料有没有出血、是不是干燥,要及时... 王龙湘│浏阳市人民医院 2023/11/27播放(57192)
血液透析患者导管护理主要有以下几方面:
1、观察敷料有没有出血、是不是干燥,要及时...
王龙湘│浏阳市人民医院
2023/11/27播放(57192)
透析患者临时导管护理措施具体如下:1、防止感染,临时导管置入后,每次透析需打开覆... 黄晓光│山西白求恩医院 2023/03/03播放(75432)
透析患者临时导管护理措施具体如下:
1、防止感染,临时导管置入后,每次透析需打开覆...
黄晓光│山西白求恩医院
2023/03/03播放(75432)
腹膜透析治疗管的置入是要到肾内科由专科医生来做手术,现在临床上做手术有两种,常见的大概有2-3... 林克宣│惠州市中心人民医院 2023/03/28播放(96778)
腹膜透析治疗管的置入是要到肾内科由专科医生来做手术,现在临床上做手术有两种,常见的大概有2-3...
林克宣│惠州市中心人民医院
2023/03/28播放(96778)
中心静脉导管,包括颈内静脉置管以及锁骨下静脉置管。是直接将导管插入到患者的中心静脉处,能够输入高糖、肠外营养液、肿瘤化疗药物等。但是容易导致感染,出现发热、菌血症、脓毒败血症等,所以需要加强护理。常用的护理包括局部皮肤的护理以及防栓塞的护理,局部皮肤的护理是要严密的观察皮肤处有没有红肿,每天用碘酒或者酒精消毒穿刺的部位,然后等到挥发干了之后,再用碘伏进行消毒,能够杀灭周围皮肤的细菌。防栓塞的护理是每次静脉输液之前要用生理盐水冲管,然后输液结束之后要用肝素钠的溶液来进行封管,防止导管内形成血液凝固。
2019/08/07收听(21024)
"单侧鼻导管临床上护理主要包括以下内容:第一、需要每天更换一侧鼻腔,每天更换一次鼻导管,因为鼻导管放在鼻腔里时间长了,容易诱发局部感染,如果每天总是一个鼻腔吸氧气,容易诱发鼻腔黏膜干燥,诱发鼻腔出血。第二、应用鼻导管的过程中,可以在医生指导下用复方薄荷脑滴鼻液或者石蜡油等涂抹鼻腔,保持鼻腔的湿润,避免鼻腔的干燥、出血。第三、应用鼻导管的时候,吸氧压力不要太大,太大的气流容易刺激鼻腔黏膜,尤其是患者存在鼻中隔偏曲的时候,非常容易引起鼻腔黏膜的出血。第四、在吸氧的过程中要根据患者缺氧的程度,定期找医生调节吸氧流量,吸氧不是越大越好,也不是越小就越好。第五、在吸氧的过程中,如果患者有过敏性鼻炎等相关症状,最好找医生进行药物对症治疗,避免患者打喷嚏等导致鼻导管反复脱落。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/10收听(11886)
心导管检查术后患者护理具体如下:1、观察患者血压,有无血管并发症以及血肿、淤血、... 张羽│山西省人民医院 2023/10/21播放(95736)
心导管检查术后患者护理具体如下:
1、观察患者血压,有无血管并发症以及血肿、淤血、...
张羽│山西省人民医院
2023/10/21播放(95736)
慢性肾衰竭病人血液透析有长期透析导管,称为动静脉内瘘。内瘘要保持长期应用,做瘘以后要在4-8周... 刘红│山西省中医院 2023/03/25播放(78826)
慢性肾衰竭病人血液透析有长期透析导管,称为动静脉内瘘。内瘘要保持长期应用,做瘘以后要在4-8周...
刘红│山西省中医院
2023/03/25播放(78826)
"中心静脉导管护理要点分为以下几方面:1、穿刺前的护理要向患者及家属说明置管的意义、优越性,同时可能出现的并发症,签署知情同意书;2、对于置管后要定期消毒与固定,同时每次使用管时都要进行肝素盐水冲管,以防止管内形成凝血栓而造成置管的封堵,同时要密切注意肢体颜色、温度以及肿胀程度的变化,如果出现肢体肿胀且疼痛,一定要及时停止输液,并密切注意患者有无胸痛、胸闷、咳痰带血等肺栓塞症状,埋管期间还要注意患者是否有体温的变化,以免发生置管后能感染。最后置管拔出时一定要认真消毒,拔出管后要看管是否完整,以免造成管的折断或者脱落,以免造成医疗纠纷。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/05收听(33902)
"单侧鼻导管吸氧的护理主要包括以下几点:1、鼻导管吸氧的时候患者容易出现鼻腔黏膜的干燥,所以插入鼻导管之前最好将鼻腔湿润。如果在吸氧的过程中患者鼻子干疼或者出血,可以鼻腔局部滴用复方薄荷脑滴鼻液,润滑鼻腔黏膜。2、插入鼻导管的时候要记好深度,鼻导管的深度是鼻尖到耳垂的2\/3,如果插太浅,不能达到很好的吸氧目的,如果太深,空气会直接到鼻咽部,导致患者出现鼻咽部的不舒服,而且容易碰到黏膜,容易诱发出血。3、在鼻导管吸氧的过程中,也要注意观察患者的血氧饱和度、心跳、脉搏等指标,若有异常,注意随时观察处理。4、对于鼻导管吸氧,如果要停止,应该先拔出鼻导管,再关闭总开关,放完氧气,最后关闭流量开关,顺序尽量不要弄错了。"
2019/08/20收听(43754)
动脉导管溶栓其实是一个手术,属于微创手术。顾名思义,它的目的就是溶栓,它的途径是从股动脉放导管... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2023/03/08播放(87744)
动脉导管溶栓其实是一个手术,属于微创手术。顾名思义,它的目的就是溶栓,它的途径是从股动脉放导管...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2023/03/08播放(87744)
乳腺导管扩张是乳腺的良性疾病,多见于中老年患者,有过哺乳史的女性也会发现乳腺导管扩张。发病原因不详,多数认为可能与乳腺导管开口被分泌物堵塞导致乳腺导管扩张,伴有乳头发育畸、凹陷有关,与激素水平、自身免疫力有关,长期吸烟和口服避孕药是其高发人群。如果乳晕受到创伤、手术会诱发乳腺导管炎症引起乳腺导管扩张,乳腺导管扩张是良性疾病,无临床症状者不需要进行特殊处理,可以定期随访观察。如果乳腺导管扩张伴感染,可以给予抗生素控制感染、热敷、理疗处理,因为乳腺导管急感染导致浆液性乳腺炎,需要行手术处理。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(85922)
长期涤纶套中心静脉导管植入术的护理,应该分两方面回答,即医护方面护理和患者自身对自己导管护理,... 程艳│郑州市第三人民医院 2023/05/26播放(71226)
长期涤纶套中心静脉导管植入术的护理,应该分两方面回答,即医护方面护理和患者自身对自己导管护理,...
程艳│郑州市第三人民医院
2023/05/26播放(71226)
临床上的肠梗阻大多是小肠梗阻,而小肠位于消化道中间,经胃管减压,经肛门清洁灌肠都无法对小肠进行减压。肠梗阻导管比较长,有三米多长,可以进入小肠,肠梗阻导管插入胃腔,导管的尖端有一定的重力作用,借助肠蠕动可以往下滑,而且尖端在碰到肠管壁后会有微妙的弯曲,引导导管沿着肠管壁前行,从而能够达到梗阻的小肠部位。肠梗阻导管可以对肠腔里面的消化液进行持续吸引,里面是单向阀门,可以防止消化液逆流,缓解肠梗阻症状,还可以经导丝孔注入润肠的中药、石蜡油等药物,甚至还可以植入肠道支架,可以使狭窄的肠腔撑开。肠梗阻导管经鼻腔固定,导管本身柔软,患者容易接受,目前在临床上治疗肠梗阻应用比较广泛。
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/15收听(90292)
"心导管术是临床上一种有创检查,可以检查心脏血管、心肌、心脏瓣膜等病变情况,分为左心导管检查、右心导管检查、漂浮导管检查,将导丝经过外周血管最后进入心房或者心室内,不仅可以了解心脏结构、血流动力学有无异常,也可以测量房内压、室内压、肺动脉压等,也可以检查心脏瓣膜有无病变,并且可以取心内膜、心肌做活检检查,而且还可以检查冠状动脉是否狭窄,必要时行支架置入手术。对于严重心律失常的患者,可以通过心导管术行临床电生理检查,必要时行射频消融术根治心律失常,对于病态窦房结的患者,可以通过心导管术行起搏器植入术。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(67022)
乳腺癌包括乳腺导管癌、乳腺小叶癌和其它类型的癌症,乳腺导管癌是乳腺癌中最常见的一种。乳腺导管癌... 程琳│北京大学人民医院 2023/01/13播放(97694)
乳腺癌包括乳腺导管癌、乳腺小叶癌和其它类型的癌症,乳腺导管癌是乳腺癌中最常见的一种。乳腺导管癌...
程琳│北京大学人民医院
2023/01/13播放(97694)
"所谓乳腺导管癌就是指乳腺癌细胞的来源是乳腺导管上皮,它分为乳腺导管原位癌和乳腺导管浸润癌。就是当癌细胞的生长没有突破导管的基底层时,无论肿瘤多大,我们都称之为乳腺导管原位癌;即便当病变范围较小,但是在显微镜下观察时发现肿瘤细胞已经突破导管的记忆细胞时就称作乳腺导管的浸润癌。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/25收听(15426)
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