河北医科大学第三医院
肾内科
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肾功能衰竭分为急性和慢性肾功能衰竭,一般均能治疗。如果达到需透析的阶段,可采取血液透析、腹膜透析治疗,患者5年生存率可达80%,10年生存率可达50%以上,所以肾功能衰竭患者无需悲观,目前有较好的治疗策略。肾功能衰竭具体分析如下:
一、急性肾功能衰竭:
1、肾前性因素:如呕吐、腹泻、失液、创伤、药物等均可引起肾前性肾脏灌注不足,导致肾脏缺血;
2、肾性因素:患者存在基础肾脏病如肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等,经积极治疗肾脏原发病,肾功能会好转;
3、肾后性因素:肾脏梗阻时可出现肾盂积水,积极解除梗阻后肾衰竭同样能改善。
二、慢性肾功能衰竭:
由于慢性肾脏疾病逐渐发展,肾脏功能逐渐受损引起肾衰竭,可通过饮食、药物综合治疗延缓慢性肾功能衰竭进展。
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"肾功能衰竭可以治疗,病人到达肾功能衰竭的地步,会应用慢性肾衰一体化治疗,即要把疾病当做一个整体来治疗,根据不同的分期给予相应的治疗手段,具体如下:1、如果病人处于慢性肾脏病1期或者2期的时候,主要是找到它的病因,对因的治疗就可以。2、如果到了3期以后,并发症逐渐出来,要针对并发症进行治疗。3、到了4期的时候,在并发症治疗的基础上,要求病人做好透析准备。4、5期病人需要做透析。以上是针对肾功能衰竭的慢性肾衰一体化治疗方案,除此之外,还会给病人营养治疗、支持治疗等等,经过积极的治疗,肾功能衰竭的病人可以得到不错的生活质量。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(93312)
"肾功能衰竭也是分为两部分,如果是急性肾功能衰竭,是一个在缺血和中毒的因素影响下导致的急性肾小管的坏死,我们的肾小管上皮细胞是可以再生的,在积极的治疗、有效的治疗,去除了诱因的情况下,大部分的肾小管上皮细胞是可以再生,肾脏是可以完全恢复的。这一类的病人可能预后是比较好的,是可以完全恢复到正常的肾功能。慢性肾功能衰竭也分不同的病理类型、不同的临床症状的轻重和有没有并发症,这个预后差别就非常大了。有一些隐匿性肾炎的病人可能很长时间内,甚至几十年肾功能都是正常的,只有少量的血尿或蛋白尿,甚至有一部分病人在经过积极的治疗以后,血尿和蛋白尿消失,完全恢复正常。但是大部分的慢性肾小球肾炎的病人,可能病变都是一个慢性迁延、反复发展、缓慢进展的过程,在这个过程中可能就非常需要注意,一个就是定期的复查,注意避免一些加重肾脏损害的因素,以及生活方式的改变,还有就是配合医生的用药和治疗。"
高苹│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(63748)
"肾功能衰竭可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,而急性肾功能衰竭是可以治愈的。比急性肾炎,或者说是急性肾小管坏死,经过积极的对症治疗以后,去除病因,大部分病人都是可以治好的。而慢性肾功能衰竭就没有这么幸运了。慢性肾功能衰竭发病过程比较慢,病程进展相对来说比较缓慢,随着病情的进展以及时间的增长,肾功能会出现逐年恶化的情况,就需要进行药物干预了。主要是控制好血糖血压以及保护肾脏的药物应用,最大程度的去降低肾脏病恶化的程度,以及延缓透析的时间。有的病人经过积极治疗,甚至可以终身不会进展到尿毒症需要透析。"
李方晓│开封市中心医院
2018/03/23收听(22118)
急性肾功能衰竭经过积极治疗以后,有很多病人可以治好,但是慢性肾功能衰竭,治疗比较复杂,病人的血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/17播放(66082)
急性肾功能衰竭经过积极治疗以后,有很多病人可以治好,但是慢性肾功能衰竭,治疗比较复杂,病人的血...
2023/11/17播放(66082)
急性肾功能衰竭包括急性小管间质损伤导致的肾功能衰竭或者肾前性的肾功能衰竭,均有治愈的可能;慢性... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2023/12/26播放(98944)
急性肾功能衰竭包括急性小管间质损伤导致的肾功能衰竭或者肾前性的肾功能衰竭,均有治愈的可能;慢性...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2023/12/26播放(98944)
"肾功能衰竭,如果是急性的肾功能衰竭是可以治好的,经过治疗以后完全可以痊愈的患者比较多。急性肾功能衰竭是短期内出现肾脏功能的问题,因为饮食或手术、外伤等因素所导致,或有急性的感染会诱发肾功能衰竭。大部分的肾功能衰竭为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭发现时,肾脏已经比正常的肾脏要小,功能减弱。慢性肾功能衰竭,一般早期是通过药物维持。如果发现时,肌酐、尿素氮已经比较高,进入到尿毒症期。需要进行肾脏替代治疗,像血液透析、腹膜透析、肾移植,都可以用来治疗尿毒症。但是要彻底治好是不可能的,都是用药物治疗来维持。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/29收听(15662)
临床上多数急性肾功能衰竭患者早期发现并进行积极治疗后病情可逆,但需及时明确急性肾功能衰竭的病因... 李亚峰│山西省人民医院 2023/10/09播放(68184)
临床上多数急性肾功能衰竭患者早期发现并进行积极治疗后病情可逆,但需及时明确急性肾功能衰竭的病因...
李亚峰│山西省人民医院
2023/10/09播放(68184)
"急性肾功能衰竭是能够治愈的,因为急性肾功能衰竭是感染等诱发因素,急骤引起肾功能出现大量的损伤。如果感染等因素去除掉,肾功能就会恢复正常,时间大约需要治疗1个月左右,定期复查2年左右,肾脏就可以跟正常人肾脏一样,没有任何问题。急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭是有区别的,急性肾功能衰竭病情会好转;但是慢性肾功能衰竭基本都是终身的。所以对于急性肾功能衰竭不要惊慌,在医生的指导下配合治疗,就可能治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/21收听(89892)
肾功能衰竭,在国外有将近100岁的透析患者;在国内医院,最大透析患者年龄为89岁。通常进入透析... 吴凡│郑州市第三人民医院 2023/01/24播放(70648)
肾功能衰竭,在国外有将近100岁的透析患者;在国内医院,最大透析患者年龄为89岁。通常进入透析...
吴凡│郑州市第三人民医院
2023/01/24播放(70648)
"肾功能衰竭是肾脏疾病的终末期,当肌酐、尿素开始升高以后,就说明肾小球滤过率已经严重受损。出现了肾功能不全,这时候往往可以通过积极有效的治疗,比如控制好血糖、血压、血脂,同时应用百令胶囊保护肾脏,尿毒清颗粒降低肌酐对症治疗,往往是可以长期的维持肾功能的稳定,阻止肾功能恶化到尿毒症期,这种情况对于寿命的影响不是很大,可以达到平均生存年龄73岁。一旦当疾病发展到尿毒症期,也就是肌酐超过了707μmol\/L,这时候需要进行血液透析或者腹膜透析治疗。以目前我国的透析现状,平均生存期在15-20年左右。在透析期间还要注意控制好血压,以及预防肾性贫血、肾性骨病这些并发症的出现,达到比较好的生存期,同时提高患者的生存质量。"
2018/10/24收听(75152)
肾功能衰竭能活多久取决于病情以及并发症严重程度,不可一概而论。若患者为良性小动脉肾硬化症或间质性肾炎等导致的肾功能衰竭,患者生存期将会较长,从肾衰到透析可...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(3641)
"肾功能衰竭,根据发病的机制分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭往往具有明确的原因,经过积极的治疗以后,绝大多数急性肾功能衰竭可以恢复正常,急性肾功能衰竭病人的寿命和正常人是没有区别的。如果是慢性肾功能衰竭,现在称为慢性肾脏病,到了终末期,机体丧失了排出毒素的功能,治疗上除了药物治疗以外,需要肾脏替代治疗,也就是血液透析或者腹膜透析,有条件的进行肾脏移植。血液透析如果反应良好,很容易达到目标体重,血压正常,血脂正常,其它指标都控制在可以接受的范围之内,可以存活10-20年,如果腹膜透析良好也可以存活5-10年,进行配型良好的肾脏移植,存活10-20年是没有问题的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/31收听(47798)
急性肾衰竭能否治好取决于其发生的病因,如果病因能解除,70%-80%的急性肾衰竭患者可以治好,... 张慧峰│山西白求恩医院 2023/09/15播放(75620)
急性肾衰竭能否治好取决于其发生的病因,如果病因能解除,70%-80%的急性肾衰竭患者可以治好,...
张慧峰│山西白求恩医院
2023/09/15播放(75620)
急性肾衰竭是旧称呼,现在称为急性肾损伤,是由于各种原因造成的肾脏在短期内急剧恶化,而不能排出毒素和多余的水分,表现出来的一系列的症状和体征。常见的原因有肾前性的、肾性的以及肾后性的,如果是肾前性的常见的是缺血和中毒,当去除了这些因素,急性肾损伤很容易治好。如果是肾性的,常见的是肾小球性和肾小管性的以及肾血管性的。肾小球的常见原因是新月体的形成以及抗基底膜抗体造成的肾脏损害,这两种原因肾脏很难恢复,经过治疗以后可以遗留一部分肾脏损害的标志。肾后性的原因往往见于梗阻,特别是肾结石或者肿瘤造成的肾脏积水而使肾脏受到损害,只要去除了肾脏梗阻,解决了梗阻的原因,可以使肾脏恢复正常。
2020/04/21收听(43040)
急性肾功能衰竭是否能治愈,主要取决于引起急性肾功能衰竭的原因。急性肾功能衰竭的肾前性因素是血容... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/31播放(82610)
急性肾功能衰竭是否能治愈,主要取决于引起急性肾功能衰竭的原因。急性肾功能衰竭的肾前性因素是血容...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/31播放(82610)
如果急性肾功能衰竭治疗得当、及时,多数病人可以被治愈,治疗效果需要根据原因而定,具体如下: 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/19播放(88496)
如果急性肾功能衰竭治疗得当、及时,多数病人可以被治愈,治疗效果需要根据原因而定,具体如下:
2023/07/19播放(88496)
儿童的肾功能衰竭能否治愈,取决于肾功能衰竭是急性还是慢性。如果是急性肾功能衰竭,经早诊断、早治... 周晓霜│山西省人民医院 2023/05/17播放(51146)
儿童的肾功能衰竭能否治愈,取决于肾功能衰竭是急性还是慢性。如果是急性肾功能衰竭,经早诊断、早治...
周晓霜│山西省人民医院
2023/05/17播放(51146)
肾功能衰竭是肾脏功能受到影响,特别是程度严重时可达尿毒症,可抑制较多正常功能,可能出现由于毒素... 张仙珍│浙江省立同德医院 2023/03/03播放(93056)
肾功能衰竭是肾脏功能受到影响,特别是程度严重时可达尿毒症,可抑制较多正常功能,可能出现由于毒素...
张仙珍│浙江省立同德医院
2023/03/03播放(93056)
"肾功能衰竭的患者可以进行适当的体育运动,因为适当的体育运动可以增强患者的免疫系统,增强患者的抵抗力。如患者可以进行慢走、打太极拳、慢跑,部分患者可以进行短时间的游泳、跳绳等。肾功能衰竭晚期因为患者体质较差,尤其是憋喘明显的患者,此类患者不建议进行剧烈运动,可以进行在床上抬腿防止下肢静脉血栓的形成。肾功能衰竭的患者运动对身体有一定的好处,长期卧床的患者可以形成坠积性肺炎、下肢静脉血栓、胃肠蠕动减慢等。对全身各脏器衰竭,不利于疾病的恢复,可以使疾病进一步加剧,建议积极进行适量的运动。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/12收听(10612)
肾衰竭主要是影响肾脏排泄功能,毒素主要通过肝脏、肾脏排泄。饮酒会影响排泄功能,加重肾脏负担,加... 刘红│山西省中医院 2023/05/06播放(77274)
肾衰竭主要是影响肾脏排泄功能,毒素主要通过肝脏、肾脏排泄。饮酒会影响排泄功能,加重肾脏负担,加...
刘红│山西省中医院
2023/05/06播放(77274)
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