常德市第一中医医院
肛肠科
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直肠癌根治术是相对直肠癌姑息切除手术而言,姑息切除手术是将肿块局部切除;根治性切除术又称直肠肿瘤扩大切除术,切除范围包括直肠肿瘤及肿瘤以上10cm、肿瘤以下至少2cm的直肠,以及引流区域淋巴、血管、神经、脂肪等组织,有经腹和经腹联合会阴两种手术途径。根治性手术能否达到根治与直肠癌临床分期有关,肿瘤已经发生转移,甚至远处转移,根治手术后仍有复发或再次转移的可能,常见术后并发症包括出血、感染、排尿困难等。
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"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,直肠癌早期的病人由于肿瘤没有发生扩散和转移,通过手术根治,一般是可以治愈的。中期的直肠癌病人治疗的主要方法是手术治疗,配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情,防止复发,积极的治疗,中期的直肠癌病人五年生存率60%左右。晚期的直肠癌病人如果能够积极的治疗、综合的治疗,一般可以延长1-3年的寿命,早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/23收听(21198)
随着我国目前人民生活水平的提高,直肠癌的发病率也是逐年上升。对于术前经过肠镜或者是电子荧光镜明...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2023/04/22播放(53486)
结肠直肠癌手术治疗中现在普遍采用腹腔镜结直肠癌根治性手术,属于常规性治疗手段。腹腔镜即通过影像...
田利军│山西省人民医院
2023/01/12播放(76090)
直肠癌根治术,包括传统开放手术以及腹腔镜微创手术,无论哪种方式,手术切除范围及处理原则相同。直...
李柏│吉林大学第一医院
2023/01/29播放(61182)
直肠癌根治术是常见的外科手术,患了直肠癌以后,如果没有远处转移的情况,一般以手术为主的综合治疗...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/21播放(42381)
结直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤。结直肠癌的治疗包括手术、化疗、放疗,目前还有靶向治疗、免疫治疗...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/07播放(33557)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤,直肠癌病人治疗的主要方法是手术治疗,直肠癌根治手术治疗就是将肿瘤切除的同时,需要将肿瘤上下个10cm左右的正常肠段切除,将肠管吻合,才能将肿瘤彻底的切除干净。如果怀疑有淋巴结转移,还需要做直肠周边淋巴结的清扫,通过淋巴结清扫将转移的淋巴结肿大统统清除,这样的手术可以得到根治直肠癌的目的。直肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除是可以治愈的。"
2020/05/26收听(10970)
直肠癌根治术的3种术式,目前常见的主要是Miles手术、Dixon手术和Hartmann,这3...
何二霞│海南医学院第二附属医院
2024/02/23播放(25871)
腹腔镜直肠癌根治术的手术过程,其实跟开腹手术一样,唯一的区别就是腹腔镜是微创手术,腹部并没有很长的手术切口,主要的手术过程包括以下几个。1、游离肿瘤上下缘的结直肠系膜;2、清扫系膜根部以及系膜内淋巴结;3、位于肿瘤下缘3cm以上离断直肠,上缘10cm左右离断结肠,利用吻合器经肛行结直肠吻合;4、在下腹部约5cm的地方做切口,取出标本冲洗腹腔以后关闭切口。腹腔镜直肠癌根治术的优点有创伤小,患者术后痛苦小且恢复快,手术中视野清晰。
朱飞│衢州市中医院
2019/08/23收听(67328)
腹腔镜直肠癌根治术的适应症与传统开腹手术类似,但是腹腔镜是以微创的形式来做,主要包括各部位的结...
王石坚│海南医学院第二附属医院
2023/04/16播放(75974)
直肠癌根据发病位置分为三段,肿瘤距肛缘5cm称为下段直肠癌;肿瘤距肛缘5-10cm称为中段直肠...
蓝光会│南方医科大学深圳医院
2023/06/23播放(94830)
结直肠癌根治手术,是指将原发肿瘤、转移淋巴结、神经都一并切除的根治式手术治疗,通常有较多的手术...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/02播放(77294)
"直肠癌的病人最有效的治疗手段是选择根治性切除手术,术式的选择是由肿瘤生长的部位来决定的,主要是肿瘤下缘和肛门的距离,常用的手术方式有经腹直肠癌根治性切除手术。对于晚期的病人,不适合进行根治也可以选择腹壁造瘘手术,远端旷置。对于病变位于肛门的距离比较近,也可以选择腹会阴联合直肠癌根治性切除手术。很多病人在手术以后,还需要进行补充的静脉化疗,预防术后的复发或者转移。如果选择腹腔镜下的手术治疗,在进行直肠癌根治手术的同时,也需要进行横结肠造瘘,预防手术以后出现相关并发症,在术后半年的时间可以进行造瘘口的还纳。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/02收听(49392)
直肠癌的根治手术从手术操作途径,分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术,现在腹腔镜微创手术是主流,手术效果和开腹手术一致,创伤小、术后恢复快、住院时间短。直肠癌的具体手术术式,要根据肿瘤的具体位置、病情发展程度、患者的身体状况等因素综合评估病情,相应决定手术术式:1、经肛门局部切除术,适用于原位癌和非常早期的直肠癌。2、经肛门全直肠系膜切除,即TaTME,TaTME是近年逐渐开展的一种手术方式,完全经肛门,由下往上分离的手术方式,适用低位的,尤其适用于肥胖和骨盆相对狭窄的青壮年男性患者,腹腔镜辅助下的TaTME更安全。3、肿瘤切除远端封闭,近端造口,就是Hartmann术,该手术主要用于不能耐受手术或已有肛门功能不全的老年病人。4、低位直肠癌前切除术,即Dixon术,应用于治疗低位直肠癌,根据全直肠系膜切除TME原则,应用吻合器的Dixon手术目前仍为首选。5、括约肌间切除术,即ISR,ISR可以切除的肿瘤位置更低,近年来逐渐用于距齿状线1-5cm以内的未侵犯外括约肌,且分化程度高的早中期直肠癌,能达到肿瘤彻底切除,获得满意的控便功能。该术式保留肛门外括约肌及部分内括约肌,可以获得足够的远端切缘,达到肿瘤根治及保留肛门的目的。6、腹会阴联合切除术,即Miles术,又称为APR术和腹会阴柱状切除术,即ELAPE术,是不可保肛低位直肠癌病人的治疗手段,病人的生存质量有一定影响。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(28362)
直肠癌根治手术不属于择期手术,属于限期手术。手术根据紧急程度分为急诊手术、限期手术、择期手术,...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/22播放(98948)
腹腔镜直肠癌根治术相比传统的开腹的直肠癌根治术,有微创的特点,创伤比较小,只要在腹壁上打几个孔...
2023/07/06播放(30133)
直肠癌术后,对多数患者而言,只要无明显化疗禁忌症、无明显肝肾功能不全或对化疗药物无过敏,则推荐...
范铭│四川省肿瘤医院
2023/03/06播放(94728)
直肠癌根治术包括传统开刀手术及腹腔镜手术。其中传统开刀手术分为保留直肠肛门手术与不保留肛门手术...
2023/11/21播放(57386)
直肠癌是可以治疗,患者明确诊断为直肠癌时要全面检查、评估病情,并通过各项指标判断分期。早期直肠癌可以根治,很多人听到得直肠癌的诊断后就非常害怕,觉得癌症不能治好,甚至没有治疗的机会,担心直肠癌的治疗效果不好。直肠癌分期不同,治疗效果不同。直肠癌分4期,如果是Ⅰ期的直肠癌患者,病灶在局部,没有转移,经过手术切除干净病灶,术后提高免疫力、定期复查,5年生存率在95%以上就算根治。Ⅱ期患者手术及术后通过合理的综合治疗,5年生存率也可以达到70%-80%。Ⅲ期的直肠癌患者正规治疗后,5年生存率也在60%-70%左右。现在的检查方法先进,治疗水平提高,治疗手段精准,直肠癌也并非不治之症,如果能在早期及时发现,给予正规的综合治疗,治疗效果还是很好的,也有可能获得长期生存。即使是发现不早,现在的标准综合治疗方法也可以控制肿瘤继续增长,甚至可以带瘤生存,延长生命。所以当发现患有直肠癌时,不要盲目悲观,要有一个积极治疗的心态。
2020/03/20收听(99044)
乳癌根治术是针对乳癌患者采取的外科治疗手段,根治术的范围是将整个患侧的乳腺连同肿瘤周围5cm宽...
滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/24播放(51720)
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