天津市第三中心医院
泌尿外科
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上尿路结石是指发生于输尿管和肾脏的结石，其形成与患者年龄、性别、饮食习惯、饮水量、工作性质、所处气候以及环境有关。如患者摄入水量较少，会导致尿液浓缩，尿液中排泄出来的废物聚集形成结石。另外，患者如果活动量少，结石易沉积在肾脏或肾脏中。其次，上尿路畸形、梗阻等情况也会造成肾脏尿液引流不畅、尿液集聚等，使得尿液中结晶沉积产生结石。
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一般情况下，上尿道结石在肾脏中形成，最早在肾乳头形成结石斑，类似于钟乳石地貌，再形成结石块，最... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/12播放(84648)
一般情况下，上尿道结石在肾脏中形成，最早在肾乳头形成结石斑，类似于钟乳石地貌，再形成结石块，最...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/12播放(84648)
"上尿路结石形成的因素，尿路结石最容易形成的因素是喜欢酸性体质的人，这样的人喜欢吃肉类，很少吃蔬菜，酸性体质的人容易得肾脏结石。还有是饮水少的人，由于工作繁忙每天喝水很少，饮水少主要是导致泌尿系结石最常见的病因，还有是有蛔虫感染的患者，这些患者蛔虫可以在体内内流道胆道产卵或者死亡，也可以逐渐形成肾结石或者胆结石，尸体成为结石的一部分。还有是肥胖的人容易得结石，一定要尽快解决肥胖问题。还有是不爱吃早餐的人容易得上尿路结石。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/16收听(33282)
一般认为结石分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石主要就是由肾脏形成的结石，而输尿管结石往往都... 张玉瑞│郑州大学第五附属医院 2023/10/30播放(67138)
一般认为结石分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石主要就是由肾脏形成的结石，而输尿管结石往往都...
张玉瑞│郑州大学第五附属医院
2023/10/30播放(67138)
"上尿路结石形成的原因很多，我们通常所说的上尿路是指肾和输尿管，上尿路结石也就是我们通常所说的肾结石和输尿管结石。临床上引起上尿路结石的原因主要是由输尿管梗阻，以及饮食相关的因素。输尿管梗阻的原因常常是由输尿管结核引起的狭窄、输尿管肿瘤以及先天性的输尿管狭窄等疾病，都会引起上尿路的结石发生。饮食的因素比如高蛋白饮食、高钙饮食、高尿酸饮食，都会造成相应的泌尿系结石的发生，使肾结石的发生增高。通常为了预防尿路结石的发生，一般会建议患者多饮水、勤排尿，有助于容易形成结石的物质，尽早的排出体外。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/15收听(32962)
上尿路结石主要是指肾脏、输尿管的结石，它的形成与年龄、性别、种族、环境及生活习惯等因素有关。而... 何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/07/10播放(80716)
上尿路结石主要是指肾脏、输尿管的结石，它的形成与年龄、性别、种族、环境及生活习惯等因素有关。而...
何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/07/10播放(80716)
多囊卵巢综合征的发生，与基因关系以及外界环境的因素共同相关，具体情况如下：1、基... 马玲│武汉大学中南医院 2023/03/17播放(28977)
多囊卵巢综合征的发生，与基因关系以及外界环境的因素共同相关，具体情况如下：
1、基...
马玲│武汉大学中南医院
2023/03/17播放(28977)
乳腺癌的预后，通常要结合乳腺癌分型和分期综合判断。目前已知的乳腺癌分型包括LuminalA型、... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/15播放(99226)
乳腺癌的预后，通常要结合乳腺癌分型和分期综合判断。目前已知的乳腺癌分型包括LuminalA型、...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/15播放(99226)
原发性肝癌是我国非常常见的一种肝脏恶性肿瘤，每年新发病例数超过40万人。导致原发性肝癌的因素较... 王东│北京大学人民医院 2023/02/11播放(82110)
原发性肝癌是我国非常常见的一种肝脏恶性肿瘤，每年新发病例数超过40万人。导致原发性肝癌的因素较...
王东│北京大学人民医院
2023/02/11播放(82110)
儿童脑性瘫痪虽然是一种非进行脑损伤，但并不是一成不变，随着年龄增长可以发生变化。脑瘫预后相关因... 孙莉│郑州大学第三附属医院 2023/06/05播放(54296)
儿童脑性瘫痪虽然是一种非进行脑损伤，但并不是一成不变，随着年龄增长可以发生变化。脑瘫预后相关因...
孙莉│郑州大学第三附属医院
2023/06/05播放(54296)
"性生活持续的时间每个人各不相同，这与机体的状态、机体的健康情况、周围的环境、心理的因素，或者机体的机能有明确的关系，而没有固定的要求性生活多长时间正常和多长时间异常。一般性生活以后不造成机体过度疲惫或者不适状态，就都属于正常。有些人性生活一分钟，有些人会持续半个小时，这些都属于正常情况。只有当一些情况发生，造成机体的不适或者是心理障碍时，才属于异常情况。每个人的情况不同，环境状态不同，机体的情况各不相同，性生活维持的时间不同，不要过于苛求，只要心情愉悦、机体没有任何伤害即可。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/18收听(43016)
"性生活的频率，个体差异很大，年龄不同，身体或者心理状态不同，性生活的频率也不一样。因此，医学上性生活的频率并没有标准的范围。随着年龄的增加，性生活的频率会逐渐下降。单从年龄来说，在青壮年期一般每周2-3次，在40-50岁每周1-2次，在50-60岁每个月2-3次，在60-70岁每个月1-2次。除了年龄之外，身体或者精神心理状态、生活习惯、工作压力、夫妻感情等因素，都会影响性生活的频率，所以性生活的频率个体差异很大。夫妻间的性生活应注意根据自身的体质状况，通常以不引起身体劳累为主，应保持规律的性生活。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/14收听(23264)
尿路系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道，通常以输尿管、膀胱开口平面作为上尿路和下尿路的区分面。肾... 廖邦华│四川大学华西医院 2023/02/26播放(91904)
尿路系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道，通常以输尿管、膀胱开口平面作为上尿路和下尿路的区分面。肾...
廖邦华│四川大学华西医院
2023/02/26播放(91904)
"排痰是控制肺部感染非常重要的相关因素，影响排痰的相关因素有很多，如下：一、患者的意识状况是影响排痰很重要的因素，患者意识不清，不能主动咳嗽排痰，就会影响排痰的效率。二、患者的营养状况、呼吸肌的力量，也是影响患者咳嗽排痰能力疗效很重要的因素。三、痰液的黏稠度也直接影响到排痰的效果。四、痰液的部位，通常下肺叶的分泌物很难排出，尤其是支气管扩张已经有囊性或者柱状的改变，会让痰液蓄积在扩张、囊性扩张或者柱状扩张的支气管。由于体位的问题，下肺单位的痰液很难排出，必要的时候要借助体位排痰，甚至超声、雾化、痰液稀释、翻身、拍背、咳嗽排痰等。五、影响排痰的效果还取决于导致排痰的因素，如果导致排痰的因素、导致痰液增多的因素是阻塞性肺炎，是本身有肿瘤管外压迫、管内阻塞导致的排痰不通畅，不通过手术或者纤维支气管镜的方法，无法让呼吸道通畅。呼吸道无法保持通畅，即便患者有排痰能力，呼吸机有足够的力量，患者的意识清楚，可以主动咳嗽排痰，也无法将痰液引流通畅。总而言之，影响排痰的相关因素很多，具体到每一个病人哪一个因素占主导，要具体情况具体分析。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/02收听(52874)
"透析过程中可以发生很多与透析相关的并发症，心血管系统是比较容易累积的系统，例如低血压、高血压、心律失常，以及心力衰竭等。透析过程中病人很容易发生肌肉痉挛，这种肌肉痉挛发生的机制，不排除以下几个原因：第一、透析速度过快，体内多余的毒素和水分过多的排出体外或者过快的排出体外，造成的机体血管内的毒素和水分与血管外的，特别是细胞内的毒素和水分产生浓度差，造成细胞内水肿，很容易出现肌肉痉挛。第二、透析时体内的电解质，特别是血钾、血钠和血钙过多的透出体外，使机体缺乏这种物质，出现肌肉不自主的放电行为，产生肌肉痉挛。第三、如果病人出现低钙的情况，透析可以加重这种低钙情况的存在，所以也可能出现肌肉痉挛。第四、透析过程中，因为要把血液引出体外而体温降低，肌肉在受到冷的情况下很容易发生低温性痉挛。所以透析过程中发生的肌肉痉挛需要具体原因具体分析，针对不同原因采用不同的治疗方法。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/13收听(29220)
"结石在临床上不同的分类，有不同的分类的方法，包括我们结石分阳性结石、阴性结石。很多病人在门诊做B超的时候，发现肾脏有个结石，B超都算出来有多大，1公分乘多少，都有这样具体的数值。但是通过拍X片没有看到结石，这种结石大多数是尿酸结石，是透光的结石，在B超下能看得见，在X片上看不见，这就是阴性的结石。还有很多是阳性的结石，B超能看到，X线也能看到。通过不同的部位分为上尿路结石和下尿路结石。肾脏和输尿管的结石，就叫上尿路结石。膀胱以及尿道的结石，称为下尿路结石。肾脏和输尿管的结石该如何进行治疗？肾脏的结石也是上尿路，大多数肾脏的结石都位于肾盏里面的，而且也比较小，大多数没有症状，不引起尿路的梗阻，也不引起肾积水，不会引起腰部的酸痛。有肾结石的，但是没有肾积水，腰痛是跟结石没有关系的。因为肾脏本身是有空间的，有的结石会随着体位的摆动在里面进行摩擦。有的病人可能会出现运动性血尿。输尿管的结石就不一样了，结石一旦掉到输尿管以后，它在输尿管里面可以移动进行摩擦会出现肉眼的血尿。输尿管的结石一旦产生，就会引起剩余的尿液无法通过输尿管流到膀胱，产生梗阻的症状，引起肾积水。这时候病人就有肾绞痛的表现，这种疼痛非常的剧烈，甚至伴有恶心、呕吐，临床需要急诊进行止痛治疗，尽量把结石进行清除，引流通畅以后患者的疼痛就会缓解。"
许云飞│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(140)
对于上尿路结石的诊断，通常依据患者的临床表现、查体及辅助检查进行，具体如下：一、... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/21播放(71870)
对于上尿路结石的诊断，通常依据患者的临床表现、查体及辅助检查进行，具体如下：
一、...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/21播放(71870)
上尿路结石为膀胱以上的结石，具体包括输尿管结石、肾盂结石、肾盏结石。由于肾脏有肾上盏、肾中盏、... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/26播放(81876)
上尿路结石为膀胱以上的结石，具体包括输尿管结石、肾盂结石、肾盏结石。由于肾脏有肾上盏、肾中盏、...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/26播放(81876)
上尿路结石通常指输尿管或者是肾脏的结石，上尿路结石一定要注意是否造成尿路梗阻。如果造成尿路梗阻... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/12/20播放(49726)
上尿路结石通常指输尿管或者是肾脏的结石，上尿路结石一定要注意是否造成尿路梗阻。如果造成尿路梗阻...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/12/20播放(49726)
上尿路结石包括肾脏和输尿管结石，可能会出现的症状：1、腰痛，疼痛主要是由于结石造成梗阻而引起肾脏积水，造成急剧性或者持续性的腰痛症状，疼痛往往较剧烈，疼痛的程度相对比较重，常人难以忍受。2、肉眼血尿，结石造成梗阻引起炎症或者过度摩擦后，可以造成黏膜出血，表现为尿色鲜红或者全程肉眼血尿。3、上尿路的结石，常伴有胃肠道的痉挛，造成消化道的症状如腹胀、恶心、呕吐等症状。4、体温升高，当结石合并感染，除疼痛外还可伴有寒战或者发烧的现象。5、结石合并感染，可造成菌尿，可出现尿频、尿急的症状。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/03收听(53040)
"上尿路结石最显著的症状是肾绞痛，典型的主要表现为腰背部、上腹部引起的疼痛，疼痛都很剧烈，患者一般不能耐受。随着结石的往下移动，疼痛的位置也可以往下移动。另一个表现是血尿，有90%左右的患者可能出现血尿，但只有10%的患者表现为肉眼血尿。排尿的时候尿液的颜色为红色或淡红色；有时候还有一部分患者是活动以后会有一些血尿，正常情况下是没有血尿的。如果结石排到近膀胱口处，可以引起膀胱刺激症状，主要以尿急、尿频、尿痛为最主要的一种表现。再然后排到膀胱，只要能排到膀胱的结石，基本上通过尿道都是可以排出的。"
马曜辉│郑州人民医院
2018/11/06收听(51098)
北京协和医院 黄钟明
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南医大中西医结合医院 朱晓光
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包头医学院第一附属医院 史应进
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山大二院 李俊甲
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