武汉大学人民医院
肝胆外科
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胆囊积脓是胆囊炎程度较重的表现,胆囊炎患者治疗后,症状无明显缓解,包括右上腹疼痛加重、体温未得到控制、血象高于正常,则有胆囊积脓的可能。胆囊积脓最佳的治疗方案是将胆汁培养,根据培养结果进行针对性治疗。如果患者有败血症,最合理的治疗方法是根据药敏用药的同时进行引流或手术治疗,手术可以选择胆囊切除或胆囊造瘘。 胆囊积脓的干预措施包括:1、如果患者身体条件可耐受手术,建议手术治疗,以腹腔镜作为首选;2、当患者处于老年或者多器官功能障碍时,无法耐受较大手术,可采用B超定位,通过B超引导穿刺,把胆囊积脓排到体外,达到治疗效果。
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女性出现盆腔积脓多是因为炎性疾病导致的,可能出现的临床症状主要有以下几个方面:第一、腹痛,根据积脓部位的不同,腹痛部位也略有区别,如果是输卵管积脓,表现为一侧小腹疼痛,如果是整个盆腔有积脓,表现为整个小腹疼痛、肛门下坠感,同时会伴有腰酸不适。做妇科检查或者腹部检查时,可以感觉到患者整个盆腔的肌肉紧张、有压痛和反跳痛,同时盆腔的积脓会刺激肠道、大便次数增加、大便稀薄。第二、当盆腔积脓引起全身感染会出现发烧,而且是在高烧在39℃以上,此情况下退烧比较困难,使用退烧药后体温很快又会上升反复出现高烧,如果治疗不及时会引起菌血症或者败血症,严重时会危及生命。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/22收听(14334)
子宫积脓多见于老年绝经后的女性,因为此时患者雌激素水平偏低,容易导致外阴皮肤、阴道黏膜甚至宫颈... 程娇影│中日友好医院 2023/06/08播放(45018)
子宫积脓多见于老年绝经后的女性,因为此时患者雌激素水平偏低,容易导致外阴皮肤、阴道黏膜甚至宫颈...
程娇影│中日友好医院
2023/06/08播放(45018)
"输卵管积脓是盆腔炎的一种,盆腔炎最常见的是输卵管积脓和卵巢积脓,还有就是初起阶段的子宫内膜炎、宫腔积脓。输卵管积脓属于最常见的盆腔炎,表现就是肚子疼、发烧。输卵管积脓是炎症,不会癌变。癌变是基因水平的基因错配产生的异常细胞增殖形成的肿瘤,癌变和炎症是没有直接关系,所以输卵管积脓不会产生输卵管癌或者卵巢癌,这是确定的。卵巢癌或者输卵管癌的发病原因,目前仍不十分清楚,而且卵巢癌、输卵管癌,发现的时候常常已经是中晚期,所以卵巢癌、输卵管癌常常被称为妇科的隐性杀手。输卵管积脓的病因很确切,就是细菌感染,而这种细菌常常是因为月经期同房,或月经刚刚干净,宫颈口还没有来得及形成黏液栓的时候,同房导致逆行感染导致阴道内的细菌随着精液进入到子宫腔,进入到输卵管导致输卵管发炎,形成输卵管积脓,它是一种妇科炎症,不是恶性肿瘤。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(66730)
"如果伤口已经结痂,结痂底下出现积脓的情况,如果不处理,脓里的细菌会导致感染病灶扩大,例如出现伤口周围皮肤潮红、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的表现。如果感染进一步加重,有可能会影响到皮下的深部组织,从而导致有蜂窝织炎的可能。另外,也有可能会导致皮下的软组织出现脓肿而导致局部鼓包,如果脓肿破裂还会导致深部软组织有流脓的表现。也有可能会导致伤口逐渐向深部溃烂,导致慢性、难愈性溃疡。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(34348)
"阑尾积脓或者化脓的阑尾炎如果采取传统的切口手术,恢复的时间大概在10天左右,有时严重的病例由于腹腔带有引流管,可能恢复的时间会更长,有的达15天以上。如果是采取腹腔镜介入下的化脓阑尾炎切除,可能手术之后恢复的时间会相对比较短,由于没有明显的切口,而且术中可以进行冲洗,10天左右基本能够彻底恢复,15天左右基本能正常的生活、工作和学习。因此对于阑尾炎一定要做到早期诊断,早期治疗,有效的避免因化脓阑尾炎导致术后并发症增多的现象,同时术后要积极的进行适当的体育活动,能够促进肠蠕动,减少肠粘连的机会,减少术后的并发症。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/02收听(93734)
"痂下积脓一般说明痂下出现了感染,对于痂下感染,首先需要积极清除感染灶,所以这时一定要揭开痂皮,揭开痂皮以后还需要积极的进行局部消毒和使用外用的抗生素,必要时还要口服一些抗生素,比如口服头孢氨苄、头孢丙烯,或者是罗红霉素等等。当然还需要看是否大面积的发生痂下感染,如果是大面积的痂下感染,还需要进行局部的消毒与清创,如果是小面积的痂下感染,局部外涂抗生素类的药膏就可以了。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/01收听(63998)
"脓主要是由于组织坏死之后液化形成的,大部分是由于继发于链球菌感染之后,主要是中性粒细胞如果失去了正常的吞噬功能,也会形成组成脓液的重要组成部分。还有些细菌的碎片,如果形成明显的脓液渗出,病人也会伴有疼痛、发热的表现,而常见的症状就是红、肿、热、痛,应该积极的配合静脉抗感染治疗,同时如果形成明显的脓腔,应该进行手术切开引流,排出脓汁,病人的症状也能够有所减轻,最好是针对性地选择抗感染治疗,必要时还需要进行局部的冲洗。局部组织缺血也会导致增生继发出现感染,严重的外伤、软组织受伤也容易导致感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/05收听(28916)
脓液常见于细菌感染,脓液成分其实较复杂,含有坏死组织或组织渗出液,包括细菌和脓细胞,脓细胞即死... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/24播放(54084)
脓液常见于细菌感染,脓液成分其实较复杂,含有坏死组织或组织渗出液,包括细菌和脓细胞,脓细胞即死...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/24播放(54084)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/20播放(75718)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/20播放(75718)
胆囊炎与以下几个因素有关:1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/03播放(54102)
胆囊炎与以下几个因素有关:
1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/03播放(54102)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病,主要是表现为发热、肝区的疼痛,如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多,最常见的就是细菌感染,还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的,当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎,快速的抗炎治疗是必须的,针对某一些病人,可能胆囊炎会合并胆囊的扩张,非常的明显,这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(49498)
"胆囊炎的病因比较多,比较常见的有梗阻,平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后,会诱发感染,诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症,由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外,胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因,像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(29410)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/06/30播放(88420)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/06/30播放(88420)
胆囊位于右上腹部,右侧肋骨的下面,胆囊炎往往会伴有右上腹的疼痛,所以胆囊炎如果发作,可以出现右上腹的疼痛,右侧肋骨下面感觉到疼痛不适。对于胆囊炎,除了右上腹可以感觉疼痛不适外,如果严重,可以伴有右肩背部的疼痛,也可以出现消化道症状,比如恶心、呕吐。如果出现右上腹的疼痛,应当考虑是不是有胆囊炎发作,尤其是有胆囊结石的患者,应当警惕引起胆囊炎,所以胆囊炎发生的部位是右上腹部。也有极少数一部分人是镜像人,体内的脏器和绝大多数人是相反的,通过做彩超可以明确,对于绝大多数的胆囊炎,发生于右上腹部。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/18收听(70120)
确定胆囊炎可以通过病史、临床表现、影像学检查综合判定,具体如下:1、病史:既往是... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/16播放(83534)
确定胆囊炎可以通过病史、临床表现、影像学检查综合判定,具体如下:
1、病史:既往是...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/16播放(83534)
胆囊炎主要的病因包括两大类:第一类是由胆囊本身的因素,另一类是非胆囊的因素。非胆... 陈君千│广东省中医院 2023/02/08播放(83936)
胆囊炎主要的病因包括两大类:第一类是由胆囊本身的因素,另一类是非胆囊的因素。
非胆...
陈君千│广东省中医院
2023/02/08播放(83936)
胆囊是一个消化的辅助器官,如果里面有结石,有时候胆囊结石由于患者的运动或者饮食刺激,可能会阻塞到胆囊管,引起胆囊胆绞痛发作,也会引起胆囊炎的发生。胆囊炎有时可能会发生比较严重的情况,通常情况下还是一些轻微的症状。它的发生原因最常见的还是胆囊结石,由于结石的刺激反复发作就会导致慢性胆囊炎的发生,也有一些原因比如胆道蛔虫或者是全身的细菌感染,包括糖尿病、老年人的血管病变,也可以影响到胆囊的运动功能,或者是胆囊的代谢功能,引起胆囊炎的发生。
2017/07/10收听(85060)
"在急性胆囊炎发作的期间,一定要注意饮食的控制,应该注意以下几点:第一、多喝水,低脂饮食,严格地控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入。第二、多吃些膳食纤维高的食物,吃些新鲜的蔬菜和水果。第三、合理的饮食,避免暴饮暴食,三餐一定要规律,早餐一定要吃。第四、少吃油炸、烧烤类的食物,生冷和不易消化的食物也不要吃。第五、适当的锻炼,劳逸结合,不要熬夜、抽烟、喝酒,从这些方面预防胆囊炎的进一步发生和发展。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/03收听(82000)
胆囊炎是常见疾病,其原因如下:1、不吃早餐:不吃早餐和胆囊炎密切相关。因为不吃早... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2024/01/15播放(33395)
胆囊炎是常见疾病,其原因如下:
1、不吃早餐:不吃早餐和胆囊炎密切相关。因为不吃早...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2024/01/15播放(33395)
"胆囊炎是临床非常常见的疾病。胆囊炎顾名思义主要是胆囊炎症引起的相关症状。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎,最常见的病因是胆囊结石所引起的。其它类型的胆囊炎,特别老年人有些机体状况差,在大创伤或手术或者烧伤以后,会引起胆囊的缺血,进而引起胆囊炎的发作。还有一部分病人属于肠道的感染,细菌通过肠道进入到胆,随着血液进入到胆囊,也会引起胆囊炎。"
刘江凯│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/04收听(32280)
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