上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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面瘫包括周围性面瘫与中枢性面瘫，其分类以及判断方法具体如下：
1、周围性面瘫：主要表现为面部表情肌功能障碍，出现闭眼、皱眉、皱额不能，以及味觉障碍、听觉过敏、耳部疼痛，轻症患者表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气，可通过上述临床症状、肌电图检查，结合表情肌功能诊断，如果明确存在表情肌功能障碍，考虑周围性面瘫的可能性比较大；
2、中枢性面瘫：表现为轻度口角歪斜、流口水，可能由大脑异常病变引起，需要做脑部相关检查进行判断。
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如何能够正确地判断有没有发生宫外孕，也就是异位妊娠，其实还是需要到医院由专业医生进行一些相应的... 程娇影│中日友好医院 2023/11/22播放(46482)
如何能够正确地判断有没有发生宫外孕，也就是异位妊娠，其实还是需要到医院由专业医生进行一些相应的...
程娇影│中日友好医院
2023/11/22播放(46482)
"如果只是单凭肉眼观察，无法判断对方是不是艾滋病病毒感染者，如果想知道某人是否有艾滋病病毒感染，最准确的做法是到各地的正规医院或疾控中心做艾滋病抗体的检测。无论是男性，还是女性的艾滋病病毒感染者，都没有任何特征性的症状和体征，单纯从外表无法确定对方是不是艾滋病毒感染者，主要是因为从人体最初感染艾滋病病毒一直到发病，在很长一段时间内艾滋病感染者都处于无症状期，就是没有任何特征性的症状和体征，可正常的工作、学习和生活，而其它人从感染者的体表上看不出来任何变化。即使艾滋病是一种性传播疾病，感染者的性器官也不会像其它性病出现任何明显的表现，当CD4+T淋巴细胞计数低于200个\/μL时，感染者进入艾滋病发病期后，才会出现各种机会性感染和肿瘤的表现，不过这些表现也没有特征性，也不足以作为艾滋病病毒感染的判断依据。所以从外表上很难判断是否感染艾滋病病毒，只有经过实验室检测才可确定对方是不是艾滋病感染者。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/24收听(79584)
"判断甲状腺结节的有无，可以依靠触诊还有影像学的检查，较大的结节都可以通过触诊来清楚地摸到，并且做吞咽动作时，可以看到随着腺体上下移动。而较小的结节、难以触碰到的，可以通过甲状腺的超声来分辨，超声可以看到2mm左右的结节，关于结节的大小位置，数目都会准确的报告出，对于微小的结节还可以做甲状腺的核磁，或者是颈部的CT，都可以做进一步的判断。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(11526)
"想要判断有没有感染肝炎，通过外表或者相应的症状比较难以判断，可以通过抽血化验或者影像学的检查进行判断。通过抽血检查可以明确是否有感染相应的肝炎，例如通过抽血检查肝炎的病毒学标志物，比较常见的有乙肝表面抗原、丙肝抗原抗体、甲肝抗原和抗体、戊肝抗原和抗体，这些检查可以明确有没有感染病毒性肝炎。通过检查自身免疫性肝炎的抗体，可以明确有没有感染自身免疫性的肝炎。通过影像学检查，例如彩超或者CT可以明确有没有感染脂肪肝，一旦确诊肝炎之后应尽快前往医院进行治疗。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/09收听(79670)
判断自己有没有艾滋病，没有明确指标。如果出现反复不明原因的低热，有慢性的腹泻以及体重的下降，既往有高危行为，就需要警惕艾滋病的可能。这时需要进一步的做艾滋病抗体的筛查，如果抗体是阳性，就需要进一步做确诊试验来明确。很多艾滋病感染者都处于潜伏期，这个时候没有任何不适的症状，也就是没有办法根据临床症状来分析是不是艾滋病。如果有高危行为，建议过了窗口期以后，常规的做艾滋病抗体的筛查。如果抗体是阴性，就排除艾滋病病毒感染。
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/24收听(91100)
临床上可以通过采静脉血做乙肝五项检查，判断有无乙肝病毒感染。如果患者乙肝五项全阴，表示没有受过... 周俊英│河北医科大学第三医院 2023/09/03播放(72888)
临床上可以通过采静脉血做乙肝五项检查，判断有无乙肝病毒感染。如果患者乙肝五项全阴，表示没有受过...
周俊英│河北医科大学第三医院
2023/09/03播放(72888)
骨折在临床上较常见，如果外伤后要判断是否骨折，需根据以下方面判断：1、外伤史：是否有... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/30播放(65288)
骨折在临床上较常见，如果外伤后要判断是否骨折，需根据以下方面判断：1、外伤史：是否有...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/30播放(65288)
患者判断到底是哪边面瘫，需要做几个动作。因为有时病人自己主观不舒服一侧其实是好的一侧，而不是面... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/09/28播放(85420)
患者判断到底是哪边面瘫，需要做几个动作。因为有时病人自己主观不舒服一侧其实是好的一侧，而不是面...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/09/28播放(85420)
面瘫的侧别需根据面瘫的症状来判断，一般是患侧面部表情肌突然瘫痪。表现为患侧的眼裂增大、闭合不全、眼睑不能闭合、流泪、额纹消失以及患侧的鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，患侧口角漏水，食物滞留牙齿之间，吹口哨时患侧口角漏气，面部表情怪异、僵硬。同时患者在吃食物时会卡在患侧的嘴角边，患者做呲牙动作时患侧无力。此外，患侧会有半边脸麻木、眼皮乱跳以及耳后侧不确定部位的疼痛等。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(38672)
彭华│上海长征医院 2023/01/30播放(61008)
彭华│上海长征医院
2023/01/30播放(61008)
面瘫诊断需要根据临床表现判断，比如患者在微笑或者大笑时有没有嘴角歪斜、流口水、眼睛闭合不全、皱眉时眉毛两边不对称、皱额时两侧额纹不对称。还需要排除颅内疾病，比如颅内感染、颅内中风导致的面神经瘫痪，这类患者需要完善头颅CT或者磁共振检查排除继发性原因导致的面瘫。面瘫患者在面瘫之前很多都会有一些前驱症状，比如感冒、着凉、拉肚子、耳朵痛等。一旦出现，需要及时就医，可通过针灸、热疗等措施缓解，也可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/15收听(48558)
"面瘫可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫，判断面瘫的时候我们可以让患者皱皱眉，如果双侧额纹对称，可能提示是一种中枢性面瘫；让患者双眼闭目，如一侧眼睛闭目不全，这一侧可能是周围性面瘫；然后让患者呲呲牙，比较双侧鼻唇沟是否对称，如果一侧鼻唇沟变浅，可能存在面瘫。也可以让患者鼓鼓腮，如果一侧漏气，漏气侧可能存在面瘫。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于：中枢性面瘫双侧额纹对称、闭目有力，而周围性面瘫的患者，瘫痪侧额纹上抬困难，同时闭目无力，伴有鼻唇沟变浅、鼓腮无力等症状。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(93064)
"一般无法通过外在的表现，判断一个人有没有感染艾滋病。艾滋病主要分为三个临床阶段，即急性HIV感染期、无症状HIV感染期以及真正的艾滋病发病阶段。患者在急性期HIV感染期的时候，虽然会有一些症状，这些症状与普通的感冒非常难以区别，而且这些症状也确实可以经过一段时间自行消失，所以单纯凭借这些症状，并不能够判断一个人到底有没有得艾滋病。当患者进入无症状HIV感染期，由于没有任何症状，更难以判断。等到患者真正进入艾滋病的发病阶段，主要表现是各种各样的条件感染及肿瘤，也并没有特殊的临床表现。有些患者是由于各种各样特别难控制的感染，从而被发现感染了艾滋病。所以要想判断，要去做艾滋病抗体的抽血检查，但是一定要避开高危性行为的窗口期再进行检查。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/17收听(45212)
"可以用以下的方法来判断宝宝是否有发烧：1、体温测量，可以用体温计测量腋下五分钟，然后读取读数，如果体温超过37.3℃，提示有发烧，体温超过38.5℃，提示需要口服退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。2、如果没有体温表可以用大人的前额接触宝宝的前额，如果宝宝前额温度高于大人，说明孩子有发烧。3、摸孩子的前胸、后背，如果体温超过大人的手掌温度，提示有发烧。4、摸孩子的手脚，如果宝宝出现发烧身上热，手脚循环差，出现冰凉的情况，提示孩子在体温的上升期，要注意观察孩子的体温情况，及时给予降温治疗，家里要常备体温计，以备不时之需。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/02收听(84812)
"对于如何判断宝宝有没有黄疸这个问题，一般可以通过肉眼观察，经皮测疸和抽血检测帮助来确认孩子有没有黄疸。黄疸本身是由于孩子体内胆红素水平的增高，导致出现皮肤黄染的现象，就称为黄疸。所以，评估孩子有没有黄疸，主要是通过去评估孩子血里面胆红素的水平来帮助确认。同时，也可以通过对孩子皮肤颜色的观察，帮助去确认孩子有没有黄疸。首先，可以通过肉眼的观察，比如当发现孩子皮肤有明显的发黄，也就是我们说的黄染，这个时候就说明孩子有黄疸。但是肉眼观察因为是比较不准确，也没有办法去确认孩子血里的胆红素水平到底有多高，就没有办法知道黄疸对孩子影响大不大，所以要通过经皮测疸，或抽血去测血里胆红素水平这两种方式，帮助确认孩子胆红素具体的数值。当然，经皮测疸没有抽血检测准确，但是只要使用正规医疗机构的经皮测疸仪，经过定期校准的仪器，相对来说还是比较准确，可以在一定程度上反映孩子血胆红素水平。经皮测胆是一种无创式的测量方式，对孩子影响比较小，所以可以通过经皮测疸和抽血检测，帮助确认孩子血糖水平到底有多高，就可以确认孩子到底有没有黄疸的问题。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/15收听(57592)
孕妇在孕期对自己以后是不是奶水多，初步的判断有以下几个方面：1、检查自己的乳房发... 高珊│中日友好医院 2023/07/18播放(67712)
孕妇在孕期对自己以后是不是奶水多，初步的判断有以下几个方面：
1、检查自己的乳房发...
高珊│中日友好医院
2023/07/18播放(67712)
判断角膜是否有损伤、细胞是否有缺失、脱落，需到医院进行检查。如果肉眼不能做出明确判断时，可以进... 施爱群│中日友好医院 2023/08/02播放(58460)
判断角膜是否有损伤、细胞是否有缺失、脱落，需到医院进行检查。如果肉眼不能做出明确判断时，可以进...
施爱群│中日友好医院
2023/08/02播放(58460)
荣文笙│北京大学口腔医院 2023/03/29播放(43040)
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/03/29播放(43040)
肺结核经过有效的抗结核治疗以后，好转的表现就是病人的结核中毒症状会得到改善，午后低热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力等症状会减轻或消失，在影像学上肺结核病灶会出现局部纤维化、局部钙化甚至完全钙化，这也可以说明肺结核有明显好转或者临床治愈。同时反复查痰结核菌涂片以后病人不具有排菌性，痰中无法查出结核菌也是好转的表现。肺结核的治疗非常关键，在治疗的同时要定期到医院复诊，让专科医生判断抗结核药物的疗效并评估病人是否好转。
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/09收听(90626)
面瘫主要是由于面神经炎所诱发，这类疾病是否会遗留后遗症，主要需要看面神经在急性炎症度过之后的损伤以及修复情况。如果在急性炎症的过程中，经过规范的激素口服抗病毒治疗，神经损伤情况不重，同时在急性感染阶段辅助以局部理疗以及营养神经治疗，神经可以得以完全修复，则不留任何后遗症。如果病变的神经损伤较重或者患者的自身恢复比较差，就有可能有比较明显的后遗症。其中，老年人神经修复速度比较低，如果患有面神经炎，遗留后遗症的概率相对较高。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/25收听(81452)
哈医大二院 张玉玲
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滨医烟台附院 童琳
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