上海市瑞金康复医院
骨科
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腰椎间盘突出症患者经常会有早晨第一次起床时较艰难，稍微活动后可恢复正常。其原因是患者晚上就寝后局部血液循环功能缓慢筋膜、神经、组织血供等功能暂时没有恢复导致。但患者起床稍微活动后性激素血量增加、周围循环正常、体温上升、周围循环功能障碍消除，患者就可以恢复正常活动、轻松自如。此现象是腰椎间盘突出症影响周围神经循环供血，引起神经疼痛。
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腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症如果是急性发作期，或不小心扭伤诱发，医生会建议多躺、多休息，多躺、... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/18播放(37504)
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症如果是急性发作期，或不小心扭伤诱发，医生会建议多躺、多休息，多躺、...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/18播放(37504)
椎间盘突出的患者适合卧床休息，从平卧位、卧位，突然坐起来、站起来的过程中，由于腰椎活动幅度增大... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/25播放(45174)
椎间盘突出的患者适合卧床休息，从平卧位、卧位，突然坐起来、站起来的过程中，由于腰椎活动幅度增大...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/25播放(45174)
"早上起床心里难受，要考虑以下几种情况：1、见于老年的患者，既往有高血压病、糖尿病、冠心病病史，这些患者在晨起时会出现心前区的不适，伴有胸闷、气短，或者心慌、汗出症状，这时我们要高度警惕是否有冠心病心绞痛发作，建议到医院查心电图，必要时查冠脉CT或者心脏彩超明确诊断。2、见于年轻的患者，既往没有冠心病诊断依据，主观症状比较明显，与心绞痛发作症状比较相似，出现心前区的不适，性质有时说不清，经过休息或者药物治疗之后症状缓解不明显，这类患者以心理治疗为主，药物治疗为辅。3、胃肠道疾病，如胃溃疡或者慢性胃炎的患者，晨起时空腹会出现心里难受，这时可能是胃部不适。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/07收听(49646)
"起床出现头痛难受的现象，考虑患者是否进行了熬夜，造成睡眠的时间少，大脑未得到充分的休息；患者在睡眠过程当中梦境比较多，睡眠质量差，也会出现起床头痛难受的现象；患者存在心脏方面的疾病，起床时是否有心动过缓或者心动过速，患者可以做心电图的检查，也可以到医院进行24小时动态心电图的监测。另外，患者也需要监测血压，判断是否由于晨起血压异常，引起血流动力学的改变，出现了头痛难受的症状，例如血压过高或者体位性低血压。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(39682)
腰椎间盘突出戴腰带难受是否有治疗作用，要看待的什么腰带，一般的腰带比较软，作用不大，需要带有钢板的，能支撑腰部的腰围，这种腰带通过帮助腰椎承受重力，代替腰椎受力，从而使腰椎的肌肉得到放松，所以有一定的治疗作用。但是腰带在脊柱的后侧有支撑的作用，使脊柱和腰部不能很弯腰，不能很随意的放松腰背部肌肉。因为有一定的束缚感，所以可能会有一定不舒服，但是只要能起到支撑腰部肌肉作用，使炎症物质渗出减少，使肌肉痉挛得的放松，还是有一定治疗作用的，只要不是特别的腹痛、憋喘，还是应该继续带着比较好。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/22收听(47938)
心里难受有好多原因，比如心动过速或心律不齐、心肌缺血等，心动过速、心律不齐是多种心脏疾病共有的症状，即可见于正常人，也可见于器质性心脏病。长期心肌缺血会导致心脏功能下降，常见症状有胸闷、心慌、气短或心前区疼痛，会给人感觉心里不舒服，长期高血压，会引起心脏增大，稍微活动时间长也会让人心里不舒服。心动过速也会让人心里难受，比如自觉心跳久久不能平静，生理性心动过速是暂时性的，比如剧烈运动和大量饮酒都会出现心里难受，心动过速多数不会对身体造成巨大的伤害。病理性心动过速对人体危害比较大，如果是冠心病患者，心动过速会诱发或加重心肌供血不足，有时候甚至会诱发心肌梗死。心里难受多数跟心脏疾病有关，如果经过充分休息症状缓解，不影响身体健康，否则需要及时治疗。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(39586)
心里难受的原因有器质性病变和心因性病变，具体如下：一、器质性病变：... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/07播放(41764)
心里难受的原因有器质性病变和心因性病变，具体如下：
一、器质性病变：
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/07播放(41764)
"腰椎间盘突出症，好发于中年以上男性，临床上表现为腰痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木。其发病根本原因是腰椎间盘的退变，包括内因和外因。随着年龄的增长，髓核含水量逐渐减少，使椎间隙变窄。在脊柱的轴向挤压力、牵拉力、扭转力的作用下，使周围韧带松弛，产生裂隙，形成腰椎间盘突出症的内因。而急性、慢性损伤，比如不恰当的动作，如弯腰提物、咳嗽、打喷嚏等不合适的动作，形成腰椎间盘突出症的外因。"
王书君│承德医学院附属医院
2019/01/15收听(44694)
腰椎间盘突出症大多发生于中年人和青年人，患者往往有长时间的坐位工作的情况，或者长时间的弯腰工作史，患者长时间的腰部肌肉的疲劳导致了腰椎间盘的退变，时间长了之后，就可以导致腰椎外层的纤维环的破裂，导致椎间盘的突出，患者可以表现为腰部的疼痛以及神经根的受压，神经根受压就会表现为下肢的疼痛，也就是常说的坐骨神经痛，患者会从腰部向臀部、大腿外侧、小腿逐步的放散痛。对于腰椎间盘突出的治疗需要注意几个方面。第一需要减少腰部疲劳的动作，避免过度的弯腰，如果地上有什么重物需要拾起的时候，建议能够蹲下来靠髋关节的屈曲来抬起或者拿起地上的重物，同时需要进行背部肌肉的锻炼，如临床当中经常推荐给患者的腰部的小燕飞的动作，通过背部肌肉的收缩、舒展，来达到腰部肌肉力量的增强，对于减少腰椎间盘突出症的发生都有很好的预防作用。
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(38942)
"腰椎间盘突出是因为椎间盘的退化，引起的对神经根的压迫或脊髓的压迫引起了一些腰、腿疼的临床表现。根据突出的形态不同表现为椎间盘膨出、突出、脱出。而突出比较常见，对于膨出的病人是可以通过休息、保守治疗可以治愈。而突出以后还有脱出如果症状不得以缓解，有的需要手术。但是未必所有的病人都需要手术，根据病情程度选择不同的治疗方法。这样需要进行X光片、核磁、CT的检查，以判断决定治疗方法。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(48934)
"其实腰椎间盘突出仅仅只是一个病理现象，当咱们腰椎的纤维环破裂的时候，被纤维环包裹的髓核，也就是咱们常称的椎间盘组织，它会掉出来、突出来。单纯的腰椎间盘突出并不一定有临床症状，只有当这种突出的椎间盘压迫到神经根，出现腰部疼痛或者下肢疼痛等临床症状表现时，我们称之为腰椎间盘突出症，这才是我们临床上比较关心的一个疾病，叫腰椎间盘突出症。"
杨华东│北京清华长庚医院
2017/10/20收听(48950)
"腰椎间盘突出有可能是因为外伤，比如说我喜欢运动，那可能是我和别人的撞击原因造成的，或者是车祸撞击原因造成。第二个就是劳损，比如说工作时间比较长，经常加班，在板凳上坐着或者站立的时间比较久，超过了一定时间也会出现劳损原因造成的椎间盘突出。另外，比如说近期家里要买一点东西，如果平常拎只能拎五公斤东西，一下拎了7-8公斤、10公斤，可能超过负荷度，这样会造成腰椎的压力增大，会突然出现腰椎间盘突出的症状。也有可能是腰椎稳定性改变，有人平常比较喜欢扳腰，扳的次数多了，腰椎退行性改变，腰椎小关节紊乱原因造成椎间盘突出。还有的就是受凉原因造成腰部肌肉软组织改变，出现椎间盘症状。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(76932)
"腰椎间盘突出发病原因很多，最常见的跟姿势相关，长期持续的弯腰，并且在弯腰的时候负重，或者是长期的姿势不良，长期坐在沙发当中，一直保持着腰椎屈曲的状态。长期屈曲的姿势导致椎间盘后方的纤维环长期的被牵伸，后方的纤维环的张力不够，不能够保证阻挡纤维环内部的髓核往外突出。时间久了以后，在某些动作当中，比如弯腰搬重物、打喷嚏，这样突然压力增加的情况下，纤维环就会破裂，髓核容易往外跑，造成腰椎间盘的突出。"
方仲毅│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/02/04收听(66944)
"病人发生腰椎间盘突出，主要是纤维环受到损伤后对髓核的保护作用减弱，使髓核突出，对硬膜囊和神经根产生了压迫。所以，在平时要告诉病人尽量减少腰部的负重活动，应该多注意休息、注意腰部保暖。病人可以经常睡硬板床，或者在腰椎部位经常用中药熏洗，也可以适当进行推拿、针刺、理疗等。这样可以缓解、减轻腰部肌肉的粘连、痉挛状态，使局部肌肉得到放松，减少对硬膜囊和神经根的刺激。另外还可以经常做腰部的康复锻炼，可以做小燕飞或者五点支撑等锻炼，以加强腰椎的稳定性，加强腰部的肌肉力量。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/12收听(41508)
腰椎间盘突出的原因如下：1、外伤：如车祸、摔倒或者直接扭伤，可能出现腰椎间盘突出... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(35647)
腰椎间盘突出的原因如下：
1、外伤：如车祸、摔倒或者直接扭伤，可能出现腰椎间盘突出...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(35647)
"腰椎间盘突出，首先要认识椎间盘。椎间盘是脊柱当中非常重要的在前方椎体上下之间的结构，主要的功能是缓冲椎体之间的压力，也就是分散椎体之间各个方向应力的作用。椎间盘的结构就像洋葱一样，最当中的是髓核，髓核之外是像洋葱一样一层一层的纤维环。纤维环破裂之后，椎间盘当中的髓核容易往外突出，当突出到一定程度，最轻的是膨出，然后是突出，最严重的是椎间盘的脱出。程度不同，引起的症状也是不一样的。"
2018/02/05收听(69248)
腰间盘突出表现以后，首先是患者不要再睡软床，建议改睡硬床，床垫稍微硬点，太软容易使腰椎处于弯曲... 徐永宁│四川宝石花医院 2023/08/29播放(65598)
腰间盘突出表现以后，首先是患者不要再睡软床，建议改睡硬床，床垫稍微硬点，太软容易使腰椎处于弯曲...
徐永宁│四川宝石花医院
2023/08/29播放(65598)
"椎间盘位于相邻两椎体之间，由内外两部分构成，外部为纤维环，由多层呈环状排列的纤维软骨环组成，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出。纤维坚韧而有弹性，纤维环内部为髓核，髓核是一种富有弹性的胶状物质，具有缓和冲击的作用。成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性，以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能再担负原来承担的压力。在过度劳损、日积月累中或体位骤变、猛力作用或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。"
刘杨│北京中医药大学东方医院
2018/01/03收听(53046)
腰椎间盘主要由纤维环、髓核和上下软骨盘组成，有缓冲、减压、保护作用。椎间盘突出即纤维环破裂，髓... 全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/15播放(60894)
腰椎间盘主要由纤维环、髓核和上下软骨盘组成，有缓冲、减压、保护作用。椎间盘突出即纤维环破裂，髓...
全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/15播放(60894)
腰椎间盘突出是指长时间的腰部肌肉疲劳使腰椎间盘出现退行性变，导致腰椎的外层纤维环破裂，进而出现... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/29播放(81202)
腰椎间盘突出是指长时间的腰部肌肉疲劳使腰椎间盘出现退行性变，导致腰椎的外层纤维环破裂，进而出现...
2023/07/29播放(81202)
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