中国人民解放军第四七六医院
急诊科
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根据相关文献报道，急性胰腺炎总死亡率为10%左右。分开来讲，单纯的轻症急性胰腺炎，病情相对单一，且具有一定的自限性，通常不讨论死亡率；而对于重症急性胰腺炎，由于病情进展较快，并发症较多，且存在部分危及生命的并发症，因此重症急性胰腺的死亡率可达50%以上，甚至更高，通过及时手术治疗，死亡率可以相对减少20%以上。
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"急性胰腺炎，具体又分为水肿型胰腺炎以及急性出血坏死性胰腺炎，两者的病理改变不同，预后也有明显差异。对于急性水肿性胰腺炎，死亡率在2%-3%左右，甚至有的不足1%。对于急性出血坏死性龈炎，属于重症胰腺炎，死亡率可以达到20%-30%。因为胰腺炎的发生原因，最常见的就是胆道系统结石，反复发作的胆囊炎、胆管炎，累及到十二指肠壶腹部位，影响到胰液的排出，继发胰腺自身的消化，以及胰液的异常排空，而导致胰腺炎的出现。严重的情况下，容易并发脓毒血症、呼吸窘迫以及全身炎症反应综合征，所以死亡率很高。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/22收听(27252)
急性胰腺炎分为两种，一种是急性单纯性胰腺... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/22播放(42385)
急性胰腺炎分为两种，一种是急性单纯性胰腺...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/22播放(42385)
"重症急性胰腺炎的死亡率，可以达到20%-30%，主要的原因是由于并发感染。严重的感染，很容易诱发急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症，最终出现全身炎症反应综合征。另外，腹腔积液进行性的增加，感染加重，也容易出现腹腔间隔室高压综合征，导致肝肾功能不全，最终出现少尿、无尿、肝功能衰竭，也是导致病人死亡最主要的原因。所以，对于重症急性胰腺炎的病人，早期应该积极进行治疗，包括抗感染、胃肠减压、静脉营养支持。必要时及时手术切开减压，进行腹腔灌注以及冲洗，或者术后进行静脉血液滤过以及呼吸机支持治疗，能够降低病死率。"
2018/11/22收听(16590)
"急性胰腺炎患者如果并发了出血坏死，死亡率可以达到20%-30%。由于胰腺的自身消化作用而继发胰腺的坏死，局部明显出血、水肿，导致炎症反应，出现全身炎症反应综合征，诱发呼吸窘迫以及严重的感染、无法控制的脓毒血症，死亡率是非常高的。胰腺炎这种疾病最常见的是并发胆道系统的感染或者反复发作的胆道系统结石，有基础的原发疾病，结石的梗阻嵌顿会导致胆汁和胰液的瘀滞，使病情进行性加重，最终多死于感染以及多器官脏器功能衰竭。所以早期应该及时进行抗感染等对症治疗。"
2018/11/22收听(64186)
重症急性胰腺炎是一种死亡率非常高的疾病，但是目前已将重症急性胰腺炎的概念修正为中度重症胰腺炎与... 武鹏宇│成都市第三人民医院 2023/05/17播放(56902)
重症急性胰腺炎是一种死亡率非常高的疾病，但是目前已将重症急性胰腺炎的概念修正为中度重症胰腺炎与...
武鹏宇│成都市第三人民医院
2023/05/17播放(56902)
"冠心病的死亡率没有确切的数字，因为冠心病包括心绞痛、不稳定性心绞痛以及心肌梗死，冠心病还包括无症状性的心肌缺血。这几种具体疾病死亡率不同，只有心肌梗死的死亡率最高。心绞痛或者无症状性的心肌缺血，几乎没有死亡风险。但是心绞痛如果控制不好，容易发展为心肌梗死，一旦发生心肌梗死，患者的死亡风险很高，可以高达50%。所以如果患有冠心病，最好检查心脏血管，观察心脏血管狭窄的程度，如果是轻微狭窄，只要规律的服用抗血栓和降血脂的药物，患者没有生命危险。但如果狭窄的很严重，有必要行冠脉支架治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/14收听(44426)
脓毒症的发病率以往的统计是0.3%左右，脓毒症的病死率是30%-40%，而脓毒症休克的病死率更高，甚至到50%。现在脓毒症的发病率、病死率形势严峻，它的病死率甚至已经超过了前列腺癌、乳腺癌和艾滋病。我们分析为什么会有这么高的病死率、发病率？一个方面是和脓毒症指南的不断修订、对脓毒症定义的不断细化、脓毒症的标准更加严格，筛选的病例更加符合脓毒症标准，更为危重有关系。再一个方面和一些抗生素的使用、对细菌的不断筛选、细菌耐药也有很密切的关系。因为细菌感染、病原体感染是启动脓毒症的一个关键的原因。再有就是现代医学技术的不断发展，有很多的生命支持手段，有一些侵入性的操作治疗，这个本身也是一个双刃剑，在治疗疾病、解除痛苦的同时，也会对机体造成一定的创伤，带来一些不利的影响，比如一些应激因素的加重，都有可能。
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(28698)
"轻症的心肌炎基本不会危及生命，多数患者只要经过严格的卧床休息，以及规范应用改善心肌代谢的药物治疗，预后都比较好。但是暴发性心肌炎的死亡率非常高，整个急性期，暴发性心肌炎的死亡率在70%-80%。既往曾有过小范围的病毒性心肌炎暴发，死亡率大约在20%左右。目前，心肌炎的治疗越来越规范，暴发性心肌炎的治疗也越来越有一定经验，包括器械辅助装置的应用也降低了暴发性心肌炎的死亡率。心肌炎的治疗主要是急性期严格卧床休息，应用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素等药物来改善心肌代谢，积极进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(72318)
" 甲状腺功能亢进的死亡率是非常低的，临床上研究表明甲亢单纯引起的死亡率可能在0.05‰以下，甲亢患者之所以死亡，主要原因是由于并发了其他脏器的疾病，包括甲亢性的心脏病、甲亢性的危象以及甲亢性的糖尿病，这些疾病容易导致甲亢患者死亡，尤其是并发了甲状腺功能危象时伴有感染、高热、心率超过160次/分，部分患者会出现神志的改变，这时候甲亢死亡率是比较高的。 经过积极的对症处理有可能挽救甲亢患者的生命，甲状腺功能危象死亡率在临床上观察达0.5%左右，因此对于甲亢这个疾病一定要引起高度的重视，争取早期诊断，早期治疗，能够明显降低甲亢的死亡率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(56260)
"根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》，精子的存活率正常值为60%以上，也就是精子的死亡率在40%以下。精子的存活率采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，因此染料能够穿透细胞膜，死精子的头部会被染成红色，而活的精子则不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色可以判断精子是死亡，还是存活。一般共计数200个精子，计算精子的存活率。精子存活率降低是男性不育症的重要原因之一，一般情况下，如果精子的死亡率超过50%时诊断为死精子症，精子的死亡率过高可能与附属性腺的炎症有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/16收听(23362)
"羊水栓塞是一种很严重的并发症，死亡率应该是70%-80%。经过临床的预测和高度的警惕，有一部分抢救成功。羊水栓塞也有轻有重，有的不是很重，抢救来得及。也可能很重，有的时候抢救都来不及。现在认识它的意识也逐渐在加深，所以，第一反应马上就抢救起来，成功率有所上升，但死亡率确实比较高。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/05收听(69922)
"肺结核患者的死亡率，根据以往的统计结果来说，一般在每10万个肺结核患者之中，有10个病人会死亡。当然，随着目前医疗技术水平的提高以及大家对疾病的重视，肺结核的死亡率逐渐下降。一般肺结核是可以治愈的疾病，只要早期正规的、及时的治疗，结核完全可以治愈，基本上不会导致死亡。对于一部分结核合并有大咯血的患者，有死亡的风险；还有一部分合并有结核性脑膜炎的患者，早期如果没有及时治疗，后期病情比较重，尤其是伴有意识障碍的结核性脑膜炎的患者，有一定的死亡率。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/31收听(63014)
心肌梗死在上个世纪60年代，急性住院期间的死亡率是30%以上，近年来由于介入治疗，住院期间急性期死亡率已经明显下降，大约为4%-6%。对于长期的死亡率，在发达国家急性心肌梗死长期的死亡率是10%，近几年我国心肌梗死的死亡率也呈逐年下降的趋势，主要与急诊PCI的开展有关。急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化、斑块破裂或者溃疡引起血栓形成，导致血管堵塞出现心肌坏死、梗死所引起的。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(76616)
羊水栓塞会对产妇的生命产生严重威胁，羊水栓塞的发生率虽然不高，但死亡率很高，可以达19%-86... 陈芳荣│海南省人民医院 2023/08/17播放(83754)
羊水栓塞会对产妇的生命产生严重威胁，羊水栓塞的发生率虽然不高，但死亡率很高，可以达19%-86...
陈芳荣│海南省人民医院
2023/08/17播放(83754)
"阑尾炎是临床外科当中非常常见的一类疾病，阑尾炎目前的死亡率随着医疗技术水平不断提高，已经下降到0.05‰以下，而且阑尾炎容易造成死亡多数是由于延误了病情，或者阑尾炎患者本身有免疫功能缺陷，或者高龄的老年人并发严重的高血压、心脑血管疾病，在阑尾炎不能够及时治疗或者基础病较多时，容易发生和诱发基础疾病，死亡率会明显增高。对于常规的阑尾炎，只要及时到医院就诊或者采取相应的手术治疗措施，很少危及患者的生命导致死亡，因此出现阑尾炎的症状应该及时到医院就诊，以免产生不良影响及并发症。"
2019/12/27收听(11956)
羊水栓塞，指分娩过程中羊水进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、急性... 赵郡│河北医科大学第三医院 2023/10/20播放(90314)
羊水栓塞，指分娩过程中羊水进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、急性...
赵郡│河北医科大学第三医院
2023/10/20播放(90314)
"高血压这个病本身不会有死亡风险，高血压患者出现死亡，最常见的原因是高血压导致脑出血，这是引起高血压急性死亡的最主要原因。因为高血压病是一种慢性疾病，对于身体的危害主要是加重动脉粥样硬化的形成。如果血压突然之间升高，可能出现血管破裂，比如脑出血。高血压不会直接导致人死亡，都是产生并发症之后才导致人的死亡，脑出血就是高血压的最常见并发症。除此以外，突然之间高血压还容易形成急性的心力衰竭和严重冠心病，也容易危及生命。长期高血压患者还容易发生肾功能衰竭，但是肾功能衰竭目前可以通过透析完全替代治疗，也不会有死亡的风险。患有高血压病之后只要规律的服用降压药物，还是能够很好的预后。"
2019/11/18收听(67342)
"甲状腺癌的死亡率需要根据甲状腺癌具体的病理分析以及甲状腺癌的分期、危险度，总体来说甲状腺癌的预后非常好，特别是甲状腺乳头状癌，目前甲状腺微小癌占甲状腺癌50%以上，现在国际上大型综述报道最高的死亡率仅为2%。甲状腺乳头状癌目前很少会追究死亡率的问题，一般都是复发率的问题，甲状腺癌等死亡率总体非常低。但是甲状腺的未分化癌的死亡率很高，中位生存期只有0.5-1年的时间。"
陈立权│六安市人民医院
2019/11/27收听(75984)
"自身免疫性脑炎的死亡率，与患者能否得到及时的诊断和治疗有一定关系。自身免疫性脑炎的死亡率大概是在10%左右，因为自身免疫性脑炎导致病灶比较多发，可能的表现也是比较多种多样的，病情是属于比较重的。自身免疫性脑炎是由自身抗体介导的中枢神经系统疾病，主要表现为患者会出现精神行为方面的异常，还有记忆力减退，可能还会有一些癫痫发作，或者是多个肢体的瘫痪、肢体麻木、语言笨拙等症状。当患者出现了这些症状的时候，一定要及时的就诊医院进行检查还有治疗，如果诊断及时治疗合理，很多的患者都可以被治愈。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/30收听(73150)
"肠梗阻的病因较多，死亡率不同，主要有较高死亡率的一种就是肠扭转造成的梗阻，死亡率可以达到10%-33%。肠扭转是指肠管整个肠袢的梗阻，还合并有肠系膜血管扭折不通，导致部分或者大部分肠管血液循环中断，最后会导致肠管弥漫性的大部分的缺血、坏死，进而形成穿孔和严重的腹膜炎，还有重症的感染，所以是各种类型肠梗阻中病情最凶险，而且发展最迅速的一类。如果未能得到及时的处理，死亡率很高。另外，就是肿瘤导致的肠梗阻，那么要具体根据原发性的肿瘤性质来判断死亡率。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/23收听(20208)
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