中国人民解放军第四七六医院
急诊科
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区分急性胰腺炎与急性肠梗阻,必须明确急性肠梗阻的临床表现,主要有:
1、急性肠梗阻一般常在手术或进食较难消化的食物后出现,首发症状以阵发性腹痛为主;
2、急性肠梗阻有恶心呕吐、停止排气排便等症状,表现为肠鸣音亢进,甚至有气过水声等;
3、X线检查后,可发现有明确的液气平面,为急性肠梗阻的特征性表现。
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"急性胰腺炎要区分轻重主要是从是否有局部并发症、是否伴随着器官功能衰竭进行综合评定,以上两个因素的评定主要包括症状、血液学检查、影像学检查等综合的判定。如果有出现相关的局部并发症,可能会合并胰腺周围的坏死、出血、感染,在影像学检查下会出现明显的胰周渗出,而在血液学检查上会出现明显的器官功能障碍、严重感染等表现,在症状上疼痛会持续,并且有可能出现气促、呼吸困难、血氧下降、无尿、少尿、大量腹水等一系列器官功能衰竭的症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/05收听(36850)
区分急性胰腺炎与急性胆囊炎,必须明确急性胆囊炎的临床表现,主要有:1、急性胆囊炎... 邓咸荣│中国人民解放军第四七六医院 2023/01/24播放(72906)
区分急性胰腺炎与急性胆囊炎,必须明确急性胆囊炎的临床表现,主要有:
1、急性胆囊炎...
邓咸荣│中国人民解放军第四七六医院
2023/01/24播放(72906)
急性胰腺炎区分轻、中、重的主要鉴别方式主要从有无局部或全身并发症、腹部CT影像学和胰腺出血、渗... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(44973)
急性胰腺炎区分轻、中、重的主要鉴别方式主要从有无局部或全身并发症、腹部CT影像学和胰腺出血、渗...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(44973)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多,像炎症、肿瘤... 邹永平│海南省人民医院 2023/10/13播放(79650)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多,像炎症、肿瘤...
邹永平│海南省人民医院
2023/10/13播放(79650)
"急性肠梗阻的处理必须是紧急处理。引起肠梗阻的原因常见的是:第一、肠系膜栓塞引起的肠梗阻;第二、肠扭转引起的肠梗阻;第三、肠套叠引起的肠梗阻等以及肿瘤、便秘、腹腔内其他脏器压迫肠管引起的急性完全性的肠梗阻。已经出现了明显的腹痛、腹胀,出现了恶心、呕吐,甚至出现了水电解质紊乱的情况。这些肠梗阻都必须紧急处理,首先必须急性胃肠减压,抽出肠内的气体,同时可以采用灌肠处理,促进胃肠道下部的气体和粪便的排出。如果这些保守治疗办法还是不行,就必须紧急的开腹手术,解除肠梗阻的原因,缓解腹痛、腹胀的情况,做到以上这些基本上就可以了,必须同时注意保持水电的平衡。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/09收听(51696)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症,它的发病率很高,常见发病原因有以下几类:1、消... 张云杰│山东中医药大学附属医院 2023/01/28播放(69308)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症,它的发病率很高,常见发病原因有以下几类:
1、消...
张云杰│山东中医药大学附属医院
2023/01/28播放(69308)
"急性肠梗阻是由于肠管里面的内容物通过受到阻碍以后,不能正常通过,导致的疾病称之为肠梗阻。引起肠梗阻的原因很多,像炎症性的、肿瘤性的等等都可以引起。像急性的肠梗阻里面,肠扭转、肠套叠等等都是急性肠梗阻。还有肠系膜血管的病变,也可以引起肠梗阻。概括起来而言,肠梗阻的原因很多,有动力性的、血运性的,是不是完全性的肠梗阻、绞窄性的肠梗阻。一般来说肠梗阻,可能患者会出现肛门停止排泄、排便,出现腹胀、腹痛的情况,甚至可以出现呕吐的情况,这时候往往要及时去医院就医。肠梗阻发生以后,要去外科就诊,做腹部的平片看看肠管有没有扩张、积气。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(84312)
"肠梗阻与便秘的区别主要表现在以下几点:1、肠梗阻的病因通常包括粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻,机械性肠梗阻与绞榨性肠梗阻,最多见的是因为腹部手术以后肠管广泛粘连所引起的粘连性肠梗阻,而便秘通常是因为各种原因导致粪块干结堵塞于直肠或结肠,从而引起的粪便不能排出。2、从检查或者说影像学来表现来看,如果肠梗阻行腹部立位平片示片通常可以见明显的液气平面,而便秘通常只可以见到肠腔内粪块影。3、从治疗上来说,在临床上绝大多数的肠梗阻可以通过禁食、胃肠减压、抗炎、保守等对症治疗。对于绞榨性肠梗阻或者机械性肠梗阻,通常需要手术治疗;而便秘通常采用灌肠使干结粪块排出,就可以获得症状的缓解乃至治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(52458)
"急性肠梗阻引起的原因非常多。一般的炎症引起的肠壁水肿,异物引起的肠道的梗阻还有大便块堵塞引起的梗阻,胆石症石头脱落引起的梗阻,肠扭转、肠套叠,都可以引起明显的急性肠梗阻。再一个是麻痹性肠梗阻,如果腰椎损伤造成了神经功能的缺失,造成了肠蠕动缓慢和不蠕动,也可以引起急性肠梗阻的情况。在一些不良刺激下,急性肠痉挛也是急性肠梗阻引起的原因。肠梗阻引起的原因比较多见,根据不同的原因医治肠梗阻,根据它的位置,高位、低位、完全、不完全、动力性和麻痹性,肠梗阻的分类也因此而不同。"
2018/03/05收听(62012)
" 肠梗阻是急性病,起病很快,形成梗阻的病因有急性的,有慢性的,急性的比如粘连性的肠梗阻,由于粘连带的压迫所导致,也是最常见的梗阻的病因。其他的,比如肠套叠肠扭转或肠道内有粪石、蛔虫的堵塞等等情况,都属于急性病因。 慢性的病因是指肿瘤,肿瘤生长相对较慢,生长到一定程度,有堵塞管腔之后会导致肠梗阻的发生。还有较少见的,比如神经抑制或金属中毒造成的麻痹性肠梗、肠系膜有栓塞导致的血运性肠梗阻,都是病因之一。所以在肠梗阻的治疗紧急处置之后,要明确梗阻的病因,必要时可以进行手术干预。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(59314)
肠梗阻和便秘有很大程度的区别,具体如下:一、症状:1、肠梗阻指的是肠道由于动力或... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/18播放(53960)
肠梗阻和便秘有很大程度的区别,具体如下:
一、症状:1、肠梗阻指的是肠道由于动力或...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/18播放(53960)
急性肠梗阻相对于慢性肠梗阻而言,起病较急,一般需要急诊处理。比如疝气是可复性疝,活动时疝脱出,... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/02播放(72438)
急性肠梗阻相对于慢性肠梗阻而言,起病较急,一般需要急诊处理。比如疝气是可复性疝,活动时疝脱出,...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/02播放(72438)
急性肠梗阻常见原因分三大类,具体情况如下:1、肠腔堵塞:老年人多为粪石堵塞,肠蠕... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/03播放(91232)
急性肠梗阻常见原因分三大类,具体情况如下:
1、肠腔堵塞:老年人多为粪石堵塞,肠蠕...
邢栋│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/03播放(91232)
区分急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔,首先应明确消化性溃疡穿孔的特点和表现,主要有:1... 邓咸荣│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/03播放(71822)
区分急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔,首先应明确消化性溃疡穿孔的特点和表现,主要有:
1...
2023/11/03播放(71822)
"区分急性和慢性乙肝主要看乙肝表面抗原携带时间的长短,如果乙肝表面抗原阳性,携带时间超过半年以上就是慢性乙肝感染。如果既往检查两对半都是阴性,而此次出现了乙肝表面抗原阳性考虑是急性乙肝感染。但是有的患者之前从来没有做过两对半检查,这次发现乙肝表面表面抗原阳性则无法马上做出急慢性的诊断,可以根据是否有慢性肝病的体征来判断,如是否有肝掌、蜘蛛痣或肝性面容,肝脏彩超是否提示慢性肝病的改变,或者肝纤维化扫描提示纤维化指数较高,这些都考虑是慢性乙肝感染,如果以上检查仍然无法确定可以通过做肝活检来进一步明确。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/31收听(42938)
急性肠梗阻起病急,主要表现为腹痛、恶心、呕吐和停止排气、排便,患者呕吐时会吐出大量液体,导致体... 范大光│山西省人民医院 2023/07/20播放(70334)
急性肠梗阻起病急,主要表现为腹痛、恶心、呕吐和停止排气、排便,患者呕吐时会吐出大量液体,导致体...
范大光│山西省人民医院
2023/07/20播放(70334)
急性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗,需根据患者病情、身体状况、疾病严重程度选择,具体情... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/24播放(50474)
急性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗,需根据患者病情、身体状况、疾病严重程度选择,具体情...
2023/05/24播放(50474)
"急性肠梗阻发生时,应及时到医院接受专业的治疗,急性肠梗阻治疗包括保守治疗和手术治疗。肠梗阻的保守治疗包括插胃管胃肠减压,使用抑制胃酸分泌的药物,使用抑制消化液分泌的药物,通过静脉输液给予静脉营养支持,纠正水电解质紊乱,同时要给予抗生素进行抗感染的治疗。保守治疗时,要密切观察病人的生命体征和症状的改善,如果保守治疗72小时无法改善,就需要积极的手术治疗。此外,如果保守期间病人出现持续性的腹痛,说明有肠管缺血、坏死的可能,应及时手术,解决梗阻。此外,当腹胀明显的时候,会产生腹内压增高,影响到生命,也是需要积极的手术治疗。肠梗阻的手术主要是解除梗阻,恢复肠道的通畅。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/08收听(88906)
"肠梗阻是由于肠道内容物的蠕动,或者通过受限以及障碍而导致的,病人会有明显的腹痛、恶心、呕吐、腹胀,停止自肛门排气、排便。对于完全性的肠梗阻,尤其是闭袢性肠梗阻,容易并发肠管绞窄,甚至出现坏死,严重的情况下出现感染性休克,是有生命危险的。肠梗阻很容易并发离子紊乱和酸碱失衡,最常见的就是低钾、低钠、低氯血症以及代谢性酸中毒。所以,肠梗阻的病人也容易出现脱水失液性休克。对于梗阻的病人,应该积极进行抗感染治疗,调整内环境稳定,祛除梗阻因素,必要时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/21收听(90548)
"急性肠梗阻,顾名思义就是急性的,肠梗阻本身就是一种比较恶性的疾病,因为急性肠梗阻在临床上都是要通报危机值的,说明这个病是比较急、比较严重的情况。一旦发生急性肠梗阻,必须紧急处理,如果不紧急处理,它的并发症是比较多的,比较容易常见的是肠穿孔、肠破裂、肠出血,还有血管的栓塞,出现血管的破裂,引起急性腹膜炎,引起腹腔内的感染,可以引起感染性的休克。还要考虑引起急性肠梗阻的病因,如果是肠扭转、肠套叠、肠系膜血管栓塞引起的急性肠梗阻,病情就会更重,在处理急性肠梗阻的同时,必须紧急处理它的原发疾病,如肠套叠、肠扭转、肠系膜栓塞。如果是便秘引起肠梗阻,处理起来相对要比较容易一些,如果是肿瘤引起肠梗阻,要一并处理肿瘤才能达到治愈的目的。"
2018/03/08收听(10366)
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