中国人民解放军第四七六医院
急诊科
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急性胰腺炎可由胆道疾病、不良饮食习惯、创伤以及感染等因素导致,其治疗中应慎用的药物如下:
1、吗啡:应禁用,可导致括约肌痉挛,非但未能起到治疗效果,反而加重急性胰腺炎病情;
2、利尿剂:如噻嗪类,避免导致血管炎性病变;
3、脂肪乳类药物:据研究显示雌激素可导致高脂血症,对于急性脂源性胰腺炎患者,应避免使用脂肪乳类药物,避免出现体内高脂状态。
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"胰腺炎的发生原因包括梗阻以及饮酒或者暴饮暴食,也有一些情况下是由于药物因素所导致,1、常见于常年服药的病人出现了药物代谢的异常,影响到了胰液的分泌或者排空而继发了胰腺炎的改变;2、常年口服避孕药的患者,或者含有雌激素比较高的药物以及食物,都容易诱发胰液的分泌异常而出现胰腺炎;3、一些抗菌素,比如大环内酯类的红霉素或者甲硝唑,长期应用都会导致胰腺炎的发作;4、也有一些是免疫抑制剂,包括氨基水杨酸制剂以及硫唑嘌啉,这些药物也会诱发胰腺炎的发生;5、化疗的药物也有一定的毒性,也会导致胰腺炎的出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/22收听(80204)
"治疗急性胰腺炎的药物,包括常规的抗感染的药物,主要是头孢类的药物和甲硝唑这些药品。在急性胰腺炎治疗期间,需要禁食水,所以,也要静脉营养支持治疗,补充脂肪乳、氨基酸基础的需要的糖类物质,可以静脉补液葡萄糖注射液以及微量元素,包括水溶性维生素、脂溶性维生素以及钾、钠、氯、镁离子等微量元素。治疗胰腺炎,也应该应用保护胃肠道黏膜的药物,常用的有质子泵抑制剂,用奥美拉唑或者泮托拉唑注射液。也可以选择H2受体拮抗剂,常用的有西米替丁。另外也可以应用抑制胰酶分泌的药物,常用的有生长抑素,在治疗期间要监测血尿淀粉酶的变化。"
2018/11/20收听(23882)
急性胰腺炎患者禁用的药物主要包括以下几类,如解热镇痛抗炎类的药物、肾上腺皮质激素类的药物、抗胆... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(502)
急性胰腺炎患者禁用的药物主要包括以下几类,如解热镇痛抗炎类的药物、肾上腺皮质激素类的药物、抗胆...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(502)
"急性胰腺炎的首选药物是加贝酯、质子泵制剂、解痉止痛药、抗生素同时治疗。急性胰腺炎患者首先选择的药物是加贝酯,这种药物可以抑制胰酶的活性、分泌,还要结合质子泵制剂,比如奥美拉唑来抑制胃酸的分泌,防止胃酸分泌过多进一步刺激胰腺分泌。因为胰腺炎在急性发作期疼痛不止,要服用止痛药物对症治疗,比如普鲁卡因,可有效缓解局部平滑肌痉挛,从而可以缓解患者的痛苦。急性胰腺炎发作期间对炎症比较严重,一定要用头孢类和抗厌氧菌药物甲硝唑来进行抗感染治疗,以抑制胰腺内的炎症。胰腺炎在急性发作期禁止进食,到恢复期才可以少量多餐进食半流质食物。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(77984)
"孕期可以应用的药物主要分为五大类,分别为A类、B类、C类、D类和X类。常规的维生素类的药物归为A类,孕妇可以应用,其它的如头孢类的抗生素或者微量元素在孕期归为B类。如果说明书上明确的写着是慎用的药物,而并不是孕妇禁用的药物,建议到医院详细咨询。如果有明确的用药指征,要根据药物的剂量和疗程适当的选择应用。如果明确的写着是孕妇禁用的药物,建议不要应用,慎用的药物在相关专业人士的指导下可以应用。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2020/01/06收听(24548)
"对于急性胰腺炎的治疗药物,主要包括生长抑素类的药物,同时根据患者的病情可能会预防性使用抗生素,比如头孢类抗生素等等,同时也需要使用奥美拉唑类的药物,主要是抑制胃酸分泌,减轻消化液对胰腺的刺激,或者是能够预防应急性溃疡的发生,防止患者出现胃内出血、呕血、黑便,甚至消化道穿孔等情况。患者出现胰腺炎以后上腹部疼痛非常明显,有时呈刀割样,需要积极住院治疗,一般是禁食、胃肠减压,要禁食或者是禁水,也就是不能吃东西,然后使用胰腺炎症的药物来对症治疗就可以,要密切监护患者生命体征的变化。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/03收听(69878)
"在临床上,可导致急性胰腺炎的药物包括磺胺类、硫唑嘌呤、糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等等。这些药物引起的胰腺炎需要及时停药,并积极的观察,及时给予抑制胰酶等对症的处理。如果引起的胰腺炎比较轻微,在积极的对症处理,即停药后可以有效缓解。如果导致的胰腺炎比较严重,或者转变成慢性胰腺炎,一定要注意及时给予日常的养护,必要的时候需要针对胰腺炎的症状进行处理。所以使用这些药物的时候一定要注意,当然,药物引起的胰腺炎相对比较少,也要注意排除是不是其他的常见原因,比如喝酒、胆结石,这个是胰腺炎比较常见的因素,还是要针对病因进行确认。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/07收听(79280)
急性胰腺炎伴有明显腹痛,特别为重症胰腺炎时,腹痛较剧烈,需及时解痉止痛,常用药物有654-2,... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/03播放(25878)
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迟骋│北京大学人民医院
2023/11/03播放(25878)
孕妇慎用指某种药物在妊娠期要酌情使用,根据药物使用的利弊来权衡,如果药物的作用对于孕期非常必要... 毛滢│北京医院 2023/10/25播放(67560)
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急性胰腺炎是临床上比较特殊的一个疾病,它不同于常规的胆囊炎、阑尾炎和常规的炎症,医学认为是一个... 唐胜利│武汉大学中南医院 2023/04/25播放(67294)
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2023/04/25播放(67294)
急性胰腺炎是由多种原因引起的消化系统疾病,具体情况如下:1、症状:以急性上腹痛、... 秦宝山│郑州人民医院 2023/09/25播放(73328)
急性胰腺炎是由多种原因引起的消化系统疾病,具体情况如下:
1、症状:以急性上腹痛、...
秦宝山│郑州人民医院
2023/09/25播放(73328)
"急性胰腺炎是非常多见的病,而且非常的重。以前说胰腺炎是富贵病。因为吃得过好,然后饮酒等等原因造成的。一旦治疗起来又非常的花钱。因为胰腺是分泌各种消化酶的器官,包括脂肪酶、淀粉酶。如果出现分泌的问题,比如胰腺出现炎症,胰管出现堵塞,或者胆管出现堵塞,造成胰液排出不畅,胰酶会消化自身的胰腺组织,就会发生炎症,而产生急性胰腺炎。胰腺炎发生的原因是比较多的,最主要的是胆系的原因,还有饮酒、暴饮暴食等等问题,可以发生胰腺炎。而胰腺炎本身又分为轻症和重症。一旦发生重症胰腺炎是非常凶险的。会发生各脏器功能的受损,甚至功能衰竭。胰腺炎本身可以发生各脏器,包括心、肝、肾、肺、肠道等等功能衰竭,甚至出现大脑功能衰竭。随着医学水平越来越进步,现在重症胰腺炎都是先经过内科治疗,很多人都能够好转。以前重症胰腺炎人死亡率90%,后来慢慢的降到50%。"
韩峥│武汉市第三医院
2018/05/25收听(67440)
急性胰腺炎是多种原因引起胰酶异常激活,引起胰腺组织自身消化,严重时可以会造成多脏器功能障碍。急... 裴辉│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(48339)
急性胰腺炎是多种原因引起胰酶异常激活,引起胰腺组织自身消化,严重时可以会造成多脏器功能障碍。急...
裴辉│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(48339)
"急性胰腺炎是内科的一种急腹症,因为各种原因引起的胰腺激活作用,在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。通常是在痊愈以后,患者的胰腺功能和结构可以恢复到正常。在临床上根据器官功能衰竭的有无和持续的时间,一般可以分为轻症胰腺炎、中重症胰腺炎和重症胰腺炎。最多见的是以轻症的急性胰腺炎为多发。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王少丽│中国中医科学院广安门医院
2018/07/03收听(95730)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/08/04播放(90970)
急性胰腺炎是各种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、坏死的炎症反应。急...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/08/04播放(90970)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/01/07播放(59390)
急性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺炎症病变。急性胰腺炎的病因较复杂,可能与胆结石、暴饮暴食、药...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/01/07播放(59390)
"急性胰腺炎是需要住院处理的,患者要禁食、禁饮,然后立即到医院住院,配合医生给予开通静脉输液通道大量的补液,同时要抽静脉血查血常规、凝血功能、血生化等相关检查。在补液的同时还要开通另外一个通道,给予持续静脉泵入生长抑素或者奥曲肽注射液,可以抑制胰酶分泌、缓解腹痛,如果患者腹胀比较明显,可能还需要下胃管行胃肠减压。另外如果是胆源性胰腺炎,或者是胰腺炎合并有感染的时候,还需要输注抗生素控制感染治疗,对于比较剧烈的腹痛患者,还需要给予盐酸哌替啶临时止痛处理。总之急性胰腺炎是必须要住院治疗的,患者一旦发病需要第一时间到医院,配合医生给予积极的治疗,以免导致严重的并发症发生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/07收听(89194)
"急性胰腺炎发生原因,主要见于下列几种:第一、病人有慢性的胆道结石的病史。胆囊结石或者反复发作的胆囊炎,如果结石蠕动,容易嵌顿到胆总管、十二指肠壶腹的部位,压迫会导致胰液以及胆汁的排出梗阻,而继发了胰腺炎的形成,反复的发作,病人会有明显的上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲下降。第二、对于常年饮酒的患者,因为反复的酒精的刺激,也会导致胰酶的分泌,甚至出现消化功能的紊乱,而出现慢性胰腺炎的发生。第三、暴饮暴食之后,出现一过性的胰酶分泌旺盛,而加重了胃肠道的负担,而出现消化不良,甚至出现胰腺的自身消化,都是导致胰腺炎发生的原因。"
2018/11/21收听(46180)
随着生活条件的提高,急性胰腺炎的发病率逐年增高,胰腺是体内一个重要的消化脏器,急性胰腺炎多是由... 周中银│武汉大学人民医院 2023/11/04播放(51888)
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周中银│武汉大学人民医院
2023/11/04播放(51888)
胰腺是位于后腹膜的内脏器官。急性胰腺炎是由于磷脂酶破坏细胞膜或者线粒体,胰酶在胰腺内被激活后,... 欧阳才国│航天中心医院 2023/03/25播放(97354)
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