四川省中西医结合医院
西医内科
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临床上胃食管反流症状可分为典型症状与不典型症状，具体如下：
1、典型症状：患者可感觉胸骨后或剑突部位有火辣的烧灼感，即烧心。胃酸、胆汁反流到食管，即反流。若胃酸较重，则叫做反酸；
2、不典型症状：部分患者有胸痛症状，多见夜间发作。以及咽炎、喉咙有异物感或梗阻感等食道受损为表现，或咳嗽久治不愈、哮喘等症状。
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"胃食管反流病非常常见，它最主要的症状是反酸，由于胃腔内的酸向上反流，会出现反酸的症状，这是一个非常重要的症状，这种病人往往会有烧心感、胸骨后的灼痛感，这也是胃食管反流症常见的症状，特别是吃饭后、晚上睡觉的时候或者前倾的时候会出现这种症状。如果病情进展，甚至会出现吞咽困难、突然间的疼痛。除了食道的症状外，胃食管反流还有些食管外的症状，如可以引起哮喘、肺部的症状、中耳炎、心脏的疾病，这些都和胃食管反流有关。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(94536)
"胃食管反流最典型的症状为反酸、胸骨后烧灼感，后者又称为烧心。跟含胃酸的食物往上反流，胃酸直接腐蚀到贲门、食管黏膜，这种病跟进食过饱、进食油腻油炸食物过多有直接关系。需要做胃镜检查来明确，确诊后需要使用枸橼酸莫沙必利、伊托必利+奥美拉唑来治疗，疗程在3-8周。在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒酒，行为上可以在睡觉时将头一侧的床脚稍微抬高，以减少反流。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/01收听(80150)
临床上胃食管反流的症状常见有反酸、嗝气、胸骨后的烧灼感，甚至有疼痛感，部分严重的病人可能会觉得... 陈敏瑜│江门市五邑中医院 2023/07/15播放(79932)
临床上胃食管反流的症状常见有反酸、嗝气、胸骨后的烧灼感，甚至有疼痛感，部分严重的病人可能会觉得...
陈敏瑜│江门市五邑中医院
2023/07/15播放(79932)
"胃食管反流是一种动力性疾病，胃食管反流病是指各种原因导致食道下段括约肌松弛，而使胃内容物反流入食道引起的症状，以及并发症。胃食管反流引起的症状包括食管内症状以及食管外症状，食管内症状主要是指反酸、烧心、非心源性胸痛，食管外症状主要是反流相关的咳嗽、哮喘以及咽炎，出现反流的患者应当高度重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断。针对胃食管反流病，主要治疗是通过生活方式的调整，以及药物治疗，药物上主要是使用抑制胃酸的药，质子泵抑制剂是最为常用的药物，所以出现反酸、烧心的患者应当去医院就诊，在医生指导下进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/20收听(73662)
胃食管反流的症状有多种，主要表现为胃的反酸伴有胃灼热感，也是本病最常见症状。部分比较严重的胃食... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/13播放(80596)
胃食管反流的症状有多种，主要表现为胃的反酸伴有胃灼热感，也是本病最常见症状。部分比较严重的胃食...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/13播放(80596)
"胃食管反流的主要的症状有两个，反酸和烧心，还有其他的伴随症状，比方说咳嗽、口干、咽干、咽部不适感，还有哮喘、胸痛，还有其他的等。但是最主要的是反酸和烧心。关于胃食管反流症状里面还有一个有趣的事情，我国著名的心血管外科专家汪忠镐院士，最早他是血管外科。但是他每年都有一个发作性的哮喘，在国内的各大医院都束手无策，甚至到了危及生命的地步。后来汪忠镐院士去美国，查明了发作性的哮喘，是由于胃食管反流，导致消化液进入咽喉所致发作性的哮喘。在美国做了手术叫射频消融。从此汪忠镐院士不光是我们国家的心血管外科方面的奠基人，也成了胃食管反流病的奠基人之一。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(43074)
胃食管反流是指胃内胃液及食物反流回食道，是十分常见的问题，主要病因是食管下段张力减低和胃内压力增高。症状随着年龄、体质、病程等原因表现轻重不一，主要症状是吃饭后、重体力劳动时反酸水、往上反食物、反气或干恶心，病情重者食物反到口腔，在平卧、身体前倾时更容易发生。部分患者出现烧心、胸痛、吞咽不适，个别患者出现刺激性咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难，少部分最严重的发生食管炎、食管狭窄、吞咽困难、上消化道出血、呕血。出现上述症状还是到医院做食管镜及食管pH监测确诊，需要与食管炎、消化性溃疡、消化不良、心脏病等疾病相鉴别。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/16收听(42922)
"胃食管反流病的症状表现特别多，根据反流到不同的部位，会表现出不一样的症状。当胃内容物反流到食管的时候，会表现为食管样症状，比如泛酸、烧心、打嗝、呃逆、胸痛、背痛等都是反流到食管的症状。当胃内容物反流到咽喉部、口腔的时候，又表现出众多的食道外症状，比如咽炎、喉部不适、咽部异物感、鼻炎、鼻窦炎以及龋齿、口苦，甚至有的人有中耳炎，都和胃食管反流病是息息相关。另外一个比较典型的症状，当胃内容物反流到气道的时候，反流入的胃酸、气体会刺激气管和支气管引起气道的炎性反应，表现出如喘息、胸闷、胸痛，甚至各种哮喘一样的症状。很多病人首发哮喘去医院救治，可是只能对症治疗，没有办法从根本上得到治愈。病人就需要考虑是否存在合并有胃食管反流病，是不是胃食管反流病才是哮喘的根本原因。胃食管反流病还可以引起一系列并发症，比如穿孔、出血、梗阻、疼痛等等。综合起来，目前已经有人总结，胃食管反流病的症状可以表现在人体的各个系统，总共症状会超过70多种。所以胃食管反流病的认识需要一起努力，需要大量的科普，让大家共同认识到这个疾病的重要性。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(37722)
"胃食管反流发病原因，包括饮食和生活作息不规律、胃肠道功能紊乱或腹腔压力增大，或胃食管交界处幽门括约肌松弛等引起。一般临床表现多样，主要表现为烧心和反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。另外一些不典型症状，如咽部不适、异物感，表现为咽喉炎、声嘶等。这种情况建议结合具体症状对待处理治疗，建议就诊当地医院消化内科，行胃镜检查或腹部超声检测，必要时行全腹部CT检查。平时生活中多注意饮食，少吃辛辣、刺激，多吃点水果、蔬菜，保持大便通畅改善。一般药物可以采取口服保护胃黏膜或促进胃肠蠕动的药物，如奥美拉唑或莫沙必利等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/17收听(85894)
胃食管反流的症状有的是很典型的，表现为有烧灼痛，尤其比如暴饮暴食以后，过度饮酒以后，晚上睡前胃里面的胃液会沿着胃跑到食管里面，会发生胸部后的烧灼痛，这是典型的症状。还有的患者表示胃酸有的时候会直接跑到嘴里，甚至跑到鼻子里面，表现为反复发作的鼻炎，鼻息肉，有的患者做完鼻息肉手术以后，症状还没有明显改善，有的发现龋齿，胃酸反复腐蚀的牙齿，就是胃液反酸，这是比较典型的。还有一些在不知不觉的时候，晚上睡觉的时候，出现弱酸的反流，比如混合一些胆汁的胃液，可能它的酸度没有那么高，不知不觉的时候会反到食管里面，沿着食管，睡觉可能跑到气管里面，会引起哮喘，还会引起反复发作的肺炎、支气管炎，严重的时候还可以引起肺气肿，很多患者都是在耳鼻喉科以哮喘为主因去医院就诊之后发现自己其实是一个食管反流病。
孟化│中日友好医院
2017/07/10收听(11710)
"胃食管反流会出现反酸、烧心、胸骨灼热疼痛、咽喉不适、咳嗽等症状。首先当胃酸分泌过多、贲门括约肌松弛时，胃中的内容物会更容易反流到食管之中，导致胃食管反流疾病的出现，由于食管黏膜的保护屏障比较薄弱，所以胃酸对食管黏膜造成侵犯导致溃疡，因此患病期间患者会出现反酸、烧心等感觉。其次由于食管的部位位于胸骨部位，所以在食管黏膜出现溃疡、炎症时，患者会以胸骨部位灼热、疼痛为主要表现。最后部分人胃内的食物甚至还会反流到咽喉部位，对咽喉黏膜造成损坏，所以部分患者会存在有咽喉不适感，甚至在咽喉黏膜受到损伤时还会出现咳嗽、咳痰等表现。对于胃食管反流疾病的患者，可以使用奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(74014)
"胃食管反流病是临床上常见的一类疾病，尤其是城市人群平常生活压力较大，生活起居欠规律，容易发生胸骨后烧心、反酸的症状，这种症状在进食流食或者甜、酸的食物以后发生，最常见的是平卧时，如夜间出现反流症状。反流分为酸反流和碱反流，酸反流主要是胃酸反流进入食道，嘴里会发酸，也有病人觉得酸水往上涌到达口腔，这是典型的酸反流。还有的病人会口苦、咽干，反流的可能是胆汁，这种叫碱反流，如果要鉴别，需要做24小时食道pH值测定，这是食管的症状。胃食管反流病还可能导致咽喉部的症状，如咽部的异物感和咳嗽，往往是干咳，平卧位的时候加重。所以，临床上对胃食管反流病的治疗要鉴别开是酸反流还是碱反流，用调节动力的药物、中和胃酸的药物，能够起到较好的疗效。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07收听(25316)
胃食管反流最典型的症状是烧灼痛和反酸，在暴... 孟化│中日友好医院 2023/01/07播放(88916)
胃食管反流最典型的症状是烧灼痛和反酸，在暴...
2023/01/07播放(88916)
"胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流到食管，引起了烧心反酸一系列的症状，它可以引起来反流性食管炎，也会造成咽喉气道这些跟食管相邻的组织的损害。病人有时候还会有反流引起来的咳嗽、哮喘、慢性咽炎这一系列的症状，主要的还是食管的症状。烧心和反流是胃食管反流病造成的反流性食管炎的典型症状，具有特异性。除了烧心和反流以外，非典型的症状，食管还会表现为胸痛。胸痛是由反流物刺激食管引起来的，疼痛大多数在胸骨后方，严重时候还会有剧烈的刺痛，刺痛也会向后背、胸部、肩部以及颈部这些部位放射。有时候疼痛跟心绞痛很相似，有时候难以鉴别，可以借助疼痛伴有烧心和反流，而且疼痛跟活动劳累没有关系，不伴有胸闷、心悸这些症状来鉴别。除了食管的症状，食管外的症状，慢性咽喉炎、咳嗽、哮喘，在胃食管反流病当中也是比较常见的。如果胃食管反流持续时间比较长、症状比较重的话，还会出现一些并发症，包括上消化道出血，还有食管狭窄。食管狭窄的原因，是因为食管炎反反复复发作以后造成了纤维组织增生，最终就会导致瘢痕性的狭窄。另外一个并发症，就是巴雷特食管。巴雷特食管就是食管的鳞状上皮被柱状上皮所代替。如果反流性食管炎经久不愈的话，巴雷特食管的发病率就比较高。巴雷特食管跟食管腺癌的发病率有一定的关系。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(76636)
"胃食管反流的症状可以分为四组：1、反流症状因为胃酸分泌过多导致，轻度主要症状为泛酸、打嗝等，严重程度的会出现喷射性反流，可引起呛咳、气喘，甚至窒息感，还会感觉到食物强烈的酸味。2、食管受到刺激引起的症状，主要症状为烧心、胸痛等，在饱食后会发生放射性的胸痛，可蔓延至肩背、颈部等多处。3、食管以外的刺激症状，以呼吸道症状为主，咽喉疼痛、声音嘶哑。4、并发症的症状，食道狭窄、出血和穿孔等严重是，会逐渐出现吞咽困难，当食道溃疡时就会大量出血，进一步发展为穿孔，进而发生肺并发症，例如支气管炎、肺炎等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(36588)
"胃食管反流病是消化科的常见病、多发病，其发病与生活方式、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高，生活方式日益西化，超重人群增加，因此胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。胃食管反流病的发生，主要是由于包括食物、胃酸在内的胃内容物经贲门反流至食管，从而造成患者在临床上出现反酸、烧心等典型的反流症状。合并反流性食管炎时炎症累及食管黏膜全周或接近全周时，患者还会出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。合并食管溃疡，累及较大的血管时还会导致上消化道出血等严重并发症，部分患者还可出现龋齿、鼻窦炎、咽炎等食管外症状。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(63526)
"胃食管返流的症状有打嗝、烧心、上腹胀、上腹部不适、上腹部疼痛、纳差、食欲减退、恶心、呕吐、胸骨后憋闷、胸骨后疼痛等。胃食管返流综合征的病人，轻者可能没有症状，是行胃镜检查时发现这个疾病的，如果重一点，可能就会出现症状了。如果出现胃食管返流综合征的临床表现，最常出现的临床表现是打嗝和烧心，打嗝和烧心也是胃食管返流综合征的代表性症状。除此之外，还有可能出现其他的一些消化系统相关症状。不同的病人，胃食管返流综合征的临床表现会有不同，严重者也不会有生命危险。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(79498)
胃食道反流病症状很多，主要分为食道内和食道外症状，具体如下：1、食道内症状：包括... 王知非│浙江省人民医院 2023/08/16播放(61416)
胃食道反流病症状很多，主要分为食道内和食道外症状，具体如下：
1、食道内症状：包括...
王知非│浙江省人民医院
2023/08/16播放(61416)
胃食管反流的症状主要包括以下几种：1、反流是指胃和十二指肠的内容物不费力的反流到... 罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/01播放(56526)
胃食管反流的症状主要包括以下几种：
1、反流是指胃和十二指肠的内容物不费力的反流到...
罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/01播放(56526)
"胃食管反流是各种原因导致食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引起的症状以及相应的并发症，胃食管反流分为胃镜阴性的胃食管反流病、反流性食管炎以及Barrett食管。胃食管反流病的症状包括食管内症状以及食管外症状，食管内症状包括反酸、烧心、胸骨下段的闷痛。食管外症状包括反流相关的咳嗽、咽炎以及哮喘等。胃食管反流病的症状与反流有密切的相关性，治疗也需要进行生活方式的调整，生活上需要注意心平气和，细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁。此外，还可以使用抑制胃酸的药物进行治疗，抑酸药主要使用质子泵抑制剂进行治疗，通过抑酸药的应用以及生活方式的调整，胃食管反流病有望得到控制。"
2020/05/20收听(76572)
北京望京医院 史海霞
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北京朝阳医院 杨慧琪
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成中医附属医院 王海松
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