中国人民解放军第四七六医院
急诊科
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小孩突然抽搐昏迷的治疗办法有：
1、了解情况：大部分孩子由发烧引起抽搐昏迷；
2、保持侧躺：避免后续再抽搐时磕碰；
3、保障呼吸道通畅：松开领口和衣服，防止包裹过紧，影响呼吸；
4、清理口腔：取出口中异物，避免误吸引起窒息；
5、按压穴位、拍打：大拇指轻轻按压孩子人中或者拍打；
6、及时就诊：正规医院专科进一步检查治疗。
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"针对于儿童突然抽搐、昏迷的情况，需要采用下面的措施处理：首先，要把儿童的头偏向一侧，防止由于口腔中的分泌物被吸入到呼吸道中，引起吸入性肺炎，甚至会造成呼吸道的梗阻等等。其次，要给儿童及时的吸氧。在抽搐的时候大脑会严重缺氧，给儿童及时的进行吸氧治疗会减轻脑部损伤。再次，要给儿童及时的止抽治疗，比如给儿童应用地西泮、咪达唑仑或者苯巴比妥等药物。最后，要及时查找引起抽搐昏迷的原因。比如给儿童做低血糖，看是不是由于低血糖引起的抽搐昏迷，也要给儿童及时的做脑电图以及腰椎穿刺，排除癫痫以及脑炎。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/14收听(11927)
"昏迷、抽搐尽快找到引起昏迷、抽搐的病因，如果是感染性疾病造成，给予抗感染治疗，然后要给予脑保护，同时可以用安定类的药物，终止抽搐的发作，通过综合的抗感染终止发作和对症支持的治疗，可以改善症状。如果是电解质紊乱引起，要纠正氯化钠、氯化钾和钙的缺乏，可以改善昏迷抽搐的症状。还有是因为脑出血、脑梗，导致的昏迷抽搐症状，要积极的治疗脑梗，可以给溶栓、取栓、脑保护，脑出血可以手术治疗，也可以通过脑保护的药物，神经节苷脂、鼠神经生长因子和脑蛋白水解物等促进大脑的恢复和改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(80302)
"突然抽搐、昏迷，原因具体如下：1、主要的原因就是癫痫发作，癫痫发作分为两大类，一大类是症状性癫痫，也就是有原因的一些癫痫，继发于其它脑部疾病的癫痫，主要原因包括外伤、脑血管病变、肿瘤、中枢神经系统感染，以及药物中毒等等脑部疾病所致的癫痫。另一大类是特发性癫痫，这种癫痫发病原因不明，通常跟遗传因素有关。2、突然的抽搐、昏迷，有可能与全身代谢性因素有关，例如突发的低血糖也会出现这样的情况。3、有一种特别值得注意的突然抽搐、昏迷的原因，就是心源性晕厥，突发的心律失常会导致突然抽搐、昏迷的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/27收听(22908)
"抽搐后出现昏迷，可能是由于抽搐时容易引起脑水肿，可引起脑部缺血、缺氧，患者可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷。所以如果患者抽搐发作一定要及时给予治疗，根据抽搐的类型选药不同，可以口服丙酸钠，也可以应用苯巴比妥等等。抽搐是一种症状，可以由多种疾病所引起，比如严重低血糖时，患者可以出现，应监测血糖，血糖过低或者时间过长可能会引起低血糖脑病，可以造成脑神经不可逆性的损害。另外也可能是由于脑血管疾病所引起的，主要见于大面积脑梗死和大量脑出血。如果有上述情况，同时患者可能会出现一些躯体症状和体征，颅脑CT检查可以明确诊断。如果患者有中枢神经系统感染，比如脑炎，也可以出现抽搐发作，主要是进行抗病毒治疗，颅内压增高的情况下同时要降颅压治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(34356)
当小儿出现抽搐时，临床上常采用的方法如下：1、尽避免刺激患儿，中医的做法为“按压人中”，但临床... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(80071)
当小儿出现抽搐时，临床上常采用的方法如下：1、尽避免刺激患儿，中医的做法为“按压人中”，但临床...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/24播放(80071)
"儿童如果出现抽搐，需要大致判断可能的原因是什么。最常见的可能是热性惊厥，比如宝宝每次生病、发热的时候，就容易出现抽搐，平时没有发热、没有生病的时候，抽搐是不出现的。通常第一次抽搐的时候，是要请医生具体的检查、做相关的检查，例如头部的CT、脑电图等，进行初步的判断。如果单纯发热出现抽搐，而其他的检查没有异常，临床上把它定义为热性惊厥。对于热性惊厥，主要以预防为主，在每次发热的时候，需要使用镇静药物，例如安定，这种药物是需要监护人凭身份证，到医院里去开的，在药店里不能随便买到。如果抽搐情况是反复的、经常性的，需要鉴别是否有癫痫、神经系统其他方面的疾病，甚至有遗传代谢性疾病，这样就比较复杂，是需要很深的、很系统的鉴别诊断。不同病因的抽搐，治疗的方式自然也是不同的，所以诊断原发病是重要的。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(361)
突然倒地、抽搐、昏迷是癫痫全身强直阵挛性发作的表现，癫痫全身强直阵挛性发作又称为大发作，临床特征为意识丧失、双侧肢体强直以及紧跟有阵挛的序列活动。患者早期可出现意识丧失、跌倒，随后可出现全身骨骼肌持续性收缩，双眼上翻、咬伤舌头、发出尖叫、口吐白沫。然后进入阵挛期，患者可出现肢体抽搐，每次阵挛抽搐以后有短暂的间歇，阵挛频率逐渐变慢，间歇期延长。在剧烈抽搐阵挛以后，发作停止，进入发作后期，可出现牙关紧闭、大小便失禁，随后呼吸、瞳孔、血压、心率逐渐恢复正常，意识也逐渐恢复，从发作到意识恢复，约经历5-15分钟。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(66718)
抽搐昏迷在临床中引起的原因有很多，在临床中最常见的是癫痫大发作。在癫痫大发作的患者中会突然抽搐... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2021/04/13播放(54154)
抽搐昏迷在临床中引起的原因有很多，在临床中最常见的是癫痫大发作。在癫痫大发作的患者中会突然抽搐...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2021/04/13播放(54154)
孕妇低血压、血压偏高、低血糖、大脑缺氧、体位不妥都可发生抽搐，合并贫血也可以引起孕妇突然晕厥、... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(65645)
孕妇低血压、血压偏高、低血糖、大脑缺氧、体位不妥都可发生抽搐，合并贫血也可以引起孕妇突然晕厥、...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(65645)
"抽搐、昏迷主要见于以下几个疾病：一、急性脑血管病，比如中老年患者既往有高血压、糖尿病、高脂血症的病史，突然出现昏迷伴有抽搐、癫痫持续状态，需要去做头颅CT或者磁共振，以了解有没有脑出血或者是有急性的大面积的脑梗塞。二、要询问患者既往有没有糖尿病，有些糖尿病的患者在血糖控制不好，会出现糖尿病酮症酸中毒或者高渗性昏迷而出现昏迷、四肢抽搐，可以做血糖和肝肾功能、电解质测定。三、要询问患者既往有没有服用药物或者有食物中毒，也可以引起昏迷、抽搐的情况。总之，抽搐、昏迷主要见于以上几个方面的原因。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/27收听(60906)
"抽搐是因为一些疾病导致脑部异常放电所致。引起抽搐的原因很多，可以分为发热引起的惊厥和无热惊厥。发热惊厥多数为感染所导致，如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、败血症、中毒性菌痢，还有其他感染等。无热惊厥，很多疾病也可以导致，如在新生儿期，可以因为颅内出血、低血糖、低血钙、核黄疸、先天性代谢异常所引起。在3岁以前，多见于维生素D缺乏性手足搐搦症、先天性代谢异常、婴儿痉挛症，在儿童期以癫痫多见。不管哪种原因所引起的抽搐，都要及时到医院就诊，明确病因。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/28收听(53300)
"小孩出现抽搐首先需要测量体温，看是否是因为高热引起来的抽搐，如果体温超过38.5℃的话或者是38℃左右，抽搐考虑跟高热惊厥有关系，只要对症处理，应用镇静药物，同时给予对症降温处理。另外，如果宝宝没有发热，需要做颅脑核磁共振或者颅脑CT，看是不是有颅内病变的情况，比如颅内出血也是有可能出现抽搐的，颅内占位、颅内肿瘤或者颅脑发育畸形都可以引起抽搐。其他的原因就是电解质紊乱的情况，比如低钠、低镁、低钙等等，需要完善生化检查来明确。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/29收听(79234)
"宝宝出现抽搐，常见于感染性以及非感染性两大类原因，说明如下：一、感染性原因，主要是颅内感染，如化脓性脑膜炎和病毒性脑炎等。另外，颅外感染高热惊厥是最常见的高热惊厥形式，败血症、重症肺炎等引起的感染中毒性脑病，也可以导致惊厥。二、非感染性原因，非感染性颅内疾病主要见于颅脑损伤和出血，先天性的发育异常及颅内占位性病变。非感染性颅外疾病，包括缺氧缺血性脑病、代谢性疾病等。所以宝宝出现抽搐，包括感染性和非感染性两大类原因，感染性包括颅内感染和颅外感染，非感染性包括颅内疾病以及颅外疾病。要根据孩子的症状、体征，结合年龄特点，给予诊断、治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/09收听(77316)
"小孩出现抽搐的原因比较多，大致会分为伴随发烧的和不伴随发烧出现的惊厥这两种情况。如果孩子惊厥同时伴有发热，可能会有以下情况引起的：第一、三岁以下的幼儿因为神经系统发育不健全，在高热的时候，体温上升过快的过程中容易诱发高热惊厥。第二、还有一些孩子发烧同时伴有精神状态差、嗜睡、抽搐和频繁呕吐，颅内感染了细菌病毒或者是其他的病原体，可以导致脑炎也会出现伴随惊厥的症状。对于不发烧引起惊厥的情况原因也比较多，可能有以下几种：一、孩子在出生的时候如果有缺氧、缺血，会导致缺氧缺血性脑病，它的后遗症可以会出现惊厥，孩子同时还会有一些认知和智能发育的落后。二、孩子先天性存在的脑发育的异常，比如有巨脑回畸形，孩子也可以出现抽搐。三、孩子有脑外伤的病史，出现了颅内出血，也可以出现抽搐的情况。其他的引起惊厥的原因还有，孩子患有癫痫或者癫痫综合征也会出现抽搐。另外，引起抽搐的原因还包括代谢紊乱，比如低血糖和离子紊乱，低钙、低镁和低钠等等。所以，抽搐的原因是非常多的，应该仔细完善各种检查来明确抽搐的原因。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/08收听(40663)
"小孩子抽搐是指小孩子在各种疾病或者诱因的条件下，导致大脑皮层异常放电，引起全身或者局部肌肉的不自主、阵发性、强烈的震颤收缩，可以伴有或者不伴有意识丧失。一般对于不同的年龄抽搐原因不同，导致孩子出现抽搐的原因一般常见于以下方面：一、新生儿阶段的孩子，一般常见于产伤、新生儿窒息、新生儿颅脑发育异常、低血糖，低血钙、化脓性脑膜炎等。二、1-12个月之间的孩子，导致抽搐的原因常见于围产期的后遗症、先天颅脑异常、婴儿痉挛症、热惊厥、化脓性脑膜炎等。三、1-3岁之间的孩子，一般常见的原因包括热惊厥、各种脑炎、中毒性脑病、低血糖等。四、对于学龄前期和学龄期的儿童一般常见的原因有癫痫、各种脑炎、脑病、脑肿瘤、脑外伤，还有各种中毒等。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(58236)
"导致小孩子出现突然抽搐的原因，有可能有以下几个：第一个，有可能是因为高热导致出现惊厥发作。第二个，有可能是颅内疾病，比如癫痫持续发作。因此需要明确具体是什么原因导致抽搐，如果是高热状态出现抽搐，一般考虑高热惊厥，需要使用抗炎、止惊的药物进行治疗，在发作的情况下也需要及时到医院检查脑电图、头颅核磁共振，这样能够排除癫痫导致的抽搐，癫痫所致抽搐需要使用一些镇静剂，通常使用安定类药物治疗。不管是哪一种抽搐，都需要保证孩子保持呼吸道通畅以及防止跌倒，以免窒息或者二次损伤。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(17323)
孩子发生发烧抽搐，一定要及时送往医院或等待120救援的到来。在此期间家长一定不能惊慌，可以将孩... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/03/13播放(75662)
孩子发生发烧抽搐，一定要及时送往医院或等待120救援的到来。在此期间家长一定不能惊慌，可以将孩...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/03/13播放(75662)
"小孩子突然发热、抽搐需要进行两部分，一部分的叫做院外的治疗；另一部分叫做院内的治疗，所谓院外的治疗就是在家里进行急救处理具体如下：第一、孩子如果出现发热、抽搐一定要赶紧给孩子平放到床上，如果没有条件的情况下可以平放到地上，让孩子的侧卧位，让口腔内的分泌物尽量排出，避免造成出现误吸或者窒息的情况，用布或纸把孩子口腔内的分泌物赶紧擦拭干净，孩子避免造成窒息或者误吸的情况。第二、把孩子的衣服一定要全部解开，特别是领口部的衣服一定要解开，避免窒息造成孩子呼吸道的不通畅，同时也有散热，帮助孩子降温的作用。第三、给孩子适当的按压人中，可以缓解孩子的惊厥的状态，是属于院外的处理。在打120送到医院之后可以进行院内的治疗，首先可以给孩子进行止抽的治疗，如果孩子还在抽搐状态，可以用快速的止抽、止惊的药物，像安定、鲁米那，都会有比较快速的缓解孩子惊厥的作用。也要对孩子的发热进行处理，如果在高热状态下，可以使用药物进行退热处理，同时要找到孩子引起发热的病因，如果孩子的发热病因解除以后，发热、抽搐也会得到缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(81645)
小儿发烧出现抽搐在儿科比较常见，一旦发生家长往往会紧张恐慌。儿童发生抽搐，家长一定要冷静，不要... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/05/06播放(58951)
小儿发烧出现抽搐在儿科比较常见，一旦发生家长往往会紧张恐慌。儿童发生抽搐，家长一定要冷静，不要...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06播放(58951)
小孩儿哭闹后出现抽搐称为屏气发作，也叫呼吸暂停征，在临床上非常常见，尤其脾气比较大的孩子，特别... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/19播放(91659)
小孩儿哭闹后出现抽搐称为屏气发作，也叫呼吸暂停征，在临床上非常常见，尤其脾气比较大的孩子，特别...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/19播放(91659)
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