河南省胸科医院
心内科
手机浏览
原发性高血压的主要病理包括:
1、神经机制:交感神经系统过度激活，引起儿茶酚胺类物质过度释放，如放松状态，儿茶酚胺过度释放；
2、肾脏机制:肾脏引起水钠潴留、血容量负荷过重；
3、激素机制:肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，引起水钠潴留；
4、血管内皮机制:血管内皮功能下降，一氧化碳释放减少，引起血管过度收缩，与年龄、吸烟、肥胖、糖尿病、高血压等有关；
5、胰岛素抵抗:原发性高血压患者有50%存在胰岛素抵抗。
分享:
高血压病理生理表现如下：1、血管壁损伤：长期高血压对血管侧壁形成冲击力，血管壁增... 麻京豫│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/25播放(63076)
高血压病理生理表现如下：
1、血管壁损伤：长期高血压对血管侧壁形成冲击力，血管壁增...
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/25播放(63076)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压，是指可以在临床上找到引起血压升高的疾病，包括嗜铬细胞瘤、肾上腺占位、肾血管狭窄等。将引起血压高的疾病祛除，血压往往可以恢复正常。原发性高血压，找不到导致血压升高的具体疾病。目前认为，原发性高血压是遗传因素和环境因素二者相互作用的结果。原发性高血压需要终身用药治疗，要注意监测血压水平，根据血压的情况，调整药物的剂量，使血压保持在合理的范围内。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/20收听(68622)
原发性高血压是指以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，在临床上属于非常常见的一类疾病。根... 陈晓杰│郑州大学第一附属医院 2023/05/29播放(97720)
原发性高血压是指以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，在临床上属于非常常见的一类疾病。根...
陈晓杰│郑州大学第一附属医院
2023/05/29播放(97720)
一般临床上，患者在没有服用降压药、静息休息的前提下，如果测量出收缩压＞140mmHg和(或)舒... 王毅│上海市第一人民医院 2023/03/22播放(96462)
一般临床上，患者在没有服用降压药、静息休息的前提下，如果测量出收缩压＞140mmHg和(或)舒...
王毅│上海市第一人民医院
2023/03/22播放(96462)
"原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压，约占高血压病的90%以上，但找不到明确的病因，是多种因素相互作用、相互影响的疾病集中，其危险因素包括遗传因素最为常见，其次是钠离子摄入过多，高胆固醇、高脂肪饮食、吸烟、饮酒、长期的精神紧张、缺少运动、肥胖等。"
王锦涛│郸城县中心医院
2017/11/11收听(31188)
原发性高血压是相对于继发性高血压而言，能找出引起血压高的原因叫继发性高血压，比如肾病高血压。若... 庄学琼│福建中医药大学附属康复医院 2023/03/23播放(61512)
原发性高血压是相对于继发性高血压而言，能找出引起血压高的原因叫继发性高血压，比如肾病高血压。若...
庄学琼│福建中医药大学附属康复医院
2023/03/23播放(61512)
"原发性高血压是指没有查找出引起高血压的原因，一般是由于遗传因素所决定，比如长期引起高血压，可能是高血脂、高血糖以及动脉粥样硬化、肥胖等原因。原发性高血压在各种检查的过程中，没有发现引起高血压的因素，被称为原发性高血压。一旦出现原发性高血压，是不容易治疗的，因为高血压比较顽固。在治疗高血压的药物中，有硝苯地平、缬沙坦、卡托普利，需要联合使用，使血压控制到一个稳定的水平，才有益于防止心脑血管事件的发生。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/17收听(48714)
"我们经常会听到原发性高血压和继发性高血压的说法。什么是原发性高血压呢？原发性高血压，我们又称为高血压病。它指的是在目前的医疗条件下没有找到明确的引起我们血压升高的原因，这就称为原发性高血压。也就是在现在的医疗条件下，我还找不到一个什么原因来解释，找不到某一个病来解释血压升高。继发性高血压往往是有一个明确的原因，比如甲亢的病人，比如肾上腺长了瘤子（肾上腺瘤）的这样的病人，它可能会引起继发性高血压，这种病人往往要针对这种病因治疗才能够控制好血压。"
孙培养│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/24收听(45608)
"高血压病90%以上都是属于原发性高血压，也就是说这一类的患者，只有高血压这一个主要表现而不存在其它的一些疾病。这类的高血压的患者的血压会相对来说调控血压会相对比较简单，药物治疗会治疗的效果会比较明显。原发性高血压主要是指的是人体的体动脉的循环的压力。诊断指标是参考收缩压的标准和舒张压的标准，当人体的收缩压≥140mmHg，或者说是舒张压＞90mmHg，两者当中任何一个达标，都可以诊断为高血压。只有高血压临床症状，没有其它系统的疾病。这一类的患者，通常称为原发性高血压。"
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(33372)
"原发性高血压就是找不到引起高血压的原因。我国主要采纳的是世界卫生组织建议的血压判断标准，如果成人的收缩压大于等于140mmHg（和）或者舒张压大于等于90mmHg，就可以诊断为高血压。诊断高血压时应在不同时间测量三次血压，有两次增高的方能确诊。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/02收听(23164)
原发性高血压是由于多种因素综合导致的血压升高的一个临床现象，原发性高血压的发病原因包括遗传因素... 韩雅蕾│航天中心医院 2023/06/20播放(89092)
原发性高血压是由于多种因素综合导致的血压升高的一个临床现象，原发性高血压的发病原因包括遗传因素...
韩雅蕾│航天中心医院
2023/06/20播放(89092)
"原发性高血压有三个最主要的特点，第一个，发病率比较高，高血压患者大体可以分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压占90%以上，占绝大多数，发病率高。第二个特点，原发性高血压是多种因素综合作用导致，这些因素，又可以简单的分为可以改变的因素和不可改变的因素，不可改变的因素比如家族遗传、年龄、性别，这些无法改变，但是它和高血压的发病是相关，第二个可以改变的因素，比如吃的过咸、过油、肥甘厚味，缺乏活动、久坐、吸烟、脾气较差等这些，都是可以通过生活方式的改善，有意的去改变，都和原发性高血压发生的风险相关。第三个，药物可控，绝大多数原发性高血压，通过良好生活方式的改善，以及药物的调整，都可以得到有效控制。最后，原发性高血压和继发性高血压并不是截然分开，在诊断原发性高血压的同时，也要注意筛查引起继发性高血压的原因。"
李圣耀│中国中医科学院西苑医院
2019/12/25收听(19750)
"高血压分原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压是继发于其他疾病引起的高血压，比如肿瘤或者肾功能不全等慢性肾炎等疾病，剩余的都是原发性高血压。原发性高血压占高血压90%以上，原发性高血压没有明确的原因，有的可能跟遗传有关系，但也不是所有的都有遗传倾向。"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(78878)
"高血压分为两个大的阵营，一个是原发性高血压，一个是继发性高血压。所谓原发性高血压，就是通过目前的医疗条件找不到原因的高血压病，有很多老年人来了之后发现血压升高了，可能我们找了一圈之后，查了很多的血，也没找到原因，这类患者把它归为原发性高血压。原发性高血压可能是很多种疾病共同导致的，或者很多种原因共同导致的，比如RAAS系统的激活、高盐饮食、高脂血症、血管的硬化等等综合原因所导致的。但是，没有一个确切的病因，我们通过药物治疗可以把血压给维持住，这种病人就是原发性高血压。而继发性高血压是相对原发性高血压而言的，这类患者能找到确切病因，比如内分泌性失调等等可以导致，通过手术的方法能够根治它。原发性高血压，总体来说就是找不到原因的高血压。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/04收听(95404)
高血压分原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压是继发于其他疾病引起的高血压，比如肿瘤或者肾功... 邱明峰│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/09播放(93872)
高血压分原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压是继发于其他疾病引起的高血压，比如肿瘤或者肾功...
2023/04/09播放(93872)
"原发性高血压患者的护理方面最重要一点就是监测血压，一定要每天至少2次，最好是早晚分别测量一次血压，将血压值记录下来。监测血压的目的是观察降压药物的效果，如果降压效果不理想，需要调整降压药物剂量或者种类。如果患者的血压已经偏低了，需要适当的降低降压药物的次数或者服药种类。观察患者的症状，每天询问患者是否有头晕、头痛或者心慌、胸闷，如果血压突然升高容易出现以上症状。尽量保持平稳情绪，避免情绪突然激动，如果情绪突然变化很有可能会引起血压突然升高。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/19收听(41584)
"高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病，可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上。在不足5%的患者，血压升高是某种疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。原发性高血压又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危害因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/24收听(75262)
"原发性高血压也指病因未完全明确的高血压，是以体循环当中的动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征。发病病因常常为多种因素，尤其是遗传因素和环境因素相互作用的结果。原发性高血压常常将其分为三个等级：一级、二级、三级。原发性高血压的治疗主要为：对于一级的高血压，也就是血压轻度升高的患者，建议改善生活方式，主要包括低盐、低脂饮食，戒烟、限酒、控制体重、适量的运动。对于一级高血压，通过生活方式仍然未改善，以及二级和三级的高血压，建议启动降压药物的治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/27收听(60812)
"基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压，不能发现导致血压升高的确切病因，称之为原发性高血压。高血压人群当中多数的高血压患者均为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压的前提是需要除外继发性高血压，目前研究显示，继发性高血压占高血压人群的5%-10%左右，但是随着医学发展水平和检查手段的不断进展，继发性高血压的比例将不断增加，原发性高血压的比例会不断地下降。原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的，美国高血压学会指出，高血压是一个有许多病因引起的、处于不断进展状态的心血管综合征，会导致心脏和血管的功能和结构改变。因此，原发性高血压治疗的主要目的，是最大限度的降低心血管的死亡和病残的风险。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(70648)
" 原发性高血压是相对于继发性高血压而言，继发性高血压是某些疾病的一个临床表现，比如慢性肾炎、糖尿病肾病等，多数病因无法确定的高血压，称为原发性高血压，原发性高血压与遗传、大量摄入油腻食物或肥胖有关。 原发性高血压临床表现常见头晕、头痛、眼花、失眠，继发性高血压有原发病临床表现，比如慢性肾炎引起的高血压、蛋白尿、水肿、血尿等症状，糖尿病肾病引起的高血压、高血糖。 二者治疗方式也不同，原发性高血压的治疗是扩张血管和排钠，继发性高血压主要是治疗原发病，原发性高血压是需要终身治疗的疾病，血压控制良好，可以减量，但不能轻易停药。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(50100)
北京医院 张妮
播放次数：3.02万
武汉大学人民医院 周恒
播放次数：6.95万
中日医院 范书英
播放次数：1.22万
河南省胸科医院 李莉
播放次数：2.21万
