直疝斜疝股疝如何鉴别

2023-03-13 13:55播放 : 19206

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直疝、斜疝、股疝都是发生在腹股沟区的疝气,容易混迹,需要鉴别一下,具体鉴别如下:

1、解剖:从解剖上面来看,这三种疝的位置有什么不同,直疝、斜疝都在腹股沟韧带的上方,股疝是在腹股骨韧带的下方,位置偏低,这是解剖上直疝、斜疝和股疝的区别。对于腹股沟韧带上方的直疝、斜疝还有区别,它们被一条血管叫腹壁下血管分开,也叫腹壁下动脉,发生在腹壁下动脉内侧的疝叫直疝,发生在腹壁下动脉外侧的疝是斜疝,即疝环从哪凸出;

2、查体:在查体的时候,也是可以进行鉴别的,查体时将患者的疝气先回纳,然后用手指按住内环口,内环口的位置在腹股沟韧带终点上方两厘米这个位置,按住内环口,即腹股沟斜疝突出的内环口,患者的腹股沟斜疝,让患者鼓肚子或者用力咳嗽,斜疝就不再出来了,这时候证明它是斜疝。如果按住内环口,让患者咳嗽,疝气还会鼓出来,这就是直疝,因为直疝是通过直疝三角,不通过内环口鼓出来的,这是在查体时的鉴别诊断;

3、腹腔镜下:在给患者做手术的时候,在腹腔镜下能够明显的看到,直疝、斜疝、股疝这三种疝,是从哪个缺损出来的,是比较清楚的。对于患者来说,只要发生疝气,都要及时给医生来看。

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杨慧琪首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/05播放(32298)

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