浙江医院
消化内科
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如食管裂孔疝患者出现扭转、梗阻，可能危及生命。食道在胸腔内，而胃在腹腔内，两个器官之间会跨过胸膈膈膜。食管裂孔疝是腹腔内的胃通过食管裂孔进入胸腔，所以在做胃镜时，会看到胃倒过来回到胸腔，呈胸腔胃。此病是由于腹腔脏器反折到胸腔，所以将其称为食管裂孔疝。
大部分食管裂孔疝患者并没有特别的症状，但有部分食管裂孔疝患者存在症状。因为胃折起到胸腔，所以会出现进食以后觉得胸骨后或者剑突下不适，进食以后会感到隐痛，而且每次饭后觉得腹胀不适，以上症状可以通过应用药物缓解。
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食管裂孔疝一共分为4型，根据分型的不同，造成的风险也有所不同。最常见的是Ⅰ型食管裂孔疝的滑疝，... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(99688)
食管裂孔疝一共分为4型，根据分型的不同，造成的风险也有所不同。最常见的是Ⅰ型食管裂孔疝的滑疝，...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(99688)
食管疝裂是指的食管裂孔疝。食管裂孔疝一般不会引起生命危险，主要是贲门附近有一个食管裂孔，是膈肌... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/30播放(47427)
食管疝裂是指的食管裂孔疝。食管裂孔疝一般不会引起生命危险，主要是贲门附近有一个食管裂孔，是膈肌...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/30播放(47427)
"食管裂孔疝是由于长期的腹腔压力增大引起的。导致引起腹腔压力增大的原因主要包括以下几个方面：1、长期腹腔压力增高的后天因素，比如女性孕期、肝硬化腹水反复发作、慢性咳嗽、长期从事重体力劳动、便秘或前列腺增生的病人，以及暴饮暴食的肥胖患者，可以形成食管裂孔疝；2、先天因素的情况也可以引起食管裂疝，比如食管发育不全或者食管裂孔部位结构的肌肉萎缩。食管裂孔疝并不可怕，可以通过一系列的检查如胃镜检查，通过镜子进入到胃里，观察贲门以及食管胃结合部的情况，即可明确诊断，治疗手段也很简单，手术就可以使病情痊愈。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/29收听(21784)
食道裂孔疝现在是临床上比较常见的情况，很多患者伴有反酸、嗳气、胸痛等症状，叫GERD，能活多长... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/28播放(31996)
食道裂孔疝现在是临床上比较常见的情况，很多患者伴有反酸、嗳气、胸痛等症状，叫GERD，能活多长...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/28播放(31996)
"食管疝指食管裂孔疝或者食管憩室，食管裂孔疝通常指包绕食管的膈肌出现扩张，因为食管通过胸腔进入腹腔需要透过膈肌上方的食管裂孔，此处形成疝气之后，治疗方式以手术为主，由于会造成患者反酸、反食、反复胸痛或者背痛，通常需要进行手术修补来缝合裂孔，一般在腔镜下即可完成充分的游离肝胃韧带、胃膈韧带、脾胃韧带，暴露食管两侧的膈肌角，将疝囊完全游离开之后还纳胃的正常解剖位置并修补疝囊，根据疝囊的大小选择缝合的针数，可以采用软组织补片贴缝并且使用钉枪加固。食管憩室如果没有穿孔或者反复的炎症则无需治疗，如果有以上症状则需要进行手术治疗，各种药物的效果通常不明显。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/22收听(24116)
胃裂疝临床上又称为食管裂孔疝，也是临床当中相对于腹股沟疝、脐疝等其他疝稍微少见的一种疝，其特点... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/25播放(47894)
胃裂疝临床上又称为食管裂孔疝，也是临床当中相对于腹股沟疝、脐疝等其他疝稍微少见的一种疝，其特点...
2023/04/25播放(47894)
"食管裂孔疝是导致胃食管反流病发生的重要病因，是由于食管裂孔松弛，裂孔松弛后孔隙变大，胃可以疝入胸腔，食管裂孔疝可以导致食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道的风险大大增加，所以食管裂孔疝是胃食管反流病的重要病因之一。出现食管裂孔疝后往往出现难治性的胃食管反流病，针对于食管裂孔疝往往需要进行以下几方面治疗：一、生活方式的调整，需要注意心平气和，细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，注意锻炼，减轻体重。二、使用抑制胃酸的药物。三、必要时应当进行手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/30收听(98584)
"食管裂孔疝是相对创伤比较大的手术，需要在全身麻醉下进行手术操作，可以选择经腹的手术入路，传统的手术方式是进行张力修补，进行胃底的折叠固定，也可以通过腹腔镜下进行手术治疗，应用补片修补食管裂孔薄弱或者缺损的区域。在手术当中容易出现副损伤，包括邻近的脏器、血管或者神经，应该注意仔细操作。手术以后也要预防感染、抑制胃酸、静脉营养支持等对症治疗。在麻醉的作用消退之后，应该指导患者早期离床活动，降低术后并发症发生的几率，因为这种疾病在老年人发生的比较多，在围手术期间容易并发肺内感染、泌尿系感染等并发症，应该注意预防。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/15收听(79790)
"食管裂孔疝可分为滑动性疝、嵌顿性疝以及顽固性疝，主要是由于膈肌孔的松弛，导致胃黏膜反流突入到膈肌孔，进入到胸腔。临床表现可见于上腹部饱胀、不适、嗳气、腹胀甚至恶心、呕吐。做钡餐检查可见食管部钡剂过度淤积，出现局部隆起。对于顽固性的食管裂孔疝反复不见缓解，需要外科手术治疗。对于滑动性疝，一般在注意饮食的前提下，适当的注意劳逸结合，锻炼身体，给予药物性的对症治疗，都能起到明显的缓解作用。在胃镜下的食管裂孔疝，主要表现出食管齿状线下可见疝囊，在高位翻转胃底的时候，同时见疝囊形成，这是诊断食管裂孔疝的标准。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(44252)
食道裂孔疝是指由于腹腔内的器官通过膈肌食管裂孔进入到胸腔所形成的疾病，最常见的疝入胸腔的器官是胃和结肠。疝入胸腔内的部分被称为疝囊，疝囊的大小决定了病情的严重程度，如果疝囊比较小可以没有任何症状，不用采取治疗措施，如果疝囊比较大，就要评估如何进行治疗。患有食管裂孔疝后不治疗，如果疝囊比较大，胃的大部分或者全部疝入到胸腔，会导致身体出现严重的不适，如果胃在胸腔发生了扭转，会引起出血性坏死，后果更严重。疝入胸腔内的胃部，会挤压心脏和肺脏，出现胸闷、呼吸困难。由于食管和胃的位置关系发生了改变，会出现恶心、呕吐的症状。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(43494)
疝的组成可分为疝结构的组成和疝类型的组成，疝的结构是由疝内容物、疝囊、疝环、疝外被盖所组成。疝内容物种类有许多，例如小肠、结肠、网膜、胃、阑尾、膀胱等。疝的类型有许多种，一般是疝薄弱缺损的部位为名的依据，例如腹股沟斜疝、腹股沟直疝。其中腹股沟斜疝是疝发病率最高的，约占到总数的75%-90%，还有脐疝、股疝、白线疝、切口疝、膈疝、腰疝等。疝还以回复性的容易程度命名，例如易复性疝、滑动疝。当肿物不能自行还纳时称为嵌顿疝，如嵌顿时间过长导致其内的组织出现缺血、坏死，其称为绞窄性疝，这时会出现严重感染，甚至有生命危险，需要急诊手术。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/31收听(73140)
"疝就是常说的疝气、小肠气，临床上常见的包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝等等，都是因为腹腔脏器或肠道组织通过腹壁缺损或者薄弱处钻出来的，突出体表，从表面看，可以见到肿块。在平躺或者用手按压时，一般可以将肿块还纳腹腔。如果是一岁以内的幼童可以使用疝气袋，一般在两周岁时可以自愈。对于成人最好进行手术治疗，常见的疝气手术有传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(70958)
疝分为腹外疝和腹内疝，通常指腹外疝，腹外疝是腹腔内的脏器通过天然的孔隙、薄弱到体外的疾病。疝是... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/26播放(90742)
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2023/04/26播放(90742)
食管是人体消化道器官的重要组成部分，上接咽喉部，往下通过贲门连接到胃部，主要起到输送食物作用。... 李娟│湖南省人民医院 2023/05/30播放(96494)
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瞳孔缩小，要看什么情况，人体的瞳孔主要受交感和副交感神经支配。正常人体的交感神经和副交感神经受... 唐纪文│惠州市中医医院 2023/04/26播放(92182)
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2023/04/26播放(92182)
心脏肥大是否有生命危险，取决于引起心脏肥大的原因、严重程度及合并的其他基础疾病。高血压导致的左心室肥大一般不会突然导致生命危险，患者平时控制好血压即可。高...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(15655)
骨巨细胞瘤是人体常见的良性原发性肿瘤，肿瘤细胞比较活跃，发展速度也相对较快，通常对患者生命没有... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/03播放(72386)
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刘文生│北京积水潭医院
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"房扑一般心室率不是特别快，不伴有血流动力学障碍，所以没有生命危险。但是如果心房扑动1:1下传时，心率高达250次\/分以上，这时候会发生低血压、头晕、心绞痛甚至心源性休克。房扑是非常常见的房性心律失常，常见于器质性心脏病，如冠心病、高血压、肺心病、肺栓塞、病态窦房结综合征等。房扑诊断主要依据心电图，心电图表现为P波消失，代之以锯齿状的F波，频率是250-350次\/分，常见传导比例为2:1下传。如果发生1:1下传时要进行直流电复律，也可选用西地兰静推，根治房扑方法可以采取经导管射频消融术。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/13收听(15470)
皮肌炎是一种结缔组织病，由于自身免疫紊乱引起，虽然字面上看主要表现是皮炎和肌炎，但是皮肌炎患者... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/09/04播放(66336)
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2023/09/04播放(66336)
垂体瘤在早期是不会威胁到病人生命的，随着肿瘤体积的增大，病人症状的增多，早晚有一天会危及到病人... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/30播放(75934)
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