浙江省中医院
心血管科
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老人心绞痛存在危险，因心绞痛提示有心肌梗死的可能。心绞痛病情程度可从几方面进行判断，具体如下：
1、心绞痛时，如果是刺痛或游走性疼痛，提示危险性稍小；如果疼痛位于心前区，即第2-5肋间区域出现压榨样疼痛，提示病情较重；
2、如疼痛时间仅持续1-2秒，考虑病情相对不重；如疼痛超过15分钟，提示病情较严重；
3、诱发因素程度，如爬1层楼即出现疼痛，病情较爬3-4层楼方出现心绞痛者严重；
4、缓解因素：如经过休息或口服速效救心丸、硝酸甘油等药物，病情可快速缓解，考虑症状相对较轻；如果服药后不可缓解，甚至出现大汗淋漓、恶心等症状，提示病情较重，需急诊就医。
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"如果出现心绞痛的情况，是比较危险的。因为心绞痛是冠心病症状表现的一种，它可以引起心肌梗死，甚至危及患者的生命。所以，一旦诊断为心绞痛，需要立即前往医院做相关检查，检查的项目包括心电图、心脏彩超、心脏彩色多普勒、冠脉CTA及冠脉造影。通过这些检查，来确定管腔狭窄的程度。另外，根据心绞痛的分型，给予积极的治疗，比如舌下含服硝酸酯类的药物和麝香保心丸。另外，根据冠脉狭窄的程度，看是进行药物治疗或者支架植入手术的治疗，甚至搭桥的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/09收听(57404)
"心绞痛包括多种类型，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛，不同类型的心绞痛其危险程度不一。对于稳定型心绞痛患者，患者大多可生存很多年，与正常人无明显差异，需要给予规律的冠心病二级预防相关用药患者可有良好的预后，但患者有发生急性心肌梗死的风险，对于不稳定型心绞痛，往往提示发生心肌梗死以及恶性心律失常事件的可能，建议给予规律的抗栓治疗，必要时进行手术治疗，而对于变异型心绞痛患者可导致严重事件如急性心肌梗死发作，而出现意外发生。"
刘涛│武汉市第四医院
2023/03/22收听(27188)
心绞痛是较危险的疾病，说明患者当时心肌缺血。如果不改善，长时间缺血会发展为心肌梗死，心肌梗死的... 宁靓│航空工业三六三医院 2020/08/31播放(50543)
心绞痛是较危险的疾病，说明患者当时心肌缺血。如果不改善，长时间缺血会发展为心肌梗死，心肌梗死的...
宁靓│航空工业三六三医院
2020/08/31播放(50543)
心绞痛有明显的危险，严重的心绞痛会导致心肌细胞的剧烈收缩，引起细胞缺血、乏氧，因此，严重的心绞痛会出现心肌梗死，甚至出现心源性休克，导致心脏骤停。心绞痛是由于冠状动脉的供血、供氧不足，引起心肌急剧暂时性的缺血和乏氧导致的临床综合征，患者会有明显的胸闷、气短、胸痛，严重时还会伴随呼吸困难。另外，会出现胸部的压榨性疼痛，在胸骨后，并且放射至心前区、左上肢、下颌部、口咽部、面部都会有不稳定型心绞痛的情况，一旦患者出现这种情况，必须迅速前往医院治疗，否则会存在危险。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/11收听(63916)
心绞痛存在一定危险性，通常出现于缺血性心肌病、急性心肌梗死、恶性心律失常，具体如下：<...
心绞痛存在一定危险性，通常出现于缺血性心肌病、急性心肌梗死、恶性心律失常，具体如下：
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/04播放(99795)
心绞痛是老年人常见的一种心脏疾病，老年人一旦发生心绞痛会引起胸闷、胸痛、心悸、气紧等症状，严重... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2020/12/15播放(84448)
心绞痛是老年人常见的一种心脏疾病，老年人一旦发生心绞痛会引起胸闷、胸痛、心悸、气紧等症状，严重...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2020/12/15播放(84448)
"冠心病、心绞痛是具有危险性的，有的病人严重可以发生急性心肌梗死或者猝死的危险，如果合并室性心律失常或者是传导阻滞，这样的病人预后是比较差的；如果合并糖尿病，这样的病人预后也是比较差的。所以冠心病危险或者它的预后好坏，取决于冠状动脉病变的范围以及心脏的功能。冠状动脉血管病变严重病死率是比较高的，严重的程度比较而言，左主干病变比三支病变严重；三支病变会比两支、一支病变会更严重，所以冠状动脉三根血管中，左前降支如果出现病变，要比其他的两支要严重些。一定要行冠状动脉造影，来了解血管的具体的病变的情况，决定下一步的治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/11收听(86358)
加拿大心脏病协会CCS将心绞痛分级为四级，具体如下：1、Ⅰ级：多数患者没有心绞痛... 王江挺│浙江医院 2021/09/23播放(89149)
加拿大心脏病协会CCS将心绞痛分级为四级，具体如下：
1、Ⅰ级：多数患者没有心绞痛...
王江挺│浙江医院
2021/09/23播放(89149)
"动脉粥样硬化是心绞痛发作的基础，动脉粥样硬化的危险因素，也就是心绞痛的危险因素。首先主要有年龄，一般年龄大于40岁以上，动脉粥样硬化就已经逐渐加速进展，绝经后的女性进展速度也会相对快。其次是血脂异常，因为血脂是动脉硬化的基础，所以血脂代谢异常会影响冠状动脉的发展速度。另外高血压、糖尿病和吸烟都会导致血管内膜破坏，加速动脉粥样硬化形成。肥胖患者动脉硬化的速度也会增加。一般有家族史，包括高血糖、血压、血脂和血尿酸都会出现冠心病的发病增加。另外A型性格的人和精神高度紧张、运动减少以及长期口服避孕药，还有不健康的饮食习惯，也均是冠心病发病的危险因素。"
叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/13收听(76632)
"老人心绞痛发作的时候，最常用就是硝酸甘油舌下含服或者也可以用速效救心丸，一般是2-3分钟内可以见到效果，必要的时候用镇静剂。心绞痛的时候，还要立即卧床休息，不能再去活动。因为其能够加重心肌缺血的症状，造成疼痛加重。在用这个药物的时候，可以促进冠状动脉的血流量，通过扩张周围血管，会减少静脉的回心血量而降低心室容量，所以，能够缓解心绞痛的发作。要注意测量血压，避免血压过高，这段时间饮食也要清淡，容易消化。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(78101)
老人发生心绞痛时，应从两方面进行缓解，具体如下：1、心绞痛发生时首先应休息，如果... 陈申杰│浙江省中医院 2021/03/29播放(89255)
老人发生心绞痛时，应从两方面进行缓解，具体如下：
1、心绞痛发生时首先应休息，如果...
陈申杰│浙江省中医院
2021/03/29播放(89255)
"老人心绞痛的症状主要可能在劳累或者着急、生气、快速活动的时候会出现胸骨后的烧灼样、针刺样，还有心前区压榨样的不舒服，疼痛可能伴随着胸闷、气短、心慌，每次持续时间数分钟，通过休息、含服硝酸甘油可以缓解。一般是出现在心前区和胸骨后，可能也会放射到后背、左肩、左臂，甚至是小指、无名指，严重的时候，甚至会放射到耳根部位，像这种情况，一定要停止原来的活动并含化速效救心丸或硝酸甘油缓解。"
2019/01/09收听(31454)
老人血管瘤是否危险，主要取决于血管瘤生长的部位，以及生长的速度。如果血管瘤长在眼周围、气管周围或颅内重要的组织器官周围，可能因为出血或肿瘤生长压迫，引起组织器官的坏死或功能障碍，这种情况是比较危险的。但如果血管瘤长在躯干或肢体上，平时偶有症状，这种情况是没有危险的。如果出现在重要的组织器官旁，应尽早进行手术，以防止肿瘤生长，出现恶性后果，但如果出现在其它部位则可以择期手术。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(86181)
"肺积水也称胸腔积液，引起胸腔积液的病因大多都比较严重，尤其对于老年人来讲，疾病就更加严重，如果处理不及时，有时可以导致严重的并发症和后遗症，甚至危及患者生命，引起老年人出现肺积水的病因很多，比如肺炎、结核性胸膜炎、心衰、肺部肿瘤等等，具体有如下几种情况：1、肺炎、结核性胸膜炎所引起的胸腔积液，可给予抗炎、规范性的抗结核治疗，一般来讲病情是可以康复的。2、心衰所引起的胸腔积液，也可以给予营养心肌、强心利尿等治疗，病情也是可以恢复的。3、肺部肿瘤引起的胸腔积液，这表明胸水已经有胸膜的转移了，这种情况一般病情已经进入了中晚期，大多失去了手术治疗的机会，只能进行化疗、放疗等等。老年患者大多合并好多基础病，所以此时大多不能耐受化疗、放疗的治疗，因此肿瘤可能会进展比较快，患者的生存期也会受到影响，所以老年人合并了胸腔积液还是很危险的。"
王志虹│中日友好医院
2020/04/19收听(54137)
"老人脑萎缩主要看是生理性萎缩还是病理性萎缩，以及萎缩的程度，如果是生理性萎缩，而且是轻度的萎缩，一般是没有太大的危险的，主要让患者积极的改善睡眠、合理膳食、适当用脑，就可以预防脑萎缩继续快速进展。但如果老年脑萎缩是由于继发性疾患，如脑外伤、反复脑血管病或者存在老年性痴呆所造成的脑萎缩，这些往往是病理性脑萎缩，由于病因的不同，患者可能会出现相应的临床表现，如记忆力、注意力、计算力下降以及人格、性格的改变等，随着病情的进展，患者的临床症状可能会更加突出，对于这种脑萎缩应该积极针对病因进行相应的治疗，否则发展到晚期，患者萎缩的症状就会非常明显，常常表现为痴呆，也可以是重度痴呆。因此，老人脑萎缩是否危险主要取决于脑萎缩的病因以及萎缩的程度。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/26收听(80497)
老人患有肠梗阻有危险，与肠梗阻类型有关，主要有以下几种：1、功能性肠梗阻：部分肠... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/02播放(74996)
老人患有肠梗阻有危险，与肠梗阻类型有关，主要有以下几种：
1、功能性肠梗阻：部分肠...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/02播放(74996)
"老年人出现心律不齐要看是哪种疾病，如果是单纯的窦性心律不齐，一般没有特殊危险，在很多老年人中都容易出现，由于老年人本身存在着窦房结的供血不足或者退行性变而导致，定期观察即可。但是如果心律不齐是由于房颤、房扑或者频繁发作的房性早搏、室性早搏导致，可能有一定的危险性，特别是像房颤、房扑导致的心律不齐，容易导致老年的栓塞症状。房颤、房扑形成血栓后，如果血栓脱落可能会导致严重的脑梗死等症状。而房性早搏或者室性早搏出现的心律不齐，也可能会影响老年人的心脏供血，长期会导致心肌的病变或者诱发持续性的房速、室速等心律失常。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/15收听(89047)
肠梗阻好发于老年人及年老体弱，或者腹部手术史的病人。如果发现肠梗阻要及时治疗，否则有很大的危害，也很危险。患者先会出现肠梗阻临床典型的表现，如果不能缓解，不经治疗的话患者的痛苦会逐渐加重，典型的症状是痛、吐、胀、闭，痛即腹痛。肠梗阻的蠕动增强，患者通常会伴随着阵发的腹部绞痛；吐即呕吐，梗阻发生以后因肠管逆蠕动而发生呕吐，呕吐一般为胃内容物；胀即腹胀，因肠管扩张而引起腹胀。闭即停止排气排便，因肠内容物排泄受到阻碍，一般肛门停止排气排便。如果是不完全肠梗阻，还会有少量的排气排便。此外肠梗阻病人还会导致机体体液和电解质的丢失，以及内环境的紊乱、酸碱的失衡，严重可出现脱水、器官功能衰竭，甚至休克、死亡等等。如果发生了肠梗阻的情况要及时就诊，明确疾病的原因，行对症治疗。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(15625)
"如果老年人一直昏睡，有危险，如果不及时诊治会延误病情，甚至可以危及生命。首先，老年人一直昏睡应该明确病因。造成老年人昏睡的原因有：1、脑血管病，包括脑血栓形成、脑出血。因为老年人多数伴有高血压病、糖尿病、高脂血症等，这些疾病都可以出现脑动脉硬化，造成脑血栓或者脑出血的发生。严重的患者就可以出现昏睡的症状，甚至昏迷。因此应该尽早治疗，明确病因，挽救生命。2、高血糖或者低血糖的患者也可以导致昏睡状态，应该给予测血糖，及早对症治疗。因为高血糖和低血糖，对脑的损害都很大，而且有些损害是不可逆的，应该积极的治疗。3、有些老年人有慢性支气管炎，严重了可以并发肺性脑病出现昏睡的状态，也应该积极的治疗，严重的患者需要呼吸机辅助治疗。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/13收听(91492)
老年人脑积水是相对比较危险的事情，一定要及时的处理，尤其是在临床中如果是对于急症下的脑积水，尤其是脑出血、蛛网膜下腔出血造成的急性脑积水，如果不及时进行治疗，那么脑积水发展到最终肯定会形成脑疝。脑疝就是大面积的神经缺血坏死，很容易引起患者死亡，尤其是蛛网膜下腔造成的脑积水在1-2个小时之内会引起患者死亡，发展的病程非常快。如果是慢性脑积水，虽然并不像急性脑积水紧急，但在后期的结果也并不一定很好。如果不及时的治疗也会压力逐渐的升高，最终造成整个大脑坏死形成不可逆转的状态，引起患者死亡，所以老人脑积水都是很危险的，一定要尽早的进行相应治疗。
高亦深│威海市中心医院
2020/01/09收听(11491)
中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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