首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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腹腔淋巴结肿大是否严重，主要根据病因进行判断。腹腔淋巴结肿大，即肠系膜和腹腔其他器官淋巴结肿大。若为炎症所致，如肠炎，检查发现肠系膜淋巴结肿大，可能为炎症的一过性表现，是淋巴结对入侵细菌进行清理的过程，并不严重。需针对原发炎症疾病进行有效治疗，通常淋巴结炎能得到较快控制。
若为肿瘤因素引起，如结肠癌和直肠癌等导致肠系膜淋巴结转移，从而导致淋巴结肿大。此时肿瘤淋巴结转移则较严重，需针对原发疾病进行手术或化疗治疗。
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"肚子的淋巴结出现了肿大，最常见的就是恶性肿瘤所导致的，出现腹腔淋巴结的转移，尤其是系膜血管根部以及腹膜后的淋巴结，病人也会有明显的排便异常、黑便、大便不成形、排便带血，腹膜后的神经系统受累出现腹痛，普通的止痛药物无法控制，严重的情况下也容易并发腹水的形成，早期诊断恶性肿瘤，应该及时选择根治性切除手术治疗，术中需要进行清扫相关区域的淋巴结，手术以后根据病情的需要，选择全身静脉化疗，治疗目的是为了预防手术以后出现的复发，平时应该定期的随访以及观察，适当的增加饮食营养，补充高蛋白的食品。适当的进行体育运动和锻炼，促进肠道的蠕动，定期进行肠镜及腹部CT的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(77932)
"肚子的淋巴结出现了肿大，最常见的原因就是恶性肿瘤所导致的，以肠道的恶性肿瘤为多见，尤其是大肠癌，很容易出现系膜血管根部淋巴结的转移，或者腹膜后淋巴结的转移，早期诊断的患者应该积极的选择手术治疗。另外就是肝胆系统的疾病，肝脏的恶性肿瘤容易出现肝门、腹腔以及腹膜后淋巴结肿大、转移，胰腺的恶性肿瘤也是如此，因为恶性肿瘤最常见的转移方式、转移途径是淋巴转移。对于腹腔的淋巴结肿大，有一些病人是由于淋巴瘤所导致的，病人会合并浅表淋巴结的肿大，伴有发热、食欲下降以及体重减轻。对于淋巴瘤确诊之后，应该积极的进行治疗，主要选择全身静脉化疗，对于肠道的肿瘤早期诊断应该手术治疗。"
2019/06/10收听(17342)
小孩腹内淋巴结肿大绝大部分情况下没有危险，腹内淋巴结肿大常会发生腹痛，即发生...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/08/16播放(91300)
腹腔发现淋巴结肿大时，需要详细做检查，了解肿大淋巴结是炎性，还是转移性淋巴结肿大，需要做的检查... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/04播放(59798)
腹腔发现淋巴结肿大时，需要详细做检查，了解肿大淋巴结是炎性，还是转移性淋巴结肿大，需要做的检查...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/04播放(59798)
"孩子如果出现肚子里面淋巴结的肿大，要根据淋巴结肿大的大小来做相应的一些处理。淋巴结的肿大，有可能是一些病毒的感染所导致的，也有可能是一些急性的炎症，再有就是比较常见的就是肠系膜淋巴结炎。小孩经常由于肠系膜淋巴结炎导致淋巴结的肿大，有的孩子会表现为腹痛，有的孩子可能没有太明显自我症状。一般来说如果在B超下显示孩子的淋巴结的长径，短径如果都没有超过1cm，这种情况下一般是不用干预的，如果要是超过了1cm，而且孩子经常有腹痛的情况，就需要吃药来进行干预。如果要是没有症状的可以采用一些外治的方法，比如根据孩子的证型，做做艾灸，以及进行一些穴位贴敷，再有就是像拔罐等，这些都可以减轻腹痛，改善淋巴结的肿大。如果要是比较明显的，需要配合着口服中药，或者一些西药来进行积极治疗。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/11/12收听(19814)
淋巴结肿大主要是由于感冒、发热、炎症引起的颈部或腋下以及腹股沟区域的淋巴结肿大。如果之前有过感... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/11/12播放(78104)
淋巴结肿大主要是由于感冒、发热、炎症引起的颈部或腋下以及腹股沟区域的淋巴结肿大。如果之前有过感...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/11/12播放(78104)
淋巴结肿大，首先我们要分清它是良性的淋巴结肿大，还是恶性淋巴结肿大，比方感染导致的局部的感染灶，淋巴引流区的淋巴结肿大，是一个感染性的淋巴结肿大，不是很严重。如果有特别的感染，像结核感染的人，相对来讲比较严重，这种肿大也不是没有机会把它根治。但如果是肿瘤的淋巴结肿大，在肿瘤淋巴结肿大的同时也伴有其他部位的转移，这种时候它就不是一个简单的淋巴结肿大的问题，是一个全身肿瘤恶变的问题，相对来讲预后比较差。如果是一个良性的淋巴结肿大，一般不严重，如果恶性的，我们首先要具体区分恶性病在什么阶段，如果单纯的局部淋巴结，也可以考虑手术去把它切除。
周先阳│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(57560)
淋巴结肿大消与不消，关键看病程和周期的问题。如呼吸道感染或扁桃体发炎，或牙龈肿痛淋巴结肿大，一... 张恒│山西省中医院 2023/01/18播放(66600)
淋巴结肿大消与不消，关键看病程和周期的问题。如呼吸道感染或扁桃体发炎，或牙龈肿痛淋巴结肿大，一...
张恒│山西省中医院
2023/01/18播放(66600)
这种情况下考虑还是由于肠系膜淋巴结炎所造成的。首先应当注意饮食规律和卫生，避免暴饮暴食，避免进食生冷、油腻、辛辣、烟熏、以及盐腌的食物。同时日常生活中建议进食高蛋白、高维生素的食物，如新鲜的水果、蔬菜、鱼、肉等等。同时还应当注意做好腹部的防寒保暖。对于急性淋巴结炎的患者，还应当应用敏感的抗菌药物进行治疗。针对革兰氏阴性杆菌所造成的肠系膜淋巴结炎，首选第三代头孢菌素，如头孢曲松或者头孢哌酮、舒巴坦等。严重的患者还可以考虑给予解痉治疗。另外还可以口服调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌来改善症状，减少出现急性肠系膜淋巴结炎的情况。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(69956)
淋巴结肿大时临床上常见症状，是否严重需根据引起淋巴结肿大的原因判断。具体如下所述： 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/29播放(51054)
淋巴结肿大时临床上常见症状，是否严重需根据引起淋巴结肿大的原因判断。具体如下所述：
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/29播放(51054)
淋巴结肿大相对来说比较严重，首先对于肿大淋巴结要判断其原因，如果淋巴结有疼痛，表面发红，考虑是炎症感染导致，也就是说淋巴结有炎症，需要口服抗生素来对症治疗，大约治疗1-2周左右时间，淋巴结炎症就可以消退。如果是无痛性的淋巴结肿大就一定要重视，有可能是肿瘤转移引起，要积极的寻找肿瘤的原发病灶。比较常见的甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤，有可能会导致局部淋巴结转移，胃肠道肿瘤也有可能会出现淋巴结转移，淋巴瘤也有可能会出现全身淋巴结肿大，必要的时候也可以将肿大的淋巴结切除，做病理检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(12112)
"淋巴结肿大一直不消退，有时是淋巴结感染之后炎症没有完全吸收的正常表现，有时是一些其他疾病的表现，需要根据具体情况来分析。如果患者之前出现过感冒、发热或者感染的情况，进而引起淋巴结肿大，当感冒、发热等症状好转之后淋巴结不会突然消退，淋巴结的消退会有逐渐的过程。有些淋巴结肿大会长时间不消退甚至数年不会消退，但也不会有什么不良的反应，也不会影响到正常的生活。但如果淋巴结肿大而且伴有质地比较硬，就要考虑是否是一些其他的疾病，包括结核、转移的肿瘤或者是淋巴系统本身的疾病，例如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金氏淋巴瘤等。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/07/03收听(26274)
"一部分患者出现淋巴结肿大是严重的情况，另一部分不太严重，需要看诱发淋巴结肿大的原因。如果是细菌或者病毒感染所导致的淋巴结肿大，一般不太严重，这时可以去医院完善相关检查，给予抗生素或者是抗病毒药物进行治疗。如果是由于过敏因素导致的淋巴结肿大，通常也不太严重，患者需要积极的脱离过敏原，口服脱敏药物进行治疗，例如盐酸西替利嗪片等，同时要适当增加饮水。如果是由于恶性肿瘤转移所引起的淋巴结肿大，这时比较严重，因为这时常常考虑是疾病的中晚期，如果不积极治疗，可能会危及生命安全，所以患者需要尽早去医院，给予相关治疗。如果是由于血液系统疾病，例如淋巴瘤所导致的淋巴结肿大，也是比较严重的情况，需要给予化疗等治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(54976)
肚子淋巴结肿大即腹腔淋巴结肿大，在临床中经常会遇见，有的时候很多医生可能认为是一种病，其实不能... 王晓晖│河南省人民医院 2023/09/01播放(26531)
肚子淋巴结肿大即腹腔淋巴结肿大，在临床中经常会遇见，有的时候很多医生可能认为是一种病，其实不能...
王晓晖│河南省人民医院
2023/09/01播放(26531)
"淋巴结肿可以发生在全身很多的部位，最常见的就是颈部的淋巴结，它肿大的原因非常多，多见于颈部的咽喉炎、感冒或者扁桃体炎、鼻炎。有的时候也会因为头皮的瘙痒、染发，可以引起相应区域的淋巴结肿大。这个时候一定要看一下它的症状，有没有体温的发生，用手去触摸淋巴结肿大的程度，质地硬不硬，与周围粘连的程度。如果稍微地肿大，可以用一些消炎药，多喝水，慢慢的淋巴结肿大就会消退。如果反复有炎症，也就是淋巴结常期的存在，这个时候一定要注意是不是其他的病引起的，比如淋巴结核、淋巴瘤。所以，这个时候一定要进行穿刺活检，看一看淋巴结肿大的来源。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/16收听(58208)
"引起肚子淋巴结肿大比较常见的原因，是由于上呼吸道感染以后，出现腹腔淋巴结肿大，这种情况比较常见于儿童。大多数情况下，在上呼吸道感染之后，会出现肠系膜淋巴结肿大。通常出现这种并发症以后，患者需要对症处理，也就是需要辅助规范使用药物进行治疗。患者需要联合使用止痛药物以及抗生素，止痛药物最常见的是元胡止痛片，抗生素一般选择以头孢类为主，患者的情况需要进行超声检查，才可以确定诊断，治疗效果还是非常好的，一般需要3-5天的时间。本类疾病容易反复，患者需要慎重。"
孙健│威海市中医院
2019/03/22收听(82176)
"淋巴结肿大严重程度取决于导致淋巴结肿大的原因：1、有一些导致淋巴结肿大的原因是自限性的，比如风疹病毒的感染导致颈部淋巴结肿大，都可以自己好转；2、也有些淋巴结的肿大是需要药物去治疗的，比如一些化脓性细菌导致的淋巴结化脓性肿大和改变，需要及时的应用抗菌药物；3、有时候淋巴结局部的脓肿需要针刺抽吸，或者外科手术的切开；4、也有些淋巴结肿大情况就更严重一些，是因为恶性肿瘤所导致的，比如乳腺癌导致的腋窝淋巴结肿大，这个时候需要积极的治疗乳腺癌；5、还有的淋巴结肿大是血液系统的肿瘤，比如淋巴瘤，同样的也应该针对淋巴瘤进行积极的治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(92182)
"淋巴结是淋巴系统中固有的正常组织，在各种炎症、结核、肿瘤或其他病变刺激下，淋巴结会从体积上变大并且超过两厘米，就出现了淋巴结肿大。淋巴结肿大是身体上的病变反映在淋巴结上，病因主要包括：一、局部的炎症；二、结核性疾病；三、是肿瘤性的。因此当出现淋巴结肿大时，应该尽快查清楚造成淋巴结肿大的具体病因，进行针对性的治疗，即使是恶性肿瘤引起的，如果早期发现，也有重要价值。在治疗时要保持积极乐观的态度。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(20672)
"临床上淋巴结肿大的原因主要有以下几种：一、炎性淋巴结肿大，多见于体内伴有严重感染时，炎症细胞侵犯到局部的淋巴结可出现淋巴结的肿大、增生。如急性化脓性扁桃体炎可造成颌下淋巴结肿大，急性乳腺炎患者会伴有腋窝淋巴结肿大，附睾炎患者可伴有腹股沟区淋巴结肿大。急性炎症完全控制后，肿大的淋巴结可自行消退，患者的预后相对较好。二、恶性肿瘤侵犯所造成的淋巴结癌性肿大，如常见的有胃恶性肿瘤侵犯到胃小弯处淋巴结肿大，胰头恶性肿瘤侵犯肠系膜上动脉处淋巴结肿大。癌性淋巴结造成的肿大常不能自行消退，除非进行手术切除原发肿瘤，同时行淋巴结清扫，但大部分患者病情较晚，手术后肿瘤复发概率比较高，预后欠佳。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/20收听(86436)
"淋巴结肿大的主要原因是因为炎症反应。局部炎症反应之后容易导致红、肿、热、痛，从而分泌出蛋白质或者其它黏液性物质，在炎症后期也会分泌出纤维性的组织物。但是期内局部分泌的物质过多，但无法迅速排泄，这就会引起局部淋巴结出现肿大，常见于感冒发烧之后颈部以及腋下淋巴结肿大。除此之外，患有癌症之后癌症细胞会引起淋巴结受损，在早期就会出现局部淋巴结肿大。癌症细胞四处蔓延，在后期往往会引起多个部位的淋巴结肿大。因此，在临床上往往需要及时针对病因进行检查，服用消炎抗菌药物或者接受化学治疗，以预防疾病避免出现并发症。"
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2019/12/20收听(87378)
中日医院 周雷
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西安交大一附院 任予
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成都医学院附属医院 兰德辉
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武汉协和医院 王琼
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