宜春市人民医院
普外科
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肝囊肿的病因尚不明确。所谓的右肝小囊肿就是肝脏上长出较小的水泡样物质，大部分是不需要处理。右肝小囊肿可能会缓慢、持续的增大，如果肝囊肿增大到一定程度，影响到患者的工作、生活，或者是导致肝脏萎缩，就需要进行外科干预。外科干预有2种方式，一种是肝囊肿开窗引流，一种是内科穿刺。如果患者是单发性的囊肿，建议通过外科开窗引流，术后复发率较低，因为内科穿刺术后复发率相对比较高。
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"右肝小囊肿的发生原因包括下列几个方面：第一、先天发育的异常，很多人都会出现，健康体检的时候能够发现平时没有什么症状。第二、主要发生于牧区，由于牧民接触牲畜，可能会被包虫感染，继发肝包虫病，临床表现就是肝脏囊肿，并且应该是多发的囊肿。第三、也有一部分病人是继发于外伤之后，出现肝脏组织局部的挫伤，并且形成了血肿，在愈合之后就会形成囊性的病变，影像学检查就是一种囊肿的表现，对于肝囊肿，小于5cm的病变不需要特殊处理；大于5cm有破裂的可能，可以选择手术切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/19收听(41704)
肝脏右叶发现小囊肿通常不严重。肝囊肿是属于肝脏的良性病变，既可以发生在肝右叶，也可以发生在肝左... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/09播放(82400)
肝脏右叶发现小囊肿通常不严重。肝囊肿是属于肝脏的良性病变，既可以发生在肝右叶，也可以发生在肝左...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/09播放(82400)
"右肝小囊肿，属于常见的发生于肝脏的一种良性疾病，很多患者没有临床症状，而是在健康体检的时候发现，CT检查可以表现为低密度的病变，边缘光滑，超声也可以发现包膜完整的低回声改变。先天性的肝囊肿是由于胆管扩张所导致的，平时应该注意饮食调理，不能暴饮暴食，定期的随访和观察。如果囊肿逐渐增大，压迫邻近的胆管或者囊肿继发感染，病人会有疼痛，甚至发热的表现，则可以选择手术将囊肿切除。对于巨大的囊肿，也可以进行去顶术、进行体外引流或者腹腔引流手术。同时也要注意预防感染，合理的膳食，增加饮食营养，远离高胆固醇的食物。"
2019/03/20收听(39168)
"右肝小囊肿是指右肝可以见到小的囊性病变，囊肿通俗的称为水泡，是由内部清亮的液体以及外周的囊壁构成。绝大部分是因为先天性的肝内胆管，或者淋巴管发育异常而形成的囊性结构，也有部分是因为后期的炎症、创伤、肿瘤等因素导致。右肝小囊肿又属于先天性的小囊肿，并不需要特殊处理，定期复查、随访即可。除非是囊肿出现了相关的症状，比如右上腹闷、胀痛，或者囊肿内部出现了出血、感染、胆瘘等情况，或者囊肿超过了10cm，这种情况下才需要考虑进一步的处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/15收听(16732)
肝右叶囊肿是指在肝右叶出现囊性占位，其具体原因根据肝囊肿类型不同而不同，具体如下： 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(26079)
肝右叶囊肿是指在肝右叶出现囊性占位，其具体原因根据肝囊肿类型不同而不同，具体如下：
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(26079)
"肝囊肿是肝脏的一个良性病变，可以分布于肝脏的任何位置，肝囊肿可以单发也可以多发。一般较小的肝囊肿不需要特殊的处理，如果肝囊肿比较大，直径在10cm左右或者以上，或者对周围的一些组织脏器有压迫症状，并且位于肝脏表面，可以进行手术治疗。目前可以行腹腔镜下进行肝囊肿开窗引流术或者行肝囊肿的穿刺引流术，对肝囊肿进行治疗，往往绝大多数的肝囊肿不需要特殊的处理，定期的复查腹部彩超，观察一下囊肿的变化就可以了。如果较大的囊肿，可以进行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(11658)
肝右叶囊肿是否会有疼痛，需要看囊肿位置、大小与周围脏器的关系情况。如果肝右叶囊肿比较小，在肝脏... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/28播放(33399)
肝右叶囊肿是否会有疼痛，需要看囊肿位置、大小与周围脏器的关系情况。如果肝右叶囊肿比较小，在肝脏...
余佳│武汉大学人民医院
2023/03/28播放(33399)
肝囊肿是肝脏的局部囊性扩张的表现，对于小的囊肿来说，平时病人是没有特殊的症状的，许多人是在体检... 翁勰│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/24播放(79316)
肝囊肿是肝脏的局部囊性扩张的表现，对于小的囊肿来说，平时病人是没有特殊的症状的，许多人是在体检...
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2023/07/24播放(79316)
"肝右叶小囊肿通常不严重，肝囊肿一般是一种常见的良性肝脏疾病，其中先天性囊肿最为常见。不同类型的肝囊肿临床表现不一样，部分没有症状，当体积增大或压迫重要组织时，可能会出现腹胀、腹部不适，还可以出现皮肤黏膜黄疸等症状。对于肝脏右叶的小囊肿，通常不会出现临床症状。肝右叶小囊肿大多数因没有症状，通常是在B超、CT等影像学检查时，或者是腹部手术探查中被发现。右肝小囊肿一般无药可治疗，发现肝囊肿，也是视其大小、数量、性质等考虑治疗方法，绝大多数患者预后良好，小的囊肿不需要手术治疗，可以定期观察，迅速增大者可以考虑手术治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/21收听(62910)
"肝右叶的囊肿如果直径比较小，病人的肝脏不会肿大，而且也不会影响到肝脏的功能，这个时候可以没有任何症状。如果囊肿的直径个头比较大，达到了6-7cm或者8-9cm，这个时候肝脏就会肿大。肝脏肿大之后肝包膜就会受牵拉，这个时候病人就会感觉到右上腹隐痛，是持续性或者间段性的隐痛，如果能够刺激到膈肌，有的时候可能还会放射到后背疼。对于囊肿如果个头比较大，影响到了肝脏的功能，这个时候转氨酶可能会升高，病人就会出现类似于肝炎的表现，比如有食欲减退、恶心、饭后饱胀、不消化、上腹胀、乏力、倦怠等类似于肝炎的表现。如果囊肿局部继发感染了，病人可能还会有发烧、腹痛表现，以及寒战等炎症的表现。如果囊肿里面出血了，这个时候病人会有剧烈的疼痛，表现为这种上腹疼痛。所以对于囊肿来说，一般情况下是肝内的良性肿瘤，生长一般也比较缓慢。如果对于小个的囊肿，可以定期来观察。如果直径比较大的囊肿，影响到了肝脏的功能，而且病人疼痛症状非常明显，这个时候就需要采取治疗措施。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/02收听(27472)
"肝脏大体分为左、右两叶，肝右叶囊肿是在肝右叶有一个囊性的占位，叫肝囊肿。肝囊肿是肝脏常见的良性病变，以先天性囊肿最常见。根据病变部位、大小不同，患者的临床表现不同。病灶较小的一般无临床症状，通常于体检偶然发现。病灶较大的可以出现肝大、上腹部的不适、腹胀、腹部钝痛的情况，如果有合并感染，还会出现发热、疼痛的症状。在治疗上，小的肝囊肿没有症状的不需要治疗，只要定期做好复查就可以，如果病灶较大出现压迫症状，可以做一个介入手术。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(65188)
肝右叶囊肿非常常见，为良性病变，绝大部分患者并无症状。有些病人在体检的过程中做B超发现肝右叶存... 范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/05播放(55780)
肝右叶囊肿非常常见，为良性病变，绝大部分患者并无症状。有些病人在体检的过程中做B超发现肝右叶存...
范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/05播放(55780)
"大部分的肝囊肿都是先天的，一般会随着年龄的增长容易被发现。如果囊肿比较小，不用太在意，定期复查彩超，看囊肿是否长得过大过快，如果长得过大过快，才要采取相应的治疗，或者肝囊肿影响到肝功能，压迫肝组织，就要进一步采取保肝降酶等治疗。如果囊肿超过5cm，有一些其他症状，可以考虑做肝囊肿穿刺硬化的治疗。如果囊肿导致肝功能异常，需要静点保肝降酶的药物，让肝功能保持到正常范围以后，再采取肝囊肿的穿刺硬化治疗，会比较安全一些。所以出现肝右叶囊肿，首先要看大小，要评估肝功能等情况，才考虑治疗方案。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/20收听(63980)
肝右叶囊肿考虑为先天性疾病，这种囊肿只需定期复查，一年做一次B超就足够。囊肿不会有明显的增大，也不会癌变。如果在复查当中，少部分患者有肝右叶囊肿明显增大超过十公分，且囊肿造成周围脏器的压迫，引起肝功能异常，建议手术。手术一般选择腔镜肝囊肿开窗引流术，对病人创伤不大，恢复也快，但需要注意肝多发性的囊肿会造成复发，不要轻易手术。有些肝囊肿为肝胆腺瘤，这种囊肿有恶变的可能，如果考虑手术需要行切肝治疗，否则容易造成复发。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/08收听(19582)
"肝右叶囊肿是指生长在肝脏右叶的囊性肿瘤，肝叶的囊肿一般是良性肿瘤，主要特点是边界比较清楚，有完整包膜，里边面有液体，而且生长速度比较缓慢。比较小的肝脏囊肿病人一般没有明显症状，不需要进行治疗，但需要注意严密观察，定期复查彩超即可。如果囊肿体积比较大，出现了压迫症状，比如患者右上腹的饱胀、疼痛等表现，病人可以进行手术治疗，大部分病人通过手术治疗都可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/15收听(16738)
"单纯的肝右后叶的小囊肿，不需要治疗，因为肝囊肿本身属于良性病变，而且它在肝内局限性生长，生长速度非常缓慢，患者通常都没有任何症状，都是在偶然的体检过程中才发现，所以只需要定期复查超声，观察囊肿的变化就可以。囊肿分为先天性和后天性，先天性多是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致的；后天性的囊肿都是潴留性的囊肿，多是外伤、炎症、水肿等导致的胆管局限性的扩张，问题都不大，一般3-6个月复查1次超声，如果没有特殊的变化就没问题，如果囊肿生长速度比较快，需要密切观察，超过5cm需要超声介入下处理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/18收听(50278)
"肝右叶囊肿一般不是特别严重，肝囊肿是一种良性病变，在肝胆外科比较常见。一般大多数患者都没有症状，都是偶然体检才发现的肝脏囊肿，针对肝囊肿的治疗原则就是小于5cm的肝囊肿在平时没有症状，不需要治疗，定期复查就可以。如果囊肿大于5cm可以考虑行手术治疗，手术的方式主要是腹腔镜肝囊肿开窗引流术，针对年老体弱多病的患者不能耐受全麻，可以考虑在彩超引导下行穿刺引流术，但是这种手术方式的复发率可能稍高一点。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/25收听(85160)
"肝囊肿是肝脏的一项良性疾病，什么样的肝囊肿是需要处理的？第一、肝囊肿过大。第二、肝囊肿合并腹胀或腹部隐痛症状比较明显者是需要手术治疗的。肝右叶囊肿大于10cm，肝左叶囊肿大于5cm时，考虑手术治疗，或者是肝右叶囊肿8cm-10cm，靠近边缘时选用手术治疗。手术治疗分为以下两种：第一种超声引导下肝囊肿穿刺抽液，即囊内液体注射。一般采用无水酒精注射，这样可以破坏囊壁细胞分泌囊液，从而达到治疗肝囊肿。但是这种治疗方案，复发率较高。第二种开放或者是腹腔镜下，肝囊肿开窗引流术。它的主要治疗方法是将囊壁大部分予以切除，少部分囊壁予以电凝灼烧，或者是无水酒精予以破坏，使囊腔分泌囊液的功能减低或者是消失，从而使囊腔向腹腔开放达到治愈该囊肿的功能。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(74004)
"肝囊肿是由于肝内胆管胚胎发育障碍所导致的，也可能是长期退行性病变所导致的。肝囊肿可以发生在肝脏的左叶，也可以出现在肝脏的右叶。肝囊肿可以是单个的，也可以是多个的。肝囊肿的治疗一般需要看囊肿的大小，生长的部位，以及有没有其他并发症来决定。如果肝囊肿比较小，患者没有不适症状，一般不需要进行干预治疗，这时需要定期进行复查。如果囊肿较大，在5cm以上，而且对其他脏器有压迫或者出现肝脏功能改变时，需要在超声引导下经皮穿刺将囊液抽出后，再将无水乙醇注射到囊腔，来治疗肝囊肿，肝右叶囊肿的治疗也是这样进行的。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/08收听(64954)
肝右叶囊肿是比较常见的先天性囊性病变，主... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/08播放(28899)
肝右叶囊肿是比较常见的先天性囊性病变，主...
2023/08/08播放(28899)
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