甲状腺切除后对身体有哪些影响

陈哲
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

内分泌科

甲状腺切除后对身体有哪些影响

2023-11-01 04:55播放 :

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视频内容

甲状腺切除后容易产生甲减或甲状旁腺功能低下，甲减通常表现乏力、爱困、体重上涨，重者可以出现多浆膜腔积液，包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液等。化验单呈现T3、T4水平下降，促甲状腺即素TSH水平上升，此时根据TSH的情况，酌情用甲状腺素片进行终身替代治疗。

此外，甲状腺切除术后可以损伤甲状旁腺，造成甲状旁腺功能低下，临床表现为抽搐甚至癫痫，化验单呈现低血钙，PTH即甲状旁腺素减低，甲状旁腺扫描减弱。根据PTH情况以及血钙和24小时的尿钙水平，可以进行补钙和补维生素D的治疗，使血钙维持到正常水平下限，PTH终身不能恢复，需要维生素D的治疗。

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甲状腺切除后对身体有什么影响

甲状腺切除首先容易引起一系列并发症或后遗症，具体有：

1、会出现喝水呛咳，这主要是...

吴华国│山东省肿瘤医院

2023/08/14播放(75546)

甲状腺切除后对身体有什么影响

临床上依据甲状腺具体性质不同，行甲状腺切除对人体的影响也会有所差别。一、如果患者因甲状腺良性病变，行甲状腺大部分切除，此时短时间内，患者有可能出现甲状腺激素水平降低，可表现为乏力、劳累、畏寒、怕冷。此时需要给患者积极补充甲状腺素片，维持体内的甲状腺激素在正常水平之内，从而可逐渐改善上述症状。二、如果患者因甲状腺恶性肿瘤，需要行甲状腺全部切除，此时手术的创伤较大，术中若伴有喉返神经损伤，患者术后可出现不同程度的声音嘶哑，如果术中误切除甲状旁腺，患者术后可出现口周麻木，低钙抽搐等表现。如果手术过程中创面伴有较多的渗液，术后患者可出现呼吸困难的症状。

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/17收听(11894)

甲状腺切除后对身体有哪些影响

"甲状腺是人体重要的内分泌腺体，甲状腺的作用是分泌甲状腺激素。甲状腺激素不仅影响机体的代谢过程，也能影响神经系统的发育。所以，甲状腺切除后会造成甲状腺激素分泌减少或者缺乏，造成甲状腺功能减退。甲状腺功能减退会影响机体全身多系统的功能，具体包括以下几点：一、低代谢症状，患者会出现黏液性水肿、怕冷、少汗、疲乏、无力、体重增加、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。二、可以出现心率变慢、心包积液等心脏症状。三、可以出现肌无力、肌酶谱增高，导致甲减性肌病。四、甲状腺激素能影响胆固醇代谢，甲状腺切除会引起高胆固醇血症，加重动脉粥样硬化的发生和发展。五、甲状腺切除后，患者在感染等诱因下可以发生黏液性水肿昏迷。六、如果是婴幼儿时期进行甲状腺切除会导致呆小症，也就是既影响生长发育，也影响智力发育。"

语音时长01:28''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/12收听(72834)

01:44

甲状腺切除一半对身体有什么影响

如果甲状腺切除一半后残存的一半，仍然保持正常的大小和功能，对患者不会造成过多影响，也不必长期服...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/21播放(63700)

甲状腺全切除后对身体的影响

甲状腺全切主要是针对弥漫性甲状腺肿或者甲状腺恶性肿瘤，术后对身体的影响可能导致甲减，由于腺体缺失导致甲状腺激素无法正常分泌。血清中T3、T4的含量降低，甲状腺激素本身是较重要的身体激素参与各项代谢、调节，所以当缺失时就会导致身体的各项功能出现紊乱、代谢迟缓形成甲亢的症状。所以需要在甲状腺切除之后终身服用优甲乐，调节身体中甲状腺素的正常含量，另外就是抑制促甲状腺的含量。手术还有可能造成终身的并发症，比如术中有喉返神经、喉上神经损伤，会导致患者出现术后声音嘶哑、音调降低、饮水呛咳等很难治愈。

语音时长01:32''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/16收听(78222)

01:54

甲状腺全切除后对身体的影响

甲状腺全切术后对身体的影响，主要是甲状腺全切以后的并发症。第一个最常见的并发症，就是呼吸困难和...

徐智│北京大学第三医院

2023/07/05播放(30470)

02:07

甲状腺切除术后对身体有哪些影响

甲状腺切除术后对身体的影响最主要是以下几个方面：

1、甲状腺素是否不足：即会不会出...

李欣│北京大学第三医院

2023/11/07播放(35427)

甲状腺全部切除的影响

"如果是因为外伤、肿瘤、甲状腺癌等把甲状腺全部切除，就会造成术后甲状腺功能减退。由于甲状腺属于不可再生器官，甲状腺功能减退是终身性，需要终身服用甲状腺激素替代治疗，临床上常用优甲乐和雷替斯。甲状腺全切的病人每天约需三片左右，甚至三片半。半年到一年检查甲状腺功能，评估甲状腺激素用量。如果手术损伤甲状旁腺，手术后还可能造成甲状旁腺功能减退，需要服用钙剂缓解抽搐症状。损伤喉返神经，可能会出现声音嘶哑甚至饮水呛咳。"

语音时长01:12''

迟海燕│威海市立医院

2019/07/10收听(93730)

01:49

甲状腺全部切除的影响

甲状腺全部切除后主要影响为甲状腺功能低下，损伤或切除甲状旁腺可出现抽搐等现象。甲状腺为位于颈前...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/28播放(97792)

切除甲状腺有什么影响

"甲状腺切除后如果手术非常顺利，通常有可能会引起甲状腺功能减退，取决于甲状腺切的多少。有些甲状腺手术以后，甲状腺功能仍然正常，但是手术以后一定会定期的监测甲状腺激素的水平，评估是否存在着甲状腺功能减退。如果手术甲状腺切的量比较多，有可能造成甲状腺合成分泌的甲状腺激素不够身体所需，通过测定术后甲状腺激素的水平，有助于帮助及早的诊断甲状腺功能减退。如果出现甲减，不用紧张，使用左甲状腺激素进行替代治疗。药物和自己的甲状腺激素结构完全一样，剂量掌握好就安全有效，没有什么副作用。但是要注意服用的方法，是在餐前和其他的食物、药物间隔半小时到一个小时。另外需要定期检查，不要自己擅自的减药、停药。甲状腺手术以后检查的甲状腺功能正常，不需要特别的吃药。如果甲状腺手术伤伤到了喉返神经，有可能造成声音的嘶哑，有可能需要进行康复治疗。如果手术影响了甲状旁腺的功能，有可能出现低钙血症，就需要长期使用钙和维生素D治疗。"

语音时长01:53''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(74842)

甲状腺切除的影响

"甲状腺是调节人体重要的内分泌腺，其分泌的甲状腺素也是人体重要的激素，对人体有广泛的影响。如果做了甲状腺切除术，需要人工补充甲状腺素，满足人体正常的生理需要。要定期检查甲状腺功能，根据检查结果，决定补充的剂量。切除甲状腺可引起胰岛素分泌降低，使血糖失调；降低全身组织细胞的氧消耗和热量的产生；降低蛋白质，碳水化合物和脂肪的分解；降低人体的生长发育及组织分化。此作用与机体的年龄有关，年龄越小，甲状腺素缺乏的影响越大，甲状腺切除的危害越大。而且如果在手术时出现误伤，还会产生出血、喉返神经麻痹、甲状腺危象、手足抽搐等症状。建议尽量能在药物控制时别切除甲状腺。"

语音时长01:27''

王卓│锦州市中心医院

2018/07/31收听(31192)

甲状腺切除的影响

"甲状腺切除的影响要根据切除量的大小，或者切除量的多少来决定。如果是切得很多，比如做了甲状腺大部切除、次全切除或者是甲状腺全切除，甲状腺的功能就会降低，这时候可能需要补充甲状腺素，补充甲状腺素以后，实际上对人的影响就会非常小，甚至几乎没有什么大的影响。如果切除的量很小，只做了甲状腺的包块切除，或者是局部的切除，这样有可能甲状腺功能都不受影响，因为甲状腺在正常情况下有储备功能，只需要把储备功能用出来，甲状腺功能就是正常的，即使切了一部分仍然是正常的，连补充甲状腺素都没有必要。甲状腺切除的直接影响，就是有可能影响到甲状腺功能，其它就是有可能在甲状腺旁边还有甲状旁腺，如果是损伤到了甲状旁腺或者是影响到血运，就有可能引起甲状旁腺功能的降低，这时可能出现手脚发麻、抽搐之类的。另外在甲状腺切除术的手术中，很容易碰到的是在甲状腺后边的喉返神经，损伤的话可能引起声音嘶哑，上面的喉上神经损伤，就可能引起喝水的时候呛咳，这要根据具体的情况来做判断。"

语音时长02:06''

刘治滨│中日友好医院

2020/08/17收听(11568)

01:25

甲状腺切除一侧之后会对身体有什么影响

甲状腺的腺叶切除不会对身体造成过大影响，但短期内可能会出现甲减。所以对于良性病灶可能在短期内需...

董彦明│空军军医大学唐都医院

2023/10/17播放(57982)

01:28

甲状腺切除后的影响

甲状腺切除分为部分切除和全切除。部分切除甲状腺后，应定期复查甲状腺功能三项，检查功能是否为正常...

徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院

2023/10/14播放(96812)

01:29

甲状腺切除有什么影响

甲状腺切除之后甲状腺的体积下降，功能也会随之减少，可能会造成甲状腺功能减低。另外，在切除手术后...

卜石│中日友好医院

2023/04/02播放(64394)

切除甲状腺有什么影响

"甲状腺有分泌甲状腺激素的作用，主要调节体内的各种代谢，并影响机体的生长和发育，如果切除了甲状腺，可能会出现亚临床甲减或甲减，需要优甲乐的终生替代治疗，只要能够使甲功替代到正常范围内，对人体不会有什么影响。但是甲状腺手术有可能会出现甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤，甲状旁腺功能减退，需要根据患者的具体病情，补充钙、维生素D等，并需要定期复查，严重的会出现低钙血症，危及生命。"

语音时长01:08''

姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/08/30收听(84810)

01:36

切除甲状腺有什么影响

甲状腺是人体最重要，且最大的内分泌器官，主要有促进新陈代谢、促进生长发育、提高中枢神经兴奋性的...

刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/07/10播放(61952)

甲状腺切除后的影响

"甲状腺术后它的影响对人体的影响，主要是由于手术当中破坏的甲状腺组织过多导致的甲状腺功能减退的情况，但是这种情况可以给予人为的干预的，所以说在甲状腺术后，要给患者按时服用甲状腺激素来替代治疗，然后要嘱咐患者定期复查甲状腺的功能，根据甲状腺的功能及时调整药物用量，采用甲状腺激素的治疗，还有一方面的原因，需要用高水平的甲状腺激素来抑制血液当中TSH的水平，预防肿瘤的复发。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/26收听(43816)

02:30

甲状腺全部切除的影响

甲状腺全切术，目前基本上用于甲状腺恶性肿瘤的病人，相对比较进展期恶性肿瘤病人需要做全切，少部分...

李欣│北京大学第三医院

2023/03/03播放(78850)

切除甲状腺有啥影响

切除甲状腺可能存在以下这些影响：1、术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发在术后48小时内。常见原因有：切口内出血，形成血肿，压迫气管、气管塌陷、喉头...

胡永涛│陕西冶金医院

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