耐药性肺结核药物种类较多,至少有5种药物,其中有4种有效二线药物,二线药物副作用大,呕吐原因一方面是对胃肠道刺激引起,另一方面有可能合并肝功能异常。所以,如果患者吃药过程中引起恶心、呕吐,首先要检测肝肾功,尤其肝功。如果肝功能异常,一定要加保肝药,严重肝功能异常者需要停药。
如果肝功能正常还是恶心,要排外胃肠道有没有问题。有一部分病人可能合并肠结核,在肠结核基础上再吃抗结核药物,也特别容易引起恶心、呕吐,要区别对待。如果没有肠结核的情况下,可适当加用保护胃黏膜药。如果出现反酸,可需要加上抑酸药。