肺结核咳血包括小量咳血、中量咳血、大量咳血。24小时咳血量<100ml,叫小量咳血,一天咳血量100-500ml,叫中等量咳血,如果一天咳血超过500ml,是大量咳血。中等量以上的咳血非常危险,容易窒息,如果窒息,抢救起来非常困难。
所以患者一旦肺结核有咳血,需要住院治疗,医生会根据患者的咳血量,制定治疗方案。如果小量咳血可药物治疗,比如止血药物加上垂体后叶素,垂体后叶素会收缩血管,使咳血量减少,一些止血药物会使损伤的血管产生血凝块,减少咳血的量。如果咳血还是止不住,可以做介入治疗,介入治疗通过找到破损血管,用凝胶把血管堵住,让其暂时不咳血。
但最关键的还是要治疗原发病,尽早开始抗结核治疗,原发病控制住,咳血就会慢慢止住。