首都医科大学附属北京地坛医院
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敌敌畏是农业生产中经常用的一种高毒性农药,主要为有机磷中毒,临床表现根据中毒情况而定,如下所示:
1、轻微中毒:表现为全身出汗,腺体分泌,包括鼻子、口腔分泌物,眼睛流眼泪以及瞳孔缩小、视物模糊;
2、中度中毒:表现为四肢肌肉震颤或抽搐、痉挛,甚至大小便失禁以及昏迷、烦躁;
3、重毒中毒:表现为中枢神经系统症状,昏睡、昏迷、抽搐或者痉挛,可能出现四肢无力甚至出现呼吸肌麻痹,导致呼吸、心跳停止,严重者会出现肺水肿、脑水肿以及心功能不全,导致多脏器功能衰竭、死亡。
敌敌畏中毒后首先应清除进入体内的毒物,进行多次、大量洗胃,并且应用特效解毒药物,如抗胆碱药物,包括阿托品,胆碱酯酶复能药物,如解磷定和氯磷定,以恢复胆碱酯酶活性。
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"敌敌畏属于有机磷农药,敌敌畏中毒以后患者会有以下临床表现:1、患者的口腔有大蒜味、瞳孔缩小,瞳孔缩小严重的时候就像针尖大小。2、患者会出现腺体分泌增多的症状,会流口水、流鼻涕、流眼泪,不能自控,而且会导致汗腺分泌增多。3、患者会出现神经刺激症状,出现头疼、头晕、恶心等一系列症状,也会出现相应的胃肠反应,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。4、敌敌畏中毒以后患者会出现肌肉抽搐、走路不稳等症状,严重时会导致呼吸肌麻痹,引起呼吸衰竭,危及患者的生命。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/19收听(76148)
"敌敌畏是一种有机磷农药,可以经皮肤、呼吸道、消化道吸收而导致机体中毒。在临床表现上,最特异性的表现是患者出现瞳孔缩小、口吐白沫等,其他的中毒症状还可以表现为头晕、呼吸困难、震颤、惊厥,甚至导致患者出现呼吸节律不整,乃至呼吸抑制,最终导致患者死亡。临床治疗方面,对于经皮肤接触而导致中毒者,应该尽快的脱去患者的衣物,同时给予清水反复的清洗皮肤。对于口服中毒者,应该在意识清醒的前提下,尽早进行催吐、洗胃、导泻等治疗,同时可以给予胃内留置活性炭等吸附剂,以吸收胃内未被排出的毒素,目的在于尽可能的减少毒素的再吸收,加速其排泄。尽早给予解磷定、氯磷定等胆碱酯酶复活药物,必要的情况下可以联合阿托品拮抗毒蕈碱中毒症状,甚至可以辅以血液净化治疗,加速血液中敌敌畏毒素的排除,以提高患者的抢救成功率。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(16206)
"敌敌畏是农业生产中被广泛使用的一种杀虫剂,敌敌畏是一种毒性非常大的有机磷农药,在喷洒农药的过程中敌敌畏落到皮肤上,容易被皮肤吸收进入人体,通过呼吸道吸入也可以引起有机磷农药中毒,误服农药或者自杀患者口服有机磷农药敌敌畏也可以引起急性中毒。敌敌畏中毒的患者可以出现毒蕈碱样症状,临床表现为恶心、呕吐、腹痛,腺体分泌增多出现大汗、流涎、流鼻涕、腹泻,还会出现心跳减慢、瞳孔缩小严重者还会出现肺水肿;有些患者会出现烟碱样症状,表现为全身肌肉纤维颤动出现强直性痉挛,严重者会出现呼吸肌麻痹造成呼吸衰竭。敌敌畏中毒的患者清醒时应立即予以催吐,并及时送往医院进行洗胃,需要应用阿托品等抗胆碱药物进行治疗,还需要应用胆碱酯酶复能药物如碘解磷定进行治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(75988)
敌敌畏中毒的特效解毒药为胆碱酯酶复活剂,临床常用的是碘解磷定和氯解磷定等,还需要时使用抗胆碱能... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/04播放(89442)
敌敌畏中毒的特效解毒药为胆碱酯酶复活剂,临床常用的是碘解磷定和氯解磷定等,还需要时使用抗胆碱能...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/04播放(89442)
敌敌畏中毒怎么办,敌敌畏属于高毒的有机磷农药,在农村是最常见的有机磷农药中毒,如果不治疗,一般... 乐冬友│郴州市第一人民医院 2023/01/22播放(52664)
敌敌畏中毒怎么办,敌敌畏属于高毒的有机磷农药,在农村是最常见的有机磷农药中毒,如果不治疗,一般...
乐冬友│郴州市第一人民医院
2023/01/22播放(52664)
敌敌畏属于生产、生活中较为常见的高毒类有机磷杀虫药,发生敌敌畏中毒后的急救措施主要包括以下几点... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/10播放(52986)
敌敌畏属于生产、生活中较为常见的高毒类有机磷杀虫药,发生敌敌畏中毒后的急救措施主要包括以下几点...
2023/05/10播放(52986)
"敌敌畏属于有机磷类的农药,其中毒机制是由于其可以使胆碱酯酶变成磷酰化胆碱酯酶,从而丧失水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱过度堆积出现的毒蕈碱、烟碱和中枢神经系统症状。所以对于敌敌畏导致的中毒,临床上的解药可以应用解磷定。因为解磷定可以使磷酰化的胆碱酯酶复活,从而恢复胆碱酯酶的活性,从而使其与乙酰胆碱能够水解。临床上应用解磷定原则要早期应用、重复应用,而且给的量要足。一般来讲3-5天之内也可以患者应用。如果超过3-5天以上,临床应用的意义已经不大。因为这时磷纤化胆碱酯酶已经老化,所以用胆碱酯酶复活剂效果很差,临床上几乎是没有意义。其他的治疗就是给予患者对症治疗,可以应用阿托品、长托宁等药物拮抗患者的临床症状。同时结合补液促进代谢、血液灌流等治疗、大多数患者预后是不错的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/28收听(43104)
敌敌畏属于有机磷农药。有机磷农药的种类很多,各种制剂的毒性大小不一,其中敌敌畏属于高毒类,成人... 赵咏梅│郑州大学第二附属医院 2023/09/12播放(76814)
敌敌畏属于有机磷农药。有机磷农药的种类很多,各种制剂的毒性大小不一,其中敌敌畏属于高毒类,成人...
赵咏梅│郑州大学第二附属医院
2023/09/12播放(76814)
敌敌畏是一种有机磷农药,经口服中毒患者潜伏期5-10分钟,首发症状有腹痛、恶心、呕吐,全身症状... 许和平│海南省人民医院 2023/06/18播放(62886)
敌敌畏是一种有机磷农药,经口服中毒患者潜伏期5-10分钟,首发症状有腹痛、恶心、呕吐,全身症状...
许和平│海南省人民医院
2023/06/18播放(62886)
敌敌畏为有机磷农药类物质,若不慎接触或口服,会出现大汗、瞳孔缩小、呼吸急促等症状。敌敌畏中毒后... 黄伟│江南大学附属医院 2023/08/12播放(76022)
敌敌畏为有机磷农药类物质,若不慎接触或口服,会出现大汗、瞳孔缩小、呼吸急促等症状。敌敌畏中毒后...
黄伟│江南大学附属医院
2023/08/12播放(76022)
"敌敌畏中毒,因为中毒方式不一样,采取救治措施有差别。一般是通过口服中毒的相对多一点,主要采取的措施是尽快洗胃、催吐、导泻,排出没有吸收的毒物。同时,可以给予大量补液、利尿,排出还没有在身体里发生反应的毒物。同时,可以给予透析治疗,滤出毒素。需要给予全身性的对症支持治疗,应用护胃药物、保肝药物,需要针对性治疗,保证脏器的功能。需要严密观察患者生命体征的变化,如果出现血压、呼吸、心率方面的异常,需要综合救治。如果是皮肤接触、吸收敌敌畏,一定要迅速把皮肤黏膜反复清洗,防止存留在皮肤黏膜中的毒物继续吸收。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/26收听(70716)
"敌敌畏属于有机农药,有机农药中毒以后,第一步先洗胃催吐,紧接着进行导泻治疗,洗胃用清水或小苏打水、氨水或者高锰酸钾都可以,可以服用泻剂,硫酸镁、硫酸钠等进行导泻治疗,让毒物迅速的从体外排出,紧接着要对中毒严重者进行阿托品注射治疗,要达到阿托品化,后续的治疗要用特效的解毒药。对敌敌畏的解毒药有解磷定等,是从敌敌畏中毒原理上进行治疗,进行解毒治疗,能取得很好的效果。另外,对中毒严重者,要进行抗休克、抗脏器衰竭方面的治疗,所以要到医院里面进行专业的治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/30收听(232)
"敌敌畏是有机磷杀虫剂的一种,因此敌敌畏中毒属于有机磷中毒。敌敌畏是广泛用于农作物的杀虫剂,还用于家庭的灭蚊蝇等。农药中毒的主要途径是喷洒农药时经皮肤吸收、误服了敌敌畏,或者自杀喝敌敌畏。敌敌畏中毒的病人早期是全身有汗,浑身湿漉漉,瞳孔会变得很小,有的病人像针尖一样大小,口腔和鼻腔里会有大量的分泌物。另外能闻到有烂苹果的味道,如果有这样的味道出现,可以考虑病人是敌敌畏中毒了。一般再细问,病人会有敌敌畏的接触史、口服农药的病史。随着药物吸收时间的延长,症状会加重,出现瞳孔缩小,随后会出现大小便失禁,腺体分泌的增加。患者会流眼泪、流涎,口腔里有大量的唾液、黏液分泌出来,气道、喉咙里分泌物增多,痰特别的多。病人还会出现咳嗽,严重时会出现肺水肿、气喘、胸闷。还有病人会出现肌纤维颤动,全身强直性的痉挛抽搐,也可以出现肌张力减退、呼吸肌麻痹,可引起呼吸衰竭或者呼吸停止。中枢神经系统的症状有头晕、头痛、烦躁不安、胡言乱语,甚至昏迷,很快会发生呼吸衰竭、循环衰竭而导致死亡。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/29收听(88802)
如果确定是敌敌畏中毒,可以考虑用碱性液进行洗胃,最常见用的就是碳酸氢钠,可以用生理盐水进行稀释,碱性液对于有机磷农药的分解是有一定作用的,能够降低毒性反应。但是要注意如果不确定是敌敌畏,最好是用生理盐水进行洗胃,因为有一些有机磷农药,比如敌百虫,如果是用碱性液洗,有可能会转变成毒性更强的农药敌敌畏,会加重患者损害,所以对于一些不确切的有机磷农药,最好使用生理盐水进行反复洗胃。而且洗胃的时候要注意有机磷农药多是油剂,具有黏附的特性,所以洗胃液要多次进行洗胃,直到患者洗出的液体是澄清、无味道为止。有一些患者可能留置小胃管间断的洗胃,留置2-3日,同时要配合其他的治疗,比如用导泻或者吸附的药物进行彻底清除毒物。
2019/11/18收听(54614)
"敌敌畏是一种剧毒的有机磷类农药,一般中毒以后可以抑制胆碱酯酶的活性,出现毒蕈碱样症状,如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难,甚至肺水肿。出现烟碱样症状,如骨骼肌的兴奋、四肢抽搐、肌肉跳动、牙关紧闭。如果出现了上述症状,说明有敌敌畏的中毒。首先,要迅速的将患者脱离中毒的现场,脱去被污染的衣服,用大量的生理盐水或者肥皂水清洗患者的头发、皮肤、手脚。口服中毒的要尽早的催吐,及时送往医院进行洗胃。另外,应用抗胆碱酯酶的药物如阿托品,应用胆碱酯酶复能剂如氯解磷定这一类药物。如果出现呼吸心跳骤停,则需要紧急的气管插管,并心肺复苏。"
2018/10/04收听(18386)
敌敌畏属于有机磷中毒。敌敌畏也是农药杀虫剂里比较普遍使用的成分,这种有机磷中毒,按照有机磷中毒... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/30播放(86776)
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彭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/30播放(86776)
敌敌畏中毒可用清水或碳酸氢钠溶液进行洗胃,敌敌畏是生活中常用的有机磷杀虫剂,中毒后应尽快给予患... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/11播放(74562)
敌敌畏中毒可用清水或碳酸氢钠溶液进行洗胃,敌敌畏是生活中常用的有机磷杀虫剂,中毒后应尽快给予患...
2023/09/11播放(74562)
"现在农村越来越多的人开始用敌敌畏除草、杀虫,因为用量和保存不当,经常出现中毒事件。重度患者主要表现为以下几点,比如大汗,皮肤、腋窝汗液增加,听诊的时候听到啰音,这种是出现肺水肿的表现。患者心律不齐、心跳变慢,部分患者神志是清楚的,但是如果中毒严重,患者会出现瞳孔缩小、昏迷。口服敌敌畏中毒,可用催吐和洗胃的办法缓解毒性。但是,因为敌敌畏对胃黏膜有刺激性,所以在洗胃过程当中一定要轻柔,以免出现消化道出血问题。敌敌畏最好的解毒剂是阿托品,但是因为阿托品本身也具有很强毒性,用量过少会引起反复,用量过度反而会造成阿托品中毒。所以在使用家中催吐办法之外,一定要立即就医。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(45738)
敌敌畏是高毒类有机磷杀虫剂农药,敌敌畏中毒是临床最常见的农药中毒类型之一,在目前的医疗条件下,... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/03/28播放(47576)
敌敌畏是高毒类有机磷杀虫剂农药,敌敌畏中毒是临床最常见的农药中毒类型之一,在目前的医疗条件下,...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/28播放(47576)
敌敌畏中毒的症状,包括可能会出现流涎,而且呼吸可能会有大蒜味,也可能会引起呼吸抑制,严重时会引... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/29播放(39120)
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