首都医科大学附属北京同仁医院
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育龄期、月经正常的女性,只要是在月经结束的时间,就有怀孕的可能性。此时可以自己先用尿检查是否妊娠,如果尿是阳性,就可以确定怀孕。但怀孕95%是宫内孕,还有一部分是异位妊娠。
异位妊娠对女性的影响非常大,可以因为异位妊娠破裂而引起生命危险。所以怀孕以后自己测试为阳性,一般就建议前往医院查血的HCG加孕酮的情况,根据血HCG和孕酮的水平,来初步判断宫内孕的可能性的大小。
如果宫内孕的可能性大,可以通过复查3天来监测HCG上升的情况。如果翻倍好,宫内孕的可能性就比较大,可以在怀孕6-7周的时候做超声,能够明确是宫内孕,还是宫外孕。如果在早期的时候,HCG翻倍不好,这个时候就要想到有异位妊娠的可能性,要加强监护,做B超的时间可以更早。
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"判断怀孕可以做辅助检查,也可以根据自身的症状推断。女性怀孕之后,体内的激素水平变化是非常明显的,最主要的症状就是月经停止,尤其是平时月经周期非常规律的女性,如果停经超过10天,应该高度怀疑妊娠。怀孕之后由于基础代谢率升高,基础体温就会从排卵期开始持续在高温相,会比原来的基础体温升高0.3-0.5度。如果体温持续升高,也可能提示怀孕。可以选择使用尿妊娠试纸、空腹采血检查血HCG ,也可以使用彩超观察盆腔是否有正常的孕囊,判断是否怀孕。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/30收听(42785)
"异位妊娠,通俗一点说就是我们习惯称的宫外孕,是受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠。异位妊娠包括输卵管妊娠、子宫间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠以及宫角妊娠等,这些都叫做异位妊娠。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(58859)
"正常妊娠,孕囊是种植在宫腔内,如果孕囊种植在宫腔以外的部位称为异位妊娠,其中最常见的是输卵管妊娠。一般是因为慢性输卵管炎等导致输卵管管腔狭窄,狭窄的管腔可以允许精子通过,精子通过输卵管在输卵管壶腹部与卵子相遇形成受精卵,受精卵体积较大,不能再次通过狭窄的输卵管管腔进入子宫,停留在输卵管形成输卵管妊娠,这是最常见的异位妊娠发生机制。"
赵晓东│北京医院
2019/09/19收听(28640)
计划妊娠的女性应该在在月经未来潮时,及时验尿进行妊娠试验,尽早确认是否怀孕。明确怀孕后,即便没... 张艺│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(78230)
计划妊娠的女性应该在在月经未来潮时,及时验尿进行妊娠试验,尽早确认是否怀孕。明确怀孕后,即便没...
张艺│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(78230)
山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/01播放(82843)
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/01播放(82843)
怀孕32天,一般很多孕妇都不会做出宫内怀孕的B超征象,所以无法确定宫内孕。还有一部分月经周期比... 高珊│中日友好医院 2022/11/07播放(90460)
怀孕32天,一般很多孕妇都不会做出宫内怀孕的B超征象,所以无法确定宫内孕。还有一部分月经周期比...
高珊│中日友好医院
2022/11/07播放(90460)
"正常情况下,真正怀孕达到37天,就可以确定是否宫内怀孕。因为37天的时候,在B超内就可以看到宫腔内有妊娠囊,只要宫腔内有妊娠囊,没有流血、腹痛,血HCG在正常范围内,孕酮逐渐上升,就属于宫内妊娠,并且胚胎发育良好,这就是正常的。一般在怀孕早期B超看不到的情况下,要想间接判断胚胎情况,一般早期可以通过抽血来判断,抽血做血HCG和孕酮可以间接判断。早期血HCG是隔日翻倍,孕酮逐渐上升,说明胚胎发育良好。如果HCG翻倍不好,孕酮上升不好,一般提示先兆流产情况可能性大,或者宫外孕。如果HCG上升不好,孕酮数值很低,这种情况如果有流血、腹痛,考虑宫外孕的可能性大,这时可以通过B超来综合判断。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/04收听(21943)
正常情况下,对于月经周期在28-30天的女性,怀孕32天时可能无法通过超声检查明确宫内孕。高度... 程娇影│中日友好医院 2021/05/28播放(61459)
正常情况下,对于月经周期在28-30天的女性,怀孕32天时可能无法通过超声检查明确宫内孕。高度...
程娇影│中日友好医院
2021/05/28播放(61459)
"女性怀孕后要想确定是宫内怀孕还是宫外孕,一般从末次月经来的第1天开始算,5周以上可以到医院做彩超。如果在宫腔内看到妊娠囊则绝大多数是考虑宫内妊娠,如果宫腔内没有看到妊娠囊,子宫外发现异常包块,且盆腔有大量积液考虑为宫外孕。B超看不到的情况下,早期想判断宫内怀孕或者宫外孕可以到医院通过抽血,做血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮检查可以明确诊断,正常早期怀孕时血HCG会呈现隔日翻倍,孕酮会逐渐上升,如果出现血HCG没有隔日翻倍,孕酮数值比较低,还有流血、腹痛的情况则提示有宫外孕的可能,需要到医院做彩超以进一步确诊。"
2020/02/09收听(23689)
"在怀孕早期的时候,确定是否是宫内孕,首先在怀孕的40天以前,可以做血中绒毛膜促性腺激素的检查,如果在48小时内正常翻倍,宫内孕的可能性非常大。如果到了40天,这时可以做B超,正常情况下做B超能够看到宫腔内有孕囊,那就能够确定是宫内妊娠。如果在怀孕40天时做B超看不到孕囊,平常月经非常规律,这个时候有可能是宫外孕,必须要进一步检查,如果确定宫外孕,要立即住院治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/12收听(41884)
异位妊娠最主要的三个症状是停经、阴道流血和腹痛。具体如下:1、大部分异位妊娠的患... 晋莉│银川市第一人民医院 2019/05/15播放(99511)
异位妊娠最主要的三个症状是停经、阴道流血和腹痛。具体如下:
1、大部分异位妊娠的患...
晋莉│银川市第一人民医院
2019/05/15播放(99511)
异位妊娠的病因比较明确,即预防盆腔炎症。发生盆腔炎症后尽早诊断和治疗,可以避免严重的并发症。以... 晋莉│银川市第一人民医院 2019/05/15播放(51964)
异位妊娠的病因比较明确,即预防盆腔炎症。发生盆腔炎症后尽早诊断和治疗,可以避免严重的并发症。以...
2019/05/15播放(51964)
"异味妊娠后一定要注意观察生命体征,如腹痛、阴道出血的情况,必要的时候就需要进行相对应的治疗。异味妊娠,俗称宫外孕,一旦发生了宫外孕,要根据相应的临床表现作出相应的处理。临床表现各有差异,发生在早期可能没有流血、腹痛,随后会出现少量的出血或者腹痛的情况,有时候需要和先兆流产进行鉴别,通过做B超检查,结合女性的年龄、月经史、孕产史,以及HCG的检查进行鉴别,明确诊断,在宫内没有见到孕囊。在宫外见到包块或者孕囊就可以诊断,必要的时候还需要剖腹探查或者宫腔镜的手术治疗,也可以进行保守性的药物治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(87309)
异位妊娠不是正常妊娠,也就是俗称的宫外孕。正常怀孕应该是在子宫内。只要是出了子宫腔,在子宫外的... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/07/15播放(90743)
异位妊娠不是正常妊娠,也就是俗称的宫外孕。正常怀孕应该是在子宫内。只要是出了子宫腔,在子宫外的...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/07/15播放(90743)
异位妊娠主要指输卵管妊娠,输卵管妊娠与慢性盆腔炎直接相关。而慢性盆腔炎常常会破坏输卵管黏膜,最后造成输卵管阻塞或者部分阻塞。如果输卵管完全阻塞会造成不孕,如果输卵管部分阻塞会增加宫外孕的发生。输卵管部分阻塞时精子体积较小,可以通过阻塞部位进入输卵管壶腹部,在此部位与卵子结合形成受精卵,受精卵发育成多细胞胚胎,正常情况下要经过输卵管再进入宫腔,种植于子宫内膜上发育成宫内孕。但是输卵管部分阻塞时,多细胞胚胎就不能够通过输卵管进入宫腔,而停留在输卵管部位形成输卵管妊娠。
2020/04/04收听(27906)
"异位妊娠是一种病理性妊娠,只要是怀孕,就需要注意以下几点:第一、停经史,也就是从末次月经算起,到了该来月经的时候没有再来潮,当化验尿妊娠试验或者抽血HCG化验确定是妊娠。第二、阴道不规则的出血,出血和月经来潮有根本的区别,量时多时少,持续的时间长短不一。第三、下腹部的疼痛,有时候呈隐痛,当然还可以发生剧烈疼痛,甚至出现内出血、休克。当出现停经、阴道出血、已经确定妊娠的时候,必须要做B超检查,确定怀孕是在宫内还是宫外。如果宫内没有孕囊,宫外附件区比如输卵管卵巢周围有包块,可能就是宫外孕。"
2020/05/05收听(78416)
宫内妊娠 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/16播放(94252)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/16播放(94252)
如果平常月经很正常,是一个月一次,出现月经推迟超过一周没有来,并且在这段时间有正常的性生活,怀孕的可能性还是比较大的。如果出现早孕反应,比如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、喜欢吃酸性食物,出现这些反应怀孕的可能性更大。在这个时候可以自己用验孕棒检测,如果出现两条杠,就确定是怀孕了。但是有的人怀孕以后也不会有感觉,就是没有明显的早孕反应,所以如果停经超过40天以上,要到医院做B超检查,如果怀孕了,这个时候做B超就能够看出来。如果没有怀孕,可能就是月经不调,需要进一步检查和治疗。
2019/05/16收听(74359)
"判定高血压可以在非药物状态下,非同日连续3次测量血压,如果收缩压均超过140mmHg或和舒张压均超过90mmHg就是高血压。高血压的判断就是看血压数据,但是要排除外界的影响。另外,血压测量是否正确也会影响血压的数值,如果袖带缠绕臂部过松会导致血压偏高。30岁以下的高血压多数是遗传性高血压,超过40岁或贪吃油腻食物、食盐摄入过多是原发性高血压。如果患有慢性肾炎或糖尿病,也会有高血压症状,慢性肾炎由于水钠潴留会导致血压升高,糖尿病由于血糖刺激血管,导致微血管病变,血管弹性减低,或脂肪代谢紊乱,也会引起高血压。高血压常见症状是头晕、头痛,如果控制不好,继续发展会导致心脏肥大、继发心力衰竭、脑梗塞、脑出血、高血压眼底改变、肾脏弥漫性改变等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(44130)
"慢性痛风的患者很容易出现痛风石,痛风石容易沉积在耳轮、关节及关节周围组织和皮下组织,所以可以自己触摸到,比如在耳轮可以触摸到皮下有小硬结节出现,有可能是痛风石。所以,出现这种情况,一定要及时到医院进行诊治,完善相关检查,并且采取相应的治疗措施。在早期只要通过药物治疗,完全有可能促进结石的溶解和排出,因为这些结石都是尿酸盐结晶沉积在组织,所以,应用合理的降尿酸药物以及碱性药物治疗,可以促进其排出,一定要坚持有效的治疗,定期随诊。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/30收听(93717)
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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