广东省第二人民医院
医学影像科
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心绞痛表现为心前区疼痛、酸麻感，因冠状动脉缺少血液供应，造成无氧酵解的代谢物沉积在心脏内，引起心脏疼痛。可以通过CT检查了解是否存在冠状动脉病变。如冠状动脉出现斑块阻塞，通过冠状动脉CT可以明确病变部位；如为血管暂时性痉挛，CTA显示多为正常表现。冠状动脉走形在心脏肌肉内部，术语称为心肌桥，也可通过冠状动脉CTA明确诊断。
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先天性心脏病，指左心房、右心房、左心室、右心室、室间隔、房间隔、大动脉、主动脉，以及房室、血管... 梁龙│广东省第二人民医院 2023/12/22播放(65948)
先天性心脏病，指左心房、右心房、左心室、右心室、室间隔、房间隔、大动脉、主动脉，以及房室、血管...
梁龙│广东省第二人民医院
2023/12/22播放(65948)
对患有先天性心脏病的小朋友可不可以进行CT检查这个问题，孩子进行CT检查没有问题，因为CT是检查手法或者说手段。通过CT检查，可以特别清晰的看到孩子心脏结构的情况，包括血流方向等等，可以看得非常清晰，所以做CT检查没有问题。但是通常需要注意有没有必要做CT检查，因为CT检查虽然很清楚，但是CT相对来说辐射会比较大，而且对于小月龄的孩子如果做CT检查，需要孩子安静，不能动，所以如果是小朋友，则往往是需要镇静。对于很多孩子，实际上并不太需要做CT，因为大部分的先心病通过B超就可以确认其情况，而B超是相对安全和简便的方法，B超对孩子没有辐射，而且也不需要孩子去做镇静等等额外的辅助操作。对于大部分情况，孩子其实并不需要做CT，只要做B超就可以确认情况。会有极个别的孩子可能心脏病相对来说比较复杂，这个时候在必要的情况下，可以给孩子做CT检查来帮助医生确认情况。
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/18收听(66080)
"出现心绞痛患者会有胸前区的疼痛或者绞痛，会放射至后背和左肩，严重时可以放射耳闷或者下颌。一旦出现心绞痛，首先要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，紧急拨打120急救电话。到达医院后，通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影、核素的心肌显像，都能够检查出心绞痛的程度，是否发生心肌梗死，还有可以了解冠脉管腔狭窄的程度。通过管腔狭窄的程度来进行下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗和冠脉支架植入的治疗，都能够缓解心绞痛的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/05收听(69466)
"心绞痛的患者检查项目包括血液检查、心电图检查、心脏彩超检查以及必要时的冠状动脉影像学检查。血液检查的项目包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、C反应蛋白等用于反应患者的冠心病高危因素，另外心肌损伤标志物，如肌酸激酶、肌钙蛋白可以反映心肌是否受损可以用于评价心绞痛患者的类型，对于心肌损伤标志物升高考虑心肌梗死，对于B型脑钠肽前体可以提示有无心衰以及心衰的程度，心脏彩超可以反映有无局限性的室壁活动异常以及心功能状态，冠状动脉影像学检查可以明确冠状动脉狭窄的有无程度、部位，并可指导进一步的治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(15133)
"对于心绞痛的患者必须通过完善相关心脏检查能够检查出来，通常要在医院的专科进行生命体征检查，对心脏进行正规视、触、叩、听等检查。同时还要做辅助检查，例如完善18导联心电图、动态心电图的监测、心肌酶谱的筛查，还应该做心脏彩超、心脏功能的检测。如果患者长期有心绞痛，建议做心脏冠状动脉CT和心脏的冠状动脉造影，通过造影和CT学检查要明确心绞痛等原发病是否是因为冠状动脉供血不全，或冠状动脉出现动脉硬化斑块引发狭窄缺血而导致，因此上述检查方法基本可以明确诊断心绞痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(19172)
病人出现心绞痛以后应该及时就医，可能会出现危险的情况，出现心绞痛以后，建议患者要到医院做心电图... 乔平│海南省人民医院 2023/02/17播放(61316)
病人出现心绞痛以后应该及时就医，可能会出现危险的情况，出现心绞痛以后，建议患者要到医院做心电图...
乔平│海南省人民医院
2023/02/17播放(61316)
"早期心绞痛的检查一般是在发作的时候，通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后，心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变，ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解，还可以通过二阶梯运动试验，增加运动量，使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。近年来，由于诊疗技术的不断发展，检查手段越来越多。可以通过冠状动脉造影或者是冠状动脉CT的检查，在患者不发生心绞痛的时候，检查血管有无病变。根据检查结果可以及早的进行干预治疗，避免心绞痛的发生。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/29收听(33480)
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类... 池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(40986)
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类...
池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/07播放(40986)
一旦出现闷痛、压榨性的疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感等心绞痛症状，需立即到医院行详细检查，具体检查... 马志刚│银川市第一人民医院 2023/12/01播放(86446)
一旦出现闷痛、压榨性的疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感等心绞痛症状，需立即到医院行详细检查，具体检查...
马志刚│银川市第一人民医院
2023/12/01播放(86446)
如果出现了心绞痛，说明有严重的冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化是指给心脏供血、供氧重要的通道... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/13播放(45442)
如果出现了心绞痛，说明有严重的冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化是指给心脏供血、供氧重要的通道...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/13播放(45442)
冠心病的患者会因为心肌缺血而导致心绞痛的发生，心绞痛发作通常持续数分钟至10分钟，大多为3-5分钟，很少超过半个小时。如果冠心病的患者出现持续性的胸痛发作，要高度怀疑是否发生了急性心肌梗塞。对于持续性胸痛的冠心病患者，要尽快到医院就诊，完善心电图、心肌损伤标志物等检查，以明确是否是心肌梗塞。一旦确诊为急性心肌梗塞，要尽快采取再灌注治疗，采取溶栓治疗或者介入治疗。优先选择介入治疗，通过再灌注治疗把堵塞的冠状动脉开通，挽救濒临坏死的心肌，减小心肌坏死的面积，改善患者的预后。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/06收听(15812)
长寿问题是长寿和健康，是大家都关心的问题，中医认为《黄帝内经》上有一段话叫上古之人，能法于阴阳... 牛天福│山西省中医院 2023/06/14播放(63106)
长寿问题是长寿和健康，是大家都关心的问题，中医认为《黄帝内经》上有一段话叫上古之人，能法于阴阳...
牛天福│山西省中医院
2023/06/14播放(63106)
腰椎间盘突出症的影像学检查优先考虑CT检查。早期椎间盘突出可以拍平片，平片不能看到骨头是否有异... 周献伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/03/12播放(87728)
腰椎间盘突出症的影像学检查优先考虑CT检查。早期椎间盘突出可以拍平片，平片不能看到骨头是否有异...
周献伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/03/12播放(87728)
在日常生活中，部分患者会因胃疼来医院就诊，医生会建议病人做CT检查。因为胃疼是患者所感觉到上腹... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/24播放(28349)
在日常生活中，部分患者会因胃疼来医院就诊，医生会建议病人做CT检查。因为胃疼是患者所感觉到上腹...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/24播放(28349)
"心绞痛患者不会一直痛，一般是在活动时、情绪波动后，以及饱餐、寒冷等诱因诱发下而发作，发作3-5分钟，一般休息或者含服硝酸甘油之后症状就可以消失，可以数天或者数周之内发作一次。不稳定型心绞痛的时候可以每日多次发作，并且与呼吸和体位没有关系。如果胸闷痛持续，达到半个小时以上，可以排除其它疾病，例如心肌梗死会持续超过半个小时，并且胸痛剧烈。还可以注意其它疾病的鉴别，如肋间神经痛、肋软骨炎以及消化道溃疡等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/02收听(51100)
"肺心病患者给予CT检查主要是了解肺部、纵隔、心脏影像、血管的变化，了解肺部是否有其它感染病灶，以及肺泡是否淤血、肺动脉干是否增粗、主动脉弓是否迂曲以及是否形成双侧胸腔积液，如果双侧都有胸腔积液说明肺心病心衰比较严重。CT也可以了解心脏外形的大小、右心室是否肥厚，结合临床症状、心电图、心脏彩超改变进一步确诊肺心病的严重程度。CT检查也可以了解心脏以外的疾病因素，包括肺心病是否合并肺结核、肺癌、肺气肿、支气管扩张等，以便尽早给予综合治疗避免漏诊和误诊，尽快缓解患者的临床症状。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/23收听(58962)
"对于存在心绞痛的患者，要依据目前病情严重的程度，制定相应的锻炼方案，比如目前患者心绞痛时常发作，属于不稳定型心绞痛，应当先积极的控制病情，等着病情稳定后，建议可以从慢走、打太极拳、打门球等做起，然后逐步可以过渡成慢跑、快走或者短距离的游泳，相对而言是比较适合心绞痛患者的。如果患者目前已经存在血管重度狭窄，一定要及时的行冠脉介入治疗，术后一个月内不要做任何的运动，三个月以后逐渐增加运动量，比如可以适当的做一点家务，但是不要过累，每次运动的时间千万不要超过30分钟，有助于预防心绞痛症状的发作。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(22190)
心绞痛患者护理如下：1、养成良好的生活方式，饮食规律，以低盐、低脂、低糖、营养丰富的... 严翠玲│武汉市汉阳医院 2023/05/05播放(62538)
心绞痛患者护理如下：1、养成良好的生活方式，饮食规律，以低盐、低脂、低糖、营养丰富的...
严翠玲│武汉市汉阳医院
2023/05/05播放(62538)
"心绞痛是常见的心血管病之一，护理主要分为以下几点：第一、应注意休息。情况稳定的时候适当活动，劳逸结合，保证充分的睡眠。第二、宜摄入低盐、低脂肪的食物，控制糖分的摄入。多食含优质蛋白和维生素的食物，每餐不宜过饱。第三、戒烟、戒酒。第四、保持情绪稳定，避免情绪过激，可予适当的心理安慰。第五、保持大便通畅。第六、如果急性发作心绞痛时，需严格卧床休息。有条件时可吸氧，以改善心肌供氧。可给与病人硝酸甘油或者消心痛舌下含服治疗。第七、若心绞痛发作频繁或者持续时间长，含服药物不能缓解，要考虑病情加重的可能。警惕急性冠脉综合征的发生，应及时到医院就医。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(44246)
"心绞痛的患者在锻炼的时候要注意因自己的体格和自己的活动量而议，不要强人所难，也不要高负荷的运动。可以做一般的散步、慢走、上楼梯以及简单的家务劳动，不要做高强度的剧烈运动，像蹬车、全力跑步，包括过重的体力劳动都是影响心绞痛等因素。另外，如果在适宜的活动后出现心绞痛的症状，要及时舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，及时前往医院进行心绞痛的具体诊治，这样才能使人体恢复健康。"
2018/11/23收听(46418)
浙医二院 刘先宝
播放次数：4.01万
成都医学院附属医院 吴奇
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北京航空总医院 张斌
播放次数：2.91万
滨医烟台附院 丛琳强
播放次数：2.19万
