成都中医药大学附属医院
血管外科
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高度怀疑胸主动脉夹层的常规检查方法如下：
1、胸部增强CT：通过胸主动脉CTA明确主动脉夹层破口位置、直径、管腔大小，为下一步手术提供关键数据。若破口在升主动脉内，临床常称之为A型夹层，治疗相对复杂。若破口在降主动脉内，临床常称之为B型夹层，临床多见，治疗相对简单；
2、其他：磁共振检查、血管造影检查、DSA检查。
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主动脉夹层进行CTA检查或动脉的造影检查，才能够明确夹层形成的部位、破口的位置及范围，判断出分型夹层的类型，包括一型夹层、二型夹层、三型夹层。对血流的影响也能够通过造影检查，或CT检查，发现对于夹层引起症状，通过检查明确病因。对于主动脉夹层的治疗，可在造影的同时对夹层进行覆膜支架植入，能够有效的隔绝血液和主动脉夹层，使血液不能够冲击到主动脉夹层，病人的症状会减轻，夹层通过重塑，从而使管腔恢复到正常的状态，避免形成严重的并发症。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/10收听(30224)
主动脉夹层做的检查包括影像学与生化方面检查。发病初期经彩超可发现升主动脉、心包、腹主动脉、髂动... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2023/11/27播放(56296)
主动脉夹层做的检查包括影像学与生化方面检查。发病初期经彩超可发现升主动脉、心包、腹主动脉、髂动...
郑翼德│郴州市第一人民医院
2023/11/27播放(56296)
胸主动脉夹层的治疗方法如下：1、卧床休息，并心电监测以监测心率；2... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2023/07/29播放(61332)
胸主动脉夹层的治疗方法如下：
1、卧床休息，并心电监测以监测心率；
2...
张丽峰│成都中医药大学附属医院
2023/07/29播放(61332)
"胸主动脉夹层是一个很险恶的、凶险的心血管疾病，它的致残和致死率很高。有统计数据表明，一旦发现急性胸部夹层动脉瘤，尤其是Ⅰ型的夹层动脉瘤，如果不予以积极的处理，它的一个月的死亡率能达到70%-80%，所以死亡率还是比较高。这部分的病人往往是既往合并有高血压，而且血压都是比较高的，长期忽略了治疗。它的临床症状是当出现有夹层的时候，病人的胸背部会出现撕裂样剧烈疼痛，这种疼痛很多的病人是难以忍受的，甚至需要打吗啡、杜冷丁这些药物予以止痛。所以有这种情况我们必须得到医院去看，结合自己以往的病史。现在当然很多医院都有这个叫做胸痛中心，我们最常见的三类引起胸痛的原因：第一个就是肺栓塞；第二个就是冠心病；第三个就是胸主动脉的夹层动脉瘤，这是临床上最常见的。所以有剧烈的胸背部撕裂样疼痛，一定要引起高度重视，结合自己以往有没有血压高不高的情况，一定得到医院及时去检查，以免耽误治疗。"
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/19收听(43974)
胸主动脉夹层是高压的血冲击胸主动脉，导致胸主动脉的内膜和中膜部分被撕开，最后形成破口，血流通过... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(74736)
胸主动脉夹层是高压的血冲击胸主动脉，导致胸主动脉的内膜和中膜部分被撕开，最后形成破口，血流通过...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/28播放(74736)
胸主动脉夹层是血管外科的常见疾病，指主动脉内血液通过破裂的内膜进入到血管中膜，逐渐沿着血管长轴... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2023/07/14播放(55874)
胸主动脉夹层是血管外科的常见疾病，指主动脉内血液通过破裂的内膜进入到血管中膜，逐渐沿着血管长轴...
2023/07/14播放(55874)
胸主动脉夹层的治疗方法取决于夹层的类型，临床上主动脉夹层分为StanfordA型和StanfordB型，B型夹层可以采用介入下主动脉腔内修复术的方法来进行，而A型要采用开刀的方法心脏停跳、主动脉人工血管置换术。如果夹层累及到分支动脉，在介入方法下还存在着开窗，以及相应脏器血管的支架植入术。主动脉夹层其存活率相对较低，有文献统计，5年和10年存活率，A型夹层术后为67%左右，而B型夹层分别为64%和34%。术后最常见的死亡原因是心肌梗死和脑卒中，因此主动脉夹层术后要定期随访，严格控制高血压，避免剧烈运动。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(18836)
胸主动脉Ⅰ型主要就是指DeBakeyⅠ型，破口在升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动... 何毅刚│太原市中心医院 2023/01/25播放(98226)
胸主动脉Ⅰ型主要就是指DeBakeyⅠ型，破口在升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动...
何毅刚│太原市中心医院
2023/01/25播放(98226)
"胸部疼痛应该进行心电图的检查，因为对于老年病人常见的是心肌缺血所导致，应该有高血压、动脉硬化的病史，在劳累之后或者是情绪激动、受凉都会诱发症状的出现，应该及时给予扩冠的药物进行治疗，平时也应该注意低盐、低脂饮食。对于乳房疼痛的病人应该进行乳腺彩色超声的检查，常见的是良性疾病，也就是乳腺增生症，在中年人出现的很多，和腺体内不典型的增生相关。另外有退行性的改变，可以选择热敷的办法治疗，必要时也可以口服乳癖消片等药物进行调理。胸壁的疼痛可以是肋软骨炎或者胸壁软组织损伤，以及肋骨骨折所导致，可以通过胸部DR片检查或者胸部CT平扫检查进一步确诊。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(30796)
"胸主动脉夹层的主要症状是突发的撕裂样的疼痛，疼痛的位置跟动脉瘤所在的位置相一致的。对于胸主动脉瘤，主要是前胸和后背的撕裂样疼痛，疼痛是非常激烈的。对于一些病人，如果夹层累及到前端的升主动脉和冠状动脉，会有相应的冠状动脉缺血的症状，比如心脏的疼痛、心绞痛，甚至会出现心包填塞，这时候会危及生命，是一种非常危险的症状。如果夹层会往下撕裂累及到内脏动脉，也就是肚子这一块的情况，会出现相应的肚子疼、尿少，因为累及到肾动脉会影响到尿液的产生，如果夹层再往下撕裂，累及到整个下肢，也会出现相应的类似于截瘫、神经感觉异常、行走无力甚至腿疼的要命等这些现象。最终总结一下胸主动脉夹层的最主要症状，还是前胸和后背的剧烈样疼痛，疼痛的原因通常是和高血压有关的，会有高血压的病史，或者短时间内不管是什么原因诱发的突发的高血压情况。"
李拥军│北京医院
2017/11/26收听(16122)
"胸主动脉夹层的症状，具体如下：1、大部分胸主动脉夹层发作时都会引起剧烈的胸背部疼痛，疼痛呈刀割样、针刺样或者撕裂样，往往疼痛难以忍受，而且常规的止痛药也不能明显缓解；2、除了疼痛以外，夹层还会伴有相应的脏器累及的症状，如夹层累及到肾动脉可能会造成肾区的疼痛，特别是腰痛，同时有些患者还会出现恶性的高血压，如果夹层累及到肠系膜动脉，会出现剧烈的腹痛、腹胀，严重的还会造成腹部缺血症状，更严重的可以造成肠管的坏死，夹层如果累及到髂动脉或者是下肢动脉，可能会造成下肢动脉缺血的表现，表现的是肢体皮温降低，颜色苍白，同时会造成肢体活动功能的障碍，严重的可以造成肢体坏死，而导致截肢的风险。"
2020/06/24收听(29732)
2017/12/14收听(93400)
要2胎前需要做常规的检查和特殊检查，主要如下：一、常规检查：1、血... 李维│中日友好医院 2023/10/28播放(73548)
要2胎前需要做常规的检查和特殊检查，主要如下：
一、常规检查：
1、血...
李维│中日友好医院
2023/10/28播放(73548)
怀孕前检查分为两种项目，一种是常规的身体检查，另一种是孕期特殊的身体检查，具体如下：<...
怀孕前检查分为两种项目，一种是常规的身体检查，另一种是孕期特殊的身体检查，具体如下：
张瑾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/27播放(72570)
在进行人工流产手术前的检查项目主要包括以下几种：1、超声检查：可以是腹部憋尿的超... 程娇影│中日友好医院 2023/06/27播放(95046)
在进行人工流产手术前的检查项目主要包括以下几种：
1、超声检查：可以是腹部憋尿的超...
程娇影│中日友好医院
2023/06/27播放(95046)
化疗前需要完善较多检查，包括对全身定性诊断以及对肿瘤定量诊断、患者是否能够耐受化疗，并对机体各... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/09播放(80696)
化疗前需要完善较多检查，包括对全身定性诊断以及对肿瘤定量诊断、患者是否能够耐受化疗，并对机体各...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/09播放(80696)
"如果女性备孕要孩子，为了优生优育最好要做孕前检查，以免在怀孕后出现意外情况。1、建议女性要检查妇科内分泌激素6项，主要是看卵巢功能、排卵的情况；2、同时要查甲状腺功能，除外甲亢或者甲减；3、还有优生五项、凝血、血常规、肝肾功能等；4、需要做子宫附件的彩色B超，看看子宫发育的情况，有没有畸形、是否有子宫肌瘤、子宫内膜是否正常，还要看看卵巢、输卵管是否正常；5、还需要做妇科检查，建议做支原体、衣原体，以及宫颈HPV和TCT的检查，这是因为女性如患有支原体、衣原体，以及HPV病毒感染的时候，很有可能会影响受孕。建议怀孕前三个月服用叶酸，做好孕前检查发现问题及时治疗，这样才能生出健康的宝宝。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(22850)
在做盆腔CT检查前，必须要认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求... 王靖辉│银川市妇幼保健院 2023/11/05播放(79224)
在做盆腔CT检查前，必须要认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求...
王靖辉│银川市妇幼保健院
2023/11/05播放(79224)
"清宫手术之前需要做以下检查：第一、血常规、凝血时间的化验检查；第二、妇科检查；第三、阴道分泌物的化验检查，比如白带常规的化验检查；第四、B超检查，了解宫内残留的组织物有多少，具体的位置在哪里；第五、心电图检查，通过以上检查没有禁忌症，就可以做清宫手术。清宫手术分为有痛清宫和无痛清宫，根据自己的自身情况再决定究竟做哪种清宫手术。如果是无痛清宫需要有家人陪伴，并且签字同意后才可以手术，要在禁食水的情况下才能打麻药。如果是普通的清宫手术，直接做手术就可以，做完手术之后观察一个小时，没有不舒服可以离开医院，并且在术后十天复查B超。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/07收听(96422)
"拔牙前需要对患者进行血压、血糖、血常规、心电图等常规检查，用来排除拔牙的常规禁忌症。此外，还要进行口腔的专科检查，并且拍摄牙科的X线片，用来了解牙齿的形态、牙根的长度、牙根的数目以及牙齿与邻近的骨组织、牙齿、血管、神经的关系，以便于做出准确的判断，降低拔牙的手术风险。如果是拔除下颌阻生智齿，最好是拍摄锥形束CT。锥形束CT可以在不同层面和方位上，对下颌阻生智齿和下颌管有一个明确的判断，大大的降低手术风险。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2018/12/29收听(73238)
河南省胸科医院 张力
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浙江省立同德医院 王晓栋
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西安交大附属二院 刘保民
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上海第九人民医院 胡振雷
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