深圳市罗湖区人民医院
消化内科
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消化道少量出血禁食时间较短，大量出血禁食时间相对较长。禁食可使消化道得到休息、保护，以免食物摩擦胃黏膜导致病变加重，有利于胃镜观察病变。禁食时间因人而异，与病情严重程度、原发疾病有关，一般禁食1-3天即可，活动性出血停止后，即呕血停止、腹痛消失、黑便次数减少、血压停止下降、血色素停止下降，生命体征稳定后可以逐渐恢复正常饮食。
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消化道出血禁食的时间与患者的病情轻重以及是否再出血相关。如果患者消化道出血，没有继续出血的可能，可以进食流质饮食。如果患者消化道继续出血，并且患者还有呕血或者黑便，要继续给予禁食治疗，并且要明确患者的出血部位。在临床上，比如患者有继续出血，要尽快完善相关的检查，要患者做胃镜或者肠镜检查，有利于患者明确出血的部位。如果患者出血部位经过以上检查，没有得到明确的诊断，可以做动脉造影检查，明确患者的出血部位，甚至有的时候还可以做胶囊内镜的检查。只有明确患者的消化道出血部位，给予彻底的止血，而且患者没有再出血的症状以后，消化道出血的患者才可以进食流质饮食。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/05收听(29144)
消化道出血患者应当常规禁食，禁食的时间长短因人、因病而异，通常在一周左右。禁食可以使患者的消化... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2023/06/26播放(97790)
消化道出血患者应当常规禁食，禁食的时间长短因人、因病而异，通常在一周左右。禁食可以使患者的消化...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2023/06/26播放(97790)
"消化道出血的病人，在治疗过程当中应该叮嘱患者禁食水，并且具体进食的时间因人而异，主要看腹部的症状和体征。如果消化道出血停止，病人没有发热、恶心呕吐、腹痛腹胀等表现，要结合胃肠引流量的性状和量来进行决定。可以暂时的叮嘱病人少量饮水，并且进食以后也要观察病人的症状和体征，通常需要一周左右的时间。在恢复进食以后，应该叮嘱病人以流质饮食为主，远离高胆固醇、刺激性的食品，像油炸、烧烤的食物，这些食物会加重消化道的负担，也容易诱发黏膜的损伤而导致再发的出血。消化道出血禁食，通常需要一周左右的时间。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/02收听(92550)
"上消化道出血禁食多长时间其实不一定。比如消化性溃疡的患者，出血量经过药物处理以后比较稳定，没有活动性出血。怎么判断有没有活动性出血？大便次数越来越少，大便的颜色越来越浅，由开始的水样便、烂便变成成条大便，都是出血已经停止的指征。生命体征稳定以后，可以循序渐进地进食，开始可以冷流质饮食，冷流质没有任何影响，可以再进行半流质的饮食，然后再慢慢过渡到普通的饮食。一般进食的时候，尽量要少量多餐，不要一次吃太多，避免刺激病变处引起再一次出血。具体的时间，一般情况2-3天就可以进食了，对于出血量大，或者病变很严重，溃疡很大，或者侵犯血管比较大的病变，要建议进食时间稍微长一点，会要4-5天甚至到1个星期左右。"
马豫茜│南方医科大学顺德医院
2018/05/07收听(59430)
"胰腺炎具体需要禁食多久要根据患者病情的轻重程度来说，如果病情不是特别的严重，不建议禁食过长的时间。具体来说，如果胰腺炎的程度比较轻，禁食的时间就没有特别严格的要求，在20-48小时之间就可以进食流质食物。对于病情严重的患者来说，具体禁食的时间就要根据临床表现来说，没有固定的时间点。正常情况下，时间会稍微长一些，必须等到症状有了明显的消退、缓解以后才可以考虑进食。而且在进食的时候也要注意以流食或者半流食为主，并逐步的增加其他食物的摄入。尤其需要注意的是，在恢复期间要避免食用高脂肪的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(55040)
禁食多长时间最佳，需要看是因为什么疾病禁食，通常消化科禁食的疾病，包括消化道出血、急性胆囊炎、急性胰腺炎以及急性肠梗阻等等疾病。消化道出血禁食的时间，以消化道出血停止为标准，也就是患者不再出现呕血、黑便、肠鸣音也不再活跃、血红蛋白处于稳定的水平不再下降，则考虑出血停止。对于急性胆囊炎和急性胰腺炎，需要在患者腹痛的症状缓解以后，肠鸣音、血象以及炎症指标也基本恢复到正常，考虑可以开始恢复饮食。对于急性肠梗阻的禁食，则需要明确肠鸣音恢复正常，排气、排便有了之后再考虑恢复饮食。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/23收听(31468)
上消化道出血是消化科常见情况。如果出现上消化道出血，治疗原则首先需要禁饮食禁。禁食时间要根据患... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/17播放(53754)
上消化道出血是消化科常见情况。如果出现上消化道出血，治疗原则首先需要禁饮食禁。禁食时间要根据患...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/17播放(53754)
"关于体检的禁食水问题，体检的前一天晚上10点以后最好不要吃东西，不要饮水。体检正常的要求是空腹至少8小时，如果空腹时间不够，会影响体检结果的准确性，会直接影响到血液的各项指标，如血脂、血糖以及血中的一些生化指标的改变，以及腹部超声的检查。同时，建议前一天晚上的饮食尽量要清淡，吃易于消化的食物，例如粥、面条等比较好消化的食物，而且不要吃得过饱。如果过于饱食或者食用过于油腻、过于甜的食品。第二天血化验中的甘油三酯、胆固醇、低密度胆固醇等以及血糖都会受到不同程度的影响，可能会出现短时间的升高。不要过量的饮酒，如果前一晚过量饮酒，会影响血液化验中的肝功能的检查，转氨酶会出现不同程度的升高。因为酒精的代谢是经过肝肾代谢的，过量饮酒会出现肝功能的损伤，引起肝转氨酶的短暂升高，影响正常的检查结果。"
顾秀丽│大庆油田总医院
2020/07/15收听(78600)
ERCP手术是治疗胆胰疾病非常重要的手段，微创并且非常简单。ERCP手术开刀完全不一样，胆道和... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/06/10播放(67082)
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刘枫│上海市第十人民医院
2023/06/10播放(67082)
全麻即全身麻醉。全身麻醉的禁食主要是根据... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/28播放(25642)
全麻即全身麻醉。全身麻醉的禁食主要是根据...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/28播放(25642)
"消化道根据屈氏韧带分成上消化道和下消化道。上消化道包括口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠，下消化道包括小肠、结肠、直肠和肛管。上消化道出血常见原因主要是肝炎后肝硬化，门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，或者是消化性溃疡，如胃、十二指肠溃疡，或者是胃的恶性肿瘤以及胆道出血，其他少见的原因主要是食管、咽喉部黏膜的撕裂伤。下消化道出血在小肠常见的原因是血管畸形破裂出血，结肠和直肠出血常见原因是恶性肿瘤或者息肉出血，直肠下端和肛管的出血最常见的原因是痔疮和肛裂，也可以是恶性肿瘤或者息肉出血。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/28收听(76286)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中... 晁康│中山大学附属第六医院 2023/09/12播放(69160)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中...
晁康│中山大学附属第六医院
2023/09/12播放(69160)
"消化道出血指的就是食管到肛门一段肠道出现出血，包括食管、胃十二指肠、肝、胆、胰的疾病引起的出血，小肠出血，小肠包括空肠、腓肠，还有大肠，大肠又包括结肠、直肠，还有肛管的病变，这些部位病变引起的出血就叫消化道出血。消化道出血又分为上消化道、中消化道，还有下消化道。上消化道主要指的是食管、胃十二指肠，还有肝、胆、胰病变引起的出血。中消化道主要指的是空肠、回肠出血，下消化道出血主要指大肠的出血。消化道出血主要表现为呕血、排黑便，甚至排血便的表现，出血量大的时候，可以出现循环衰竭的表现，比如会出现头晕、眼花、乏力心慌、心跳症状，严重会出现失血性休克，会昏迷。"
黄仕尧│佛山市三水区人民医院
2018/05/04收听(42300)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。... 赵微│成都医学院第一附属医院 2023/04/14播放(60124)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。...
赵微│成都医学院第一附属医院
2023/04/14播放(60124)
消化道出血是比较急的内科系统疾病，如果严重还需要外科手术来解决。但是消化道出血经常由消化内科医生解决，通过胃镜或者肠镜来解决。消化道出血在胃镜下经常可以看到明确的出血点，这样的出血点可以用钳夹、电凝和注射硬化剂的方式来止血，或者选择性血管造影，用弹簧圈和硬化剂拴塞使局部出血血管的闭塞进行止血。但是消化道出血用硬化剂治疗还是用电凝这种治疗方式，都是由医生根据病人的具体情况来具体分析，并没有具体的规定。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(55860)
"消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，原因很多。上消化道出血最常见的原因有胃出血、食管静脉曲张破裂出血。食管静脉曲张破裂出血，与肝硬化有关系；胃出血与胃溃疡、溃疡病出血有关系。下消化道出血原因也很多，包括小肠出血、大肠出血。小肠出血常见的有小肠间质瘤出血，大肠出血多为大肠癌出血。一部分直肠炎症也可以引起消化道出血，所以，消化道出血的原因非常多。消化道出血的诊断也比较困难，首先，要确定出血的部位。其次，要确定出血的性质。部位方面，小肠、大肠任何地方的出血，都表现为下消化道出血。原因方面，要辨明是良性的疾病出血，还是恶性的疾病出血。"
汪校│黄冈市中医医院
2018/12/13收听(44688)
"消化道出血的处理主要为以下几方面：第一、及时去医院的普外科，或者是急诊科，或者是消化科进行检查，以明确出血的位置。第二、在出血后，尽量先不要吃饭及饮水，这样能够减少胃肠蠕动，能够减少出血。第三、如上消化道出血较严重时，例如呕血，就需要及时下胃镜或者是行胃肠减压，有时还需要下三腔两囊管来进行止血，如果是下消化道出血，则需要禁食水，同时给予止血药物，并且必要时还需要进行输血进行治疗。第四、如果出血较汹涌时，就需要考虑行介入止血治疗，或者是行剖腹探查来进行止血，在禁食水期间，还需要给予营养支持治疗，一般需要经过外周输营养液，同时再给予抑酸药物，必要时还需要给予抗炎治疗。总之，如出现消化道出血，需及时去医院进行诊治，以防止延误病情。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(82882)
"诱发消化道出血的原因比较多，最常见的消化道出血是上消化道出血，常见于消化性溃疡的并发症，有时候是胃癌、食管癌，都有可能会出现呕血、黑粪的症状。另外，肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂，出血比较凶猛。服用非甾体类药物导致急性糜烂性胃黏膜病变，严重也可以导致出血。下消化道疾病诱发的出血，比如结肠癌、直肠癌、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病，这种消化道出血常常表现为黏液脓血便，但有严重的腥臭味。痔疮主要表现为排便时出现无痛性新鲜血液。不同的出血需针对病因进行治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(53216)
消化道出血为常见病，具体如下：1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血... 秦宝山│郑州人民医院 2023/02/22播放(82274)
消化道出血为常见病，具体如下：
1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血...
秦宝山│郑州人民医院
2023/02/22播放(82274)
消化道出血是消化系统常见的急危重症，从口腔到肛门任何脏器的出血，都可以称为消化道出血。临床上最... 刘娓娓│山东省立第三医院 2023/12/28播放(98624)
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刘娓娓│山东省立第三医院
2023/12/28播放(98624)
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