广东省第二人民医院
神经内科
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蛛网膜下腔出血常见临床表现为头痛、反射性呕吐,可伴随昏迷、意识障碍、癫痫、抽搐。急救措施如下:
1、保证气道通畅,保持侧卧位、头高脚低。保证枕部在偏水平位偏高位置,口腔偏低位置。避免患者出现呕吐,反流到气道内引起窒息;
2、保证患者处于安静休息状态,尽量避免再次活动。避免血压波动,导致出血增多加重病情。
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蛛网膜下腔出血是比较常见的一种脑出血,一般发生于30-40岁的中年人。蛛网膜下腔出血的症状,主... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/18播放(99666)
蛛网膜下腔出血是比较常见的一种脑出血,一般发生于30-40岁的中年人。蛛网膜下腔出血的症状,主...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/18播放(99666)
"蛛网膜下腔出血往往是病人在运动或者用劲,比如大便,便秘病人大便的时候使劲,头突然间出现的炸裂样疼痛,很快病人就会出现恶心、呕吐,会伴有意识障碍。如果患者出现意识障碍,尽量让病人向身体一侧侧卧,不要平卧,尤其是有呕吐的时候,以防止误吸导致窒息或者发生吸入性肺炎,这个时候让病人安静的侧卧,赶紧打电话叫急救车送医院。如果经过CT或者腰穿检查发现是蛛网膜下腔出血,第一时间做脑血管造影检查,因为蛛网膜下腔出血大部分是脑血管动脉瘤破裂导致的,所以第一时间做造影检查发现有没有动脉瘤,如果有动脉瘤,做栓塞治疗。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(81223)
外伤性蛛网膜下腔出血轻型患者需要对症治疗,运用适当镇痛、镇静药物。如果在医院,患者要将头偏向一... 李政钊│海南省人民医院 2020/06/04播放(86449)
外伤性蛛网膜下腔出血轻型患者需要对症治疗,运用适当镇痛、镇静药物。如果在医院,患者要将头偏向一...
李政钊│海南省人民医院
2020/06/04播放(86449)
"首先在车祸外伤以后,比较难第一时间内诊断为蛛网膜下腔出血,所以对于怀疑有蛛网膜下腔出血的病人,首先要让他镇静。因为头颅外伤的情况下有可能会合并颈椎或者是重要脏器的损伤,要搬运病人的时候,首先要确保颈椎还有重要脏器没有受损。如果有涉及颈椎、脊髓的损伤,一定要给他充分的脊髓颈椎脊髓的固定以后,才能够搬运病人。让患者平卧给他情绪的安抚,避免情绪激动,等待专业的救援人员。专业人员到场,会判断患者头颅的伤情,给予一些颈托的固定,外伤血液包扎,最重要要保持呼吸道的通畅。如果患者出现昏迷、有呕吐的情况,一定要预防窒息,给患者保暖,然后尽量平稳地转运回医院。"
李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/25收听(57294)
一般的急救措施有吸氧,保持机体的氧合;静脉通道,维持循环;心电监护,保持生命体征稳定。药物措施有:镇静,镇痛,解痉,兴奋呼吸,强心,利尿,升压,脱水等等。操作性的急救措施有:胸外按压,两乳头连线中点,100-120次/分,深度5-6cm,按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻,注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏;开放气道的方法:仰头举颏,双手抬颌,仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法:环抱患者的上腹,向后向上快速连续挤压,一个循环的失败之后可以再重复;还有除颤;还有外科的急救方法:止血、包扎、固定、搬运。
王欢│仙桃市中医院
2019/05/07收听(50234)
"在临床上,急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳,挽救患者生命,次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化,为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同,比如对于心跳呼吸骤停的患者,首先,应该采取心肺复苏方法,对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次,应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定,为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面,应该给予患者气道开放,可以采取患者坐位,这样的体位摆放。与此同时,给予患者适当的心理疏导,避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用,此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救,烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/19收听(55701)
蛛网膜下腔出血的急救方法如下:1、迅速拨打120;2、绝对卧床休息... 张竹│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(74176)
蛛网膜下腔出血的急救方法如下:
1、迅速拨打120;
2、绝对卧床休息...
张竹│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(74176)
如果考虑患者有蛛网膜下腔出血,急救措施如下:1、尽量让患者平躺,取侧卧位,因为患... 赵峻峰│浙江医院 2020/05/15播放(55904)
如果考虑患者有蛛网膜下腔出血,急救措施如下:
1、尽量让患者平躺,取侧卧位,因为患...
赵峻峰│浙江医院
2020/05/15播放(55904)
"患者一旦确诊是蛛网膜下腔出血,首先要绝对卧床,保持镇静、安静、要止疼、止咳,保持大便通畅,因为便秘可能还会再出血。这种病人一定要做到有条件地送往有条件的医院,大医院有神经重症病房的要进行监测生命体征,血压、心率、呼吸是否平稳,一般血压不要超过160mmHg,如果高于160mmHg,可能会再发出血,但是血压也不要降的太低,如果太低有可能导致脑灌注不足,产生缺血性的脑血管病,比如脑梗死。应该尽早的给患者做手术,通过血管造影发现动脉瘤,动脉瘤的根治办法就是做血管内的治疗,也叫神经介入治疗,放上弹簧圈,才能够把这个定时炸弹给摘掉,以后就不会再出血。"
吕莹│北京市垂杨柳医院
2018/01/03收听(89094)
蛛网膜下腔出血主要症状是头疼和呕吐,临床症状有可能持续很长一段时间,卧床时间也比较长,所以临床... 程雷鸣│淮北矿工总医院 2019/01/08播放(81793)
蛛网膜下腔出血主要症状是头疼和呕吐,临床症状有可能持续很长一段时间,卧床时间也比较长,所以临床...
程雷鸣│淮北矿工总医院
2019/01/08播放(81793)
蛛网膜下腔出血的护理措施如下:1、患者术后保持头高足低位,建议床头摇高30-45... 袁明贤│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(50664)
蛛网膜下腔出血的护理措施如下:
1、患者术后保持头高足低位,建议床头摇高30-45...
袁明贤│广东省第二人民医院
2018/04/30播放(50664)
蛛网膜下腔出血是脑溢血、脑缺血性卒中里面最危险的一种。它的并发症就是继续出血,继续出血最常见的原因就是患者剧烈的头痛、呕吐以后,患者不能耐受,烦躁剧烈,第一、就是要绝对卧床休息4-8周。第二、就是减少诱因刺激。不要让患者紧张、着急,包括用力的大便,用力的咳嗽,要做好相关的护理,要翻身、拍背,肠道、胃要干净。第三、就是饮食要能够容易消化、又能够吸收的,不要增加其它方面的一些诱因,导致用力的排便等等。第四、密切观察病情变化。如果病情有任何的变化,及时跟医生沟通,采取非常积极有效的处理的措施,才能够达到非常良好的一个效果。
刘秋庭│湖南省脑科医院
2018/02/24收听(30955)
蛛网膜下腔出血时,最主要的治疗包括病因治疗和对症治疗,治疗主要如下:一、病因治疗... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/10/13播放(64997)
蛛网膜下腔出血时,最主要的治疗包括病因治疗和对症治疗,治疗主要如下:
一、病因治疗...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/10/13播放(64997)
"蛛网膜下腔出血后的临床护理包括几个方面。出血以及出血本身引起的机体应激性改变,引起吸收热,密切监测体温的变化,低热需要物理降温,高热需要用一些退热药物。呼吸道的管理,部分蛛网膜下腔出血的病人会出现呼吸困难,可以给予吸氧、吸痰,必要时气管插管,呼吸机治疗。蛛网膜下腔出血后会对消化系统产生应激,引起应激性出血,早期应该禁食,待病情稳定后流质饮食。病人会出现意识方面的问题,导致长期卧床,需要针对褥疮进行护理,定期翻身叩背。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(65360)
蛛网膜下腔出血的护理,不管是自发性蛛网膜下腔出血或者外伤性蛛网膜下腔出血,病人都应该留院住院治... 朱维胜│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(56461)
蛛网膜下腔出血的护理,不管是自发性蛛网膜下腔出血或者外伤性蛛网膜下腔出血,病人都应该留院住院治...
朱维胜│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(56461)
"蛛网膜下腔出血护理措施:1、先控制患者血压,避免发生再出血,血压控制在160\/90mmHg以下。2、控制患者情绪,避免情绪激动血压升高。3、预防便秘,给以患者番泻叶口服。便秘会引起腹压升高,腹压升高同时会出现颅内压升高,颅内压升高会出现出血加重。4、清淡、低盐、低脂饮食。5、观察患者大便情况,如果出现黑便,考虑患者出现应急性溃疡。6、测量体温,多数病人存在低热,观察患者,如果超出低热范围,考虑患者合并感染。7、避免发生尿路感染,及时尿道护理。8、有意识障碍患者要避免褥疮发生。9、及时给以患者吸痰。10、定时给以患者翻身拍背,避免肺部感染的情况。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(89816)
化学烧伤后迅速的用大量的流动水、自来水进行冲洗,冲洗时间约半个小时到一个小时。有的医生主张用中和剂,比如强酸用弱碱来进行中和、强碱用弱酸进行中和。用中和剂来进行综合治疗,第一、是浪费时间,大家去找中和剂。第二、酸和碱起化学反应,可以产热,加重皮肤的热损伤。不同的化学药品有不同的急救措施,比如沥青引起的化学烧伤,就要用松节油进行清洗治疗。黄磷这些化学烧伤,一般来说要用湿毛巾迅速的把黄磷颗粒去掉以后,再用大量的流动水进行清洗。氢氟酸引起的化学烧伤,它往往疼痛比较厉害,用葡萄糖酸钙进行创面的清洗,或者找医生进行创面的局部注射治疗。还有苯酚、氨水引起的化学烧伤,有可能引起一些吸入性的损伤,用湿毛巾捂住鼻、呼吸道,防止呼吸道的一些吸入性的损伤或者对黏膜造成的损伤。
龙忠恒│武汉市第三医院
2017/12/05收听(19100)
烧伤后急救措施包括:1、冲:针对热力烧伤或烫伤,用冷水冲;2、脱:... 刘淑华│武汉市第三医院 2018/03/02播放(89802)
烧伤后急救措施包括:
1、冲:针对热力烧伤或烫伤,用冷水冲;
2、脱:...
刘淑华│武汉市第三医院
2018/03/02播放(89802)
创伤性气胸急救措施具体如下:1、闭合性气胸:若肺压缩在30%以下,无需特殊处理;... 周敏│常德市第一中医医院 2018/06/22播放(56174)
创伤性气胸急救措施具体如下:
1、闭合性气胸:若肺压缩在30%以下,无需特殊处理;...
周敏│常德市第一中医医院
2018/06/22播放(56174)
"临床上导致患者出现昏迷的病因,可见于心脑血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、严重的代谢性疾病等等。在昏迷患者救治过程当中,首先应该保证患者的呼吸和循环功能稳定。其目的在于保证患者重要脏器的血流灌注和氧输送,以减少或者是避免相应的继发性脏器功能损伤。患者出现呼吸节律不稳,明显的呼吸抑制表现时,除可以给予患者相应的呼吸中枢兴奋剂之外。还可以结合患者的病情需要给予患者建立人工气道,进行机械辅助通气。在对患者进行积极的对症治疗之外,同时应该对患者的相关病因进行明确,期间可以结合患者的既往病史、发作时的相关伴随症状、查体以及相关的检查结果进一步的分析确定患者致昏迷的具体病因。在对患者治疗的过程当中,应该积极的稳定患者的内环境稳定,纠正酸碱失衡和离子紊乱。同时对相应的脏器功能进行有效的保护和预防性的治疗。"
2019/04/03收听(89227)
北大人民医院 范存刚
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