什么是心房颤动

2023-02-21 01:31播放 :

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心房颤动简称房颤,是指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,属于严重心房电活动紊乱。房颤心电图上,P波消失,代之以小而不规则的基线波动。房颤发生的原因是心房压力升高,导致心房结构改变,心房肥大、纤维化进而发生房颤。房颤还可引起多种并发症,如脑栓塞或心衰。房颤的用药分为两方面,一是控制节律,胺碘酮、心律平等药物可改善心律失常,比索洛尔、倍他洛克等药物可减慢心率,但均可导致并发症。二是治疗房颤的并发症血栓,可用抗凝药物,如华法林和达比加群酯。应用华法林的患者需定时监测凝血酶原时间。应用达比加群酯的益处是不需长期监测凝血酶原时间,但是一旦引发出血无拮抗药物,而且它只治疗非瓣膜性心脏病导致的房颤患者。房颤的药物治疗效果比较差,射频消融术对于阵发性房颤且病程短的患者效果好,但是对于病程长的高龄患者效果差。具体用药结合临床,由医生的面诊为准。

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什么是心房颤动?

"心房颤动简称房颤,大致上可以分为阵发的,还有持续性的,它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%,也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤,而且随着年龄增加,患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳,心房跳得太快,像颤动一样。一般来说,我们说的心跳是心室的心跳,心脏分为心房和心室,上面两个腔叫心房,底下两个腔叫心室,一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳,它是通过中间的一个通路,这个通路好比是红绿灯,控制心房跟心室,从心房上面往上,心房跳完了,通过这个通路往下传,传给心室,在心室里面跳一次,这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事?房颤的时候心房要跳到350次~600次,颤动了,心跳一般没那么快的,因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的,对于传过来多或者少就没有一个定数了,所以这个时候心跳一般很不齐,临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢,心房跳350次~600次,如果说传导特别不好的话,甚至房颤会出现慢房颤,并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐,可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下,房颤的时候心跳也是齐的,那就是说中间这个红绿灯完全堵了,完全就不让它过来了,心室底下跳,自己自立门户自己跳自己的,这个时候它在房颤的时候也可能是齐的,这种情况下是比较危险的,是需要赶紧就医。"

语音时长02:22''

匡武北京中医药大学东方医院

2017/11/02收听(32612)

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