老年人心脏病的药物治疗,心脏病怎么治疗

2024-04-28 15:37播放 :

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老年人心脏病的药物治疗,主要看他的基础病变,如果是本身的心肌病,或者是冠心病这种缺血性心肌病引起的心力衰竭,它的治疗药物不一样,具体治疗方法如下:

1、心衰:要给予治疗心衰的药物,如ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类的药物,还有利尿剂如螺内酯,以及β受体阻滞剂;

2、缺血性心肌病:就是本身心脏的血管有狭窄,这种情况就要把血管开通之后来治疗心衰;

3、频发室性期前收缩:可以做射频消融,把室性期前收缩去除之后,心衰也有可能会逆转;

4、酒精性心肌病:如果是大量饮酒导致的酒精性心肌病,就要减少酒精的摄入量,这样心衰有可能会改善。

此外,药物的治疗因人而异,一般情况下是5种药物联用,如果是急性心衰,可能需要加强利尿来减轻心脏的负担,从而改善心衰。如果射血分数很低,吃药可能改善不了心衰,这种情况下需要给予CRT治疗(心脏再同步化治疗)。

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治疗心脏病的药物有哪些?

诊断冠心病,有可能比较轻,可以去吃药,有些比较严重的,做支架了,甚至于做心脏搭桥手术,还需要终身吃药的,不是做完手术或者支架完了就可以不吃药了。所有的药物叫冠心病二级预防,更多的药物是为了预防,预防血管再堵塞,或者放的支架、搭的桥再进一步的狭窄或者堵塞。这部分药物分为几类,最常见的叫血小板抑制剂,让新的血管或者支架里头不要再有血栓或者斑块。冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,就是血管里头有粥样硬化斑块了,比如阿司匹林或者波立维,还有一些更新的药物是起这个作用。第二个现在强调的就是降脂药物的治疗,最常用的是他汀类的。血脂正常了,或者原来没有高血脂,这部分病人是一定要吃的,目的是为了让血脂降到更低,能够尽量的减少由于血脂沉积造成的血管的狭窄。还有一些针对冠心病的原因或者引起冠心病的一些其它疾病的药物,比如高血压的病人,要吃降压药,要把血压降到正常,需要把血压降得尽量低一些的,这样对心脑血管一定是有好处的。还有比如糖尿病的药物,通过饮食、药物一定要把血糖控制很好,这样也避免造成了血管内皮的损伤,造成进一步的狭窄。还有一些其它的辅助的药物,这些都是要在专业的医生指导下进行服用。

语音时长02:57''

崔仲奇北京大学第三医院

2017/12/18收听(79664)

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