华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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外伤性脊柱骨折是否手术取决于压缩的程度及神经症状:
1、轻微骨折,如椎体压缩低于1/4,且没有双下肢瘫痪或大小便障碍等神经的症状,可以保守治疗,方法包括睡硬板床,三周后进行腰背肌的锻炼,卧床1-2个月,辅助热疗、按摩等理疗,服用对症药物,且在早期行走时佩戴腰围;
2、脊柱压缩超过1/3,或爆裂骨折引起神经受压等情况必须手术,取出压迫的骨块,预防进一步损伤,同时通过器材做内固定,稳定脊柱,防止后期脊髓产生症状。
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脊柱骨折是否需要手术与骨折的类型有关:1、单纯压缩性骨折:脊柱的稳定性良好,可不... 卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/04播放(99928)
脊柱骨折是否需要手术与骨折的类型有关:
1、单纯压缩性骨折:脊柱的稳定性良好,可不...
卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/04播放(99928)
骨质疏松引起的脊柱骨折是否手术需要依据患者骨折轻重程度决定。骨折较轻者无需手术,通过卧床休息、... 林杭│浙江医院 2023/03/13播放(55682)
骨质疏松引起的脊柱骨折是否手术需要依据患者骨折轻重程度决定。骨折较轻者无需手术,通过卧床休息、...
林杭│浙江医院
2023/03/13播放(55682)
"在我国公立医院治疗费用或者是器材费用都由当地的医管局和物价局统一规定,而脊柱骨折手术费用本身并不高昂,高昂的实际上是内固定材料的费用,一般分做国产和进口之分,手术的具体情况不同,具体的花费不同,普通的一个阶段或者是一个椎体,国产的材料可能需要5-6万,而进口的则可能要更多。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(93490)
目前国家公立医院骨折手术费用主要为器材费,由当地医保和物价局统一规定。具体手术费用与骨折病情、... 龚衍丁│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/23播放(51308)
目前国家公立医院骨折手术费用主要为器材费,由当地医保和物价局统一规定。具体手术费用与骨折病情、...
龚衍丁│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/23播放(51308)
脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折,大部分患者是保守治疗,但是也有部分患者必须做手术。手术适应... 巫智勇│湖南省脑科医院 2023/08/25播放(66022)
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巫智勇│湖南省脑科医院
2023/08/25播放(66022)
脊柱骨折的手术方式很多,具体如下:1、对于较轻微的骨折,或者老年性的疏松性骨折,可以... 吴峰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/10/04播放(63682)
脊柱骨折的手术方式很多,具体如下:1、对于较轻微的骨折,或者老年性的疏松性骨折,可以...
吴峰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/10/04播放(63682)
外伤性滑囊炎,即外伤引起的滑囊炎症,患者会有急性挫伤症状,较少有开放性损伤,以闭合性损伤为主。... 蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/10播放(86068)
外伤性滑囊炎,即外伤引起的滑囊炎症,患者会有急性挫伤症状,较少有开放性损伤,以闭合性损伤为主。...
蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/10播放(86068)
"首先大家要明确一个定义,就是并发症。一般老百姓认为的并发症就是术后的并发症,把手术后出现所有的问题都归结为并发症。但是对于医生认定的并发症,其实是有严格定义的,有一些是手术本身带来的风险。这种风险有可能是手术中的或者手术后的。比如手术中对脊髓损伤的加重,这种情况是手术的风险。手术后的风险,比如当我们进行内固定之后,出现内固定的松动、断裂、失效等情况,也是手术的风险,不是手术的并发症。什么是真正的医学上定义的并发症,由于损害同时伴行的继发的疾病。比如脊柱骨折之后,如果合并有脊髓的损伤,有些患者时间长了以后会出现褥疮。还有些患者卧床时间长,会出现坠积性肺炎。还有患者由于脊髓损伤导致泌尿系统,不能够自主控制,需要插尿管,导致泌尿系的感染。有一些患者出现下肢深静脉的血栓,下肢深静脉血栓严重的可以导致肺动脉的栓塞,产生致命的风险,这一类的问题才属于术后的并发症。相比较而言,所谓的并发症的发生是根据患者受伤的实际状况决定的,如果没有神经的损害,多数情况下各种所谓的并发症,比如下肢深静脉血栓等,发生率是比较低的。而且在救治的过程中,医生也会采用相应的方式进行预防和干预。而对于另外的手术的风险,医生也是会通过各种技巧、手段和方法进行回避,是完全两个不同的概念。"
蒋煜文│珠海市人民医院
2018/05/15收听(67482)
脊柱骨折是否严重与其类型有关:1、单纯压缩性骨折,不严重;2、稳定... 卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/06播放(67422)
脊柱骨折是否严重与其类型有关:
1、单纯压缩性骨折,不严重;
2、稳定...
2023/04/06播放(67422)
"脊柱骨折一般是比较严重的,因为脊柱参与脊骨的形成,脊骨里面有个椎管,椎管里面有脊髓和神经根,脊柱骨折了以后压迫脊髓和神经根,会导致相应的症状,甚至会引起截瘫或者是疼痛,所以脊柱骨折一般要高度的重视,及时的就诊。脊柱骨折了以后,椎体会塌陷,塌陷会导致高度的丢失,我们所说的驼背,或者是腰背疼痛,一般脊柱骨折了以后要及早的就诊。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/23收听(35316)
"脊柱骨折要看哪一种类型,如果是外伤、高能量损伤的脊柱骨折,什么叫高能量损伤?就是车祸、高处坠落,这些高能量损伤的脊柱骨折后果是非常严重的,甚至经常看到高位截瘫的。如果像老年性的脊柱骨折,后遗症其实并不严重,症状也不是很严重,主要表现为腰痛,但是如果没有及时处理,就会出现反复的腰痛,因为如果还继续活动,不知道骨折的话,反反复复,骨折的地方长不起来,长不起来就出现了长期的慢性的腰痛,就很难愈合了,所以及时正确的处理非常重要。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(25076)
脊柱损伤的病人,比如从高处掉落、车祸受伤、撞伤,都有可能会产生脊柱骨折。首先要对脊柱骨折进行临... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/02播放(82430)
脊柱损伤的病人,比如从高处掉落、车祸受伤、撞伤,都有可能会产生脊柱骨折。首先要对脊柱骨折进行临...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/02播放(82430)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的连续性、完整性中断,就称为脊柱骨折。脊... 马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/07/18播放(94510)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的连续性、完整性中断,就称为脊柱骨折。脊...
马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/18播放(94510)
"脊柱骨折是十分常见的骨折,约占全身骨折的5%—6%。胸腰段脊柱骨折最多见,多由间接外力引起,比如高处跌落时臀部或足跟着地,冲击性外力向上传导致胸腰段发生骨折。少数可以由直接外力引起,比如房子倒塌的压伤、汽车的压撞伤或火器伤等。脊柱骨折可以合并发生脊髓或马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,合并神经损伤时可能导致严重的致残,甚至丧失生命。"
刘驰│北京医院
2017/09/07收听(75886)
"脊柱骨折的原因一般都是暴力损伤造成的,比如车祸,比如高处坠落,比如暴力打击,然而脊柱骨折同时也存在一定的内因,特殊的脊柱骨折比如骨质疏松性的脊柱压缩骨折,往往出现在老年人,女性常见,因为骨质疏松的内因使得脊柱变得十分的脆弱,往往很轻的暴力就可以产生脊柱骨折。另外,如果是肿瘤患者发生了脊柱的转移,肿瘤侵蚀脊柱,也会使得脊柱变得十分的脆弱,那么同样的在轻度暴力之下,也可以发生脊柱骨折。"
2017/10/10收听(29524)
"脊柱骨折很好理解,就是发生在脊柱的骨折,包括骨皮质和附件的连续性的中断,可以在颈部发生,可以在胸段发生,也可以在腰段发生,当然还有一些特殊的骨折类型,比如老年骨质疏松造成的压缩骨折或者由于暴力外伤造成的脊柱附件的骨折,比如棘突的骨折、横突的骨折都算是脊柱骨折。"
2017/10/10收听(25676)
"脊柱骨折的手术治疗,其实目前方式很多,不同的病情需要用不同的术式,不同的部位也有不同的操作方式,但总的原则都是为骨折提供一个稳定的力学环境,好让骨折来愈合,如果伴有神经损伤的,还需要打开椎管进行减压。一些比较简单的脊柱骨折或者没有神经损伤的脊柱骨折,现在还有很多微创的方式能够稳定骨折,完成我们俗称打钉的这个过程。"
2017/10/10收听(11838)
脊柱骨折术后出现腰酸,可以通过早期康复锻炼,比如通过肌肉锻炼,早期下地活动,局部热敷、理疗,使... 丁伟国│浙江省立同德医院 2023/03/13播放(51660)
脊柱骨折术后出现腰酸,可以通过早期康复锻炼,比如通过肌肉锻炼,早期下地活动,局部热敷、理疗,使...
丁伟国│浙江省立同德医院
2023/03/13播放(51660)
在临床上,如果病人发生脊柱骨折需要进行手术治疗。具体的费用,在临床上没有统一明确的价位,因为和采用何种术式及采用何种材质的内固定材料有关系。如果病人发生腰椎的骨折,采取常规的切开手术复位减压,给予钉棒系统内固定。而且钉棒系统是钛合金的、国产的,住院时间两周,大约费用是在3万块钱左右。如果同样是腰椎压缩性骨折采取手术治疗,给予切开复位,钉棒系统内固定。但是钉棒系统是钛合金、进口的,在价位上可能需要5万块钱左右。所以在发生脊柱骨折手术时,具体费用应该根据当地的物价局颁布的标准为准。因为地区、区域不一样,医院级别不一样,在具体收费上还会略有区别。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/16收听(59372)
"脊柱分前、中、后三个柱,这是脊柱的分型或者说分布。它的骨折可能有几种类型:压缩骨折、爆裂骨折,再一个叫嵌入式骨折,就是椎体和棘突是水平的骨折,还有骨折脱位等情况。当然,脊柱又分为椎体和附件,附件骨折还有如横突骨折、棘突骨折等。"
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(16954)
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