广东省第二人民医院
神经内科
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脑炎可引起脑部局灶性损害，出现癫痫、精神症状、颅内压增高等症状，颅内压增高可表现为头痛、呕吐、昏迷、甚至形成脑疝，危及生命。
脑炎的最佳治疗方法为对因治疗，积极查找病原体，如病毒、细菌、其他病原微生物。根据不同微生物，选择特异性抗生素治疗。另外根据有无颅内高压的症状，给予脱水、降颅压、退热治疗，癫痫患者给予抗癫痫治疗，伴精神症状者给予抗精神发作药物等治疗。
如单疱病毒脑炎，使用阿昔洛韦静脉滴注10天以上，改成口服疗程达到21天。病情较重者可以给予两个疗程的治疗。
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小脑炎的诊断事实上在临床医学中并不是规范诊断。小脑炎诊断和治疗应该在颅内感染的框架之内，如果影... 吕艳│海南省人民医院 2020/05/08播放(58000)
小脑炎的诊断事实上在临床医学中并不是规范诊断。小脑炎诊断和治疗应该在颅内感染的框架之内，如果影...
吕艳│海南省人民医院
2020/05/08播放(58000)
"脑炎主要是指病毒或者细菌直接侵犯大脑实质所引起的炎症，这种疾病非常严重，通常会有一定程度的后遗症，严重的时候还会危及生命。治疗主要包括一般治疗药物治疗和恢复期治疗。一般治疗主要包括充分的营养供给，保持水、电解质平衡，积极纠正酸碱代谢紊乱。如果是昏迷的患者，可以采取鼻饲或者静脉营养，保持呼吸道通畅。药物治疗主要是积极脱水、降颅压，防止癫痫发作，同时给予营养神经、脑保护治疗。如果是病毒感染，给予抗病毒治疗。如果是细菌感染，给予足量的抗生素治疗。在恢复期应该积极进行康复治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/05/22收听(79740)
"脑炎的治疗，根据腰椎穿刺脑脊液的化验结果及具体临床表现，针对不同的病原体，有不同的治疗重点。如针对病毒性脑炎，需要选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。如果性质是化脓性脑炎，需要选择透过血脑屏障效率高的抗生素，比如头孢曲松进行抗炎治疗。而针对结核性脑炎、结核性脑膜炎，需要选用有效的抗结核药物，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，进行足量、足疗程的抗结核治疗。针对部分重症患者，可以适当的应用糖皮质激素，用来缓解脑炎的病情。同时脑炎的治疗过程当中，还要做好营养对症支持治疗，以防止出现电解质的紊乱等并发症。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/14收听(99463)
"小脑炎症大多数考虑是病毒感染引起，患者可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可能会出现爆破性语言。主要是进行抗病毒治疗，常用的药物有阿昔洛韦和更昔洛韦。如果患者出现发热，严重时可以进行退热治疗，可以口服对乙酰氨基酚，也可以肌注安痛定或柴胡注射液等等。必要时可以用改善脑代谢的药物和降颅压的药物治疗，改善脑代谢的药物应用奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱。降颅压的药物主要适用于患者颅内压增高时，常用的药物有甘露醇和甘油果糖。如果患者病情稳定后，要进行针灸治疗、平衡训练等等，多数患者经积极正确治疗，可以临床治愈。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/16收听(95518)
脑炎是神经系统最常见的一类导致严重脑功能障碍的疾病，可导致脑实质受损，表现为认知功能障碍、癫痫... 薛岚平│山西白求恩医院 2020/12/05播放(82397)
脑炎是神经系统最常见的一类导致严重脑功能障碍的疾病，可导致脑实质受损，表现为认知功能障碍、癫痫...
薛岚平│山西白求恩医院
2020/12/05播放(82397)
脑炎后遗症与其他神经系统疾病的后遗症类似，治疗均应采取针对性药物治疗及康复训练，具体如下： 贾宏阁│南方医科大学深圳医院 2018/09/05播放(50270)
脑炎后遗症与其他神经系统疾病的后遗症类似，治疗均应采取针对性药物治疗及康复训练，具体如下：
贾宏阁│南方医科大学深圳医院
2018/09/05播放(50270)
小儿脑炎治疗，首先是抗感染，分病毒、细菌、结核、真菌，有不同的抗感染方法。病毒感染要进行抗病毒... 吴小娟│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(51445)
小儿脑炎治疗，首先是抗感染，分病毒、细菌、结核、真菌，有不同的抗感染方法。病毒感染要进行抗病毒...
吴小娟│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(51445)
"一般病毒性脑膜炎是一种自限性疾病，主要针对病毒进行抗病毒治疗，抗病毒治疗可以明显的缩短病程。比如可以给予阿昔洛韦等，如果患者有因为颅内压增高引起头痛的症状，可以适当的给予脱水的药物，比如甘露醇、呋塞米等，必要时也可以给予口服的止痛药物。另外，还要注意营养的支持治疗，加强营养维持，注意维持水电平衡。如果肠道病毒感染，目前也可以家用免疫球蛋白以及抗微小核糖核酸病毒的药物，比如普来可那立。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/12收听(85446)
"脑干脑炎是发生于脑干的炎性脱髓鞘病变，临床上不多见，其转化为多发性硬化的几率为30%-50%，多留有后遗病。本病的特点为多发于青壮年，常为急性或亚急性起病并进行性加重，发病前约有半数有上呼吸道或肠道感染史。临床表现有一侧或两侧脑干受累的症状和体征，脑脊液改变较少。临床表现多为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍，治疗原则为危险的脑干脑炎可以用抗病毒药，无环乌苷或干扰素药物来进行治疗，尽管这些药物的治疗疗效仍在评估中，但是对治疗危险脑干脑炎总是一个机会。由于脑干脑炎可能与病毒感染有关，所以要以调节免疫力来为支持手段。在大多数情况下要保持舒适的状态、营养充足，在护理方面也应该积极预防感染，使病人保持愉悦的心情。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(46300)
"引起小儿脑炎的病因非常多，比如细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体、衣原体感染、结核杆菌感染等等。所以小儿脑炎治疗方法需要根据病因来具体治疗，比如细菌感染引起的化脓性脑炎，孩子症状比较重，并发症比较多，所以要应用大剂量抗生素配合脱水降颅压，维持水电解质平衡，补液，预防并发症等综合治疗。如果是结核杆菌感染引起的结核性脑炎，孩子会出现抽搐、癫痫等发作，需要积极治疗脑炎的同时防止癫痫发作。病毒性脑炎症状往往比较轻微，孩子遗留后遗症的可能性比较小，这时候需要对症治疗即可。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/07收听(72668)
中医将脑炎归属于温病类疾病，发病主要与患者体质相关。中医治疗以温病进行辩证论治，以扶正祛邪为主... 刘晓林│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(97046)
中医将脑炎归属于温病类疾病，发病主要与患者体质相关。中医治疗以温病进行辩证论治，以扶正祛邪为主...
刘晓林│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(97046)
病毒性脑炎的治疗方法包括对因治疗、免疫治疗以及对症处理。其中抗病毒治疗，其选药可能有一定的变化... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2018/11/21播放(92966)
病毒性脑炎的治疗方法包括对因治疗、免疫治疗以及对症处理。其中抗病毒治疗，其选药可能有一定的变化...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2018/11/21播放(92966)
儿童脑炎是儿科急危重症，明确患儿是脑炎时要给予积极治疗。具体治疗方法如下：1、急... 聂微萱│宜春市人民医院 2021/01/04播放(97567)
儿童脑炎是儿科急危重症，明确患儿是脑炎时要给予积极治疗。具体治疗方法如下：
1、急...
聂微萱│宜春市人民医院
2021/01/04播放(97567)
"小儿脑炎的治疗方法：1、在急性期时，要及时进行脑脊液检查，根据脑脊液的结果分辨为病毒性、细菌性还是结核性或其他真菌性等脑膜炎，根据病菌感染情况给予相应的抗感染治疗，以及退热、抗惊厥、降低颅压等对症治疗。2、恢复期，在此期间要注意清淡饮食，注意休息，避免去人群聚集的地方，再次发生复感等。3、后遗症期，要注意观察宝宝的构音状态，运动功能障碍是否存在，若有后遗症，要及时到儿童康复科进行专业的综合康复治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/09/20收听(28351)
自免脑炎是指自身免疫性脑炎，需要进行免疫抑制治疗。如果是抗NMDA受体脑炎，多数人可能还会合并... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(72528)
自免脑炎是指自身免疫性脑炎，需要进行免疫抑制治疗。如果是抗NMDA受体脑炎，多数人可能还会合并...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(72528)
"儿童脑炎的治疗，根据儿童脑炎不同的病因，治疗方法也是不同的。一般来说，如果是病毒感染性脑炎，首选的治疗就是抗病毒，常用的药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦等等。同时还需要配合免疫治疗，常选用的药物如干扰素、转移因子等等。如果炎症反应，颅内压较高的，就要用到脱水、降颅压的药物。如果脑水肿明显，就需要肾上腺皮质激素。如果合并细菌感染，就需要做药敏试验，根据药敏试验结果选择敏感的抗生素治疗。如果是结核性的，就需要抗结核治疗。如果检测出新型隐球菌，就需要抗真菌治疗。与此同时，还需要对症处理，譬如说要维持营养的平衡，维持电解质的平衡，保持呼吸道通畅。如果患者同时合并有惊厥、癫痫，就需要应用抗癫痫、抗惊厥药物。如果患者高热不退，就需要给予物理降温。如果有颅压高的症状，需要用到甘露醇，或者是甘油果糖，脱水、降颅压。如果存在脑积水的状况，就需要侧脑室分压术。也就是说，如果小儿脑炎诊断明确，一定要去正规医院的神经内科就诊，以免耽误病情。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/12收听(18796)
"针对于儿童的脑炎，可以采用下面的治疗方法：首先，采用高压氧的治疗措施。在儿童患有脑炎以后会有脑细胞的受损，应用高压氧可以起到明显的缓解脑损伤的作用。其次，给儿童应用中药治疗。如果儿童的脑炎不是很严重，可以应用清开灵颗粒或者安宫牛黄丸等药物治疗。再次，要积极的应用西药处理。如果儿童由于细菌性感染导致的脑炎，需要给儿童应用头孢曲松或者头孢噻肟等药物治疗，如果有颅内压升高，要及时应用甘露醇等降颅内压。最后，也可以给儿童采用针灸的方法缓解，比如针刺儿童的百会穴等。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/13收听(37012)
儿童脑炎的治疗，首先要明确诊断，一定要做相关的正规检查，尤其是腰穿脑脊液检查，以明确感染的病原... 陈香英│郴州市第一人民医院 2018/11/09播放(70943)
儿童脑炎的治疗，首先要明确诊断，一定要做相关的正规检查，尤其是腰穿脑脊液检查，以明确感染的病原...
陈香英│郴州市第一人民医院
2018/11/09播放(70943)
病毒性脑炎的治疗需根据患者发病的症状及严重程度制定方案。病毒性脑炎早期出现呼吸道感染、外周感染... 匡祖颖│广东三九脑科医院 2018/06/12播放(82544)
病毒性脑炎的治疗需根据患者发病的症状及严重程度制定方案。病毒性脑炎早期出现呼吸道感染、外周感染...
匡祖颖│广东三九脑科医院
2018/06/12播放(82544)
"病毒脑炎医学上叫做病毒性脑炎，就是因为病毒感染了中枢神经系统造成的脑炎，这种疾病有什么危害？第一，首先需要根据患者的临床表现来判断，如果病情比较严重，出现了昏迷，肢体的瘫痪，那么这个时候如果治疗不及时，有可能影响到患者的生命或者是留下肢体瘫痪的后遗症，对患者以后的日常的生活造成明显的影响。第二种情况，如果病毒性脑炎症状比较轻，比如仅仅有头痛、恶心，没有意识方面的障碍，也没有肢体的瘫痪，那么这种情况经过药物治疗以后可以完全治愈，对身体的影响是微乎其微的，所以如果有脑炎的一些临床的表现，比如发烧、头痛那么应该及时的去医院进行检查，判断一下是不是脑炎进行正规及时的治疗，这一点是非常重要的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(44937)
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河南省人民医院 李书剑
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