深圳市宝安区中医院
肝病科
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胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎两类。急性胆囊炎，多由胆囊结石、梗阻、寄生虫所致，表现为右上腹剧烈疼痛，伴发热、黄疸等。慢性胆囊炎，表现为右上腹闷胀、厌食油腻、恶心等症状，查体可见右上腹明显压痛。胆囊疼痛时，通过弯腰、按压右上腹，可有所缓解，但效果并不明显，建议及时到医院检查，尤其合并胆囊结石、寄生虫嵌顿胆囊颈部时，易导致局部化脓，出现夏洛克三联征，严重者出现生命危险，必须及时进行手术治疗。避免在家中盲目服用止痛药，以免延误病情。
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"如果是由于胆囊炎导致的疼痛，并且病情不重，可以服用以下药物进行治疗：1、抗生素：可以服用抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素，或者广谱青霉素类抗生素等。有时还需要服用抗厌氧菌药物，例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。2、解痉药物：部分患者还可以服用解痉药物进行治疗，例如颠茄片。3、止痛药物：有时也可以服用止痛药物，例如布洛芬缓释胶囊、去痛片、羟考酮片等。上述这些药物都需要在医生在指导下进行服用，如果疼痛比较严重，需要尽早去医院普外科或者肝胆外科、急诊科进行治疗，需要暂时停止吃饭和饮水，给予输液治疗。在治疗期间如果病情还未得到缓解，可能需要行手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(66294)
胆囊炎患者发作，如何缓解疼痛，可以应用部分药物，比如654-2(山莨菪碱)、硫酸镁、消炎利胆片... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/12播放(53900)
胆囊炎患者发作，如何缓解疼痛，可以应用部分药物，比如654-2(山莨菪碱)、硫酸镁、消炎利胆片...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/12播放(53900)
"胆囊炎如果出现疼痛该怎么缓解，取决于胆囊炎的严重程度，如果只是轻微的疼痛或者闷胀不适的症状，可以给予一些利胆药物治疗，如胆舒、消炎利胆片等等。如果疼痛的症状比较严重，此时有可能需要禁食，不吃任何东西，再配合口服解痉消炎的药物来对症处理，才有可能会缓解疼痛。某些情况下胆囊炎急性发作，炎症严重的情况下，口服药物无效，有可能还需要进一步的输液，进行消炎、解痉、止痛等对症的处理，必要的时候还有可能要考虑手术治疗。因为某些严重炎症的情况下或者合并出现胆囊穿孔、化脓、坏疽，单纯保守治疗可能无法缓解症状，需要手术治疗才能达到根治的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(62120)
临床上对于有胆囊炎腹痛症状发作，可以口服镇痛药物或者到医院进行输液治疗，即药物治疗，手术治疗。... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/17播放(49423)
临床上对于有胆囊炎腹痛症状发作，可以口服镇痛药物或者到医院进行输液治疗，即药物治疗，手术治疗。...
余佳│武汉大学人民医院
2023/03/17播放(49423)
"对于胆囊炎引起的疼痛，患者需要首先鉴别是因为急性胆囊炎，还是慢性胆囊炎引起。如果患者是急性胆囊炎引起的右上腹胀痛、右后背部胀痛以及肩部的酸痛不适，此时多是由于患者进食油脂含量较高的食物之后突发的不适，建议患者可以考虑静脉输注抗生素，予以治疗3-5天左右，抗生素的选择建议三代以上的头孢以及联合替硝唑输注3-5天左右，经过上述治疗，患者多会痊愈或好转。但是如果患者是慢性胆囊炎发作，一般都会有后背部的胀痛不适，而且在进食油脂类食物之后会加重，但是此类疼痛多可耐受。对于此类情况，建议患者考虑口服头孢克肟加消炎利胆片、阿莫西林加消炎利胆片的治疗方案，一般需服用7-10天左右，并且在治疗期间应清淡饮食，忌酒，经过一周左右的时间，患者多可痊愈或好转。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/24收听(19684)
胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎两类。急性胆囊炎多由胆囊结石、梗阻、寄生虫所致，表现为右上腹剧... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/08播放(54688)
胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎两类。急性胆囊炎多由胆囊结石、梗阻、寄生虫所致，表现为右上腹剧...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/08播放(54688)
胆囊炎一般是胆囊管堵塞引起的胆囊炎症，胆囊管堵塞是因为胆囊结石、肿瘤、异物、蛔虫引起胆囊管堵塞... 徐智│北京大学第三医院 2023/03/04播放(57228)
胆囊炎一般是胆囊管堵塞引起的胆囊炎症，胆囊管堵塞是因为胆囊结石、肿瘤、异物、蛔虫引起胆囊管堵塞...
徐智│北京大学第三医院
2023/03/04播放(57228)
胆囊炎是常见胆囊良性疾病， 李涛│北京大学人民医院 2023/09/23播放(64514)
李涛│北京大学人民医院
2023/09/23播放(64514)
"患者胆囊炎发作的时候，多由于胆汁排泄受阻，进而导致胆囊的收缩功能受到影响，进而引起痉挛性的疼痛，因此在治疗的同时可以使用一些解痉、镇痛的药物，一般可以选择山莨菪碱、盐酸屈他维林等。胆囊炎引起的疼痛，严重者多为剧烈绞痛，如果胆囊炎长期反复、迁延不愈，疼痛不能缓解，建议行手术治疗，手术将胆囊切除以后才能彻底治愈胆囊炎。目前胆囊常用的手术方式就是腹腔镜胆囊切除术，一般对于患者心肺功能影响较小，且术后恢复快，不影响术后活动。因此如果患者胆囊炎长期不能缓解，建议尽早行手术切除治疗。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/21收听(71460)
缓解胆囊炎疼痛的药物，要看胆囊炎的发作严重程度，如果只是轻度的发作，这种情况下只需要使用利胆的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/20播放(40176)
缓解胆囊炎疼痛的药物，要看胆囊炎的发作严重程度，如果只是轻度的发作，这种情况下只需要使用利胆的...
2023/07/20播放(40176)
如果胆囊炎出现了疼痛，首先要到医院进行相关就诊。进行相关检查之后可以使用药物，包括抗生素如头孢... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/05/18播放(33876)
如果胆囊炎出现了疼痛，首先要到医院进行相关就诊。进行相关检查之后可以使用药物，包括抗生素如头孢...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/05/18播放(33876)
胆囊炎是临床上比较常见的一类肝胆疾病，其分两大类，一类是胆囊里有结石诱发的炎症，称之为结石性胆... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(34976)
胆囊炎是临床上比较常见的一类肝胆疾病，其分两大类，一类是胆囊里有结石诱发的炎症，称之为结石性胆...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(34976)
胆囊炎如果出现了腹痛的症状，首先要先禁食，此时不再吃任何的东西，然后观察疼痛的情况，如果疼痛有逐渐出现缓解的症状，那就无需治疗。如果仍然持续地疼痛，可以考虑服用一些利胆、消炎的药物来进行治疗，此外，也可以服用一些解禁痉的药物，比如654-2、阿托品等等。如果疼痛症状仍然严重无法缓解，建议要去医院输液消炎对症处理。如果保守治疗病情无法好转，有可能需要行急诊手术来进一步地处理。
2020/04/01收听(50468)
"胆囊炎发作期间，首先要暂禁饮食，不要吃东西，也不要喝水，以免引起胆囊炎症状加重。应当及时到医院就诊，给予抗炎、解痉、抗菌药物应用，进行对症保守治疗，可以缓解症状。对于反复发作的胆囊炎或者合并有胆囊结石的患者，建议行手术治疗，目前手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术，术后患者恢复比较快。所以，反复发作的胆囊炎可选择进行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(32070)
胆囊炎引起胃疼的主要缓解方法如下：1、热敷：如果不严重，可以在家用热水袋热敷上腹... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/06播放(42047)
胆囊炎引起胃疼的主要缓解方法如下：
1、热敷：如果不严重，可以在家用热水袋热敷上腹...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/06播放(42047)
" 对于胆囊炎的患者，可以按摩一些穴位，比如足三里、中脘穴，以及合谷穴、内关穴、天枢穴等等，都是可以达到适当的缓解疼痛的效果。 但是这种缓解效果往往是比较轻微，而且有些时候对于胆囊炎的病人，有可能会使病情逐渐向前进展，出现全身感染的征象，甚至如果不及时对症处理，有可能会造成感染性休克，甚至也有可能会出现急性梗阻、化脓性胆管炎等等，都是有一定的倾向。 建议胆囊炎的病人，一定要到医院行正规专业的诊疗，并结合彩超或者CT，以及淀粉酶、血常规、电解质、肝功等指标综合性的分析，千万不要自行认为应用辅助的方式，或者理疗的方式缓解疼痛就可以，一定要进行正规的治疗。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/18收听(27148)
如果是慢性胆囊炎，经常反复发作，症状不是很剧烈，没有相关的发烧、剧烈腹痛症状，而是以右上腹隐痛... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(97902)
如果是慢性胆囊炎，经常反复发作，症状不是很剧烈，没有相关的发烧、剧烈腹痛症状，而是以右上腹隐痛...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(97902)
"如果需要立即缓解胆囊炎的疼痛，可以注射止痛针或者口服止痛药物就可以。通常可以在肌肉内注射曲马多或者地佐辛或者杜冷丁以及吗啡等等都可以，能够立即缓解患者胆囊炎症的疼痛。但是前提条件是胆囊炎诊断明确，并且没有胆囊穿孔、胆囊坏疽等情况才可以使用止痛针来对症治疗，如果患者胆囊炎症诊断不是很明确，有可能合并有其他的或者就是其他的急腹症，比如消化道穿孔或者急性阑尾炎等情况，是不可以用止痛针来进行治疗的，因为有可能会掩盖患者病情，并且需要静脉输入抗生素抗感染治疗，这样能够有效地缓解胆囊的炎症情况，必要的时候也需要采用手术治疗，将患者胆囊切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(17108)
"胆囊炎发作的时候患者会出现胆绞痛，也就是右上腹以及中上腹或者剑突下的位置出现明显的疼痛，性质非常的剧烈。患者有时会呈屈曲位，或者蹲在地上或者是蹲在床上等等，会伴有右侧背部肩胛部放射痛，以及有可能会出现恶心、呕吐等等。通常需要立即到医院来进行检查和治疗，常规使用654-2也就是山莨菪碱。在肌肉注射或者是静脉点滴能够缓解胆绞痛的症状，大部分病人腹部疼痛都能够明显地缓解。如果依然疼痛比较明显也可以考虑使用止痛针，比如杜冷丁也就是盐酸哌替啶，镇痛效果相对来说也比较好，可以缓解疼痛。重点是诊断明确之后，下一步要考虑行腹腔镜胆囊切除手术。"
2019/08/23收听(68118)
"急性胆囊炎的疼痛主要为右上腹持续性的疼痛，可能伴有恶心、呕吐。胆囊炎的疼痛，主要是因为胆囊平滑肌的痉挛所造成的，对于缓解这种疼痛可以肌注山莨菪碱，这类药物是抗胆碱能药物，可以缓解平滑肌的痉挛。如果此药无效，还可以应用其他镇痛药物，如杜冷丁等等。而对于急性胆囊炎最重要的是对因治疗，而急性胆囊炎最常见的病因，是因为结石嵌顿，所造成的胆囊中胆汁的梗阻，再合并细菌的感染，因此重要的是禁食水。部分患者可能需要胃肠减压，要根据药敏实验给予抗生素的治疗。最常用的抗生素是阿奎诺酮类的药物，再加抗厌氧菌的的药物，如甲硝唑等等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(50310)
湘雅医院 梁帅
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北京东方医院 胡立明
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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