安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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女性更年期失眠主要原因是焦虑，放松心情非常重要，应根据个人情况选择药物，治疗包括以下几类方法：
1、地西泮、艾司唑仑，帮助睡眠；
2、氟哌噻吨美利曲辛、二氢麦角碱，可缓解焦虑，帮助睡眠；
3、归脾丸、逍遥丸等中成药，调治心脾；
4、中药汤剂配合针灸、刮痧、拔罐，效果较好。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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更年期女性失眠，一般要吃以下几类的药物。1、调节植物神经的药物：如谷维素，像一些... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/08播放(25294)
更年期女性失眠，一般要吃以下几类的药物。
1、调节植物神经的药物：如谷维素，像一些...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/08播放(25294)
"女性更年期失眠，大多数是由于内分泌功能紊乱所引起，也可见于更年期焦虑症和更年期抑郁症。更年期焦虑症可以出现睡眠障碍，主要表现为入睡困难，也可能出现睡眠时做梦较多，影响睡眠质量，同时可能出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，也可以出现头晕、头痛、头昏、心前区不适、胸闷、气短，也可能会出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。更年期抑郁症的患者，主要表现为对任何事物不感兴趣，情绪低落，有些患者严重的情况下，可能会出现轻生的意念，同时患者可以出现睡眠障碍，主要表现为睡眠时容易醒，也可以出现睡眠时做梦较多，影响睡眠质量。更年期焦虑症主要是口服坦度螺酮、丁螺环酮抗焦虑治疗；更年期抑郁症的患者一般应用西酞普兰。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/10收听(23326)
"女性患者在更年期时确实容易出现失眠的问题，此时要采用多种治疗方式。给予患者调整植物神经功能的药物，比如谷维素加上维生素B1，对缓解患者的更年期症状有疗效。如果患者口服上述药物后症状仍然不能得到缓解，建议患者可以就诊中医科，根据辨证选择中药汤剂口服，调整患者更年期的症状，调整失眠。比如代表性方剂，柴胡加龙骨牡蛎汤就比较适合治疗更年期失眠。患者还可以使用抗焦虑、抗抑郁的药物，比如口服黛力新能改善症状，如果失眠严重可以给患者口服地西泮、右佐匹克隆来治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/22收听(21892)
更年期是女性的特殊阶段，除了常规的养血、开郁安神的治疗，要多加一些滋补肝肾用药，调理冲任，要考... 马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/26播放(74502)
更年期是女性的特殊阶段，除了常规的养血、开郁安神的治疗，要多加一些滋补肝肾用药，调理冲任，要考...
马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/26播放(74502)
"女性的更年期主要是因为体内的激素水平下降，主要是雌激素水平的下降，导致的一些植物神经紊乱的症状。这个紊乱主要是潮热、出汗、失眠，有些女性来说可能失眠比较严重，半夜会出现突然的大汗淋漓影响睡眠，这种情况下首先考虑一些中药来调节。比如说吃坤宝丸、更年安这一类的中药。如果缓解不了，有一种调节植物神经紊乱的药叫莉芙敏，它是德国的一种西药。但是它的成分是从植物提取的类激素样的物质，但是它没有激素的副作用，可以选择吃莉芙敏。如果再严重的失眠，可以去神经内科开一些辅助睡眠的药物，如果都缓解不了，最后一招就可以使用激素，也就是说激素替代。考虑吃雌激素和孕激素来模拟正常人体产生的激素，就是激素替代的办法。"
周丹│北京医院
2020/04/07收听(27106)
女性更年期失眠首先建议到妇产科查女性激素，咨询妇产科医生，是否需使用替代治疗。如果伴发失眠仍然... 彭华│上海长征医院 2023/10/05播放(62584)
女性更年期失眠首先建议到妇产科查女性激素，咨询妇产科医生，是否需使用替代治疗。如果伴发失眠仍然...
彭华│上海长征医院
2023/10/05播放(62584)
更年期严重失眠的药物治疗具体如下：1、雌激素替代药物：更年期严重失眠，要检查雌激... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(47351)
更年期严重失眠的药物治疗具体如下：
1、雌激素替代药物：更年期严重失眠，要检查雌激...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(47351)
更年期的人除了更年期的症状以外，还可能会出现失眠的问题。失眠其实是继发或者伴随的症状，针对更年... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/17播放(29395)
更年期的人除了更年期的症状以外，还可能会出现失眠的问题。失眠其实是继发或者伴随的症状，针对更年...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/17播放(29395)
"更年期是女性特有的一种生理时期，在这个时期孕激素和雌激素水平的下降，会出现各种各样植物神经功能紊乱的症状，包括失眠或一些情绪的波动等。在这个时期的治疗，主要是针对情况给一些对症和对应的治疗。有以下几个方法可以选择：第一、因为这些症状和雌激素水平下降有关系，所以如果没有严格的禁忌症，比如说子宫内膜异位或者乳腺增生等这些情况，可以适当的使用女性激素补充治疗。但是一定要在专科医生的指导下使用，不要擅自使用，因为此激素有可能导致些其他的病，比如乳腺癌的发病率会增高。第二、可以使用一些抗焦虑和抗抑郁的药，临床上常使用的有5-羟色胺再摄取抑制剂类的药物，包括西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等，都有很好的疗效，也可以使用一些中成药，具有安神作用的药物也可以帮助解决失眠的问题。第三、可以在睡觉之前半小时左右直接服用安眠药，这个是最快的能够解决晚上睡眠的问题。所以，如果出现这些更年期失眠的情况，需要一些综合的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(39700)
因为这个年龄段更年期妇女经常会出现失眠、焦虑、烦躁等情况，药物治疗是一个方面，还有就是要给予情绪上的调适，中药治疗要考虑到肝肾不足的病机特点，到四五十岁这个年龄段，从中医角度讲，肝肾逐渐出现亏虚，肝肾不足就会出现热扰心神的情况，进而出现入睡难、易醒、早醒这些情况。在治疗的时候多给予安神的一些药，再配合滋补肝肾、疏肝解郁、养心定惊的这些药物，就是更年期妇女同志还可以配合一些食疗，在平常可以自己配置一些药茶，里面可以放一些枸杞子、菊花，玫瑰花等等，进行疏肝解郁、养心安神的药茶来配合治疗。
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(90774)
"更年期是由于女性激素水平的下降而引起的，这部分女性会产生一些植物神经功能紊乱的症状，如潮热汗出、失眠多梦、头痛、头晕、烦躁易怒、情绪不稳定等等。严重的会有一些神经系统的症状，比如说严重的失眠、严重的焦虑状态，或者是抑郁状态，一旦出现更年期的失眠，应该就诊于妇科内分泌或者是神经内科来进行治疗。在排除禁忌症之后，应该在妇科医生的指导下，小剂量地口服雌激素类药物进行替代治疗，睡眠就会明显地改善。如果患者有一些雌激素口服的一些禁忌症，如一些乳腺的疾病、子宫内膜的疾病，或者是宫颈的疾病，不宜长期服用雌激素替代治疗，可以建议这部分女性口服一些中药，通过中药对更年期综合征的调理，也可以达到有效地改变睡眠的这种状态，也可以在神经内科开一些补脑养心、促进睡眠的中药，效果会非常好。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(52720)
女性更年期经常会出现失眠、焦虑、烦躁等症状，中药治疗更年期失眠需要考虑肝肾不足的病机特点，多可... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/22播放(93390)
女性更年期经常会出现失眠、焦虑、烦躁等症状，中药治疗更年期失眠需要考虑肝肾不足的病机特点，多可...
2023/01/22播放(93390)
"更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少以及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调、下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统失调和自主神经系统功能紊乱，产生抑郁、焦虑，这些往往都是产生失眠的主要原因。患者现在的情况可以采用中医中药的辨证配伍治疗，综合调理脏腑功能，平衡阴阳调节情志而达到康复的作用。根据患者辨证的不同，比如阴虚，阴虚可以服用女珍颗粒、坤泰胶囊等等，肝郁的患者就比较适合使用白乐敏胶囊、舒眠胶囊，这种疏肝解郁类型的药物，如果是一个肾阳不足的患者，那可能更适用附子理中丸或者苁蓉益肾颗粒颗粒，达到温肾阳的作用。心脾两虚型的患者可能更适用于人参归脾丸来改善失眠的症状。更年期的失眠一定要根据辨证情况的不同选择适当的药物。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(96328)
男性更年期容易出现精神心理的症状，其中最常见的症状是失眠。由于更年期是雄激素下降引起的，故临床... 李海松│北京中医药大学东直门医院 2023/12/14播放(60072)
男性更年期容易出现精神心理的症状，其中最常见的症状是失眠。由于更年期是雄激素下降引起的，故临床...
李海松│北京中医药大学东直门医院
2023/12/14播放(60072)
更年期会出现一些精神、心理方面的问题，其中最常见的一个表现就是失眠。更年期失眠是特殊的时期，首先要用治疗更年期的一些药物。如果男性更年期，他的雄激素偏低，我们要用雄激素来补充治疗。如果不太低，我们用中药来进行补肾、疏肝、活血、清热的药，就能够解决失眠的问题。如果用了这些药没有解决失眠的问题，我们可以在治疗更年期的同时，再加上一些治疗失眠的药物，比如用一些安定一类的药，能够快速的能让病人的情绪安定下来，有利于睡眠。有利于睡眠以后，才能容易保证第二天的精神状态。
2017/07/10收听(11220)
"更年期失眠吃什么药，主要包括两类药物：一、改善更年期症状的药物；二、改善睡眠的药物。更年期经常会出现焦虑、抑郁、心境不稳、情绪差等症状。调节这类症状的药物可以吃黛力新，早午各1片，注意此药不能晚上服用，因为可影响睡眠；奥氮平从睡前1\/4片吃起，每周逐渐加量至睡前半片、睡前3\/4片至睡前1片。改善睡眠的药物，可以先吃新型的改善睡眠药物，此类药物起效快，半衰期短，第2天晨起没有后遗症状，此类药物没有成瘾性，这类药物主要包括曲唑酮、唑吡坦、右佐匹克隆。如吃了这类药物之后效果不佳，可以改成阿普唑仑，若阿普唑仑吃了之后效果仍较差，可以改成氯硝西泮，从睡前半片吃起，逐渐加量至睡前1片。"
赵琛│潍坊市人民医院
2018/09/02收听(71624)
"更年期的失眠，大部分合并有情绪的问题，比如焦虑、抑郁，除了建议服用安眠药之外，同时建议服用抗抑郁和抗焦虑药。安眠药推荐常见的苯二氮卓类的药物，包括阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮等等。如果有情绪问题，服用调节情绪的药物，抗抑郁、抗焦虑药物有氟西汀、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀。中成药也有缓解的作用，比如疏肝解郁胶囊、乌灵胶囊，可以尝试服用，但是所有的药一定建议在医生的指导下服用。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/09/01收听(87412)
女性更年期的失眠，除了心理和药物治疗外，中医的食疗也有一定优势，主要有以下几个方面：<...
女性更年期的失眠，除了心理和药物治疗外，中医的食疗也有一定优势，主要有以下几个方面：
钟娟│南宁市第一人民医院
2023/11/01播放(69368)
"女性更年期的治疗，可以通过行为认知疗法、心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方面进行。很多女性在更年期的时候因为激素分泌的紊乱，会出现睡眠障碍的问题，这种情况可以给予患者谷维素加维生素B1，调整患者的植物神经功能。患者自己的心理方面也要进行调整，一定要放松心态，必要的时候可以就诊心理门诊，由心理医师进行专业的指导和干预。通过物理疗法进行治疗，比如给患者针灸、头部按摩的方式，能够有一定的疗效。中医方面可以口服香安神补脑口服液，改善患者的神经衰弱，调整植物神经的功能。还有药物方面，可以口服地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑类的安眠药调整。"
2019/12/31收听(62274)
女性更年期可以出现失眠、多梦，治疗可以分为一般治疗和药物治疗。出现失眠多梦等症状的女性不必过度... 李雅静│山西省人民医院 2023/12/02播放(65996)
女性更年期可以出现失眠、多梦，治疗可以分为一般治疗和药物治疗。出现失眠多梦等症状的女性不必过度...
李雅静│山西省人民医院
2023/12/02播放(65996)
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