高血压如何用药高血压的常用药物有哪些

曾小茹
主任医师

佛山市三水区人民医院

心血管内科

高血压的常用药物有哪些

2023-10-27 17:18播放 :

手机浏览

视频内容

高血压的常用药物如下：

1、血管紧张素转化酶抑制剂：如依那普利、卡托普利、雷米普利等，适用于高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病、高血压合并心力衰竭者；

2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如厄贝沙坦、缬沙坦等；

3、钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等，降压效果较好，适用范围较广；极少数患者服用后可出现下肢浮肿；

4、利尿剂：通过利尿减轻血容量，降压效果较理想。长期服用需监测血钾、血钠，以防引起低钾血症、低钠血症，诱发严重心律失常，甚至危及生命，需在医生指导下服用；

5、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，禁用于心动过缓、哮喘患者。

具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

176

常用高血压药物有哪些

"在临床中常用的高血压药物主要是一线长效的降压药，如β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等；钙通道阻滞剂，代表性药物有硝苯地平控释片、非洛地平、氨氯地平等；血管紧张素转化酶抑制剂，代表性药物有培哚普利、贝那普利、福辛普利等；血管紧张素二受体拮抗剂，代表性药物有氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等；除以上降压药物外，还有一些相对来讲是比较常用的，如α受体阻断剂，代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等；往往选择一线降压药物联合用药后，血压仍然不能控制达标的前提下可以结合用这种类型的药物。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/22收听(71426)

高血压常用的药物

"高血压常用的药物，第一类钙离子拮抗剂，通常叫地平类，地平类的降压药适合所有高血压的病人，包括中年、老年、青年都可以，副作用也不大。有长效的地平类，也有短效的，一般是用长效，长效的地平类能够平稳地控制血压，代表的药物有安洛地平、硝苯地平、非洛地平、尼卡地平等。第二类的降压药叫血管紧张素酶抑制剂，代表性的药物有贝那普利、培哚普利、蒙诺普利等。这些药也能平稳地控制血压，保护心、脑、肾器官的功能，主要是年轻的高血压或者年纪大的高血压病人合适使用。特殊的情况，比如怀孕的妇女有高血压不能用，肾动脉狭窄的人不能用。如果肾功能轻度不良可以用，重度的肾功能不良，尽量不要使用。这种普利类的降压药虽然效果很好，它的副作用会引起咳嗽，发生率在10%。咳嗽并不是过敏，是身体里激素水平产生的变化所造成的，如果严重的咳嗽可能需要换药，如果咳嗽不太严重的，坚持一段时间，副作用慢慢就会减轻，就会消失，这个过程大概需要1个月左右。第三类降压药叫血管紧张素受体拮抗剂，代表性的药物有厄贝沙坦、缬沙坦，坎地沙坦等，这些降压药效果都是心、脑、肾功能的保护，跟ACEI差不多，都是非常好的降压药，并且没有咳嗽方面的副作用。"

语音时长02:12''

朱卫民│珠海市人民医院

2018/05/18收听(77088)

02:29

高血压常用药物

高血压的常用药物有五类药：

1、钙离子拮抗剂：常用的是硝苯地平，这种对国内人群是非...

王勉│海南省中医院

2023/08/08播放(94142)

常用高血压药物包括

目前临床上常用的降压药物分为五大类，它们是利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂。利尿剂一般是用在早期高血压和老年高血压患者，它的降压作用比较平缓，疗效也很肯定。利尿剂最多的不良反应是诱发低钾血症和高脂血症，临床上常用的药物有氢氯噻嗪。钙离子拮抗剂是一大类药物，它的药品名称当中都含有地平，例如硝苯地平、非洛地平，它的降压效果非常肯定。在治疗的过程当中，最主要的副作用是出现面部潮红、头痛。血管紧张素转换酶抑制剂是药名当中都带有普利的这一大类药物，像依那普利、贝那普利、福辛普利等，这一大类药最常见的副作用是咳嗽。血管紧张素受体拮抗剂是药名当中带有沙坦类的药物，常用的有缬沙坦、替米沙坦等，这类药物的主要副作用是产生高钾血症。β受体阻滞剂是药名当中带有洛尔的一大类药物，包括美托洛尔、比索洛尔等，它们的主要是副作用是禁用于合并有支气管哮喘的病人。

语音时长02:13''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/15收听(89474)

治疗高血压的常用药物有哪些

"治疗高血压的药物分为以下几类：1、利尿剂包括呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪，应用这类利尿剂时应该注意钾离子的变化。2、β受体阻滞剂类，这类药物包括酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔和比索洛尔等。应用这类降压药物需监测血压和心率，用药期间不能突然停药。3、ACEI类，包括贝那普利、依那普利等，应用这类药物时某些患者会出现干咳。4、ARB类，包括替米沙坦、缬沙坦等，这类降压药物能防止心室重构，治疗患者心衰。5、钙离子拮抗剂，包括硝苯地平缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平等。有些患者应用这类药物会出现下肢水肿，应予以注意。"

语音时长01:24''

张伟│吉林市人民医院

2019/07/22收听(61816)

临床上常用的高血压药物的种类

"临床上常用的高血压降压药物的种类有：1、利尿剂，比如噻嗪类利尿剂、氢氯噻嗪、吲达帕胺等；2、钙离子通道拮抗剂，如非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、贝尼地平等；3、血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利、依那普利、福辛普利等；4、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂，如替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等；5、β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔。"

语音时长01:12''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/05/15收听(92552)

高血压常用的五大类降压药物

"　　高血压常用的有五大类降压药：第一、利尿剂，主要有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。第二、β受体阻滞剂，经常用的有酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等。　　第三、钙离子拮抗剂，主要有硝苯地平片、尼群地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。第四、血管紧张素转化酶抑制剂，主要有依那普利片、贝那普利片、培哚普利片等。第五、血管紧张素受体拮抗剂，经常用的有氯沙坦钾、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等，这几种药物的应用应该依据血压情况及是否有并发症而定。"

语音时长01:14''

张国强│山西中医药大学附属医院

2019/12/11收听(54800)

高血压患者常用药物标准

"高血压的患者最为常用的药物标准就是要小剂量联合用药，优选长效制剂，而且一定要注意结合个体化用药原则。一般来讲，高血压的患者有可能还会患有其他的疾病，再考虑用药的时候也要参考进去，比如对于一个高血压的患者，如果伴有高尿酸血症，优选的降压药物就是氯沙坦钾，相对而言这类药物不但可以降低高血压，还有助于降低血清尿酸水平。如果患者血压比较高，单独服用一种降压药物血压不能控制达标，这个时候不建议把原有的药物剂量加倍，而是选择其他类别的降压药物协同降压，出现副作用的概率就会降低，而且效果也会更好。"

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/20收听(74320)

常用抗高血压的药物分类

"常用抗高血压的药物分为五类，即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具体作用特点如下：1、利尿剂：包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂三类，噻嗪类利尿剂使用最多，常用的是氢氯噻嗪，降压作用主要是通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力。2、β受体拮抗剂：包括美托洛尔、比索洛尔等，可通过抑制中枢和周围RAAS系统抑制心肌的收缩力和减慢心率而发挥降压作用。3、钙通道阻滞剂：主要通过阻滞电压依赖的钙离子通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞而使血管舒张达到降压作用。4、血管紧张素转化酶抑制剂：主要是通过抑制循环和组织的血管紧张素转化酶使血管紧张素生成减少，而使血管舒张。5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：主要是通过阻滞血管紧张素Ⅱ受体亚型，更充分有效的阻断血管紧张素Ⅱ所导致的血管收缩，而引起降压作用。"

语音时长01:57''

刘晓斌│宁德市闽东医院

2021/06/09收听(22768)

02:10

治疗肾上腺肿瘤引起的高血压的常用药物

除手术治疗外，肾上腺高血压患者亦可采用药物治疗，药物治疗为二线治疗，其常用的药物如下：

...

孟哲│武汉大学中南医院

2023/09/24播放(75846)

脑梗塞常用药物

"脑梗塞常用药物主要包括：1、抗血小板聚集药物，阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、西洛他唑或者是新型抗血板聚集药物，如替格瑞洛等，主要是进行脑梗死的一、二级预防，可以结合患者的自身的病情和经济条件，选择不同的抗聚药物，部分患者应用抗凝药物如华法林等；2、他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，主要是降低低密度脂蛋白，降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险，也可以降低卒中复发风险；3、部分合并高血压及糖尿病患者需服用降压药、降糖药；4、溶栓药物，如重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等；5、降纤药物如纤溶酶等。对于脑梗的药物远不止这些，以上主要是简略介绍。"

语音时长01:10''

邢一兰│广东省第二人民医院

2019/04/12收听(67228)

脑梗的常用药物有哪些？

"一旦发生脑梗后，就是二级预防常用药物，一、抗血小板药物，就是常说的阿司匹林，现在可以换成波立维。二、降血脂的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。三、预防危险因素的药物，比如有高血压，需要降压，如果高血糖，需要用降糖的药物，同时可以少量的在短时期内使用一些活血化瘀的药物，这些都是可以的。"

语音时长00:46''

姜帅│四川大学华西医院

2018/02/28收听(68000)

胰腺炎常用药物有哪些

　　急性胰腺炎发病急骤，进展迅速，严重危及患者的生命。目前胰腺炎的药物治疗可大大降低患者的死亡率。目前常用药物主要有：1、抑制胃酸分泌质子泵抑制剂如泮托拉唑、...

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/11/18阅读(3785)

01:37

失眠有哪些常用药物

治疗失眠的药物比较多。比如最常用的药物是苯二氮卓类，如安定是很多人都有接触或吃的药物，也是最容...

李文│长沙湘城康复医院

2023/03/05播放(97302)

脑出血常用药物

"脑出血常用的药物包括脱水、降颅压的药物以及对症支持治疗的药物。脱水、降颅压的药物通常可以选用甘露醇、甘油果糖、白蛋白、速尿以及各种泌尿的药物进行脱水、降颅压治疗。对症治疗包括降压，比如各种降压药物，有钙离子拮抗剂类、ACEI类、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等等，还包括利尿剂。另外，还包括病人并发肺炎、褥疮、泌尿系统感染的抗生素，比如青霉素类、头孢类以及重症感染应用的碳青霉烯类等。还可以应用对症的止血药物治疗，比如氨基己酸、氨甲苯酸等等。还可以应用补充钠来纠正稀释性低钠血症。中枢性高热需要应用物理降温或者应用多巴胺受体激动剂，如溴隐亭进行治疗。如果患者病发了其它的离子紊乱，比如低钾，需要给予补钾治疗等。"

语音时长01:46''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/06/28收听(75526)

雾化常用的药物有哪些

"雾化常用的药物有以下几种：1、糖皮质激素，主要药物有布地奈德混悬液，可以在医院和家庭中使用。2、特布他林、沙丁胺醇混悬液，具有解痉、平喘、化痰的功效。3、稀释痰液的药物，如α-糜蛋白酶、沐舒坦注射液。根据患者的具体情况可以选用，但根据药品说明书来看有争议，是否用于雾化尚需严密观察。4、包括生理盐水、庆大霉素、地塞米松，这些药物曾经在临床长期使用，但近年根据雾化指南已经淘汰，不再做为正常使用的药物。所以目前雾化常用的药物主要包括激素和β受体激动剂，二者可以单用，也可以联合使用。"

语音时长01:30''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/11收听(85412)

脑梗死常用药物

"脑梗死常用药物有以下几种：1、阿司匹林或者氯吡格雷，主要作用是抗血小板聚集，除了在急性期使用外，也可以长期服用预防脑梗死二次复发。2、依达拉奉，主要作用是清除自由基，仅用于脑梗死急性期。3、丁苯酞，主要作用是改善微循环，促进侧枝循环生成，改善线粒体能量供应，主要用于脑梗死急性期。4、尤瑞克林，作用基本同丁苯酞。5、阿替普酶，是一种溶栓药物，仅用于超急性期符合溶栓指征的患者，可以直接溶解血栓，促进血管再通，使患者恢复神经功能。6、神经节苷脂，是目前比较常用的营养神经药物，对运动功能损害恢复较好。7、奥拉西坦，是目前常用的脑代谢药物，对认知功能损害恢复较好。8、艾地苯醌，属于辅助用药，主要是改善线粒体能量供应。9、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，这类药物主要是调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，除了急性期应用外，也用于脑梗死的二级预防。"

语音时长01:47''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/04收听(85598)

01:55

抑郁症的常用药物有哪些

抑郁症常用药物为五朵金花，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰及氟伏沙明，临床又新增艾司西酞普...

张香芝│河南中医药大学第一附属医院

2023/11/22播放(67308)

2型糖尿病常用药物有哪些

"2型糖尿病常用的口服药物有以下几种：一、胰岛素促泌剂，包括磺脲类药物和格列奈类药物，像瑞格列奈、那格列奈等，通过促进胰岛素的分泌来降低血糖。二、双胍类制剂，主要是二甲双胍，通过抑制外周葡萄糖的利用，改善胰岛素抵抗、控制体重、控制血糖。三、糖苷酶抑制剂，抑制肠道糖苷酶活性，延缓肠道碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，比如常用的阿卡波糖。四、噻唑烷二酮类药物属于胰岛素增敏剂，如吡格列酮、罗格列酮等药物。五、DPP-4抑制剂，通过抑制二肽基肽酶活性，增加肠促胰岛素分泌来降低血糖。六、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，抑制肾小管对葡萄糖的重吸收从而降低血糖。2型糖尿病患者需要在医生的指导下，根据血糖、体重及并发症情况，选择合适的药物进行治疗。"

语音时长01:20''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/03收听(23562)

02:02

慢性阑尾炎常用药物

慢性阑尾炎常用药物还是抗生素，也就...

陈志康│中南大学湘雅医院

2023/05/04播放(43578)

高血压吃什么药

北京医院　张妮

播放次数：3.02万

01:38

辛伐他汀片治高血压吗

武汉大学人民医院　周恒

播放次数：6.95万

01:51

高血压危象治疗的首选药物

中日医院　范书英

播放次数：1.22万

02:30

高血压病人服药的注意事项

河南省胸科医院　李莉

播放次数：2.21万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫113次