武汉市肺科医院
检验科
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结核菌素试验用来检查人体是否被结核分枝杆菌感染，表现为皮肤接种处产生红晕或硬结，即为阳性。结核菌素试验阳性，即可证明人体曾感染结核菌感染。机体被结核分枝杆菌感染后体内产生致敏淋巴细胞，当结核分枝杆菌再次进入机体，致敏淋巴细胞可发生Ⅳ型变态反应。
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"痰结核菌素试验应该叫结核菌素试验，也是一个非常古老的试验。最早是用来检查结核病，就正常人当中有没有被结核分枝杆菌感染？如果试验是阳性，认为曾经被结核菌感染过，通常所说的结核病是一种试行的变态反应，也就是迟发超敏性变态反应。试验的阳性，能够反映出被检测者的机体曾经被结核分枝杆菌感染过，感染过以后机体内就产生了致敏的淋巴细胞。当结核分枝杆菌再次的进入机体的时候，致敏的淋巴细胞就会发生一系列的免疫反应，也就是通常所说的四型变态反应，反应到实验上面，就是皮肤上面接种的结核菌素周围会产生一种红晕，出现硬结，我们就认为它就是阳性。"
任易│武汉市肺科医院
2018/04/10收听(31280)
"结核菌素实验又称PPD实验，主要是通过结核菌素在皮内注射，然后观察72小时看皮肤的反应。一般如果皮试出现红斑小于5mm是阴性的结果，而皮试红斑大于5mm，且小于20mm为阳性的结果，提示可能既往感染过结核，或者是打过疫苗。如果皮试出现了硬结，像橡皮一样坚硬，可能是强阳性结果，强阳性提示可能是活动性肺结核感染的患者。除了硬结之外，还可以出现溃疡、水疱，或者红斑大于2cm，这样的情况都属于强阳性，建议到指定医院的呼吸科门诊进一步诊治。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(88990)
"结核菌素试验是指采用结核菌素纯蛋白衍生物进行皮内注射，通过观察人体免疫反应，来判断人体是否有结核杆菌的感染。一般采用5U结核菌素衍生物进行皮内注射，通过48-72小时的临床观察，对皮试的硬结直径做出测量来进行判定，小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-14mm为中等阳性，超过15mm或者皮试出现有水疱、皮肤破溃为强阳性。在阳性提示有结核菌感染的可能，若为强阳性提示可能有结核杆菌感染，阴性时考虑没有受到结核杆菌的感染，但是对于老年体弱患者、长期使用免疫抑制剂的患者或者患有艾滋病等免疫受限的患者也可出现结核菌素试验的假阴性。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/20收听(61240)
"结核菌素试验是临床上用于普查人群是否感染结核杆菌的一种方法，是将结核菌素接种到上臂内侧，48-72小时后观察局部的反应。一般有三种情况出现，如下：一、局部红晕硬结，范围小于10mm为阴性，说明未感染或处于感染的潜伏期。二、反应局部范围在10-20mm之间为阳性，提示感染了结核杆菌。三、局部皮疹范围大于20mm，或出现破溃、水疱等为强阳性，说明处于活动性结核阶段。结核菌素试验并不能作为确诊的依据，需要结合临床症状、影像学检查，以及其他的辅助检查进行确诊，痰涂片和病理学检查是诊断肺结核的金标准。肺结核一旦确诊，就要尽早进行科学、合理的抗结核治疗，要注意休息，加强营养，定期复查。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/05/08收听(56864)
结核菌素试验为观察结核感染程度的指标，对流行病学检查有重要的意义。可通过结核菌素试验查出传染源... 段波│湖南省胸科医院 2023/02/11播放(93136)
结核菌素试验为观察结核感染程度的指标，对流行病学检查有重要的意义。可通过结核菌素试验查出传染源...
段波│湖南省胸科医院
2023/02/11播放(93136)
结核菌素试验也称为PPD试验、TST试验，可基于结核菌素所致的皮肤Ⅳ型变态反应，判断机体是否受... 谭云洪│湖南省胸科医院 2023/08/14播放(62874)
结核菌素试验也称为PPD试验、TST试验，可基于结核菌素所致的皮肤Ⅳ型变态反应，判断机体是否受...
谭云洪│湖南省胸科医院
2023/08/14播放(62874)
"结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。该试验对于诊断结核病，还有测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义，结果评定如下：无硬结或硬结平均直径＜5mm为阴性；硬结平均直径≥5mm为阳性；5-9mm为阳性；10-19mm为中度阳性；20mm以上，或伴有局部有水疱、出血、坏死、淋巴管炎者为强阳性。结核菌素试验阳性反应表示结核感染，并不一定是患病。我国城市居民的结核感染率在60%以上，故用5IU结核菌素进行检查，其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度1IU做皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(14920)
结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/24播放(26671)
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/24播放(26671)
结核菌素试验阳性有以下几种可能：1、正在感染结核：此时需尽快清楚病灶部位和范围，... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/19播放(91002)
结核菌素试验阳性有以下几种可能：
1、正在感染结核：此时需尽快清楚病灶部位和范围，...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/07/19播放(91002)
"结核菌素试验对于多数人来说可能都会出现阳性结果，因为大部分人既往已经感染过结核杆菌或者是都接种过卡介苗，做PPT试验的时候，基本上多数人可能会呈现阳性。但是对于诊断结核有一个标准，即必须达到强阳性才能考虑有活动性的结核。什么标准是强阳性呢？有两个标准：一、这个结核菌素试验做完之后，如果硬结能够达到20mm以上为强阳性。二、如果直径达不到20mm以上，但是注射的部位出现了水疱或者局部坏死也认为是强阳性。只有强阳性的病人才能考虑存在结核的活动，当然还要结合是否有结核的中毒症状，一般表现有盗汗、食欲减退、乏力等，要综合判断是否有结核。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/26收听(93650)
"结核菌素试验，又称PPD试验，费用大约在30-50元左右，当然不同的地区、不同级别的医院，费用有所区别。PPD试验主要是反映有没有感染过结核分枝杆菌，以及有没有接种卡介苗的一种检测方法，一般是72小时观察结果，主要是测量硬结直径的大小。如果是阳性，提示感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗，如果是阴性，提示既没有接种过卡介苗，也没有感染过结核分枝杆菌，这样的人群建议去打卡介苗。对于结核的诊断，不能靠PPD试验，还需要结合患者的影像学检查以及查痰的结果，来进行综合的分析判断。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/11收听(46322)
结核菌素试验一般是在左前臂掌侧部位的皮肤进行皮内试验，通过注射器将皮试液注射到该部位的皮肤中，... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/20播放(66334)
结核菌素试验一般是在左前臂掌侧部位的皮肤进行皮内试验，通过注射器将皮试液注射到该部位的皮肤中，...
2023/04/20播放(66334)
结核菌素试验也叫PPD试验，是诊断肺结核比较重要的辅助检查，如果皮试以后受试部位的红晕及硬结直径大于或等于2cm，具有很大的临床意义，也可以判断肺结核，但是结核菌素试验只是辅助检查项目，不是诊断肺结核的金标准。这个试验通过皮下注射结核菌素，观察局部的变化从而辅助诊断肺结核，在皮试以后的48-72小时以后观察结果，如果部位没有红晕、硬结则可以排除肺结核，但是如果红晕、硬结大于或等于2cm，也无法诊断肺结核，还要结合其他方面综合分析和判断。
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/10收听(73286)
"结核菌素试验弱阳性，说明既往感染过结核分枝杆菌，或者曾经注射过卡介苗。结核菌素试验弱阳性不能诊断体内现在有结核分枝杆菌的感染，也就是有结核的活动，只有结核菌素试验强阳性才能提示体内有可能存在结核分枝杆菌的活动。一般强阳性指结核菌素试验的部位硬结直径应该在20mm以上，或者没有达到20mm，出现局部的水疱、坏死，这种情况才能够提示体内可能存在结核分枝杆菌的活动，但也不能够百分之百肯定有结核分枝杆菌活动，还需要结合患者的临床表现、其他实验室检查，最后综合分析、判断是否有结核分枝杆菌的感染。"
2021/06/28收听(11342)
"结核菌素实验也称PPD试验，费用在50-100元左右，可以到当地的疾控中心去做检查或者有的医院也可以检查，费用也不是固定的。不同的地区根据使用试剂的不同，费用可能也有所区别。对于PPD，在注射完以后局部不要搔抓，不要用肥皂水清洗，一般是72小时后观察结果，主要分为阳性、阴性和强阳性三种情况。一般如果是阴性，需要去接种卡介苗。如果是阳性或强阳性的，不需要接种卡介苗，也是需要注意排除有没有感染结核菌的可能。"
2019/04/14收听(82224)
结核菌素试验即PPD试验，是指在常规消毒皮肤后，将皮试液注射于前臂屈侧的皮内，经过48-72小... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/06播放(67494)
结核菌素试验即PPD试验，是指在常规消毒皮肤后，将皮试液注射于前臂屈侧的皮内，经过48-72小...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/06播放(67494)
结核菌素试验又称PPD皮试，指通过皮内注射结核菌素并根据注射部位皮肤状况诊断结核杆菌感染所致四... 雷鸣│长沙市中心医院 2023/05/11播放(67642)
结核菌素试验又称PPD皮试，指通过皮内注射结核菌素并根据注射部位皮肤状况诊断结核杆菌感染所致四...
雷鸣│长沙市中心医院
2023/05/11播放(67642)
"结核菌素试验的注意事项和禁忌，包括以下几点：一、接种后不必用棉球按压针口，受种者24小时内不能用水冲洗针孔处，48-96小时内不要揉抓，不要在注射部位按压、揉搓和肥皂刺激，不要用激素的药物，不能用创可贴或其他敷料进行包裹，保持局部清洁、干燥，否则易引起局部炎症、破溃，影响结果的判断和局部的修复。二、皮肤试验后一定要留在现场休息30分钟，以观察有无不适，如果没有不适感觉再离开，特别是过敏体质者，要注意有无过敏反应。如果出现过敏反应，应立即请医生进行诊治。三、实验后三天内避免食用刺激性的食物，如辣椒、海鲜等。四、结核病活动期患者或过敏体质者，局部可能出现皮肤水疱、浸润或溃疡，有的患者还会出现不同程度的发热，一般可自行消退或治愈，严重者应及时到医院做局部消炎或退热处理。"
2020/08/19收听(66226)
"结核菌素试验需要应用结核杆菌纯蛋白衍生物，也就是PPD。我国现有的PPD主要有两种，一种是人结核杆菌制成的PPD-C，另一种是卡介苗制成的卡介苗PPD。应用PPD5IU或者0.1mL在前臂皮内注射，72小时后观察注射部位皮肤硬结的直径。直径在5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性反应，提示有结核杆菌感染。强阳性指硬结节直径大于等于20mm或者小于20mm，但是有水泡和坏死，这种强阳性的结果提示有活动性结核的可能。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/30收听(23090)
"结核菌素试验是PPD试验，它主要是用细小的针头将结核菌素注射到前臂的皮下，通过72h观察来判断它的结果。判断方式如下：1、一般在72h，注射部位出现大于5mm的红斑，就属于阴性的结果，说明没有感染过结核，也没有打过卡介苗。2、如果出现5-10mm的红斑，提示是弱阳性的结果，可能打过结核疫苗，或者曾经感染过结核。3、10-20mm的红斑，属于阳性，也说明可能感染过结核或打过疫苗。4、只有红斑＞2cm，或者出现了水疱、硬结、破溃的情况，考虑结核强阳性，要除外结核的现症感染。"
2020/08/07收听(93876)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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