河南中医药大学第一附属医院
儿科
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小儿川崎病的后遗症一般为心血管的损害,川崎病的临床症状好转后,如果有冠状动脉的扩张或冠状动脉瘤,这些心血管并发症会成为后遗症,也可能留下心肌或其他方面的炎症病变,需要进行冠脉造影或螺旋CT等检查来确定是否有冠脉扩张,进一步判断病情轻重,轻者可采取口服中药、阿司匹林的联合方法治疗,严重者还需要进行手术。
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"川崎病也叫黏膜皮肤淋巴结综合征,是全身性的血管炎性疾病。该病病因以及发病机制尚不清楚。川崎病是自限性疾病,大多数预后良好。但是如果没有经过有效治疗,有10%-20%的孩子会发生冠状动脉病变,出现冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤。即使是经过及时有效地治疗,也有个别的孩子会出现冠状动脉损害。对于有冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤的患者,大多数在病后两年之内病症会自行消失,但是常常会遗留管壁的增厚、弹性减弱等功能异常的问题。巨大冠状动脉瘤常常不容易完全消失,可能会引起血栓形成导致管腔狭窄,需要外科手术介入治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(9479)
川崎病是儿童时期最常见的一种全身性血管炎综合征,也是最常见的儿童后天性心脏病的原因之一。川崎病... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/17播放(97148)
川崎病是儿童时期最常见的一种全身性血管炎综合征,也是最常见的儿童后天性心脏病的原因之一。川崎病...
解春红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/17播放(97148)
"川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征,它是一种免疫机制介导的全身血管炎综合征,是我们小儿科常见的发热出疹性的疾病,因为在1967年由日本川崎富作医生首次报道,所以就拿他的名字作为了这个疾病的名称。因为它是免疫血管炎的炎症反应,所以特别容易导致冠状动脉的病变,这一项就影响到川崎病远期预后的关键,经过治疗以后的川崎病绝大多数预后是非常良好的,使用了高丙球以后,仍然有5%的患儿可以发生暂时性的冠状动脉的病变,这个冠状动脉的病变就是川崎病的后遗症,其中大概70%的孩子冠状动脉扩张症可以自行恢复,大概有1%的孩子会发生永久性的冠状动脉病变,其中巨大的冠状动脉瘤常发生狭窄,如果遇到这种情况的时候,就需要心脏介入或者外科手术治疗了。所以我们一旦确诊川崎病,在急性期一定要积极的治疗,这样可以最大限度的减轻川崎病的后遗症的发病率。"
姚利琴│太原市第八人民医院
2018/04/18收听(89152)
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种免疫机制介导的全身血管炎综合征,是儿科常见的发热出疹性... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/11/06播放(85762)
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种免疫机制介导的全身血管炎综合征,是儿科常见的发热出疹性...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2023/11/06播放(85762)
川崎病为全身血管炎症,可以损伤全身各部位的血管,如大脑、肝脏、心脏、肾脏,最主要损害部位为心脏... 周海银│湖南省儿童医院 2023/09/24播放(80708)
川崎病为全身血管炎症,可以损伤全身各部位的血管,如大脑、肝脏、心脏、肾脏,最主要损害部位为心脏...
周海银│湖南省儿童医院
2023/09/24播放(80708)
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,属于儿童急性自限性的血管炎,主要好发于5岁以下的儿童。川崎病是... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/17播放(58250)
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,属于儿童急性自限性的血管炎,主要好发于5岁以下的儿童。川崎病是...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/17播放(58250)
事实上对于川崎病明确病因,目前医学上没有很合理解释,但是依然有蛛丝马迹可循。首先川崎... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/09/29播放(95770)
事实上对于川崎病明确病因,目前医学上没有很合理解释,但是依然有蛛丝马迹可循。首先川崎...
谢利剑│上海市儿童医院
2023/09/29播放(95770)
"小儿川崎病即皮肤黏膜淋巴结综合征,其病因和发病机制目前尚不完全清楚,推测与下列因素有关:1、感染因素,病原可能是多种,包括某些细菌,如葡萄球菌、链球菌、丙酸杆菌。某些病毒,如逆转录病毒,支原体、立克次体等。2、非感染的因素,如有机汞中毒、洗涤液污染或化学物品过敏等。3、遗传易感基因。认为是上述因素导致了小儿的急性免疫调节紊乱,触发一系列由免疫介导的全身性血管炎性病变。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2020/01/08收听(23074)
一般情况下,川崎病不会留有后遗症,但少数孩子,可能会出现川崎病复发等异常问题,具体情况如下:<... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/12/20播放(85234)
一般情况下,川崎病不会留有后遗症,但少数孩子,可能会出现川崎病复发等异常问题,具体情况如下:<...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/12/20播放(85234)
"绝大部分川崎病患儿经过积极治疗预后良好,但是有极少一部分川崎病患儿会出现后遗症。川崎病后遗症最主要的是心脏冠状动脉的扩张,严重的可以引起冠状动脉瘤的形成。所以川崎病病人出院以后需要继续口服阿司匹林药物进行抗凝,并同时密切监测血沉和血小板的情况,密切监测心脏彩超的情况。如果患儿已经出现了冠脉扩张,则需要密切监测心脏彩超,1个月、2个月、3个月、6个月、12个月进行复查。如果没有出现冠状动脉的扩张,可以在第6个月第12个月进行复查心脏彩超。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/01/14收听(69298)
川崎病可损伤全身各个部位的血管,只要有血管的地方它都可以损害到,如大脑、肝脏、心脏、肾脏,但其... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/04/22播放(77634)
川崎病可损伤全身各个部位的血管,只要有血管的地方它都可以损害到,如大脑、肝脏、心脏、肾脏,但其...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/04/22播放(77634)
"小儿川崎病的治疗包括六部分:第一、是阿司匹林的应用,阿司匹林可减轻急性炎性反应,解聚血小板,但单用阿司匹林可否预防冠状动脉的发生,现在不肯定,一般每天30-50mg每公斤体重,分2-3次服用,热退后3天逐渐减量,2周左右减至每天3-5mg每公斤体重,维持6-8周,如有冠状动脉的病变时,应延长用药直到冠状动脉恢复正常,如有巨大冠状动脉瘤服药时,时间可能终生,小剂量服用;第二、应用大量的丙种球蛋白,可阻断急性炎症,并具有预防冠状动脉病变的作用,一般推荐10天内食用,最佳的用药一般是5-7天;第三、糖皮质激素的应用,糖皮质激素可促进血栓形成,易并发冠状动脉瘤,并影响冠状动脉病变的恢复,故不宜单独使用;第四、抗凝药物除了阿司匹林外,可给予其他的抗凝药物,如双嘧达莫,每天3-5mg每公斤体重,可减轻血小板凝聚和血管炎的发生;第五、是心脏介入治疗和外科治疗,严重冠状动脉狭窄者可考虑使用,但国内儿科气囊导管和冠状动脉支架的扩张治疗经验较少;第六、是其他治疗,可根据情况对症和支持治疗,如补充液体、保肝、控制心率衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死者应进行溶栓治疗,应用抗生素预防感染治疗等。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/08收听(40934)
"川崎病的治疗:1、阿司匹林:大剂量的阿司匹林具有抗炎作用,小剂量具有抗血小板活化的作用。阿司匹林30-50mg\/kg\/d,与免疫球蛋白联合使用为标准方案。阿司匹林用药至热退后48-72小时改为小剂量,3-5mg\/kg\/d,维持6-8周。由冠状动脉受累者按受累程度决定疗程。2、人血丙种球蛋白:起病10天内单剂给2g\/kg,联合阿司匹林为治疗川崎病的标准方案。3、糖皮质激素:糖皮质激素具有比免疫球蛋白更强的免疫抑制作用,可强烈抑制前炎症细胞因子产生,阻断炎症反应。糖皮质激素一般不作为治疗川崎病的首选药物。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/11/05收听(85668)
小儿川崎病的临床表现如下:1、发热持续5天以上,且抗生素治疗无效;... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/24播放(64122)
小儿川崎病的临床表现如下:
1、发热持续5天以上,且抗生素治疗无效;
...
马淑霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/24播放(64122)
小儿川崎病的确诊根据包括:1、发热持续5天以上,经抗生素治疗无效;... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/08播放(57320)
小儿川崎病的确诊根据包括:
1、发热持续5天以上,经抗生素治疗无效;
2023/11/08播放(57320)
小儿川崎病的典型表现具体如下:1、最典型的表现是持续高热,部分孩子烧到39℃、40℃... 李建国│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/08/09播放(64582)
小儿川崎病的典型表现具体如下:1、最典型的表现是持续高热,部分孩子烧到39℃、40℃...
李建国│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/08/09播放(64582)
"小儿川崎病,一般有以下比较明显的症状:1、持续发热,一般发热会超过五天以上,用抗生素输液或者口服都没有明显的效果。2、身上出现一过性的多形性皮疹。3、可以出现杨梅舌和口唇的皲裂。4、球结膜充血,有眼睛红红的表现。5、可以出现颈部的淋巴结的肿大。6、可以出现手指、脚趾的肿胀。这些只是川崎病,在临床上比较典型,也比较常见的一些症状。符合这些症状当中的4-5条,基本上就可以诊断是典型的川崎病。如果其中症状有2-3条符合,再合并心脏冠状动脉病变,也可以诊断是不完全性的川崎病。"
2021/06/11收听(65982)
小儿川崎病是以损伤冠状动脉为主要病变的急性自身免疫性血管炎症,由日本的川崎富作医生发现,并对其... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/19播放(53284)
小儿川崎病是以损伤冠状动脉为主要病变的急性自身免疫性血管炎症,由日本的川崎富作医生发现,并对其...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/19播放(53284)
川崎病的诊断并无金标准,主要需结合患者临床表现进行。例如发热5天以上、抗生素治疗无效,出现皮肤... 鲁利群│成都医学院第一附属医院 2023/01/03播放(96670)
川崎病的诊断并无金标准,主要需结合患者临床表现进行。例如发热5天以上、抗生素治疗无效,出现皮肤...
鲁利群│成都医学院第一附属医院
2023/01/03播放(96670)
"小儿川崎病是指一类皮肤黏膜淋巴结综合征,也就是一类血管炎,主要症状就是长期发烧,一般超过五天,身上有多形性皮疹,有球结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结无痛性肿大、手指和脚趾的肿胀表现,还有5%-10%的小朋友得了川崎病以后,会累及到心脏的冠状动脉,出现冠状动脉的损害。因此,对于小儿川崎病,如果可以做到及时诊断和治疗,预后很好,但是如果有所延误,可能就会引起心脏的并发症。小儿川崎病的中文名字叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,之所以叫川崎病是因为它是由一个日本医生川崎富作首先发现,因此把它命名为川崎病。"
2021/06/04收听(35068)
广东顺德妇幼保健院 黄国淳
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武汉大学人民医院 牛萍
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河南中医一附院 马淑霞
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