广州医科大学附属第二医院
儿科
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临床诊断川崎病,最主要是临床诊断,排除其它疾病以后才下此诊断,主要临床表现如下:
1、发热、球结膜充血、眼睛红、唇红、唇皲裂出血、杨梅舌、无菌性淋巴结肿大;
2、指趾端可出现脱皮、肿胀,也可出现肛周皮肤颜色较深,恢复期肛周皮肤脱皮;
3、心脏表现可能出现心率增快、心律失常,最主要是心脏冠状动脉扩张、狭窄或者冠状动脉瘤形成,是此疾病最重要的临床表现;
4、其它临床表现,比如间质性肺炎、一过性肝损伤、消化系统病变,比如大便次数增多、腹痛、呕吐。也可以出现无菌性关节炎,比如不愿意让人抱,不愿意走。
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小儿川崎病的临床表现如下:1、发热持续5天以上,且抗生素治疗无效;... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/24播放(64122)
小儿川崎病的临床表现如下:
1、发热持续5天以上,且抗生素治疗无效;
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马淑霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/24播放(64122)
"小儿川崎病也叫黏膜皮肤淋巴结综合征,是全身性的血管炎性疾病,易累及冠状动脉。临床表现包括以下几点:1、主要表现:发热、球结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿、皮疹、颈部淋巴结肿大等。2、心脏表现:会出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常等。严重者会出现心肌梗死和冠状动脉瘤。3、其他表现:包括间质性肺炎、无菌性脑膜炎;消化系统症状,如腹痛、呕吐、腹泻、肝大、黄疸等;还有关节疼痛、关节炎等;另外有的孩子在接种卡介苗的部位会出现红斑。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(39941)
川崎病的全称是皮肤黏膜淋巴结综合征,临床表现主要是发烧,发烧的病程会比较久,如果是平常的感染,发烧就是3-5天,可是川崎病发烧可以超过1个星期甚至更久。皮肤黏膜有疹子,淋巴结肿大。除此以外,川崎病还可有结膜炎,就是眼睛充血,看上去像小兔子一样,还有口角会有炎症,口腔炎,舌刺红、大。最典型的症状是手掌、脚掌硬肿,在后期会脱皮,就是像蚕豆一样,在手指末端会脱掉一层,这就是典型川崎病的表现。另外,川崎病有一个并发症会威胁生命,就是动脉瘤,应该通过心脏彩超鉴别诊断。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/08收听(87396)
川崎病是一种急性发热出疹性疾病,最常见的临床表现是发热,而且是稽留高热,体温可以达到39-40... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/09播放(52290)
川崎病是一种急性发热出疹性疾病,最常见的临床表现是发热,而且是稽留高热,体温可以达到39-40...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/09播放(52290)
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,属于儿童急性自限性的血管炎,主要好发于5岁以下的儿童。川崎病是... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/17播放(58250)
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,属于儿童急性自限性的血管炎,主要好发于5岁以下的儿童。川崎病是...
2023/08/17播放(58250)
事实上对于川崎病明确病因,目前医学上没有很合理解释,但是依然有蛛丝马迹可循。首先川崎... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/09/29播放(95770)
事实上对于川崎病明确病因,目前医学上没有很合理解释,但是依然有蛛丝马迹可循。首先川崎...
谢利剑│上海市儿童医院
2023/09/29播放(95770)
"小儿川崎病即皮肤黏膜淋巴结综合征,其病因和发病机制目前尚不完全清楚,推测与下列因素有关:1、感染因素,病原可能是多种,包括某些细菌,如葡萄球菌、链球菌、丙酸杆菌。某些病毒,如逆转录病毒,支原体、立克次体等。2、非感染的因素,如有机汞中毒、洗涤液污染或化学物品过敏等。3、遗传易感基因。认为是上述因素导致了小儿的急性免疫调节紊乱,触发一系列由免疫介导的全身性血管炎性病变。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2020/01/08收听(23074)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/03播放(84264)
2023/09/03播放(84264)
"川崎病是儿童一个比较常见的免疫性疾病,是全身性血管炎症性疾病,又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,所以典型表现就包括皮肤、黏膜和淋巴结的症状。典型表现会出现发热,发热常超过5天,而且应用抗生素治疗没有效果。皮肤病变主要表现为有多形性皮疹,黏膜的表现主要是眼结膜充血明显,口唇的皲裂、鲜红,像鲜牛肉色,舌头舌乳头突起,类似草莓或者杨梅舌。如果在恢复期,会出现手指和脚趾的手套、袜套样脱皮病变。如果做辅助检查,会发现肝脾增大,心脏彩超在一些病人中会表现冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的形成。做血常规化验会提示白细胞升高、血小板明显升高、C反应蛋白升高、血沉加快等,是典型的临床表现。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/07收听(78402)
川崎病最严重临床表现如下:1、川崎病休克综合征:出现血压下降伴周围末梢循环灌注不... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/15播放(50160)
川崎病最严重临床表现如下:
1、川崎病休克综合征:出现血压下降伴周围末梢循环灌注不...
2023/04/15播放(50160)
不典型川崎病的临床表现首先还是发热≥5天,抗感染治疗无效,部分小孩可能就合并2-3条川崎病的主... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(42306)
不典型川崎病的临床表现首先还是发热≥5天,抗感染治疗无效,部分小孩可能就合并2-3条川崎病的主...
2023/08/28播放(42306)
小儿川崎病的后遗症一般为心血管的损害,川崎病的临床症状好转后,如果有冠状动脉的扩张或冠状动脉瘤... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/24播放(81026)
小儿川崎病的后遗症一般为心血管的损害,川崎病的临床症状好转后,如果有冠状动脉的扩张或冠状动脉瘤...
2023/02/24播放(81026)
"川崎病的治疗:1、阿司匹林:大剂量的阿司匹林具有抗炎作用,小剂量具有抗血小板活化的作用。阿司匹林30-50mg\/kg\/d,与免疫球蛋白联合使用为标准方案。阿司匹林用药至热退后48-72小时改为小剂量,3-5mg\/kg\/d,维持6-8周。由冠状动脉受累者按受累程度决定疗程。2、人血丙种球蛋白:起病10天内单剂给2g\/kg,联合阿司匹林为治疗川崎病的标准方案。3、糖皮质激素:糖皮质激素具有比免疫球蛋白更强的免疫抑制作用,可强烈抑制前炎症细胞因子产生,阻断炎症反应。糖皮质激素一般不作为治疗川崎病的首选药物。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/11/05收听(85668)
"小儿川崎病的治疗包括六部分:第一、是阿司匹林的应用,阿司匹林可减轻急性炎性反应,解聚血小板,但单用阿司匹林可否预防冠状动脉的发生,现在不肯定,一般每天30-50mg每公斤体重,分2-3次服用,热退后3天逐渐减量,2周左右减至每天3-5mg每公斤体重,维持6-8周,如有冠状动脉的病变时,应延长用药直到冠状动脉恢复正常,如有巨大冠状动脉瘤服药时,时间可能终生,小剂量服用;第二、应用大量的丙种球蛋白,可阻断急性炎症,并具有预防冠状动脉病变的作用,一般推荐10天内食用,最佳的用药一般是5-7天;第三、糖皮质激素的应用,糖皮质激素可促进血栓形成,易并发冠状动脉瘤,并影响冠状动脉病变的恢复,故不宜单独使用;第四、抗凝药物除了阿司匹林外,可给予其他的抗凝药物,如双嘧达莫,每天3-5mg每公斤体重,可减轻血小板凝聚和血管炎的发生;第五、是心脏介入治疗和外科治疗,严重冠状动脉狭窄者可考虑使用,但国内儿科气囊导管和冠状动脉支架的扩张治疗经验较少;第六、是其他治疗,可根据情况对症和支持治疗,如补充液体、保肝、控制心率衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死者应进行溶栓治疗,应用抗生素预防感染治疗等。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/08收听(40934)
小儿川崎病的确诊根据包括:1、发热持续5天以上,经抗生素治疗无效;... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/08播放(57320)
小儿川崎病的确诊根据包括:
1、发热持续5天以上,经抗生素治疗无效;
2023/11/08播放(57320)
小儿川崎病的典型表现具体如下:1、最典型的表现是持续高热,部分孩子烧到39℃、40℃... 李建国│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/08/09播放(64582)
小儿川崎病的典型表现具体如下:1、最典型的表现是持续高热,部分孩子烧到39℃、40℃...
李建国│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/08/09播放(64582)
"小儿川崎病,一般有以下比较明显的症状:1、持续发热,一般发热会超过五天以上,用抗生素输液或者口服都没有明显的效果。2、身上出现一过性的多形性皮疹。3、可以出现杨梅舌和口唇的皲裂。4、球结膜充血,有眼睛红红的表现。5、可以出现颈部的淋巴结的肿大。6、可以出现手指、脚趾的肿胀。这些只是川崎病,在临床上比较典型,也比较常见的一些症状。符合这些症状当中的4-5条,基本上就可以诊断是典型的川崎病。如果其中症状有2-3条符合,再合并心脏冠状动脉病变,也可以诊断是不完全性的川崎病。"
2021/06/11收听(65982)
川崎病的诊断并无金标准,主要需结合患者临床表现进行。例如发热5天以上、抗生素治疗无效,出现皮肤... 鲁利群│成都医学院第一附属医院 2023/01/03播放(96670)
川崎病的诊断并无金标准,主要需结合患者临床表现进行。例如发热5天以上、抗生素治疗无效,出现皮肤...
鲁利群│成都医学院第一附属医院
2023/01/03播放(96670)
小儿川崎病是以损伤冠状动脉为主要病变的急性自身免疫性血管炎症,由日本的川崎富作医生发现,并对其... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/19播放(53284)
小儿川崎病是以损伤冠状动脉为主要病变的急性自身免疫性血管炎症,由日本的川崎富作医生发现,并对其...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/19播放(53284)
"小儿川崎病是指一类皮肤黏膜淋巴结综合征,也就是一类血管炎,主要症状就是长期发烧,一般超过五天,身上有多形性皮疹,有球结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结无痛性肿大、手指和脚趾的肿胀表现,还有5%-10%的小朋友得了川崎病以后,会累及到心脏的冠状动脉,出现冠状动脉的损害。因此,对于小儿川崎病,如果可以做到及时诊断和治疗,预后很好,但是如果有所延误,可能就会引起心脏的并发症。小儿川崎病的中文名字叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,之所以叫川崎病是因为它是由一个日本医生川崎富作首先发现,因此把它命名为川崎病。"
2021/06/04收听(35068)
广东顺德妇幼保健院 黄国淳
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武汉大学人民医院 牛萍
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河南中医一附院 马淑霞
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