广东医科大学顺德妇女儿童医院
儿科
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对川崎病最重要的治疗和目标为动态观察冠状动脉受损情况和凝血状态是否异常,因此只要规范治疗,患者恢复后可不影响正常生活。另外,冠状动脉未见扩张、未出现瘤,心脏未受损,恢复后也基本不会有后遗症。即使有轻微扩张,只要经过医生的规范治疗,也是可以恢复到正常状态的,从我们跟踪随访的众多案例来看,患者的恢复情况都非常好。
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川崎病本身是一种自限性疾病,大多数是预后良好的,所以对大多数川崎病患儿来说,是不影响以后的生活的。复发多见于1%-2%的患儿,无冠状动脉患儿出院后1个月、3个月、6个月及1-2年进行1次全面检查,包括体格检查、心电图、超声心电图等。未经有效治疗的患儿15%-25%发生冠状动脉瘤,应该长期的密切随访,每6-12个月1次。另外冠状动脉瘤多于病后2年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常,大的动脉瘤,不宜完全消失,常形成血栓或者管腔狭窄。所以从这方面来说,对于少部分的孩子还是有一定的影响,关键是一定要复查。
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(26794)
川崎病是全身系统的血管炎症性疾病,冠脉病变是比较严重的并发症。如果川崎病没有合并冠状动脉损伤、... 张英谦│河北省儿童医院 2023/04/04播放(77148)
川崎病是全身系统的血管炎症性疾病,冠脉病变是比较严重的并发症。如果川崎病没有合并冠状动脉损伤、...
张英谦│河北省儿童医院
2023/04/04播放(77148)
"川崎病可以痊愈,川崎病是自限性疾病,多数预后良好。但未经治疗的患儿并发冠状动脉瘤者可达20%-30%,即使应用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗,仍有15%的患儿发生冠状动脉病变。经及时诊断治疗,目前病死率已降至0.5%左右,约1%-2%的患儿可再发。并发冠状动脉瘤的高危因素有男孩年龄一岁以下或八岁以上,发热持续两周以上或者再次发烧,心脏扩大,有心律失常,血红蛋白<80g\/L且持续不恢复。白细胞>16-30×10^9\/L,血小板>10000×10^9\/L,血沉>100mm\/h或复发的病例持续约五周以上,仍不下降。无冠状动脉病变患儿已出院后,一个月、三个月、半年、一年各进行一次全面检查,体检包括心电和超声心动图。有冠状动脉损害者,应密切随访,即出院后一个月、三个月、半年均应作随访检查。半年后6-12个月,复诊一次,直到冠状动脉扩张和冠状动脉瘤消失。应用丙种球蛋白的患儿,11个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗的预防接种。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/13收听(94366)
大部分川崎病患儿可以痊愈。川崎病主要好发于5岁以下婴幼儿,以全身性非特异性血管炎为主要病理改变... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/23播放(66674)
大部分川崎病患儿可以痊愈。川崎病主要好发于5岁以下婴幼儿,以全身性非特异性血管炎为主要病理改变...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/23播放(66674)
"包皮是会影响日常生活的。一般来说,正常的包皮不会影响日常生活,但是如果包皮发生了炎症感染,可能影响日常生活,并且,有些患者的包皮过长,会影响患者排尿,所以同样会影响日常生活。包皮过长的患者容易好发包皮龟头炎,因为包皮过长的患者不容易清洁下体,会导致下体比较肮脏,容易受到污染物的刺激,所以容易发生包皮龟头炎。包皮龟头炎的常见临床症状是包皮瘙痒、疼痛、红斑、红点、红肿、分泌物增多等临床表现。这些症状导致患者不能够专心的工作、学习,进一步影响日常的生活。对于包皮过长,伴有反复炎症感染的患者,建议及时到医院做包皮环切手术,能够防止反复发生炎症感染,避免再次影响日常生活。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(19420)
骨性关节炎退变,尤其髌骨关节位置非常重要。髌骨关节影响患者日常行走、爬楼梯等,正常生活感觉吃力... 陆锋伟│上海市瑞金康复医院 2023/11/01播放(98406)
骨性关节炎退变,尤其髌骨关节位置非常重要。髌骨关节影响患者日常行走、爬楼梯等,正常生活感觉吃力...
陆锋伟│上海市瑞金康复医院
2023/11/01播放(98406)
骨折痊愈后并不会和原来完全一样。骨折发生后,即使经过复位固定,骨折断端重新连接,但在骨折痊愈后... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/08播放(34958)
骨折痊愈后并不会和原来完全一样。骨折发生后,即使经过复位固定,骨折断端重新连接,但在骨折痊愈后...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/08播放(34958)
部分川崎病患者症状较轻可以自行痊愈,大概需要1周左右。典型川崎病患者住院1周左右就可以出院,没... 李建国│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/11/25播放(93800)
部分川崎病患者症状较轻可以自行痊愈,大概需要1周左右。典型川崎病患者住院1周左右就可以出院,没...
李建国│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/11/25播放(93800)
"不同的患儿身体情况不同,病情发展也会不同,所以痊愈时间不固定。症状较轻可以自行痊愈,大概需要1周左右。病情较重患者出现心血管损伤痊愈时间需要根据冠状动脉恢复情况来决定。川崎病主要的临床症状是发热,伴有一些皮疹或者是淋巴结肿大,所以它又称为皮肤黏膜淋巴结综合征。主要损伤是全身的血管炎,可以影响到大的血管,如冠状动脉可以出现冠状动脉瘤等等,所以治愈时间并不固定。有些孩子可能心血管的损伤比较轻,相对来说用药会比较快,也有自限的趋势。但也有些孩子有明显的心血管的改变,用药时间的相对比较长。早期一般根据孩子的发热情况,尽量在7-10天之内可以用免疫球蛋白进行治疗。体温控制住之后可以用阿司匹林减量治疗,一般根据孩子血液的生化学指标以及冠状动脉的情况进行减量服用。服用的时间也是根据这些情况,如果完全恢复就可以逐渐停药,如果恢复的不是很理想,有的时候用药可能会达到数月甚至半年到1年的时间。患有川崎病的小孩若有冠状动脉后遗症,可能不适合做运动,建议与医生讨论可不可以运动。如果患儿无冠状动脉扩张,则出院后一个月、三个月、半年进行一次全面体检,包括心电图、心脏彩超等。"
王志新│中日友好医院
2020/05/28收听(37426)
"川崎病治愈后很少会复发,复发的比例非常低,但不是完全没有。一般而言,关于川崎病会复发的数据,没有一个公认的标准,从比较通常的一些流失的数据来看没有超过1‰,也就是1000个人里面不超过一个会出现复发,所以川崎病复发的机会确实是非常的低,这是第一点。第二点是川崎病复发的危害性也并不是很大,也就是复发的治疗跟第一次初发的治疗其实一样,而且不是说复发的人出现心血管并发症的机会就一定大,也不是复发的人治疗的难度就一定大,所以川崎病即便复发,在治疗上也不是一件比较棘手的事情,所以川崎病复发不用太担心。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/04/26收听(44838)
川崎病治预后会复发,但是根据目前掌握的资... 张清友│北京大学第一医院 2023/11/29播放(40819)
川崎病治预后会复发,但是根据目前掌握的资...
张清友│北京大学第一医院
2023/11/29播放(40819)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/09播放(84484)
2023/09/09播放(84484)
川崎病是儿童比较常见的自身免疫性疾病,是一种儿童常见的血管炎疾病。在这些孩子中会出现发热、皮疹... 李冀│北京协和医院 2023/01/25播放(56556)
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李冀│北京协和医院
2023/01/25播放(56556)
多数川崎病不会影响患者一生,少数有并发症的患者需要观察并发症的恢复情况。川崎病最终是否影响一生... 汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/07播放(79372)
多数川崎病不会影响患者一生,少数有并发症的患者需要观察并发症的恢复情况。川崎病最终是否影响一生...
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/07播放(79372)
输尿管肿瘤在早期阶段对人没有影响,也不会影响生活。但是输尿管细、薄,如果得肿瘤,多数容易穿透输... 徐智慧│浙江省人民医院 2023/05/25播放(82768)
输尿管肿瘤在早期阶段对人没有影响,也不会影响生活。但是输尿管细、薄,如果得肿瘤,多数容易穿透输...
徐智慧│浙江省人民医院
2023/05/25播放(82768)
"川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征。它的主要病理改变是全身的血管炎,只要脏器中有血管就可能会受到损害。肝脏是血管丰富的器官,所以川崎病的患者肝脏有可能会受到损害,出现转氨酶增高、肝脏肿大的症状。川崎病的治疗,主要要给予输注大剂量丙种球蛋白,同时要口服阿司匹林。如果孩子有肝脏损害,需要给予保肝药物治疗。总体来说川崎病是自限性疾病,多数预后良好。孩子出院以后,要定期到医院进行复查。如果孩子有肝损害,也要对肝功能进行复查。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(22977)
目前随访观察,如果川崎病没有遗留心血管后遗症,患儿预后良好,生长发育大致正常。如果早期川崎病患... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/20播放(88594)
目前随访观察,如果川崎病没有遗留心血管后遗症,患儿预后良好,生长发育大致正常。如果早期川崎病患...
2023/03/20播放(88594)
"川崎病的患者如果不出现心血管严重并发症,长大以后没有影响,因为川崎病在目前的治疗下,90%的孩子可以没有心血管并发症。还有一部分有心血管并发症,也是一类比较轻度的冠状动脉扩张或者轻微的动脉瘤,发展到中型或者巨大动脉瘤的情况非常少见。一般认为只有达到大型或者巨大冠状动脉瘤,才会对终身的冠状动脉,对心肌供血发生严重的影响。如果不存在对心脏供血产生影响,不存在大型或者巨大的冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄,应该说川崎病对长大以后没有太多影响。"
2021/07/20收听(92110)
"川崎病是自限性疾病,大多数患儿预后良好,并不会影响一生。但是个别孩子如果没有经过有效地治疗,有10%-20%的患儿会发生冠状动脉病变。即使经过有效治疗,个别孩子也会出现冠状动脉损害,应该长期密切随访,每6-12个月复查一次。对于有冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤的孩子,大多数在2年之内冠状动脉损害会自行消失,但是也会留有管壁的增厚和弹性减弱等功能异常的问题。巨大冠状动脉瘤常常不易完全消失,可能会形成血栓导致血管狭窄,这种情况需要外科手术介入治疗。"
2023/03/22收听(42253)
"什么是川崎病?川崎病是原因未明的血管炎综合征,主要病理变化是急性期全身性的中小动脉炎,最严重的危害是病程的中后期发生的中大动脉损伤,尤其是冠状动脉的损害,是儿童最重要的后天性心脏病之一。据统计,发病的1-3周时,平均10天左右,15%-20%的川崎病的孩子可能发生冠状动脉瘤。冠状动脉瘤超过50%会在1-2年内消失,没有消失容易形成血栓,造成急性心梗或者冠状动脉瘤的破裂,两者都可能导致猝死,猝死约占所有病孩子的2%。心梗通常发生在发病的6-8周内,以后也应关动脉的扩张痊愈后,瘢痕组织造成冠状动脉狭窄或者钙化,引起心肌的缺氧。发病两星期内出现关节痛或者是关节炎,是川崎病对长大后的影响。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/08收听(50008)
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